Lipoma på hodet
definisjon
En lipoma er ofte referert til som en fettsvulst. Det er en godartet svulst i fettvevcellene (adipocytter) og er den vanligste typen svulst som utvikler seg fra mesenkymalt vev.
Lipomer er synlige som en slags klump under huden, sammensatt av fettvev og innelukket i en kapsel laget av bindevev. Lipomer er ufarlige hudfenomener som noen lider av estetiske grunner opplever som belastende.
De er for det meste godartede (godartet) Svulst i bløtvev. Bare i de sjeldneste tilfeller degenererer lipomer og blir ondartet og blir et problem.
De er veldig ofte subkutane, dvs. direkte under huden. På hodet forekommer denne typen ofte i nakkeområdet.
I kontrast er de fleste lipomer på hodet subfasciale lipomer. Dette betyr at fettklumpen fremdeles er under fasciaen som omgir hver muskel individuelt. Denne typen lipomer vokser vanligvis der pannen møter hårfestet og er litt vanskeligere å fjerne.
Her kan du finne mer informasjon om lipomer i ansiktet og pannen.
Lipomer oppstår også omtrent 20 prosent på hodet, så hodet er den vanligste forutsetningen for deres forekomst. Godartede svulster, som inkluderer lipomer på hodet, vokser sakte og ikke-invasivt, noe som betyr at de ikke metastaserer. Lipomer er ofte symptomfrie og plager bare i den grad klumper merkes under huden. Noen ganger kan det oppstå trykksmerter.
Selv om bare en veldig liten prosentandel av lipomer degenererer, er en hudlege (hudlege) bør konsulteres for histologisk avklaring. Hudlege foretar vanligvis en biopsi og sender det fjernede vevet til et laboratorium for evaluering. Lipomas på hodet kan forekomme individuelt eller i bulk.
fører til
I følge dagens vitenskapelige tilstand, hvorfor lipomer utvikler seg på hodet ikke kjent.
Som årsaker er Metabolske sykdommer som Sukkersyke eller hyperuricemia (høye nivåer av urinsyre i kroppen) diskutert. Genetisk disposisjon kan også spille en rolle i utviklingen, på samme måte som arv i familien er mulig.
I Nevrofibromatose I tillegg til nevrofibromer vises lipomer også på pasientens kropp. Siden nevrofibromatose er en arvelig sykdom er, teorien om arvelig sykdom er ikke så absurd, selv om den ennå ikke er bevist.
Også det pluripotente mesenkymale cellerdet er faktisk også adipocytter bør differensiere, utarte, er oppe til diskusjon. Alle har pluripotente stamceller, som utvikler seg til de mange forskjellige individuelle celler som finnes i kroppen. Hvis ikke alt går sin planlagte vei under denne utviklingen i embryonfasen, mistenker forskere, utvikle adipocytter (Fettceller), som fortsetter å dele seg og formere seg, selv uten å ha mottatt passende signal fra kroppen. Frakoplet celler vokse ukontrollert og dette er hvordan lipomer utvikler seg.
diagnose
Diagnosen lipoma på hodet er vanligvis lett å stille.
Til å begynne med merker pasientene ofte en liten, gummiaktig støt under huden. Enhver støt eller klump bør presenteres for en lege slik at de kan utelukke en ondartet svulst.
Lipomas er tydelig avgrensede, lett bevegelige svulster. Helt i starten kan du føle et hardt område under huden, som deretter vokser til en klump eller ujevnhet.
Lipomas på hodet er preget av veldig langsom vekst og endelig størrelse under 5 centimeter. Denne endelige størrelsen blir ofte først nådd etter flere tiår, hvis ingen tiltak i forkant er gjort. Til slutt ser ikke en slik støt på hodet veldig bra ut. Naturligvis bekrefter unntak regelen, og det har også vært tilfeller med større lipomer. Fra en diameter på 5 centimeter man snakker om gigantiske lipomer.
Lipomas er stort sett overfladiske under huden.
For mer detaljert avklaring gjør legen en ultralyd eller røntgen. Med begge metodene kan han utelukke andre neoplasmer som cyster eller fibroider fra begynnelsen. I noen tilfeller bestilles også et beregnet tomogram eller magnetisk resonans. fordi i opptil 50% I noen tilfeller kan en tynn septum sees mellom lipoma og det omkringliggende vevet. Septumet alene kan bekrefte diagnosen, det er et patognomisk symptom. Det betyr at så snart dette kan sees, anses diagnosen som bekreftet.
Selv erfarne leger kan bare behandle et godartet lipom på hodet i 80% av tilfellene kan trygt skilles fra en liposarkom.
I omstridte tilfeller bestilles en biopsi.
symptomer
Det er en lipoma på hodet symptomfri, føles det som en lubben liten ball fylt med gele. Noen ganger gjør den det gjør vondt med press.
Den typiske smerten forbundet med et lipom
Lipomas er godartede (godartet) Svulster som ikke infiltrerer omgivende vev. Som sådan forårsaker de ikke smerter i de aller fleste tilfeller. I unntakstilfeller kan dette fortsatt være tilfelle hvis de befinner seg på ugunstige steder og blir klemt når du flytter. Den målrettede pressutøvelsen på lipoma kan også forårsake smerter uten at dette trenger å være en indikasjon på en ondartet degenerasjon av lipoma. Imidlertid, i tillegg til smerter, rask vekst og en bevegelig struktur av svulsten er merkbar, bør en lege haster å avklare situasjonen. I dette tilfellet kan veksten være en ondsinnet (ondartet) Handle liposarcoma. Imidlertid er liposarkomer mye sjeldnere enn lipomer.
Angiolipoma er en spesiell godartet form for lipom. Denne inneholder blodkar som ofte dannes av blodpropp (tromber) er tilstoppet, dvs. trombosert. Dette gir ofte smerter. Spesielt unge menn blir berørt av dette; halvparten av pasientene har flere angiolipomer på samme tid.
Les mer om dette emnet på: Smerter fra en lipoma
terapi
En lipoma er en godartet svulst, det betyr at det ikke er ondartet og må, hvis det ikke forstyrrer eller forårsaker smerte, ikke nødvendigvis fjernet bli.
Lipomer på hodet faller ofte stygg på. I disse tilfellene kan lipoma kirurgisk fjernet av en hudlege eller kirurg bli.
Er lipoma overfladisk under hudenSom tilfellet er med de fleste tilfeller i nakken, er en nok lokalbedøvelse. Huden blir med snittet med et snitt og lipoma med bindevevskapsel dyttet ut. Da er huden dekket med a søm låst igjen.
På subfaciale lipomersom vi ofte ser på Overgang pannen til hårfestet finne, kirurgisk fjerning er litt mer komplisert. Kirurgen må først ha muskel og blottlegges fasciaen for å kunne fjerne hele lipomaet under. Også her er man vanligvis tilstrekkelig lokalbedøvelse for å holde risikoen for anestesi så lav som mulig.
Slike dypere liggende lipomer på hodet kan trykk på nervene og så forårsake store skaderhvis de ikke fjernes i tide.
Opphold i begge tilfeller arr tilbake det også ikke nødvendigvis estetisk er. Det må derfor vurderes nøye før prosedyren om lipoma skal ligge på stedet, om mulig, eller om det er ønsket å fjerne.
En nyere metode for å holde arrdannelse så lav som mulig er den fettsuging. Lipomaen suges gjennom et veldig lite snitt. Spesielt i hodeområdet garanterer denne metoden a relativt arrfritt resultat. Selv om denne teknologien allerede brukes daglig av fettsuging brukes, er fullstendig fjerning av lipoma noen ganger vanskelig. Det er fare for klumpen ikke restfri fjernes og forstørres igjen etter operasjonen.
Med hver kirurgisk inngrep det er Risiko for blødning og en Smitte av såretetterfulgt av a dårlig helbredelsesprosessDette er imidlertid sjelden når lipoma fjernes på hodet.
De Lipomas tendens til å degenerere er praktisk talt ikke-eksisterende, så knuten kan ganske enkelt ligge og plasseres under observasjon, forutsatt at den ikke oppleves som irriterende.
Lipoma i ansiktet
Lipomer er godartede vekster av fettvev. Det er ingen fare fra dem - bare i de sjeldneste tilfeller oppstår degenerasjon. De kan vokse på alle slags deler av kroppen. I ansiktet oppstår de når de akkumuleres i panneområdet. En lipoma i ansiktet trenger ikke nødvendigvis å fjernes. Ofte er imidlertid pasientens forespørsel av kosmetiske årsaker.
Pasientene har ingen symptomer i de fleste tilfeller. På grunn av sin overfladiske beliggenhet presser lipoma sjelden på strukturer. I overgangen fra pannen til håret er det imidlertid også dypere liggende lipomer som ligger under muskelfascien. Disse kan oppleves som irriterende av pasienten, da de gnir mot andre muskler eller syn når musklene i ansiktet beveges. De dypere lipomene kan også forårsake smerter hvis de tilfeldigvis ligger på en slik måte at de presser på nerver eller kar. I disse tilfellene bør kirurgisk fjerning absolutt vurderes.
Videre kan lipomer være smertefullt hvis de er på steder der de blir klemt. De fleste pasienter beskriver en ubehagelig følelse eller smerte når trykk (for eksempel å trykke på med en finger) påføres lipoma.
Eksisjonen gjøres ofte i ansiktet av kosmetiske årsaker. Fjerningen kan enkelt gjøres i et poliklinisk operasjonssenter, og i de fleste tilfeller er en lokalbedøvelse tilstrekkelig. Siden lipomer vanligvis er veldig overfladiske, er prosedyren relativt grei. Dessverre kan ikke arrdannelse alltid unngås. Kirurgisk eksisjon er spesielt nyttig for lipomer med bindevev, da disse kan suges av dårlig eller ikke i det hele tatt.
Når det gjelder lipomer, som hovedsakelig er sammensatt av fett, kan det også brukes sug. I prinsippet utvikler det seg mindre merkelige arr her, siden en så stor kirurgisk tilgang ikke er nødvendig. På lang sikt kan det imidlertid være nødvendig med et annet inngrep.
Du finner mer informasjon om dette emnet på: Lipoma i ansiktet eller pannen
Lipoma på hodet hos babyen
lipomas finnes relativt ofte på hodet i voksen alder; Om 4 av 1000 Pasienter har lipomer i hode- og nakkeområdet. De forekommer hovedsakelig i 5. til 7. århundre på. Lipomer hos barn og spedbarn er det derfor heller sjelden, men kan fortsatt forekomme. Det meste av tiden er problemet bare kosmetisk, spesielt siden lipomer kan vokse over mange måneder eller år. De forårsaker sjelden smerter. EN kirurgisk fjerning er i alle fall mulig, men gjennomføres vanligvis bare når barnet er litt eldre.
Uansett anbefales det å se veksten regelmessig. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot den raske veksten av gjengroingen og om den kan flyttes til omgivelsene. Utenkelighet, rask vekst og smerter er ganske sikre tegn på a skadelig (ondartet) Degenerasjon av lipoma.
Figur lipoma
Lipoma - vekst av fettvev
a - overhuden (2 + 3 + 4) -
epidermis
b - dermis (5 + 6) -
dermis
c - subkutant vev (7) -
Tela subcutanea
- Lipoma -
Tilvekst av fettvev - Kåt lag - Stratum corneum
- Cornifying lag
(lett lag
og kornete lag) -
Stratum lucidum og
Stratum granulosum - Kymlag (stikkende cellelag)
og grunnlag) -
Stratum spinosum og
Stratum basale - Papillærlag -
Stratum papillary - Nettverkslag -
Stratum reticularre - Fettvev (fettputer)
- Fettceller - adipocytter
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner