Betablokkere og sport - hvordan kommer de seg sammen?
introduksjon
Betablokkere er en gruppe medikamenter som hovedsakelig brukes til å behandle arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk) eller hjertearytmier.
Dette benytter seg av det faktum at reseptorer, som bl.a. er på hjertemuskelen er blokkert av en betablokker og så m.a. Adrenalin kan ikke nå deg for å jobbe. Adrenalin er et stoff som øker blodtrykket og øker hjerterytmen. I tillegg til blodtrykkssenkende og hjertefrekvenssenkende effekter, har betablokkere også en rekke bivirkninger som må vurderes. Disse inkluderer tretthet og utmattelse, mulig impotens eller kortpustethet (adrenalin fører til bronkial dilatasjon via beta-reseptorer på lungene. En blokkering av disse virker i motsatt retning = bronkialrør trekker sammen = kortpustethet).
Kan jeg trene mens jeg tar betablokkere?
Utøvelse av sport og spesielt utholdenhetsidretter bidrar til å senke blodtrykket generelt. Utholdenhetsidrettsutøvere som trener tilstanden sin regelmessig har en større hjertemuskulatur enn ikke-idrettsutøvere. Jo større hjertemuskulatur, jo saktere må den slå per minutt for å transportere det nødvendige blodvolumet per minutt gjennom kroppen (lindring av hjertemuskelen hos idrettsutøvere).
Fysiologisk blir denne mekanismen merkbar ved at hjerterytmen synker. Mens hjerterytmen for ikke-idrettsutøvere skal være rundt 80 slag i minuttet, kan det også skje at trente konkurrerende idrettsutøvere har en hjertefrekvens på rundt 50-60. Blodtrykket til veltrente idrettsutøvere skal være rundt 120: 80 mmHg. I mangel av nyresykdom har idrettsutøvere som trener regelmessig vanligvis ikke høyt blodtrykk. Som regel er det ikke-idrettsutøvere og / eller overvektige mennesker som er utsatt for dette kliniske bildet. Når det gjelder hjertearytmier ser det litt annerledes ut, siden idrettsutøvere også kan lide av uregelmessigheter i overføring av stimuli i hjertemuskelen. Årsaken til dette er ofte hjertemuskelen som har blitt for stor på grunn av intens trening.
Hvis hjertemuskelen er for stor, øker den tilsvarende ledningsveien med muskelen, noe som kan føre til tilsvarende arytmier. Hvis en betablokker avbrytes for en pasient med høyt blodtrykk, oppstår ofte spørsmålet om det er mulig å trene under denne medisinen. I prinsippet kan det sies at det er mulig å drive med sport med betablokkerterapi. Noen få ting bør imidlertid vurderes her.
Mulige symptomer ved svelging og fysisk aktivitet
Den inntatt betablokkeren senker blodtrykket og hjerterytmen. Mens hjerterytmen øker litt under trening, kan blodtrykket synke etter en kort økning. Pulsen som er senket av en betablokker, stiger ikke så mye som hos pasienter uten betablokker.
Imidlertid kan blodtrykket, som også reduseres under en betablokker, reduseres ytterligere gjennom trening etter en kort økning.
Enhver pasient som tar en betablokker, bør følge nøye med på nye symptomer mens du trener. Hvis svimmelhet, kortpustethet eller trykk på brystet oppstår, bør aktiviteten stoppes umiddelbart. I dette tilfellet kan det være at den nødvendige økningen i hjerterytmen, som vil være nødvendig for å skaffe nok blod til kroppens celler under sportsaktivitet, ikke er tilstrekkelig. Kroppen inngår deretter en oksygengjeld, som vil gjøre seg gjeldende med kortpustethet, utmattelse eller trykk på brystet.
Svimmelhet kan også være et tegn på at den nødvendige hjertefrekvensøkningen, som ikke oppnås med en betablokker, ikke er tilstrekkelig til å opprettholde de metabolske prosessene som er nødvendige i kroppen. Den ytterligere senking av blodtrykket som utføres av en betablokker, kan også bety at blodtilførselen i kroppen ganske enkelt er utilstrekkelig under fysisk aktivitet og fører til symptomer.
Hvis du starter igjen med en betablokker, kan et 24-timers langvarig EKG brukes for å se om det er betydelige reduksjoner i frekvensen under en betablokker. I dette tilfellet bør du definitivt redusere betablokkeren for å unngå forestående underforsyning av organismen og hjertet.
Du kan også være interessert i dette emnet: Legemidler fra gruppen betablokkere
Stresstest
Hvis pasienter har høyt blodtrykk eller en arytmi, hvis en betablokker brukes, bør de også gjøre et trenings-EKG når de planlegger å utøve fysisk aktivitet.
Vanligvis på en sykkel må pasienten trå til en viss belastning er nådd. Samtidig registreres hjertestrømmene av en EKG, og blodtrykket måles med jevne mellomrom. Her kan du se om betablokkeren øker hjertefrekvensen som trengs for trening, eller om blodtrykket ikke senkes for mye slik at ikke nok oksygenrikt blod kan sirkulere i kroppen. Som regel, hvis du planlegger å begynne å trene, bør du først vente med stresstesten til betablokkeren har blitt tatt i omtrent 1-2 uker, siden den først trer i kraft fra dette tidspunktet. Det skal bemerkes at det i prinsippet er mulig å drive med idrett mens man tar betablokkere. I tilfelle klager bør imidlertid enten fysisk aktivitet eller dosen av betablokkeren reduseres.
Hvilken innflytelse har betablokkere på hjerterytmen?
Betablokkere, som blir tatt regelmessig av mange pasienter som såkalte antihypertensive midler eller i alminnelighet som "blodtrykkstabletter", bretter ut effekten ved å blokkere stresshormonene adrenalin og noradrenalin. De forhindrer at disse hormonene kobles sammen med målreseptoren og utvikler sin stimulerende effekt. Som et resultat er effekten av betablokkere ganske motsatt av effekten av nevnte stresshormoner.
Mens adrenalin og noradrenalin øker blodtrykket, senker betablokkere det. Puls - målbar som en puls - øker normalt med stress og spenning. Hvis du blokkerer denne økningen med betablokkere, synker hjerterytmen. Dette er grunnen til at såkalt bradykardi, det vil si overdreven fall i pulsen, er en av de viktigste uønskede effektene av betablokkere.
Definisjonen snakker om bradykardi fra en puls på <50 slag / min. Avhengig av startverdien til den enkelte pasient, kan ubehagelige bivirkninger imidlertid også merkes tidligere. På grunn av den ekstra nedgangen i hjertefrekvens forårsaket av å ta en betablokker, bør de aldri forskrives til pasienter der bradykardi - uansett årsak - allerede er kjent.
Les mer om dette under: Effekt av betablokkere
Hvilken innflytelse har betablokkere på ytelsen?
I utgangspunktet fører fallet i blodtrykk og puls, som vanligvis er ønsket når man tar betablokkere, til en svekkelse av den subjektive ytelsen. Imidlertid, hvis blodtrykket (og puls) var veldig høyt før behandlingsstart, kan denne svekkelsen være helt riktig og gi ønsket effekt. Ganske mange pasienter klager imidlertid over løshet, tretthet og svimmelhet, spesielt i begynnelsen av medikamentell behandling med betablokkere.
Den andre ekstremen forekommer hos veldig nervøse, spente eller til og med engstelige pasienter: Betablokkere har en beroligende effekt på denne gruppen mennesker ved å senke blodtrykket og hjertefrekvensen og redusere stressnivået, noe som potensielt kan øke ytelsen. Siden overdreven nervøsitet er bufret, er det færre uforsiktige feil forårsaket av spenning og konsentrasjonsevnen øker. Av denne grunn brukes betablokkere i tillegg til behandling av høyt blodtrykk hos pasienter med alvorlig sceneskrekk, ekstraordinær testangst eller panikkanfall.
Redaksjonen anbefaler også: Betablokkere og alkohol
Betablokkere som dopingmidler i idrett
Selvfølgelig kan de ønskede eller uønskede effektene av betablokkere brukes som en dopingmetode, selv i sport.
Spesielt innen idretter som krever stor nøyaktighet og full konsentrasjon, øker betablokkere tydelig ytelsen. Å ta betablokkere kan redusere spenning og nervøsitet før konkurranser, noe som tilsvarer et urettferdig konkurransefortrinn. Av disse grunner har de nasjonale og internasjonale foreningene for bueskyting, golf og ski satt betablokkere på listen over stoffer som er forbudt i sport.
I andre idretter, derimot, spesielt i utholdenhetsorienterte konkurranser, er det å ta en betablokker ikke regnet som doping og kontrolleres derfor ikke. I idretter som krever mindre dyktighet, men større utholdenhet og / eller styrke, har en betablokker til og med en svekkende effekt på utøverens prestasjoner, slik at et dopingforsøk er unødvendig.
Les mer om dette under: Doping i idretten