Betennelse i større troanter - hvor farlig er det?

Synonymer i en større forstand

Bursitt, større trochanter-smertsyndrom, senebetennelse i hoften

introduksjon

En betennelse ved større trochanter kan føre til utvikling av det såkalte større trochanter-smertsyndromet (generell informasjon finner du her: Større trochanter-smerter) å lede. Dette syndromet omfatter en rekke sideforstyrrelser i hoften. Inflammatoriske prosesser i dette området kan være forårsaket av tårer i musklene (spesielt gluteus medius muskel eller gluteus minimus muskel), svekkelse av bursae (bursae trochanterica) på toppen av den større trochanter, eller den såkalte "hurtige hoften".

Pasienter med betennelse i større trochanter merker vanligvis alvorlige knivstikkende smerter veldig tidlig i området av den laterale hoften. Denne smerten kan variere avhengig av omfanget av sykdommen både i ro og under stress skje. I tillegg kan de inflammatoriske prosessene bli tydelige overoppheting og eller Opphovning å lede. Til og med den naturlige Bevegelsesområde av hofteleddet er synlig begrenset hos en pasient med betennelse i større trochanter. Diagnosen inflammasjon av større trochanter inkluderer vurderingen av klinisk bilde, undersøkelsen av hofteleddet i Side sammenligning og forskjellige bildeteknikker. Avhengig av det underliggende problemet, a passende behandling bli igangsatt.

fører til

Betennelse i større trochanter kan være forårsaket av forskjellige underliggende sykdommer. Såkalt bursitt er en av de vanligste årsakene til betennelse i større trochanter. En bursa er en glidestruktur som ligger mellom to faste deler av skjøten. Bursae finnes i alle virkelige ledd hos mennesker. Hovedfunksjonene til disse strukturene er å fordele trykket som virker på skjøten jevnt og å lette glidingen av brusk og bein på hverandre. Direkte årsak til utvikling av bursitt på trochanter (med .: Trochanterisk bursitt) er vanligvis penetrering av bakterielle patogener. Imidlertid trenger ikke disse bakterielle patogenene komme fra hofteområdet: bakterier som er lokalisert andre steder i kroppen, kan også nå bursae på den større trochanter via blodomløpet. I tillegg kan bursitt også være forårsaket av virale patogener.

Les mer også under: Trochanterisk bursitt

En annen årsak til betennelse hos større trochanter er senebetennelse i hoften (teknisk betegnelse: Trochanterisk endinose). Dette uttrykket refererer til en smertefull sykdom i senene i området til den store bølgende bakken i lårbeinet (trochanter major). I de fleste tilfeller forekommer ikke disse to betennelsessykdommene i større trochanter uavhengig av hverandre, men heller i kombinasjon.

Les også: Tendinitt på hoften

Avtale med hofteekspert?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Hofteleddet er et av leddene som er utsatt for størst belastning.
Behandlingen av hoften (f.eks. Hofteartrose, impingement i hoften, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler alle hoftesykdommer med fokus på konservative metoder.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Hvor farlig er betennelse i den store trochateren?

Betennelse i større trochanter skyldes vanligvis betennelse i senene og bursaen i dette området. Dette kan vanligvis behandles godt med betennelsesdempende smertestillende midler, fysioterapi og fysioterapi og leges raskt. Kirurgi er bare nødvendig hvis smertene er veldig uttalt.

symptomer

Personer som lider av betennelse i hoften, vil merke knivstikking eller trekkplager i hofteområdet helt fra sykdomsstart. Denne smerten kan under visse omstendigheter stråle ut til det nedre, laterale låret. Ved mindre uttalte inflammatoriske prosesser provoseres symptomene først og fremst av bevegelser i hofteleddet. Årsaken til dette er det faktum at når hoften beveges, gnir de enkelte ledddelene mot hverandre og det oppstår spenning i seneområdet. Symptomene som er typiske for betennelse i større trochanter, kan provoseres, spesielt når du bøyer og strekker hofteleddet mens du går.

Uttalt betennelse hos større trochanter kan føre til sterke smerter selv når pasienten hviler. Betydelig overoppheting av hudoverflaten på øvre, laterale lår er også et av de typiske symptomene på betennelse hos større trochanter. I tillegg kan enhver rødhet i dette området indikere en betennelsesforandring. I tillegg er det normale bevegelsesområdet tydelig begrenset når det er betennelse hos større trochanter. Under den fysiske undersøkelsen kan det være smerter å tappe på trochanter.

Smerter med betennelse i den store trochanter

Den større trochanter er et stort, påtagelig fremspring av bein på utsiden av låret, som fungerer som utgangspunkt for senene til forskjellige muskler. Ulike sykdommer og tilstander kan forårsake hoftesmerter i det større trochanterområdet.

Les også: Større trochanter-smerter

En mulig årsak er senebetennelse, såkalt "Insertion tendinopathies ". Strengt tatt er dette tendinitt. Den større trochanter fungerer som en festeoverflate for totalt 5 muskler. Disse inkluderer muskler gluteus medius og minimus, piriformis muskler, obturator internus muskel og til slutt gemelli musklene. Betennelse i området til senefestene til disse musklene kan føre til kraftige smerter i hoften, som hovedsakelig projiseres på utsiden av låret. I tillegg kan det være mindre rødhet og hevelse i dette området. I de fleste tilfeller påvirkes sene på gluteus medius-muskelen. Seneirritasjon påvirker gluteus minimus muskelen noe sjeldnere.

Les mer om dette på: Tendinitt på hoften

Degenerative prosesser eller små skader i senene kan også forårsake skarpe smerter.
En annen årsak til smerter i det større trochanterområdet er bursitt (bursitt). Det er 3 bursa i området til den større trochanter, som er en slags "pute" mellom musklene og beinoverflaten. De fordeler trykk og friksjon jevnt over de omkringliggende senene, musklene og beinene, og tillater jevn bevegelse. Betennelse i bursaen er vanligvis smertefull og kan skyldes feil eller overdreven belastning på hoften eller fra skader.

En annen årsak til smerter i området til den større trochanter er den såkalte "knipende hoften" (Coxa saltans). En tråd med fibre kalt iliotibialbåndet løper langs den større trochanter. Deler av denne fibertråden kan gli over den større trochanter på for liten avstand, slik at det blir en kvasestikk under bevegelser. I tillegg til en og annen smerte, er det en tydelig hørbar og håndgripelig snap i hofta. Smerter er spesielt vanlig når det er ytterligere irritasjon eller betennelse i området.

diagnose

Diagnosen mistenkt betennelse i større trochanter er delt inn i flere seksjoner. Til og med beskrivelsen av klagene under en samtale mellom lege og pasient (anamnese) kan gi en første indikasjon på den underliggende sykdommen. Ytterligere diagnose av betennelse i større trochanter utføres ved hjelp av avbildningsmetoder (f.eks. Roentgen og Magnetisk resonansavbildning).

terapi

Betennelse i større troanter forårsaket av skade på senene kan vanligvis behandles med smertestillende og betennelsesdempende medisiner (som ibuprofen).

I tillegg kan fysioterapi og fysiske tiltak bidra til å lindre symptomene på lang sikt. Men hvis tendinitt er spesielt uttalt, må kirurgisk behandling ofte settes i gang. Hvis en svekkelse av bursaen er ansvarlig for betennelsen hos større troanter, må den nøyaktige årsaken bestemmes før du starter passende behandling. Ved en underliggende bakteriell infeksjon kan antibiotikabehandling starte etter at det ansvarlige patogenet er bestemt.

De fleste av de berørte pasientene reagerer veldig godt på dette terapeutiske tiltaket og er symptomfrie etter relativt kort tid. Bursitt forårsaket av overdreven stress, derimot, må ofte immobiliseres over lengre tid. Først når leddet ikke lenger er stresset, kan de inflammatoriske prosessene avta og helbredelse begynne. I sjeldne tilfeller forblir imidlertid både antibiotikabehandling og immobilisering av hofteleddet mislykket. Kirurgisk behandling av betennelsen ved større trochanter må da vurderes hos den berørte pasienten.

Øvelser for hjemmet

Hoftsmerter er ikke uvanlig. neste degenerative prosesser er fremfor alt Feil og overbelastning samt små skader som forårsaker og fremmer inflammatoriske prosesser i området til større trochanter. Mens i I akutte faser av betennelse er hoften beskyttet så vel som en betennelsesdempende og smertestillende medisin, for eksempel med ibuprofen og diklofenak, kan være i forgrunnen milde strekkeøvelser leges etter at de akutte smertene har sunket, promotere. Dette er spesielt viktig for løpere, siden de ofte er rammet av senebetennelse og bursitt i dette området. Her er det spesielt viktig å sikre at hoftemuskulaturen blir strukket godt. Dette minimerer risikoen for feil eller overbelastning.

Nedenfor er noen øvelser som er egnet for å strekke hoftene og lett kan utføres i hverdagen. Disse er imidlertid ikke en erstatning for en profesjonell lege eller fysioterapeut. Ved akutt betennelse og sterke smerter, bør øvelsene bare utføres i henhold til profesjonell veiledningfor å unngå skader forårsaket av feil bevegelse.

Eksempeløvelser for hoftestrekking:

• Forlengelse av setemuskler: Startposisjonen for denne øvelsen er liggende stilling. Trekk nå det bøyde høyre benet mot brystet. Hold høyre kne med høyre hånd. Venstre hånd dekker høyre legg. Trekk nå beinet til venstre skulder til du kjenner strekk. Strekk imidlertid ikke hvis du har sterke smerter! Forsikre deg om at kneet forblir losset. Hold denne posisjonen i minst 30 sekunder. Bytt deretter sider.
• Variasjoner i å strekke Hip flexors: For den første øvelsen, stå fast og hold nå en hæl mot rumpa. Forsikre deg om at hælen ikke berører rumpa. Ta tak i hælen med hånden på samme side og hold stillingen. Når du er stabil, skyv bekkenet fremover til du føler trang til å strekke deg. Magen er tett anspent. Hold denne posisjonen i 30 sekunder og bytt deretter sider. For den andre øvelsen, stå i en bred skrittstilling. Forsikre deg om at du har rett rygg og en fast bagasjerom. Støtt deg deretter med begge hender på forbenet. Unngå en hul rygg! Skyv nå bekkenet fremover til du kjenner strekk. De forblir i denne stillingen i 30 sekunder. Bytt nå sider.

Les mer om dette emnet: stretching

profylakse

Utvikling av en betennelse hos større trochanter kan ofte forhindres ved å observere enkle adferdsregler. En av de viktigste forebyggende faktorene er å unngå langvarige, jevn bevegelser som legger for stor belastning på leddene. I tillegg bør ukorrekt holdning av kroppsaksen omgående unngås under idretten. Spesielt den vanlige tøye ut og å varme senene i hoftemuskulaturen effektivt bidrar til å forhindre betennelse i større trochanter.

prognose

Prognosen for betennelse hos større trochanter er generelt veldig bra. Selv om forløpet av denne inflammatoriske sykdommen og med det de smertefulle intervallene veldig kjedelig kan være, kan betennelsesprosessene vanligvis behandles med relativt enkle midler.For å optimalisere helingsprosessen og forhindre fornyet betennelse, er det imidlertid absolutt nødvendig eksakt årsak for å komme til bunnen av opprinnelsen til denne sykdommen. Bare behandling som er nøyaktig tilpasset det underliggende problemet, kan forhindre betennelsesprosesser på lang sikt og dermed sikre en god prognose.