Betennelse i leveren

definisjon

Leverbetennelse (hepatitt) er en reaksjon fra immunsystemet og vaskulært bindevev til indre og ytre skader i leveren.

Årsaker og symptomer

Det er flere årsaker til leverbetennelse:

• virus

• bakterie

• Autoimmun reaksjon: Gjennom eget immunsystem (immunforsvar)

• Legemidler eller giftstoffer

Det skilles ytterligere mellom akutt leverbetennelse som varer mindre enn to måneder og viser et raskt forløp. Hvis den akutte betennelsen ikke leges, kan den utvikle seg til kronisk leverbetennelse hvis betennelsen varer i mer enn 6 måneder. Den kroniske betennelsen har et gradvis forløp og ukarakteristiske symptomer, noe som kan føre til langtidseffekter som kan føre til død.

Symptomene på leverbetennelse varierer spesielt avhengig av type og årsak til betennelsen. Generelt forekommer symptomer som mishandling, tretthet, tap av matlyst, kvalme, tretthet og feber. I noen tilfeller oppstår gulsott (gulsott), der huden og øynene blir gule og urinen blir mørk.

Virale årsaker

De forårsakende midlene til viral leverbetennelse kalles hepatitt utpekt. Alle av dem forårsaker leverbetennelse, men de tilhører ikke den samme virusfamilien.

Akutt hepatitt

Kausative midler av Hepatitt A-virus og E. utløse akutt betennelse og bli med avføringen (fekal) skilles ut og via munnen (oralt) innspilt. Denne overføringsveien blir derfor referert til som fekal-oral.

De Hepatitt A-virus (Leverbetennelse A) støttes av Hepatitt A-virus overført og er som Reis hepatitt kjent fordi det er gjennom forurenset vann eller rå matfor eksempel østers eller salat overført (lav standard på hygiene). De første symptomene på akutt hepatitt vises 3-5 uker på og det kan bli en mild gulsott komme. Forløpet med hepatitt A er aldersavhengig og varer vanligvis ca 5 uker på. Når du reiser til områder der hepatitt A (Tropiske og subtropiske) er vanlig, bør du bli vaksinert.

Også Hepatitt E. (Hepatitt E-virus) er reisehepatitt (Forbruk av risikoprodukter som salat, isbiter, vann fra springen), men kan også gjøres i Tyskland gjennom Forbruk av underkokt kjøtt (Villsvin, innmat) overføres. Risikoområder er Det indiske subkontinentet, Afrika, Sørøst-Asia og Karibiahvis du bor i ganske beskjedne overnattingssteder på turen.
De første symptomene vises etter 2-8 uker som forsvinner på egen hånd. Infeksjonen kan bli mer alvorlig med alderen og har en dødelighet på 1-4%. Spesielt kl Gravide kvinner en hepatitt E-infeksjon kan være spesielt alvorlig. For tiden er i Tyskland ingen vaksine Godkjent mot heptatitt E.

Kronisk patienter med hepatitt

De forårsakende midlene ved kronisk leverbetennelse inkluderer Hepatitt B., C. og D-virus, som for det meste kommer via blodomløpet (parenteral) komme inn i kroppen. Følgende symptomer oppstår ved kronisk leverbetennelse: Vannretensjon i magen (ascites), gulsott (gulsott), Utslett på håndflaten (Palmar erytem) og det kommer til Ombygging av levervevet.

I Tyskland er det 400 000 menneskersom bærer hepatitt B-viruset. Virussykdommen er fortsatt utbredt over hele verden og forekommer hovedsakelig i Afrika, Sørøst-Asia og Sør-Amerika ofte på. Hepatitt B overføres hovedsakelig via Seksuell kontakt, men kan også gjøres via spytt eller det amming gå fra mor til barn.
En annen overføringsvei er via den blod - for eksempel ved å dele en nål (Deling av nåler) i narkotikamisbruk av heroin.

Inkubasjonsperioden for sykdommen er mellom 45 - 180 dager og slutter, hvis det er kronisk, i 30-90% av tilfellene 5 år etter infeksjon fatal. Imidlertid kan denne sykdommen være forårsaket av a Interferonterapi eller anvendelsen av Nukleosidanaloger bli behandlet. Profylaktisk bør man vaksinere la for å forhindre infeksjon.
Vaksinasjonen mot hepatitt B beskytter også indirekte mot hepatitt D-viruset, som vanligvis overføres via nåledeling. Hepatitt C er også veldig vanlig over hele verden og overføres også hovedsakelig via intravenøs medisinbruk. Seksuell overføring spiller en ganske underordnet rolle.

Det er også noen virus som forårsaker generelle infeksjoner, men kan også påvirke leveren. Dette inkluderer det HI-virus (HIV), den Epstein-Barr-virus (Pfeifers kjertelfeber), den Varicella zoster virus (kopper, Helvetesild) og cytomegalovirus (alvorlig influensalignende symptomer). I tillegg kan virus også utløse hepatitt, noe som ellers er vanlig for kusma, røde hunder eller forskjellige febersykdommer har ansvar.

Bakterielle årsaker

Noen bakterie kan også føre til leverbetennelse, som forårsakende middel til tuberkulose eller syfilis. Det er også noen Sopp- eller parasittiske sykdommerforårsaker betennelse i leveren.

Andre årsaker

Leverbetennelse kan også være et resultat av Skader med giftige stoffer forekommer, som overdreven alkoholforbruk over lengre tid.
Men visse medikamenter skader også leveren, for eksempel smertestillende Diclofenac eller Paracetamol.

„Fysisk“Former av leverbetennelse forekommer Bruised lever på og blir kalt posttraumatisk hepatitt utpekt. Men også en tidligere strålebehandling kan forårsake leverbetennelse.

Andre triggere for leverbetennelse kan også lokaliseres utenfor leveren. Så kan Betennelse fra galleveiene stige til leveren og forårsake betennelse der også. Det er også medfødte årsaker til leverbetennelse, hvorav noen Jern- eller kobberlagringssykdommer telling.

Diagnostisering av betennelse i leveren

Leverbetennelsen bestemmes av legen ved bruk av blodprøver, som også bestemmer årsaken til sykdommen (Virus, bakterier, metabolsk sykdom) kan bestemme.
Blodprøven kan også brukes til å bestemme hvor avansert leverbetennelsen er.

Mer informasjon finner du her: Bilirubin

Hvis en blodprøve ikke er klar nok, er neste trinn en ultralyd for å stille en diagnose. Siden ultralyden ikke har noen bivirkninger, er dette en veldig brukt diagnostisk metode.

Les mer om emnet: Ultralyd av magen
En MR av leveren er også tilgjengelig som et ytterligere undersøkelsesalternativ.I likhet med ultralyd har ikke MR-leveren i seg selv noen bivirkninger hvis det ikke er noen kontraindikasjoner.
I motsetning til ultralyd kan ytterligere verdifull informasjon fås gjennom MR.
Ulempen er innsatsen og kostnadene ved undersøkelsen, i noen tilfeller brukes kontrastmedier til undersøkelsen, noe som kan forårsake bivirkninger.
Les mer om emnet: MR av leveren
Hvis betennelsen er kronisk, tas en vevsprøve fra leveren (leverbiopsi) for å vurdere årsakene og kvaliteten / tilstanden til levervevet.

For mer informasjon, les også siden vår Leververdier.

Du kan også være interessert i dette emnet: ferritin

Konsekvenser av betennelse i leveren

Betennelse i leveren forårsaker dette på lang sikt Død av levervev (nekrose). Siden leveren har en høy regenerativ kapasitet, kan det dannes nye celler etter at betennelsen har avtatt og en bærer etter en akutt sykdom ingen skader fra det.

er det en kronisk betennelse leveren kan ikke lenger produsere nok nye celler og Orgelets effektivitet synker. Den økes bindevev dannet i leveren og den vil danne seg nodesom er irreversible. Det resulterende kliniske bildet heter Skrumplever i leveren. Spesielt infeksjoner med Hepatitt B eller C. kan også kreft bly i leveren.

Terapi og profylakse

EN vaksinasjon mot hepatittvirus for å forhindre infeksjoner og spesielle forholdsregler hjelp i områder med dårlig hygienestandard for å unngå leverbetennelse. Videre bør man bare innta alkohol i moderate mengder.

Hvis det oppstår symptomer på leverbetennelse, er det viktig en lege bør konsulteres. Hvordan leverbetennelsen behandles, avhenger av årsaken.