Brystsmerter mann

Generell

Brystsmerter fryktes veldig av pasienter i alle aldersgrupper - man forbinder det uunngåelig med problemer med hjertet, i verste fall et hjerteinfarkt. Imidlertid trenger ikke smerter i brystet eller trekning i brystet være forbundet med et hjerteinfarkt; forskjellige andre, relativt ufarlige årsaker kan også spille en rolle.

Ved smerter i brystet antar både legevakten og redningstjenesten alltid det verste, siden et hjerteinfarkt er en absolutt livstruende komplikasjon og må behandles så raskt som mulig. Hvis smerter i brystet oppstår, bør det absolutt tas på alvor. Selvfølgelig kan det være smerter i brystet hvor årsaken kan spores tilbake til en tydelig hendelse, for eksempel en ulykke eller en sportsskade.

Du kan også lese om årsakene til smerter i brystet i artikkelen vår Brystsmerter.

I alle andre tilfeller er ekstrem forsiktighet nødvendig. Hvis brystsmerter også stråler til venstre arm, skal nødetatene ringes umiddelbart. De berørte lurer ofte på hvilken lege de skal kontakte i unødvendig lang tid. En samtale til redningstjenesten med beskrivelse av utstrålende brystsmerter resulterer alltid i at en akuttlege blir varslet. Selv i den prekliniske fasen har han eller hun de nødvendige midler og medisiner for å bekjempe et hjerteinfarkt.

Årsaker til smerter i brystet hos menn

Hvis vi vurderer brystsmerter hos menn, kan vi spore dem tilbake til noen få store områder. For det første, det største og viktigste feltet: hjerteklager, snakker hjerteinfarkt, angina pectoris og generell koronarsykdom (CHD). For det andre idrettsskader og traumatiske hendelser - det vil si brystsmerter forårsaket av eksogene faktorer. Og for det tredje psykogene brystsmerter, som et resultat av depresjon, eller psykose.

Årsakene til det første området med smerter i brystet hos menn, hjerteklager, er vanligvis stress, overanstrengelse og kroniske sykdommer. Disse inkluderer for eksempel vedvarende høyt blodtrykk og en usunn livsstil. En usunn livsstil er basert på mange forskjellige faktorer: overvekt, røyking, høye blodlipider, lite trening, mye stress, konstant høyt blodtrykk, lite søvn og psykologiske faktorer, for å nevne noen få.

Les mer om emnet på: Hjerteslag

Årsaken til koronar hjertesykdom (KHKs) er nesten alltid basert på lukking av et fartøy som forsyner hjertet. Med hver takt, forsyner hjertet ikke bare hele kroppen friskt, oksygenrikt blod, men også seg selv. Oksygenet i blodet er nødvendig for å gi energi til muskelarbeid, det er avgjørende for å overleve. Uten oksygen dør muskelceller, hjernevevet omkommer, og overlevelse er umulig. Det er ikke for ingenting et motto innen akuttmedisin er “Gi hver celle i kroppen så mye oksygen som mulig”.

Hvis muskelvev dør på bena eller armene, er dette ikke et problem foreløpig. Men når du tenker på at hjertet er en stor muskel, blir det raskt klart hvorfor et ubehandlet hjerteinfarkt alltid er dødelig. Jo mindre muskelvev som er i stand til å pumpe blodet i kroppens sirkulasjon, jo mindre oksygen ankommer hjertemuskelen, og jo mindre muskelvev er igjen i stand til å føre oksygenrikt blod på - en ond sirkel.

Men hvordan oppstår et hjerteinfarkt, hva er de spesifikke årsakene? Høyt blodfettnivå resulterer i fettforekomster i blodårene. Legen snakker om arteriosklerose. I tillegg til fettforekomster, kan vaskulære innsnevringer også være forårsaket av tromber, kalsium og løs bindevev. Menneskelig blod er ekstremt strengt når det gjelder fremmedlegemer i karene: Så snart noe blir oppdaget som faktisk ikke hører hjemme i blodomløpet, dannes det en blodpropp rundt fremmedlegemet.

Dette gir faktisk mye mening når du tenker på skader: det forhindrer tross alt at vi blør til døden fra alle små ting. I blodårene er imidlertid konsekvensen av at det dannes små klumper som blir vasket bort med blodstrømmen til de til slutt setter seg fast i et lite kar, som deretter blir hindret.

Et slikt lite kar kan for eksempel være en kransarterie. Noen koronararterier kan fremdeles tilføres via kollateraler, hvis disse blir blokkert over tid, er det tilsvarende forsyningsområdet underpudset. Avhengig av lokalisering, snakker man om et anteriort eller bakre vegginfarkt, avhengig av om den fremre eller bakre veggen i hjertet er påvirket.

Denne prosessen manifesterer seg i personen som er påvirket av brystsmerter, kortpustethet, panikk og en akselerert puls. Pasientene er redde i hjel. Hvis smertene forsvinner igjen etter 1-5 minutter, snakker man om angina pectoris, på tysk "Tetthet i brystet". Det representerer en harbinger av et hjerteinfarkt, et slags advarselsskudd. Angina pectoris er delt inn i forskjellige stadier, avhengig av om smertene oppstår i ro eller når du beveger deg.

Mange pasienter har alltid en liten pumpespray som inneholder nitrolingual spesielt for dette tilfellet. Dette er et medikament som inneholder den kjemiske forbindelsen "nitroglyserin“Inneholder - kjent som eksplosiver fra forskjellige krigsfilmer. Effekten av nitrolingualet kan beskrives på en lignende måte: Det "ødelegger" lukkede eller trange blodkar igjen, og sikrer dermed tilstrekkelig blodstrøm til de påfølgende karene. Effekten oppstår vanligvis i løpet av sekunder.

For brystsmerter som er i hjertet, og som muligens stråler fra midten av brystet til venstre (se: Brystsmerter igjen), gjelder alltid følgende: Ikke nøl, ring nødetatene, hvert sekund teller. En akuttlege blir automatisk varslet. Spesiell forsiktighet er nødvendig hos kvinner og diabetikere, der smertene og strålingen i venstre arm kan være helt fraværende. Den andre gruppen av brystsmerter hos menn er traumatiske eller kroniske smerter. Selv om et hjerteinfarkt aldri bør utelukkes uten forhåndsundersøkelse i tilfelle brystsmerter, er det forskjellige årsaker som gjør at andre kliniske bilder ser mer sannsynlige ut.

Interkostal nevralgi

Et eksempel på dette er interkostal neuralgi: Interkostal neuralgi er et smertesyndrom i det interkostale området som typisk forårsaker skarpe brystsmerter. Nervene som ligger mellom ribbeina blir komprimert av forskjellige årsaker, noe som resulterer i smerter.
Mulige faktorer er irritasjon av nerverøttene, herniated plater i thorax ryggraden, ødelagte ribbein, feilinnstillinger i ryggraden, herpes zoster ("Helvetesild"), Eller mer sjelden: svulster.
Les mer om emnet: Interkostal nevralgi

Nerveroten komprimert på denne måten forårsaker en skarp, vedvarende følelse av smerte, spesielt når du hoster eller når du puster inn, som imidlertid ikke kan tilskrives en hjertebegivenhet. Diagnosen stilles ved å palpere og tappe forskjellige trykkpunkter på brystet. Hvis disse brystsmerter, som tydelig kan utløses utenfra, forårsaker at diagnosen er relativt klar. Frakturer, hovedsakelig i brystet, faller også i samme felt. Mens brudd i individuelle ribbein ofte ikke blir lagt merke til, forårsaker ribbeinsbrudd vanligvis sterke smerter.

Disse oppstår etter sportsskader eller ulykker, årsaken til brystsmerter er da relativt klar. Imidlertid kan du alltid ha lus og lopper, som det sies.

Psykogene stammerter

En tredje gruppe er psykogene stamplager. De er vanlige hos menn når de er under sterkt stress eller lider av depresjon. Denne typen svelging av forebygging er den mest utakknemlige for legen, ettersom han går på tynn is i enhver henseende: På den ene siden er det alltid muligheten for en feildiagnose, som personen som blir berørt vil hevde heftig. På den annen side må man prøve å gi pasienten sin verdighet, siden med diagnosen "psykogen"Også alltid ordet"sinnsyk"Er assosiert. Dette er imidlertid absolutt ikke tilfelle: Mye stress, både fysisk og psykologisk, kan veldig raskt påvirke kroppen. Psykosomatiske sykdommer er svært vanlige og påvirker alle alders- og yrkesgrupper.

Dessverre blir uttrykket fortsatt unødvendig skam i Tyskland.
Pasientene føler også at de ikke blir tatt på alvor, da de faktisk opplever smertene og også føler stor frykt. Det er viktig å gjenkjenne denne sykdommen som sådan, og eventuelt ta et kortere skritt profesjonelt. På lang sikt kan selvfølgelig psykosomatiske sykdommer også føre til manifest, faktiske sykdommer. I alle fall er det nødvendig med en spesiell grad av følsomhet og taktisk dyktighet fra legen for å kunne behandle denne formen for brystsmerter.

symptomer

Symptomene på stamtsmerter kan være av forskjellige typer. Noen pasienter føler det når de puster inn, andre generelt i ro, andre bare når de blir utøvd. De Symptomer gir konklusjoner på sykdommens natur.

Anfallslignende brystetetthet som forsvinner etter noen minutter kan være tegn på a Angina pectoris være. Syke smerter i midten, rundt hele brystet, kan føre til a Interkostal nevralgi Ledetråder. Det er ikke uvanlig at pasienter føler frykt, og Kortpustethet. En skarp smerte over midten av brystet som stråler til venstre arm anses som den klassiske for en Hjerteinfarkt utpekt. Imidlertid kan dette også uttrykke seg helt annerledes, spesielt hos kvinner er symptomene ofte veldig forskjellige: Noen pasienter kommer også til tannlegen med tilbakevendende tannpine, hvor det viser seg at smertene stammer fra hjertet.

diabetiker føler på grunn av deres polynevropati ofte ingen smerter i det hele tatt, og er derfor spesielt utsatt. Ved ribbeinsbrudd eller blåmerker er en traumatisk hendelse vanligvis årsaken, og en hjertebegivenhet må ikke antas i utgangspunktet. Et typisk klinisk bilde av en seriell ribbeinsbrudd er paradoksal pusting: Når du puster inn, trekker brystet seg tilbake i stedet for å utvide seg på grunn av ustabiliteten i thorax. Alle symptomer har det til felles hjertesykdom skal aldri utelukkes fullstendig av sensor.

terapi

Hvis du har et hjerteinfarkt, Pasienten roer seg innsnevrede og tette klær som slips eller stramme bukser fjernes og frisk, kjølig luft er gitt. Pasienten må ikke legges under noen omstendigheter, da ellers strømmer blodet fra bena mot hjertet og legger ytterligere belastning på det. Mye mer vil være en "Overkroppen høy“Posisjon anbefalt. Har pasienten en pumpespray som Nitrolingualdette bør brukes umiddelbart.

I tillegg må nødetatene varsles umiddelbart, omkjøringen via den behandlende familielegen koster unødvendig tid. I en nødsituasjon går akuttlegen vanligvis til MONAH- Ordning før: morfin mot smertene, Oksygen (oksygen) for å mette det gjenværende blodet i kroppen så mye som mulig. Videre N for nitrater, som nitrolingual, for å utvide fartøyene, og ASS i tillegg til heparinå kondensere blodet så raskt som mulig.

Dette blir fulgt av en rask transport til den nærmeste prosessor (Brystsmerter) og der en ytterligere tilførsel av vaskulær flytting (vanligvis Hjertekateterisering). Ved traumatologiske hendelser, som sportsskader eller nevrologiske problemer, er det vanligvis ingen livsfare.

Terapien foregår ved hjelp av Beskyttelse, og muligens smertestillende medisiner for brystsmerter. En psykosomatisk diagnose er tillatt bare etter å ha ekskludert alle andre mulige sykdommer og vi blir deretter behandlet i psykosomatika. Samarbeidet ("Samsvar”) Av pasientene her relativt lavt, noe som gjør terapi vanskelig. Uansett er det lurt å sikre en sunn livsstil med så lite stress som mulig hvis du ikke vil godta de psykosomatiske terapikonseptene for øyeblikket. Tross alt, suksess i jobben din gir deg ikke noe hvis du dør i ung alder.

diagnose

Diagnosen et hjerteinfarkt stilles vanligvis av en Elektro, kort EKG poserte. Dette brukes til å måle den elektriske ledningen og spredningen av eksitasjonen til hjertet. Akuttleger kjenner seg igjen veldig raskt typiske mønstre på EKG, og deretter starte passende terapi. Diagnosen interkostal neuralgi stilles vanligvis gjennom en fysisk undersøkelse og utløsing av brystsmerter gjennom forskjellige trykkpunkter. Det samme gjelder diagnosen ribbeinsbrudd, som oppnås ved ganske enkelt å palpere og Roentgen av brystet.

profylakse

Forebygging av idrettsskader skal være tydelig for enhver idrettsutøver: I tillegg til passende vernetøy og tilstrekkelig oppvarming, skal et passende nivå på sunn egenvurdering veldig nyttig i å forhindre skader.

Å unngå hjertesykdom er i seg selv på samme måte: Mye trening, en balansert ernæring, Frafall tobakk, og alkoholså som en sunn kroppsvekt bidra til en balansert livsstil. Overdreven stress bør unngås, og om nødvendig må arbeid reduseres. Din egen helse skal alltid være en prioritet! Hvis familien allerede har hatt hjertesykdom, bør en gitt en også Helsesjekk henholdsvis.