Ekstern menisk lesjon
Definisjon av ekstern menisk tåre
Av Ekstern menisk (Meniscus lateralis) er plassert i ytterkanten av skjøterommet og tjener sammen med Medial menisk stabilisering og utvidelse av leddets overflate Kneledd. Siden den eksterne mensicus har større bevegelighet, er skader sjeldne her.
Frekvens / forekomst
Der Mensiske lesjoner ofte i sammenheng med Idrettsulykker forekommer er det dobbelt så sannsynlig at menn oppstår Menisklesjoner rammet enn kvinner. Totalt antall Mediale menisklesjoner mye vanligere enn den av Ekstern menisk lesjon.
Årsak til den ytre menisklesjonen
I utgangspunktet være to forskjellige årsaker differensiert for en menisklesjon:
- degenerative årsaker (slitasje)
og - utilsiktet lesjon.
Degenerative endringer i området rundt menisken begynner rundt 40 år.
Dette avhenger av belastningen på kneet.
Så er spesielt idrettsutøvere med veldig knestrengende idretter som:
- Fotball
- Håndball
eller - Diskoskasting
berørt. Men jobber som flislegging legger mye belastning på knærne og kan føre til spontane tårer. Traumatiske (ulykkesrelaterte) eksterne menisklesjoner påvirker mest ungdommer. En klønete bevegelse i kombinasjon med en feil belastning er ofte utløseren for en menisklesjon. Den ytre menisken påvirkes når kneet roteres innover og en aksiell belastning (kraft ovenfra) påføres samtidig, noe som for eksempel vil være typisk i en fotballfeil. På grunn av sin betydelig høyere bevegelighet er den ytre menisken generelt mindre påvirket av skader enn den indre menisken.
Avtale med en knespesialist?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Kneleddet er et av leddene med størst belastning.
Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
å danne
I Menisk lesjon forskjellige former skilles.
Grovt kan være mellom en enkel blåmerke (Kontusjon) og en ekte menisk tåre kan skilles.
Menisk tårene blir delt igjen, avhengig av kurs. Av Radial sprekk trekker utover fra den indre kanten av menisken langs meniskens radius.
Hvis sprekkelinjen går parallelt med den indre kanten etter en sving, kalles også denne sprekken Klaff tåre utpekt.
Ved a Kurvhåndtaket tåre rivelinjen går langsgående gjennom menisken og dermed parallelt med hovedretningen til de enkelte fibrene. Det er ingen forbindelse til den indre kanten, og de fremre og bakre endene av fibrene kobles til resten av menisken.
Hvis den frie marginen forskyves inn i leddområdet (dislokert) kan dette føre til ubehag. Av Horisontal sprekk betegner en sprekkbane horisontalt mot menisken.
symptomer
Spark en Ekstern menisk lesjon akutt opplever pasienten plutselig sterke smerter i området til det ytre leddområdet. Disse forekommer hovedsakelig når man går. Delvis er også en Snapper over skjøterommet mulig.
Vil den menisk fanget i skjøterommet, blir leddet sperret. Dette betyr at det ikke lenger er mulig å bøye eller strekke kneleddet. Mindre, spontane sprekker kan ofte være asymptomatiske.
Diagnose
Som regel er de det symptomer og Sykehistorie (anamnese) av ulykkesforløpet som allerede indikerer a Ekstern menisk lesjon.
I tillegg avdekker den kliniske undersøkelsen betydelig ømhet over det berørte ytre leddområdet.
I tilfelle et påløpt Felles utstrømning dette er også å kjenne. Det er forskjellige kliniske tester, såkalte menisktester, som er Menisk tåre er positive og bør derfor testes.
- Steinmann -I-symbolet beskriver en passiv rotasjon av pasienten av undersøkeren. Alvorlig smerte oppstår under indre rotasjon.
- Steinmann II-tegnet er positivt hvis trykksmerter som oppstår i leddområdet beveger seg bakover når kneleddet er bøyd.
- En annen test er Apley-slipetesten. Her ligger pasienten på magen, kneleddet er bøyd 90 °.
Ved a Ekstern menisk lesjon smerter oppstår med indre rotasjon i denne stillingen. I tillegg fører ekstern stress på den eksterne menisken til smerter hvis det er en lesjon her.
Siden beinete involvering ikke kan utelukkes, a Røntgen av det berørte kneleddet i to plan.
Den mest verdifulle diagnosen er imidlertid den Magnetisk resonansnanztomographie (MR for en menisk tåre). Dette kan utelukke eller bekrefte en ekstern menisk lesjon med 95% sikkerhet.
MR er en strålingsfri undersøkelsesmetode som mykt vev, spesielt menisken og en menisk tåre, kan vises på.
Terapi av en ekstern menisk lesjon
Vanligvis etter a Ekstern menisk lesjon en artroskopi (Speiling på kneet).
Artroskopi gir muligheten til å undersøke skaden nøye og gi direkte terapi.
Imidlertid er dette ofte vanskelig og gir ikke alltid tilfredsstillende resultater.
På den ene siden, i sammenheng med artroskopi, a Fjerne en del av menisken (menisektomi). Dette avhenger imidlertid av skadeomfanget, da bare små porsjoner kan fjernes. Forsøk på å sy menisken, spesielt hos unge pasienter (Menisk sutur).
På grunn av den gode blodtilførselen i den perifere (ytre) tredje, fungerer dette ofte bra i dette området. Etter behandlingen er ofte en lang periode med hvile og veldig nøye omlasting nødvendig. Totalt sett må sportslige aktiviteter ofte reduseres.
prognose
Kvaliteten på operasjonen og omfanget av Delvis fjerning av menisk bestemmer vanligvis prognosen for en ekstern menisk lesjon. Hvis Menisk sutur holder tilstrekkelig og menisken rives ikke i sømmen, prognosen er relativt god. På den annen side, hvis en stor del av menisken er fjernet, utvikler man seg veldig raskt Slitasjegikt i kneet.
Sammendrag
Av Ekstern menisk er rammet av en skade mye sjeldnere enn Medial menisk, Terapi og prognose skiller seg ikke vesentlig ut.
Den ytre menisken kan hovedsakelig bli skadet av sterk indre rotasjon med aksial belastning. Med en ekstern rotasjon er den eksterne menisken heller lettet.
Avhengig av form og retning på meniskrivningen, skilles forskjellige former. I prinsippet bestemmer det totale omfanget av menisk tåre terapi og prognose for den eksterne menisklesjonen. Glatte rifter i området av den perifere menisken kan sutureres relativt godt fordi blodtilførselen er veldig god her.
Imidlertid er det en del av menisk nesten fullstendig revet av, ofte gjenstår bare en delvis fjerning av den berørte delen. Risikoen for et resultat Slitasjegikt i kneet er da veldig høyt.
