Leddbetennelse

Synonymer i en større forstand

• gikt
• artralgi
• Smerteledd

Definisjon av leddbetennelse

Under en Leddbetennelse (gikt) man forstår en inflammatorisk og vanligvis smertefull sykdom hos en eller flere leddenesom kan forekomme akutt eller kronisk og kan ha mange forskjellige triggere.

å danne

I prinsippet Leddbetennelse deles i to brede grupper: de som fra infeksjoner (med bakterier eller sopp) og de som ikke-smittsom grunn er (for eksempel Leddgikt eller leddbetennelse forårsaket av andre sykdommer som f.eks gikt eller psoriasis).

I symptomene deres er de forskjellige typene imidlertid like at de faktisk alle har de typiske fem tegn på betennelse ledsaget:

• overoppheting
• rødhet
• opphovning
• Smerte
• og begrenset funksjonalitet.

I motsetning til de akutte formene, kronisk leddbetennelse imidlertid i spurts og kan blusse opp igjen og igjen, selv om det har vært et lengre symptomfritt intervall. Langvarig betennelse i leddene kan til slutt ødelegge leddet og føre til feilposisjoner eller til og med funksjonshemninger.

Bakteriell leddbetennelse

De vanligste er bakteriell leddbetennelse.
Det er to måter bakteriene kan få til leddene:
Enten gjennom åpne sår etter en ulykke eller under kirurgiske inngrep, men også via Blod måte, som betyr at bakterie bli "vasket opp" av en annen smittekilde i kroppen til leddet og forårsake en tilsvarende reaksjon der.
Hos ellers friske voksne er de utløsende bakteriene av samme art i over halvparten av tilfellene Staphylococcus aureus.
Leddbetennelse er typisk som en del av en bakteriell infeksjon purulent (man snakker da om a Felles empyem).
I denne formen er alle symptomer er klassisk veldig uttalt, vanligvis er det også en Felles utstrømning foran.
Dette kliniske bildet er alltid et medisinsk nødsituasjon.
Dette kan skje i løpet av få timer eller dager Ødeleggelse av det berørte leddet og eller Spredning av bakterier og derved til en Blodforgiftning komme.

Kirurgisk inngrep gjennomføres derfor så snart som mulig.
Vanligvis en Åpning av skjøten og Jointoscopy (artroskopi), hvor det betente leddet kan skylles ut og infisert materiale kan fjernes fra leddet.
Samtidig bør en behandling alltid inkluderes antibiotika som i utgangspunktet kan skje beregnet uten patogendeteksjon, senest når et patogen er blitt identifisert (vanligvis fra materialet til en punktering i leddeffusjonen), bør dette deretter justeres om nødvendig.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Ikke-smittsom leddbetennelse

Både ikke-smittsom leddbetennelse står Leddgikt (RA, også primær revmatoid artritt eller kalt PCP) i forgrunnen.
Dette hører hjemme i Typer revmatiske sykdommer og er en Autoimmun sykdom. Dette betyr at kroppen feilaktig klassifiserer kroppens egne elementer som fremmed av en grunn som ennå ikke er fullt kjent, og setter i gang en betennelsesreaksjon mot dem.
Ved revmatoid artritt er denne betennelsesreaksjonen rettet blant annet mot komponenter i leddbrusk, som et resultat av at beinoverflaten blir mer og mer utsatt og til slutt bein gnir på bein. De Berørte ledd er vanligvis de små leddene i hender og fingre og det er de symmetrisk på begge sider av kroppen. I begynnelsen er ofte revmatoid artritt gjort enkelt av en Stivhet om morgenen leddene merkbar. Denne sykdommen er imidlertid kronisk progressiv og kan bli uttalt i terminaltrinnene hvis den ikke behandles ordentlig misalignments, spesielt hendene, voldelige Smerte og alvorlig begrenset bevegelighet i de berørte leddene.
Ulike parametere fra blodet (spesielt visse antistoffer og revmatoidefaktorer) og røntgenstråler, der typiske endringer i leddene kan bestemmes, brukes til å diagnostisere revmatoid artritt. De viktigste behandlingsalternativene for revmatoid artritt inkluderer:

• Smertestillende medisiner fra anti-revmatiske former (NSAIDs, for eksempel ibuprofen)
• betennelsesdempende medisiner hvordan kortison
• spesifikk Revmatoid medisiner
• muligens immunsuppressivefor å svekke kroppens overreagerende forsvarssystem.

Noen Metabolske sykdommer som gikt kan også føre til leddbetennelse. I dette tilfellet utløses leddgikt ved å være deg selv urinsyre bygger seg opp i leddet (akutt, veldig smertefullt urinsyregikt). Denne typen leddbetennelse forekommer stort sett i Storetå ledd foran.

Cirka 5% av pasientene som har a psoriasis (psoriasis) lider, betennelse i leddene utvikler seg som et ledsagende symptom på denne sykdommen.
I motsetning til revmatoid artritt, er angrepsmønsteret ikke symmetrisk her, men er klassisk alle leddene til en finger eller en tå påvirket "i bjelken".
Diagnosen av denne sykdommen vanskeliggjøres ofte ved at leddproblemene kan oppstå lenge før huden endrer seg som peker fremover.

Lokalisering av leddbetennelse

Betennelse i leddene på fingrene

De Leddgikt er den vanligste betennelsessykdommen i leddene. Denne autoimmune sykdommen rammer vanligvis små ledd: Kan gjøre det på fingeren Baseskjøt så godt som det langfingerledd påvirkes, blir håndleddet aldri påvirket av revmatoid artritt. I de fleste tilfeller av revmatoid artritt forekommer flere leddbetennelser parallelt, ofte på begge hender symmetrisk blir distribuert.
Leddene er hovne myk, men fortsatt svulmende og føle varmt på. Et typisk tidlig symptom på revmatoid artritt er et langt Stivhet om morgenen fingerleddene i over 30 minutter. Leddbetennelsen ved revmatoid artritt kan omfatte sterke generelle symptomer som f.eks feber, Vekttap og utmattelse bli ledsaget.
I løpet av sykdommen fører leddbetennelsen til Misdannelser i fingrene (Gooseneck deformitet eller knapphullsdeformitet) på grunn av ujevnheter og avstivning i leddene. Behandles med Smertestillende, kortison, spesielle revmatisemedisiner og immunsuppresjon med alvorlige kurs.

Betennelse i leddene i fingrene kan av og til også være et symptom på a Reaktiv leddgikt etter bakterieinfeksjoner, men generelt er fingrene mindre vanlige enn større ledd.

Du kan også være interessert i dette emnet: Leddgikt

Leddbetennelse på hånden

Hvis revmatoid artritt påvirker håndleddet, er det spesielt smertefullt å bøye den mot håndflaten. Håndleddet er vanligvis elastisk, hovent og overopphetet.

Ved psoriasis (psoriasis), en autoimmun hudsykdom, kan forskjellige ledd også bli betent. Det er her typisk at alle leddene til en finger og de tilhørende metacarpale bein påvirkes av betennelsen, som deretter oppstår som en enkelt "Pølsefingre"vises og er kjent medisinsk som daktylitt.
Når det gjelder leddbetennelse i forbindelse med psoriasis, er forskjellige ledd, inkludert endefugene på fingrene, også mulig, selv om leddbetennelsen ikke er symmetrisk fordelt som ved revmatoid artritt.

Kroniske inflammatoriske sykdommer i tarmen (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) I tillegg til de typiske tarmspesifikke symptomene, kan de også merkes i leddene i hender og fingre: Denne typen leddbetennelse forbedres ved å behandle den kroniske tarmsykdommen og fører bare sjelden til permanent skade på leddet.

Du finner mer informasjon på vår hjemmeside: Betennelse i håndleddet og smerter i metacarpal-koken

Leddbetennelse på foten

Den autoimmune leddbetennelsen allerede nevnt Leddgikt eller psoriasis kan selvfølgelig også påvirke ankelen eller andre ledd på foten. Leddbetennelsen manifesterer seg deretter i tillegg til hevelse, rødhet og overoppheting Smerter når du går eller står.
Påvirker psoriasis (psoriasis) foten, i mange tilfeller er alle leddene i en tå og de tilhørende metatarsalben påvirket av betennelsen, som er kjent som daktylitt.

Leddbetennelse i foten er ofte forårsaket av a Reaktiv leddgikt utløst, som i mange tilfeller påvirker kneet, men også veldig ofte påvirker ankelen. Ca 2 til 6 uker etter infeksjoner i mage-tarmkanalen eller des Genitourinary system Arvelige pasienter kan utvikle reaktiv leddgikt. Mulige patogener er f.eks. B. Yersinia, gonococci, streptococci og forskjellige virus.
Det er interessant at patogenene i leddet ikke kan oppdages fordi leddbetennelsen er forårsaket av a Kryssreaksjon av immunsystemet utløses. I de fleste tilfeller heles reaktiv leddgikt noen få måneder men omtrent 20-25% av pasientene må behandles permanent med medisiner.

Et spesielt tilfelle av patogenrelatert leddbetennelse er Lyme leddgikt. Måneder til år etter en Tick ​​tick Borrelia som kan overføres kan utløse leddbetennelse, som oftest påvirker de store leddene. Oftest er kneet betent, men ankelen påvirkes også ofte.

Du finner mer informasjon på vår hjemmeside: Betennelse i ankelen

Betennelse i leddene på tærne

Tærne kan også av og til gå av Leddgikt bli angrepet.
Betennelse i Metatarsophalangeal ledd er typisk for en akutt Angrep av gikt. De gikt er en metabolsk lidelse som forårsaker økte urinsyrenivåer i blodet av forskjellige årsaker. Hvis urinsyrenivået er for høyt, lagres urinsyren i form av Urinsyrekrystaller i ledd fra. Storetåens metatarsophalangeal ledd påvirkes hos 60%.
Urinsyrekrystallene forårsaker hevelse og leddbetennelse, som plutselig (ofte om natten) forekommer og veldig smertefullt slik at for eksempel dynen er en smertefull stimulans. Pasientene har vanligvis feber.
Behandler i akutte angrep med antiinflammatoriske smertestillende, De høye urinsyrenivået bør reduseres profylaktisk gjennom et sunt kosthold og om nødvendig medisiner som allopurinol.

Du kan også være interessert i følgende emner: Betennelse i stortåen eller Smerter i stortåen - dette er årsakene

Diagnose

Det er mange ting som kan hjelpe med diagnostikk. Først av alt, bør en detaljert anamnese tas, hvor man går inn i tidligere sykdommer og operasjoner.
I tillegg bør det gjennomføres en mobilitetstest av leddet og en smertehistorie.

Undersøkelsen kan bli fulgt av leddutstrømning, noe som betyr at det er for mye væske som normalt ikke burde være der.
I dette tilfellet kan det foretas en leddpunksjon, for eksempel en knepunksjon.

Væsken som oppnås kan deretter undersøkes for mulige årsaker som bakterier, og røde og hvite blodlegemer kan også bestemmes, noe som også kan indikere årsaken. En fjerning av synovialvæsken uten en tidligere effusjon kan også gi informasjon om genesen.

Videre, i tilfelle betennelse i leddet, kan blodverdier også endres generelt, og det er grunnen til at en blodprøve er en del av diagnosen, hvorved betennelsesverdier kan bestemmes.
Avbildningsmetoder som røntgenbilder brukes også til diagnostikk.

terapi

General hjelper med en akutt betennelse løfte eller avkjøle det berørte leddet. Det kan også bruke smertestillende midler og betennelsesdempende midler, som ibuprofen eller Diclofenac Å være tatt.

Videre antiinflammatoriske medisiner som steroider vær hjelpsom.
Det er imidlertid viktig at riktig behandling av leddbetennelse bare kan utføres med en riktig diagnose.
Når det gjelder smittsom leddgikt, for eksempel, krever et medikament mot patogenet, for eksempel antibiotika mot revmatoid artritt eller leddgikt på grunn av en annen underliggende sykdom, terapi for den underliggende sykdommen i tillegg til terapi mot den akutte betennelsen.

Behandling med homeopati

Mange forskjellige medikamenter kan brukes i homeopati for å behandle leddbetennelse. Belladonna D12 skal være kl svært smertefullt, bankende, alvorlig rødmet leddbetennelse brukes med sterk overoppheting.
Er smertene i leddet heller knivstikking og Rødhet mindre alvorlig uttalt, og symptomene kan lettes med kule komprimeringer Apis D12 anvendes. Andre mulige forberedelser er Bryonia D12 på kraftig smerte selv med de minste bevegelsene og Arnica D12 heller svak smerte av det betente leddet.

forebygging

Til en gikt Det er selvfølgelig viktig først og fremst å forhindre underliggende sykdommer som kan være til stede Leddbetennelse kan ta med seg for å behandle tilstrekkelig.
Under operasjoner og åpne sår, bør vevet alltid holdes så sterilt som mulig.
I tillegg har regelmessige bevegelser som ikke legger for mye belastning på leddene (som å svømme eller gå) generelt ha en positiv effekt på dem.

Sammendrag

Det er forskjellige årsaker som kan forårsake smerter i leddene, hvorav en er leddbetennelse - leddgikt.
En leddbetennelse kan påvirke ett eller flere ledd samtidig, så man snakker om et ledd Monarthritis og hvis det er flere ledd, fra en polyartritt.

Videre kan leddbetennelsen være basert på en kronisk prosess og blir deretter omtalt som såkalt revmatoid artritt.
En annen årsak er en infeksjonsrelatert leddbetennelse.

I tillegg kan årsaken til leddbetennelsen være en ulykke eller en skade på kneet, hvis bakterier ble ført inn i kneleddet på denne måten.
Man snakker da om en posttraumatisk betennelse.

En siste årsak er Tegn på slitasjesom fører til konstant inflammatorisk irritasjon i leddet og dermed fører til leddbetennelse.
I tillegg er kroniske sykdommer som gikt eller mer Autoimmune sykdommer bortsett fra revmatisme føre til leddbetennelse.

Utviklingen av leddbetennelse kan spores tilbake til en prosess der betennelsesformidlere frigjøres.
Dette blir fulgt av en økt blodstrøm til vevet, noe som resulterer i en Ødemdannelse, som kan forklare symptomene.

Symptomene er det klassiske tegn på betennelse, som rødhet, hevelse, overoppheting og smerter med funksjonelle restriksjoner i leddet. Fugen kan utvise en til en stivhet. Andre symptomer kan være av generell karakter, som Tretthet og feber.