Gullinnlegg

introduksjon

En karies tann kan gjenopprettes på forskjellige måter, avhengig av omfanget og dybden på defekten. Små carious defekter krever vanligvis bare en enkel tannfylling ved hjelp av plastiske fyllmaterialer (f.eks. Plast), som føres inn i hulrommet i flytende tilstand og deretter herdes.

Ved omfattende carious defekter er denne typen restaurering vanligvis ikke lenger mulig, siden tyggefunksjonen må sikres i tillegg til tettens lukking. I de fleste tilfeller anbefaler den behandlende tannlegen å lage en såkalt for store carious defekter Inlays (synonym: inlay fill).

Les også: Innlegget som en restaurering for en ødelagt tann

En inlay er en form for tannprotese produsert i et tannlaboratorium som kan limes permanent inn i tannen. I tillegg til behandling av carious defects, spiller også inlays en sentral rolle i behandlingen av tannfeil forårsaket av traumer.

I motsetning til klassiske, plastiske fyllmaterialer (plast), formes et innlegg nøyaktig og limes deretter inn i tannen som skal behandles. Av denne grunn er innlegg generelt mange ganger mer spenstige enn vanlige plastfyllinger. I tillegg imponerer en innleggsfylling med sin lange holdbarhet.
I tannbehandling skilles det et grunnleggende skille mellom fyllinger med gull, keramikk, plast og titan. I tillegg kan det i enkelttilfeller være nyttig å fremstille en av gull-keramiske blandinger. Når det gjelder utvidelse, skilles det mellom innlegg som bare erstatter en tannoverflate og de som dekker to eller flere sider. Et enkelt overflateinnlegg plasseres vanligvis i tyggeflaten til den berørte tannen. To-overflate-innfyllinger spenner over tyggeflaten og hver side vender mot nabotannen. Hvis så mye tannstoff er ødelagt at tennens stabilitet ikke kan sikres selv ved å sette inn et innlegg, bør det lages en delvis krone (overlay eller onlay).
Gullinnsatsen er nå den mest brukte innleggsfyllingen. Det er spesielt egnet for behandling av defekter i den bakre regionen. På grunn av det stabile og høykvalitetsmaterialet og deres nøyaktige passform har gullinnlegg vanligvis en særlig lang holdbarhet. Siden rent gull generelt er for mykt til effektivt å motstå kreftene som hersker under tyggeprosessen, er gullinnlegg for det meste laget med en platina-legering. På denne måten klarer ikke gullinnleggingen å vike, selv med sterkt tyggetrykk.

Lær mer om: Keramisk inlay

kostnader

Prisen for Tannleg restaurering med gullinnlegg består av ulike individuelle verdier. På grunn av dette er det ikke mulig en flat totalpris for å spesifisere.

For pasienten er det imidlertid viktig å merke segat et gullinnlegg er en såkalt Privat tjeneste fungerer. Det betyr at den lovfestede helseforsikringen ikke forpliktet til er kostnadene for denne typen proteser å overta. Som regel imidlertid minst et delvis beløpdet er kostnadene for en vanlig Tannfylling med amalgam tilsvarer (20-35 euro), dekket av forsikringen. Alle andre forfalte beløp pasienten må betale privat. EN spesiell tannforsikring bærer igjen alle kostnader som ikke dekkes av den lovbestemte helseforsikringen.

Grovt sett er kostnadene for et gullholdig fyllstoff satt fra fire områder sammen. Ved siden av individuelle ønsker av pasienten og materialkostnader, de spiller også Prisene til den behandlende tannlegen og tannlaboratoriet en stor rolle. I tillegg er prisen på et gullinnlegg også annerledes størrelse, ønsket kvalitet og nøyaktig passform avhengig. Kostnadene for et gullinnlegg svinger i Tyskland for øyeblikket mellom 250 og 500 euro. På dette beløpet spiller de materialkostnader en heller mindre rolle. Tanntekniker trenger dette for å produsere et gullinnlegg ca 1 til 4 g gull.

produksjon

En liten karies påvirker vanligvis bare tannstrukturen og har liten innflytelse på dens generelle stabilitet. Hvis det fortsatt er nok tannsubstans igjen etter fjerningen, er det tilstrekkelig å fylle tannen med amalgam eller plastholdige materialer.

Når det gjelder omfattende carious defekter og omfattende tap av tannsubstans, er dette imidlertid vanligvis ikke lenger tilstrekkelig, da plastiske fyllmaterialer ikke tåler for høyt tyggetrykk. Det er en risiko for at den berørte tannen blir porøs og går i stykker over tid. Av denne grunn bør et gullinnlegg vurderes etter å ha fjernet store karies. I tillegg til den høye stabiliteten og lange holdbarheten til en slik innfylling, er den gode kompatibiliteten til gullinnlegg en ytterligere fordel. De færreste er allergiske mot gullholdige proteser. I en direkte sammenligning mellom gull og keramiske innlegg må det imidlertid tas med i betraktningen at gullholdige materialer har en tendens til å ha en sterk overføring av varme og kulde, og av denne grunn kan føre til følsomhet. Restaurering av en karies tann med en innfylling av gull må skje i flere uavhengige økter.

Lær mer i hovedartikkelen vår: Dentalinnlegg

Forberedelse av tannen

Før du produserer gullinnlegg, må den berørte tannen tilberedes deretter.

I et første trinn må den behandlende tannlegen fjerne den carious defekten helt med boret og sørge for at alle patogener blir fjernet helt fra hulrommet. Om nødvendig kan den carious defekten fjernes under lokalbedøvelse. Avhengig av omfanget av karies, kan dette behandlingstrinnet dekke en periode på omtrent en time.

Videre må hulrommet være forberedt på å imøtekomme gullinnsatsen. For å sikre et optimalt grep, blir hulrommet malt i en boksform (boksforberedelse). For å bedre dempe tyggetrykket, må de enkelte veggene i denne boksen være i en vinkel (såkalt konevinkel) på omtrent 6 ° til gulvflaten. I tillegg må alle furer og fordypninger i området av hulrommet fjernes.

Etter at tannen er klargjort, må du få et inntrykk av tannprotesen. Ved hjelp av et inntrykk som er så nøyaktig som mulig, kan tannteknikeren produsere et nøyaktig passende gullinnlegg. Siden produksjonen av gullinnlegg i tannlaboratoriet tar noen dager, må den forberedte tannen først gjenopprettes midlertidig. For dette formålet lager den behandlende tannlegen en midlertidig plastfylling (provisorisk) i samme økt.

Produksjon og innsetting

En modell er laget i laboratoriet ved å bruke det tanninntrykket som ble gjort i praksis. En nøyaktig passende voksinnlegg kan da dannes på denne modellen. Etter at voksmodellen av gullinnlegget er innebygd i en spesiell støpeform, smeltes voksen. På denne måten kan flytende gull føres inn i hulrommet opprettet i støpeformen. Etter flere timers herding frigjøres gullinnlegget fra formen og bearbeides videre. I løpet av dette trinnet må overflaten rettes og poleres. I tillegg blir det sjekket om høyden på gullinnsatsen garanterer et nøyaktig bitt med de gjenværende tennene eller om sliping er nødvendig.

I en annen behandlingsøkt i tannlegepraksis limes deretter gullinnlegget inn i tannen. For dette formålet bruker den behandlende tannlegen en spesiell sement eller bruker plastholdige lim. Etter selve innsettingen, sjekkes bithøyden igjen og gullinnsatsen blir malt om nødvendig.

ettervern

De Gullinnlegg er normalt allerede kort tid etter innsetting helt spenstig. Imidlertid er det fornuftig å unngå irritasjon og minimere risikoen for innfylling av innsatser i løpet av de første timene Etter liming i gullinnsatsen må noen grunnleggende regler overholdes. Innen første tre til fire timer ideelt sett burde ingen mat å bli fortært. Også på Forbruk av sukkerholdige drikker må unngås i en kort periode etter tannbehandlingen. Bare på denne måten kan man nøyaktig passform og optimal marginal passform garantert. EN for mye presssom virker på gullinnsatsen de første timene kan være Skift posisjon i hulrommet og en negativ innvirkning på samspillet mellom innlegning og naturlig Tannstoff trening. Dette kan føre til et tidlig tap av gullinnsatsen. Videre er det en risiko for at Leftovers i ikke ennå helbredet Sett lim og som Hekkeplass for bakterielle patogener tjene. Konsekvensen kan være fremveksten av nye karious feil være under gullinnsatsen (sekundær karies).

I tillegg bør pasienter som ble utstyrt med innleggsfylling regelmessige kontroller, der setet og marginen til inlays må sjekkes. Videre trenger du en utstyrt med gullinnlegg protese, en spesielt høyt omsorgsnivå. Foruten det vanlige Rengjøring av tenner med tannbørste bør også interdentalrommene minst en gang om dagen fullstendig rengjort bli. Tanntråd eller interdentalbørster (Interdentalbørster) er spesielt egnet for langsiktig beskyttelse av tannsubstansen i området gullinnlegg.

Hva skal jeg gjøre hvis gullinnlegget har falt ut?

Hvis gullinnsatsen har falt ut, bør du oppsøke en tannlege så snart som mulig. Innlegget som har falt ut skal holdes godt og bringes til tannlegens avtale.

Hvis et innlegg faller ut, betyr det vanligvis at det er en feil som en karies under og limeffekten går tapt går. Det er også mulig at et sidepanel har gått av. Dette kan vanligvis merkes med tungen.

Hvis det er en karies som ligger under innsatsen, må dette fjernes og i de fleste tilfeller et nytt innlegg må opprettes. Hvis tannråte allerede har trengt seg inn i tannnerven, trenger tannen rotfylling. Den tilsvarende tannen er ofte veldig følsom for varme og kulde. Dette er et tegn på tannråte.

Hvis innlegget har falt ut, bør en tannlege konsulteres raskt for å finne årsaken til tap av lim.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg svelget et gullinnlegg?

Hvis du har svelget et innlegg, ikke bekymre deg. I nesten alle tilfeller forlater inleggen kroppen naturlig etter 2-3 dager. Gullinnsatsen kan til og med desinfiseres fullstendig og settes tilbake i munnen.

Om du tar denne beslutningen og ser etter innlegget, er opp til deg. Opprettelsen av et nytt gullinnlegg hos tannlegen koster rundt € 450-700.

Liming av det gamle innlegget koster maksimum 50 €. Imidlertid må det først avklares om dette til og med er mulig.

Hvis du vil være helt sikker på at inlegningen har forlatt kroppen, kan dette bevises radiografisk.

Smerter under et gullinnlegg

I de fleste tilfeller indikerer smerter under et inlay et underliggende tannråte. De berørte beskriver ofte smertene som trekke og merkbar i hele tannen. Stimuli som kulde, varme, surhet eller skarphet forsterker ofte tannpinen enormt.

Det kan også hende at tannen knekker seg selv, for eksempel pga feilvirkende tyggekrefter. I dette tilfellet dannes det ofte en sprekk langs tannens lengdeakse. Bakterier vandrer langs dette bruddgapet og betenner vevet eller massen.

Les mer om dette under: Tannverk under en krone

Hvis smertene vedvarer i flere dager, bør en tannlege sees.

I de fleste tilfeller tas en røntgen for å finne årsaken. Hvis det er tannråte under innsatsen, må tannlegen fjerne inleggen for å få tilgang til og fjerne tannråte.

Hva er vekten på et gullinnlegg?

I gjennomsnitt har et gullinnlegg en vekt på omtrent 5 gram. Vekten avhenger av tannstørrelsen.

Når det gjelder molar, kan vekten også nå ca. 10 gram.

Gull er et veldig mykt materiale. Siden rent gull ville være for mykt for en tannfylling, a Legering, dvs. en blanding av gull og andre metaller. De påsatte metaller øker styrken på innlegget.

Hvor kan jeg selge et gullinnlegg?

Hvis et gammelt gullinnlegg måtte fjernes, kan det selges. I de fleste tilfeller kan det tas med til gullsmeder, gullsmed eller spesialforretninger som kjøper gull.

Imidlertid bør man oppsøke ulike tilbud for å få en best mulig avtale. Noen ganger kan gullet også selges på Internett.

Siden legering I de fleste tilfeller er ukjent, må gullinnholdet først bestemmes før kjøperen kan gi en verdi. Gullinnholdet kan bestemmes ved hjelp av en røntgenfluorescensanalyse. Med denne metoden blir innlagt bombardert med røntgenstråler, og gullinnholdet blir deretter bestemt ved bruk av fluorescensstråling.