Glassblødning

Norsk: blødning i glasslegemet

synonymer

Medisinsk: Intravitreal blødning

Definisjon av glassblødning

Glassblødning er penetrering av blod inn i det glasslegemet i øyet. Denne er plassert bak øyelinsen.

Oppdage glassblødning

Hva er symptomene på glassblødning?

Blodet som trenger inn i en glassblødning kan forårsake symptomer med varierende alvorlighetsgrad, avhengig av mengden. I begynnelsen opplever pasienten kortsiktige endringer i bildesepsjonen: mørke opptredener, som beskrives som svarte flak eller sotflak. Andre beskrivelser snakker om "spindelvev" eller flytende partikler.
Mange pasienter beskriver bevegelige skygger og ser poeng. Et annet symptom kan være (lys) blink som pasienten oppfatter, noe som også kan indikere en glassleg løsrivelse.
Disse plutselig forekommende svermer av mygg eller sotregnlignende flekker i synsfeltet kommer fra blodet, som er plassert i glasslegemet og beveger seg frem og tilbake etter tyngdekraften. Derfor klager de som rammes vanligvis over disse klagene om morgenen etter å ha reist seg. Synsfeltet beskriver poengene som det menneskelige øyet kan oppfatte hvis ingen gjenstand eller hodebevegelse blir utført.

Les mer om emnet: Øyesmerter

Hvordan behandles glassblødning?

Diagnosen glassblødning stilles av øyelege ved å be pasienten beskrive symptomene og deretter bruke spalte lampen for å se inn i øyet. Blødningen er vanligvis lett å se. Øyelegen (spesialist i oftalmologi) undersøker øyet grundig for hull i netthinnen. Hvis vurderingen er vanskelig, kan en ultralyd av øyet være nødvendig.

Behandle glassblødning

Hvordan behandles glassblødning?

Type behandling for glassblødning avhenger av en rekke faktorer. På den ene siden alvorlighetsgraden av blødningen, og på den andre siden om det er en første gangs hendelse. Før terapeutiske tiltak iverksettes, er det forslag til hvordan pasienter skal oppføre seg i tilfelle blødd blødning.
Pasienten skal være i en hvileposisjon. Det betyr at han posisjonerer seg oppreist (Heving av overkroppen) og så gjenstår. Ved ikke å bevege hodet og kroppen, bør en forverring av symptomene motvirkes.
Blodet som er i glasslegemet og som forårsaker problemene, bør om mulig ikke spres videre; når hodet beveges, er det imidlertid en risiko for at blodet vil spre seg til deler av glasslegemet som ennå ikke er påvirket. Dette vil forverre symptomene ytterligere.
En annen fordel med å holde roen er at blod som allerede har blitt surret opp, legger seg raskere og færre deler av glasslegemet påvirkes av blodstrømmene.
I tillegg, som et første terapeutisk tiltak, en bandasje på begge øyne (Binoculus) kan opprettes. Dette er et rullebandasje som drar rundt øynene og hodet. Dette skal støtte immobiliseringen av øynene i tillegg til atferden som er nevnt over.

Andre atferdsforslag beskriver at pasienten fortsetter å bevege seg normalt uten å ta en hvilestilling. Det antas her at fordelingen av blodet kan føre til raskere spontan absorpsjon. Hovedoppfatningen ligger imidlertid i de ovennevnte mekanismene for å immobilisere hodet og øynene.

Hvis glassblødningen regres naturlig og symptomene avtar, snakker man om spontan resorpsjon. Dette skal skje i løpet av de neste dagene etter en blødning.
Hvis det er en mindre blødning med førstegangsblødning, kan du vente noen dager for å se om spontan resorpsjon oppstår. Skulle dette skje, må blødningens opprinnelse avklares i neste trinn, f.eks. et fartøy av netthinnen (retina).
I et slikt tilfelle kan laserkoagulering brukes. Dette er basert på det faktum at de berørte fartøyene er utslettet. Laseren ødelegger cellene i dette området av netthinnen - de blir nekrotiske (dø av). Imidlertid er dette veldig små områder av netthinnen, slik at pasienten vanligvis ikke kan oppfatte dem.

Imidlertid, hvis blødningen er rik, vedvarende eller tilbakevendende, kirurgisk fjerning av glasslegemet (vitrectomy) bli vurdert. I disse tilfellene er det vanligvis for mye blod i glasslegemet til at den blir fullstendig absorbert (redusert) kunne vært. En annen indikasjon for en vitrektomi er når en løsgjøring av nettet eller riftene i netthinnen er diagnostisert.

Ved en vitrektomi blir glasslegemet fjernet eller suget. Glasslegemet, som er en del av det midtre segmentet av øyet, opprettholder øyets form - det sikrer at øyet ikke kollapser. Dette er grunnen til at rommet som skapes i en vitrektomi er fylt med infusjonsløsning slik at det intraokulære trykket kan opprettholdes. I denne operasjonen blir det laget flere mindre snitt på millimeter, som er laget på kanten av hornhinnen. Det kirurgiske utstyret blir introdusert gjennom disse snittene: en belysningsanordning, infusjonen og andre verktøy som saks og kroker. Dette arbeidet utføres ved hjelp av et mikroskop.

Hvilke homøopatiske midler kan hjelpe med glassblødning?

Det er isolerte rapporter om vellykkede behandlinger med homøopatiske midler i faglitteraturen, for eksempel av en veldig overvektig pasient med langvarig diabetes som led av alvorlig synstap på grunn av en blødning i glasset (Tap av synet) hadde lidd. Han tok fosfor D 30 i tre dager og gjenvunnet nesten sin opprinnelige visjon.
Her er det imidlertid umulig å si om kroppen ikke ville ha fjernet blødningen helt av seg selv etter tre dager, selv uten hjelp. Ytterligere positive resultater ble oppnådd med behandlingen med kaliumkloratum og heksahassel, med en lignende vanskelig å påvise virkemåte.

Forebygger blødning av glass

Hva er årsakene til glassblødning?

Blødning fra retinalkar, for eksempel, er en mulig årsak. Dette skjer når netthinnen blir løsrevet fra støtten. Fartøy kan rive av og forårsake denne blødningen. Andre mulige årsaker er:

• Økt vaskularisering hos diabetikere eller okklusjon av den sentrale vene på netthinnen
• Liten utvidelse av retinalkar eller forkalkninger av lignende
• Blødning fra en vaskulær svulst i netthinnen

Hvordan kan glassblødning forhindres?

Blødning av glasslegemer er vanskelig å forhindre, fordi det vanligvis følger av netthinneavløsning. Netthinneavløsning er en veldig alvorlig tilstand som kan føre til blindhet.

Hvordan trigges glassblødning?

Med glassblødning trenger blod inn i det som er kjent som det glasslegemet i det menneskelige øyet. Glasslegemet utgjør omtrent 80% av det totale øyet og er vanligvis fylt med en gjennomsiktig klar væske.
Blodet som har trengt gjennom glasslegemet kan oversvømme væsken inni, noe som deretter fører til nedsatt syn, generelt uskarpt syn og på grunn av det røde hemoglobinet i blodet, en generelt rødlig farge i omgivelsene. fører. Hvor alvorlig denne svekkelsen oppleves avhenger av blødningens alvorlighetsgrad og omfang. I milde tilfeller merker pasientene noen få mørke flekker i synsfeltet. Disse er ikke problematiske, men beskrives som ekstremt irriterende. Hvis blødningen er sterkere, kan imidlertid pasientens syn påvirkes direkte og kan være så sterkt begrenset at bare lysmørk kan oppfattes eller synet nesten går tapt.

Dette skjer imidlertid bare svært sjelden og vil være "verste fall"Scenario. Årsakene til en glassblødning kan være veldig forskjellige. Det vanligste er diabetisk retinopati, der langvarig diabetes sakte og gradvis fører til tetthet av netthinnen.

Et annet stort pasientkollektiv finnes blant ekstreme idrettsutøvere og unge mennesker med fysisk krevende, farlige jobber. Her kan ytre skader føre til blødning i glasslegemet. En annen risikofaktor for å utløse en blødende blødning er psykologisk stress, da det kan forårsake latent høyt blodtrykk, noe som gjør blødning mer sannsynlig.

Siden årsakene er så forskjellige, er det også de terapeutiske tilnærmingene. Generelt prøver man først og fremst å identifisere og behandle den underliggende sykdommen som kan være til stede.
Imidlertid kan relativt lite gjøres med blodet i selve glasslegemet. Så lenge selve netthinnen ikke er skadet, er det vanlig å la kroppens selvhelbredende prosesser fungere, noe som gjennom naturlige prosesser sikrer at blodet gradvis brytes ned og dermed også synet forbedres.
Fordi du vil beskytte øyet, som er et veldig lite, men desto mer følsomt organ, så mye som mulig mot kirurgiske inngrep, da disse alltid innebærer risiko for gjenblødning eller andre komplikasjoner.

Hvis en operasjon er uunngåelig, er man imidlertid i stand til å suge av væsken og blodet i glasslegemet og erstatte den med en kunstig produsert erstatningsløsning, vanligvis basert på salt eller lignende.

Forløp med glassblødning

Hva er prognosen for glassblødning?

Glassblødning kan avta helt etter hvert som blodet tas opp igjen. Vanligvis følger imidlertid operasjonen. Statistisk sett er det flere netthinneavskillinger etter denne operasjonen enn i øynene som ikke ble operert. Opaciteter av linsen, som resulterer i grå stær, er også resultatet.
Du kan finne mer om dette under kataraktemnet vårt.

Hvor lenge varer en glassblødning?

Varigheten av en glassblødning, som årsakene, er veldig varierende og avhenger først og fremst av alvorlighetsgraden av blødningen.

Er det bare en moderat form for blødning og er den personen som er berørt av symptomene som oppstår i hverdagen deres (som de mørke flekkene i synsfeltet, den litt rød-oransje ulmen og muligens små feil i synsfeltet) er ikke begrenset ytterligere, leger fraråder videre behandling, men så uvanlig det kan høres, bare vent og la kroppens egne selvhelbredende prosesser fungere.
Kroppen er i stand til å bli kvitt blødning uten hjelp, som alle har kunnet observere fra og med et blåmerke. Avhengig av omfanget av blødningen og hvor fit og sunn kroppen er, kan denne prosessen ta flere måneder, noe som er helt normalt.

Hvis du bestemmer deg for å gjennomføre en operasjon fordi blødningen er så massiv eller det er en trussel om andre komplikasjoner, blir selve blødningen raskt reparert, men som allerede nevnt ovenfor, må du fysisk slå av i noen tid etter operasjonen. og beskytte.

Flere spørsmål om glassblødning

Kan du drive med sport med blødning?

Trening er viktig på to måter når det gjelder glassblødning.

På den ene siden er det økt risiko for glassblødning gjennom trening, spesielt gjennom fysisk farlige idretter eller ekstremsport generelt. Dette er fordi slik glassblødning også kan utløses av ytre skader i hodeområdet eller selve øyet. Og jo mer hard fysisk kontakt, for eksempel i rugby eller lignende, jo større er sannsynligheten for å bli skadet i øyet.
Og i en rekke ekstremsporter kan blodtrykket stige veldig kraftig i mellomtiden, og høyt blodtrykk på sin side øker risikoen for blødning. Når det gjelder blødning forårsaket av høyt blodtrykk, er det første du må gjøre å rive de små og minste karene, for eksempel blodkarene i øyet, og slik at det kan blø i fortrinnsvis.

Et annet viktig aspekt ved trening i forbindelse med blødd blødning er å unngå det, bør man velge kirurgisk fjerning av blødningen og dermed for kirurgisk fjerning av glasslegemet (vitrectomy) har bestemt. Under denne prosedyren føres nåler inn i øyet ved hjelp av tre veldig små punkteringer, gjennom hvilke den gellignende væsken som glasslegemet blir fylt med, sammen med det forstyrrende blodet deri suges av. Det resulterende tomme rommet fylles vanligvis med luft, gass eller en silikonolje, som på grunn av fysikkens lover oppfører seg på en slik måte at de ikke lett kan komme ut av øyet av seg selv, og nålene fjernes igjen.
Prosedyren tar omtrent 30-60 minutter og utføres som en legevakt, og pasientene blir liggende på sykehuset i tre til seks dager, avhengig av operasjonsforløpet. Det er viktig å plassere pasienten, spesielt hodet, i en viss stilling etter operasjonen.

Smertene er veldig begrenset på grunn av den minimalt invasive teknikken. Noen ganger er det en viss følelse av fremmedlegeme i øyet i noen dager etter operasjonen. I perioden etter operasjonen er det forbudt for pasienten å anstrenge seg fysisk, noe som selvfølgelig inkluderer trening med tanke på sport. Også her er fokuset på risikoen for skader og risikoen for en økning i blodtrykket.

Videre er det snakk om mulige synsfeltdefekter, noe som betyr at visse deler av det maksimalt synlige rommet fremstår som blinde. Dette kan ha forskjellige årsaker; samt en glassblødning.

Ytterligere symptomer er en misfarging av synsfeltet i en overskyet rødaktig farge. Den røde fargen skyldes også glassblødningen.

Hvis du har svak glassblødning, kan det være at det, i tillegg til de opplevde endringene i synsfeltet, ikke er noen reduksjon i synet (Nedsatt synsskarphet) inntreffer. Jo tyngre glassblødning er, desto større er sannsynligheten for redusert synsskarphet.
I utgangspunktet kan et blodvolum på 10 ul føre til redusert syn der pasienten knapt kan oppfatte håndbevegelser.
Blødning i glasslegemet kan også være så uttalt at den behandlende legen har problemer med å se inn i øyet og pasienten blir reversibel (dette er reversibelt, dvs. det er ikke et spørsmål om permanent blindhet).

Blødningen forårsaker vanligvis ikke smerter; det er snakk om et smertefritt tap av synet

Symptomene på glassblødning kan avhenge av alvorlighetsgraden av blødningen, som beskrevet. Når det gjelder vedvaren av symptomene, kan det antas at de reduseres ved nedbrytning av det penetrerte blodet.

Du kan også være interessert i dette emnet: Glassaktig løsrivelse