Tannbehandling-Online

Akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt (ANUG)

definisjon

I akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt (ANUG) tannkjøttet er veldig rødt og hovent. Vevsforfall oppstår veldig tidlig (nekrose). Betennelsen forårsaker ofte sterke smerter, noe som gjør det vanskelig å spise og gjør tilstrekkelig munnhygiene umulig.

Etter hvert som betennelsen sprer seg ytterligere, blir sykdommen ofte til akutt nekrotiserende ulcerøs periodontitt (ANUP). Spesielt i begynnelsen av sykdommen er det ofte dårlig trivsel og feber.

Les også: Akutt nekrotiserende ulcerøs periodontal sykdom

Årsaker til ANUG

Akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt (ANUG) er en blandet infeksjon av forskjellige bakteriestammer, inkludert Fusobacteria-stammer, Treponema og Selenomonas-stammer. Imidlertid er tilstedeværelsen av visse risikofaktorer i stor grad ansvarlig for utviklingen av denne sykdommen:

dårlig munnhygiene
Nikotinforbruk
psykologisk stress
ernæringsmangel symptomer
svekket immunforsvar, for eksempel hos HIV-positive pasienter

Ved perfekt oral hygiene ville patogenene ikke være i stand til å spre seg så langt, og dermed fratar man dem muligheten for å ødelegge vevet. Dette er grunnen til at det er så viktig at tennene rengjøres grundig - bakterier liker også å boltre seg rundt i mellomrommene mellom tennene.

Finn ut mer om emnet her: Munnhygiene

Disse symptomene kan indikere ANUG

Sykdommen er ofte plutselig og kan være ledsaget av feber. I begynnelsen av sykdommen kan tannkjøttet hovne opp, blødende tannkjøtt og akutte smerter.

Les også: Smerter assosiert med betennelse i tannkjøttet

Selv i de tidlige stadiene oppstår nekrose, dvs. vevsdød, og dette er karakteristisk slo ut utseendet til gingival papiller. I tillegg dannes magesår på tannkjøttet, som kan virke gråaktig. Ofte kan du også finne gulaktige avsetninger på munnslimhinnen, som kan føres tilbake til dårlig munnhygiene. Vanligvis kommer det til en beskjeden eller metallisk smak i munnen og dårlig ånde. Generell medisinsk praksis kan også føre til betente lymfeknuter og en generell sykdomsfølelse.

Diagnostisering av en ANUG

På grunn av den raske progresjonen av betennelsen, anbefales det tidlig behandling hos tannlegen. En klinisk undersøkelse av munnhulen kan ofte stille en klar diagnose. I tillegg kan en laboratorieundersøkelse være nyttig for å muliggjøre målrettet medikamentell behandling. De forskjellige bakteriestammene kan bestemmes i laboratorietesten.

Siden akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt ofte forekommer i forbindelse med generelle medisinske sykdommer, bør du også undersøkes av en internist. En overføring er nyttig her.

Behandling av en ANUG

På grunn av smertene er munnhygiene hjemme veldig begrenset, så du bør bruke en myk tannbørste for å rengjøre tennene. Tidlig behandling hos tannlegen er viktig. Når diagnosen er stilt, vil legen fjerne det betente vevet med en håndskaler, curette eller ultralydinstrument. Påfølgende skylling med saltvann eller klorheksidin kan ha en støttende effekt.

klorheksidin reduserer kimbelastningen og kan også brukes hjemme. Imidlertid bør man passe på å ikke skylle for mye og ikke bruke klorheksidin i mer enn en uke av gangen, da det kan føre til smakssykdommer og misfarging tenner og tunge, som imidlertid kan fjernes igjen som en del av en profesjonell tannrengjøring

Finn ut mer om munnskyll her: klorheksidin

Siden akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt er en bakteriell infeksjon, kan det å ta et antibiotikum (f.eks. Amoxicillin® eller Erythromycin®) bidra til å raskt lindre de akutte symptomene. Smertestillende midler (f.eks. Ibuprofen®) kan også hjelpe med sterke smerter.

Andre støttende tiltak inkluderer forbedret munnhygiene og unngåelse av ytterligere stimuli som Røyk, skarp eller varm mat og drikke.

I tillegg bør du bli undersøkt av en internist, da den akutte nekrotiserende ulcerøs gingivitt også kan indikere generelle medisinske sykdommer og infeksjoner som HIV. Antipyretika kan administreres for å motvirke den opprinnelige feberen.

Varighet og prognose for ANUG

Etter behandling hos tannlegen og fjerning av det betennelsesvev er det i de fleste tilfeller en klar forbedring etter 24 til 48 timer. Grundig munnhygiene og regelmessig skylling kan forkorte helingsprosessen og ha en positiv effekt. Ikke desto mindre er tiden det tar for akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt å leges helt forskjellig fra pasient til pasient og avhenger også av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens generelle helse.