Timpani-utstrømning

definisjon

En tympanisk effusjon er en ikke-fysiologisk ansamling av væske som er i mellomøret og forårsaker økt trykk. Det er et luftfylt hulrom mellom trommehinnen og det indre øret, som også er ansvarlig for sunn hørsel. På grunn av forskjellige årsaker kan serøse væsker eller blod og pus samle seg her og danne en effusjon. Det er akutte og kroniske former. Tympanisk effusjon er den vanligste bivirkningen av forkjølelse i barndommen, men årsakene kan varieres.

fører til

Den vanligste årsaken til en akutt tympanisk effusjon er forkjølelse, der slimhinnene produserer flere sekreter. Likeledes spiller Eustachian tube, som forbinder mellomøret med nesofarynx og balanserer trykket i mellomøret, en avgjørende rolle i utviklingen av tympanisk effusjon. Hvis dette er feilplassert, kan en tympanisk effusjon oppstå på grunn av undertrykket i mellomøret. Spesielt hos barn er forstørret i denne sammenhengen svelg (adenoids) eller polypper Årsaker til en tympanisk effusjon. I tillegg kommer a Otitis media forårsake en tympanisk effusjon som, hvis den ikke blir behandlet, kan bli kronisk.

diagnose

Diagnosen tympanisk effusjon er relativt enkel å stille. I begynnelsen er det en otoskopider utseendet og krumningen av trommehinnen kan undersøkes. Den tympaniske effusjonen kan skimre gjennom trommehinnen og vise forskjellige farger, avhengig av væsketype. I tillegg kommer a tympanometri Legge til rette for diagnosen tympanisk effusjon ved å undersøke bevegeligheten i trommehinnen. EN Hørselstest hører selvfølgelig til nesten hver undersøkelse av øret og viser en Ledende hørselstap. Når den tympaniske effusjonen er bekreftet, bør diagnosen utvides til å omfatte ytterligere forskning på årsaken, f.eks. adenoids å gjenkjenne.

symptomer

Ejakulasjon forårsaker en rekke symptomer. Pasienten legger merke til en på den berørte siden kjedelig, undertrykkende følelsesom om det var bomullsull i øregangen. Smerter oppstår vanligvis bare når det er en uttalt, langvarig effusjon eller i sammenheng med et otitis media. Andre symptomer er a nedsatt hørsel så vel som en annen grad hos noen pasienter Svimmelhet.

terapi

Det er flere alternativer for behandling av tympanisk effusjon, der årsaken til tympanisk effusjon er den avgjørende faktoren.

Medikamentell terapi av en tympanisk effusjon

Hvis det er en enkel forkjølelse, er det ikke nødvendig med spesiell behandling, da den tympaniske effusjonen forsvinner når kulden avtar. Kanskje hjelp her dekongestante nesedråper og slimløsende medisiner som ACC.

Kirurgisk terapi av en tympanisk effusjon

Imidlertid, spesielt i barndommen, er det ofte en spesiell årsak bak en langvarig tympanisk effusjon. Her må behandlingen utvides i henhold til funnene. I den akutte situasjonen, etter en ventefase, a Skjær i trommehinnen være nyttig for å lindre effusjonen. Hos friske barn gjøres dette vanligvis etter 2-3 måneder uten bedring.

Operasjonen er en mindre prosedyre og kan utføres på poliklinisk basis. Hos små barn, en kort generell anestesi anbefalt, men prosedyren er også problemfri lokalbedøvelse utføre. I den fremre nedre kvadranten gjøres et lite snitt i trommehinnen (parasentese) som den tympaniske effusjonen kan suges av. Avhengig av omfanget av funnene, kan trommehinnen deretter lege seg igjen, noe som bare tar noen få dager, eller en setter inn for å holde trommehinnen åpen Ventilasjonsrør for å sikre lengre drenering.

I tillegg må årsaken til tympanisk effusjon elimineres i løpet av prosessen. Eventuelle polypper eller forstørrede mandler må fjernes for å gjenopprette ventilasjonen i Eustachian-røret og dermed sikre permanent drenering. I voksen alder kan rørene hindres av svulster, som selvfølgelig også må fjernes.

Globules for terapi av en tympanisk effusjon

Noen pasienter med tympanisk effusjon eller foreldrene deres ønsker å legge kuler til behandlingen. Globules er en sfærisk doseringsform av homeopatiske medisiner. Det må sies at det ikke er noe vitenskapelig forsvarlig bevis på effektivitet for homeopatiske terapier, slik at bruken av kule for øreeffusjon bare som støtte for konvensjonell medisin kan sees.

Spesielt når det gjelder barn med hørselstap, i tillegg til å bruke kulene, bør en barnelegen / ØNH-lege alltid konsulteres for ikke å svekke språkutviklingen. Først da er det ingenting å si mot bruk av kuler mot øreutslipp.

Schüssler salter for terapi av en tympanisk effusjon

Akkurat som kulene er også Schüssler salter brukes ofte for tympanisk effusjon for å akselerere helbredelse og unngå kirurgi. Også her gjelder merknaden at det ikke er noen tydelige bevis for effektiviteten av Schüssler-salter, slik at en lege alltid må konsulteres om en effusjon som krever behandling, spesielt hos barn. Når den tympaniske effusjonen oppstår Kaliumklorid brukt som et av de vanlige Schüssler-saltene, som sies å ha en avgiftende og positiv effekt på slimhinnene. Likevel bør Schüssler bruke salter bare etter konsultasjon med lege brukt for ikke å risikere forsinkelser i nødvendig behandling.

Varighet

Hvor lang tid det tar for en tympanisk effusjon avhenger av den underliggende årsaken.

En enkel mer akutt Timpani effusjon som som en del av forkjølelsen avtar etter at den har leget, men den skal ikke vare i 3 måneder overskride.

Av kronisk Ejakulasjon varer lengre enn 3 måneder eller til årsaken til effusjonen er funnet og behandlet. Jo lengre varighet, desto større er risikoen for kronisering og ytterligere komplikasjoner. Derfor bør en vedvarende tympanisk effusjon avklares relativt tidlig, etter omtrent 1-2 uker.

Forskjeller hos voksne og barn

Siden det er forskjeller i årsaker, behandling og i noen tilfeller forekommende komplikasjoner hos voksne og barn, påpekes dette separat her.

• Frekvens: Den tympaniske effusjonen forekommer mye oftere hos barn enn hos voksne. 90% av alle barn har hatt en tympanisk effusjon minst en gang i livet, hvorav rundt 10-15% måtte behandles med kirurgi. På den ene siden skyldes dette de andre anatomiske forhold med et lettere lagt Eustachian-rør. Dette er ikke ferdig utviklet i en alder av 7 og kan ofte bare være utilstrekkelig med å lufte mellomøret. På den annen side er det oftere flere hindringer i nesofarynx hos barnet. Forstørrede mandler, også kalt adenoider eller polypper, er ikke uvanlig, og ofte årsaken til kronisk tympanisk effusjon hos barn, da de hindrer Eustachian-røret.
• Fører til: Forskjellene hos voksne og barn med hensyn til årsakene hos voksne er at øreutslippet vanligvis oppstår fra forkjølelse eller fra bihulebetennelse eller rhinitt. Den irriterte slimhinnen svulmer opp og forhindrer tilstrekkelig ventilasjon av mellomøret, slik at det oppstår en tympanisk effusjon. Imidlertid, hvis den tympaniske effusjonen vedvarer i lang tid, må en svulst i ØNH-området imidlertid også vurderes hos voksne, som deretter må utelukkes.
• symptomer: Forskjellene i symptomer og diagnose er ganske små, selv om visse avvik i hyppigheten av forskjellige årsaker selvfølgelig må observeres.
• Behandling: Når det gjelder behandling er det forskjeller mellom voksne og barn ved at barnet oftere behandles ved kirurgi ved å splitte trommehinnen eller fjerne polypper.
• konsekvenser: Andre viktige forskjeller gjelder konsekvenser eller komplikasjoner av en utilstrekkelig behandlet tympanisk effusjon. Dette kan ha betydelige konsekvenser for barn, da de lærer å snakke språk gjennom hørselen. På grunn av den reduserte hørselsfunksjonen, kan dette føre til svekket taleutvikling, spesielt hos små barn, som kanskje må behandles med kompleks logopedi og spesielle øvelser.

Flyr med en brus

Siden man allerede er utsatt for enorme trykksvingninger i øret når man flyr, oppstår spørsmålet om flyging med tympanisk effusjon er et problem. Det må sies at å fly vanligvis mulig med svak tympanisk effusjon er, øret er ikke skadet.

Imidlertid kan det forekomme under start og landing når de største trykksvingningene også oppstår ubehagelig følelse av press og smerte fordi trykkutjevningen i mellomøret svekkes av tympanisk utstrømning. Å trykke mot den lukkede nesen hjelper vanligvis til å utjevne trykket.

Hvis du ikke kan forhindre å fly med utløsning, kan du gjøre noen Forholdsregler for lettelse av symptomer rammet. Før start og landing kan det hjelpe dekongestante nesedråper Du kan også ta lette smertestillende med deg på flyet. Spesielt barn lider av smertene når de flyr med tympanisk utstråling, så distraksjon er en god metode her.

Men hvis du lider av en uttalt tympanisk effusjonsom er ledsaget av smerter i bakken og i ro, man bør tenke på å fly igjen. I enkelttilfeller kan det skje at høye trykkbelastninger skader øret, f.eks. en Revet trommehinne oppstå. Oppsummert kan det sies at en enkel tympanisk effusjon ikke er et hinder for å fly. I tvilstilfeller er det imidlertid tilrådelig å få en vurdering av en barnelege eller ØNH-spesialist på forhånd.

Svømming med brus

Spørsmålet om du kan svømme med tympanisk effusjon oppstår spesielt når det oppstår hos barnet Ventilasjonsrør ble satt inn. Teoretisk sett kan vann komme inn i mellomøret gjennom åpningen, som normalt er forseglet av trommehinnen. Det ble imidlertid funnet at selv barn med rør og uten plugger ikke nødvendigvis har vann i ørene når de svømmer. Dette skyldes sannsynligvis overflatespenningen i vannet og anatomi i øregangen. Enkel svømming eller plaske rundt skulle altså ikke noe problem representere. Imidlertid må frarådet dykking ettersom vanntrykket er høyere her. Til tross for dette får noen mennesker ofte vann i ørene mens de svømmer og klager over hyppige mellomørebetennelse etter svømming. Da bør man avstå fra å gjøre det.