Blødning under graviditet

introduksjon

Blødning under graviditet er vaginal blødning som ligner på menstruasjonsblødning, som forekommer i ulik grad og hyppighet og kan ha forskjellige årsaker.

Blødning under graviditet må alltid avklares av en gynekolog, da det kan være en rekke årsaker.

De spenner fra ufarlig mellommenstruell blødning til forestående og forestående abort.

Blødning må til enhver tid presenteres for en spesialist, uavhengig av graviditetsstadiet, for å identifisere og behandle mulige farlige kurs for barnet så tidlig som mulig.

Også viktig i denne sammenhengen er hvor ofte blødningen oppstår, hvor alvorlig den oppstår og om den også oppstår Smerte eller om Smerter i svangerskapet ledsaget av andre symptomer.

Gynekologen vil etter en gjennomgang av Mor passerer, hvor stadiet av graviditet og tidligere undersøkelsesverdier er notert, gjennomfør ytterligere undersøkelser som også inkluderer a Ultralydsskanning av livmoren og barnet inkluderer.
Her kan du raskt finne ut om blødningen bare er enkel spotting, eller kanskje til og med det Barns liv er truet.

Er blødning farlig under graviditet?

Det er ikke lett å si om blødning under graviditet er farlig. Det er mange årsaker som ikke er farlige, og som forekommer ofte.

Så er en Spotting tidlig i svangerskapet veldig vanlig og ufarlig. Det forekommer hos rundt 20-25% av gravide.
Årsaken er en endring i kroppen fra normal menstruasjonsblødning til Graviditetskifte.
Spotting er vanligvis ikke alvorlig og ikke med Samtidige symptomer, som for eksempel. Ubehag eller smerte forbundet.
De kan raskt vurderes som ufarlige av gynekologen.

Som farlig sak blødning under graviditet anses som truende Spontanabort. Her skjer det stort sett større mengder blod og blødning. Noen ganger er også denne blødningen med trekke ubehagelig smerte koblet til moren.

Morkakeinsuffisiens og Morkakeoppløsning føre til rikelig blødning under graviditet og er også farlig. De må behandles haster, ellers Livsfare for mor og barn består.

Hvor lenge kan blødningen vare?

Hvor lang blødning varer i løpet av en graviditet avhenger helt av hvem som utløste blødningen.

Spotting kan vare i en eller flere dager, med noen symptomfrie dager i mellom.

Farlig abort eller blødning i morkaken er vanligvis så alvorlig at de lar pasienten gå til legen.
Blødningen stoppes da vanligvis ved behandling.

Det er såkalte implantasjonsblødninger som kan anses som ufarlige. De forekommer i løpet av tiden da egget blir implantert i slimhinnen i livmoren. Varigheten er omtrent en til to dager.

Den såkalte abstinensblødningen, som fører til spontanabort (Abort), vil blødningen vanligvis være kortere og plutselig.
Noen ganger blir blod- og vevsrester oppdaget på toalettet. Dette kan deretter følges av mindre spotting.

For å avgjøre om det fremdeles er vev i livmoren, bør en gynekolog definitivt konsulteres for en ultralydundersøkelse.
Livmoren må kanskje skrapes av.

I prinsippet bør det bemerkes at en gynekolog bør konsulteres for all blødning uansett lengde.

Blødning i 1. trimester av svangerskapet

Det er noen farlige og ufarlige årsaker i første trimester og tidlig graviditet.

En av de farlige årsakene er spontanabort (Abort), som ofte innføres ved blødning tidlig i svangerskapet.
Ca. 70% av alle svangerskap ender for tidlig i en spontanabort.
Før den 4. uken av svangerskapet merker den gravide vanligvis ikke dette, etter den 4. uken av svangerskapet blir den vanligvis lagt merke til.
I tillegg til vaginal blødning, føler den gravide ofte å trekke bekkensmerter (se også: Magesmerter under graviditet)
Imidlertid kan en fullstendig asymptomatisk spontanabort også oppstå (savnet abort).

Ved spontanabort er det ikke nødvendig med andre tiltak enn sengeleie foruten ultralydundersøkelsen.

Les mer om emnet på: Tegn på spontanabort

En annen årsak til blødning i første trimester er graviditet utenfor livmoren. Her har det befruktede egget implantert seg i et av de to egglederne. Dette kan føre til kraftig blødning, som vanligvis er assosiert med alvorlige til veldig sterke smerter i nedre del av magen og smerter i siden.
Ektopisk graviditet, også kjent som ektopisk graviditet (EUG), er en gynekologisk nødsituasjon fordi det er fare for at egglederen rives.
Med EUG kan sirkulasjonsinstabiliteter og sjokk for moren også være assosiert med livstruende situasjoner. EUG diagnostiseres ved hjelp av en ultralyd, og behandlingen gjennomføres ved øyeblikkelig akuttkirurgi.

Med de sjelden forekommende føflekkene, kan vaginal blødning også forekomme i første trimester. En føflekkblære er en godartet og ikke-spredende svulst som utviklet seg i området av livmoren og det befruktede egget under graviditeten.

Føflekken i blæren er resultatet av en befruktningsforstyrrelse med kromosomale forandringer.
Behandlingen gjøres ved å skrape livmoren. Graviditeten blir dermed avsluttet, da normal utvikling av barnet ikke kan garanteres.

Les mer om dette under Spotting tidlig i svangerskapet

Blødning i 2. trimester av svangerskapet

I den såkalte Morkake previa Hvis morkaken ikke er på sin tiltenkte plass i livmoren, er den nær den indre livmorhalsen.
I dette tilfellet kan imidlertid graviditeten fortsette å opprettholdes.

Men det kan da bli også under fødsel kraftig blødning kommer og blødningen skjer før brudd på blæren. Under graviditet kan blødning oppstå igjen og igjen, men den forsvinner deretter.
Når en Morkake previa er kjent, må gynekologen utføre passende blodtellingstester og sjekke om Jern- og hemoglobinnivåer er muligens behov for behandling.

Gravide kvinner med en morkake previa må også observeres spesielt under fødsel, da det også kan føre til en Morens sirkulasjons kollaps og blødning veldig kraftig etter fødselen.

Noen ganger kan det være nødvendig å ha en keisersnitt må gjennomføres. Dette avhenger imidlertid også av den eksakte plasseringen av morkaken og kan ikke alltid gjøres.
Et keisersnitt vil være mer sannsynlig å bli vurdert hvis det er kraftig blødning under graviditet og 36. svangerskapsuke er overskredet.

Blødning i 3. trimester av svangerskapet

Hos en av 200 til 500 fødsler er morkaken frittliggende, noe som fører til kraftig blødning hos den gravide og representerer en absolutt nødsituasjon, ettersom tilførselen av embryoet ikke lenger er garantert i dette tilfellet.

Årsakene til for tidlig løsrivelse av morkaken er preeklampsi (høyt blodtrykk under graviditet), traumer eller vekslende trykkforhold i livmoren (for eksempel etter brudd på blæren og fødselen av en tvilling).
Noen ganger ekstremt tunge blødninger er vanligvis kombinert med alvorlig bekkensmerter. Livmoren er så hard som et brett, hjerterytmen til barnet kan knapt oppdages. Det er også fare for sjokk for den gravide med sirkulasjonsinstabilitet og blodtrykksfall.

For tidlig løsrivelse av morkaken diagnostiseres ved hjelp av ultralydsskanning og må behandles umiddelbart.
Et keisersnitt utføres før den 34. svangerskapsuken hvis morens tilstand tillater det.
Graviditeten må derved avsluttes. Etter den 34. uken blir det også utført et keisersnitt, her blir det premature barnet vanligvis plassert på en for tidlig babyavdeling.
Les mer om dette under: For tidlig løsgjøring av morkaken

Det er også rik blødning, som er forårsaket av brudd på blodkarene som renner over og forsyner membranene. Dette kliniske bildet er også kjent som Insertio velamentosa. Denne blødningen kan være veldig tung, oppstår vanligvis etter brudd på blæren og fører til en øyeblikkelig operasjon i keisersnitt.

Les mer om emnet på: Sykdommer i morkaken

Hva du skal gjøre i tilfelle blødning under graviditet

Det er mye blødning under graviditet, som kan ha veldig forskjellige årsaker. Når blødning oppstår, er det normalt at gravide blir forskrekket og skremt.

Men det er viktig å være rolig først. De fleste blødninger under graviditet er ufarlige.

Likevel må all blødning avklares av en gynekolog. Hvor raskt du bør se en spesialist avhenger av mengden blod som går tapt og de tilhørende symptomene.

Så sett stort blodtap med tilhørende bekkensmerter en nødsituasjon og bør umiddelbart sjekkes av en gynekolog (muligens også i akuttmottak) bli sett.

Enkel og svak spotting uten magesmerter kan også undersøkes av en bosatt gynekolog dagen etter.

I tillegg til mengden blod og tilhørende symptomer, er det også viktig når blødningen oppstår.

I Tidlig graviditet og de første månedene av svangerskapet lett blødning er vanlig. Årsakene er for det meste ufarlige, og det er vanligvis ingen fare for barnet.

Når graviditeten utvikler seg, dvs. i andre eller tredje stadium av svangerskapet, kan og må årsaken til blødningen ha farligere årsaker raskt avklart av en gynekolog bli.
Også her skal det bemerkes om det er ledsagende symptomer som f.eks Smerter i nedre del av magen kommer.

Med sterke Blødning forbundet med å trekke bekkensmerter en gynekolog bør konsulteres så snart som mulig.

Hvis det oppstår flekker, uavhengig av årsaken og inntil en gynekolog er konsultert, bør fysisk tilbakeholdenhet observeres. Dette betyr ikke at den gravide må ligge i sengen, men at hun ikke skal trene eller trene.