Hjertebank - hvor farlig er det?

definisjon

Som hjertebank blir en tydelig merket hjerterytme, av ikke i tide med normal puls er utpekt. Dette fenomenet er basert på såkalte ekstrasystoler, dvs. eksitasjoner av ventrikkelmed ytterligere sammentrekninger av Hjertemuskulatur ledsaget.

Hjertebank som først forekommer nå og da, og som bare varer noen få hjerteslag, er ikke patologiske og krever ikke behandling. Dets utseende øker med alderen. Hvis hjertebank forekommer oftere og i lang tid (minutter til timer), må pasientens hjerte undersøkes nøye, da dette kan være et tegn på hjertesykdom som må undersøkes. Hvis hjertestumling oppstår med en eksisterende hjertesykdom, er det også nødvendig med forsiktighet og lege bør konsulteres.

Ekstrasystolen

De hjertebank er en ekstra aktivitet av ventrikkelen som ikke i normal taktrytme finner sted, kalles dette ekstrasystol. Hvis du vil forstå hvorfor noen mennesker har ekstrasystoler, må du først takle Hjertets funksjon anvende.

Hjertet insisterer to atria, høyre og venstre, som er oppstrøms for deres respektive kamre. Ikke bare det blod strømmer fra atriet mot kammeret, inkludert elektrisk ledningsom gir hjertet rytmen, foregår i Sinusknute deres vei i den retningen. Sinusknuten er det Klokke av hjertet og ligger i høyre forkammer. Herfra strømmer en strøm til AV-node, som ligger mellom atrium og ventrikkel og overfører stimulansen inn i ventrikkelen. AV-noden fungerer som en sikkerhetsbarriere, slik at den ikke lenger lar eksitasjonene passere hvis de har for høye frekvenser. Dette sikrer at hjertet holder seg i et frekvensområde der blodet tilstrekkelig pumpet kan være. I kammeret sprer spenningen seg til slutt gjennom spesielle Nervefibre, den Bunten hans og Tawara lår, for å få hjertemuskelcellene til å trekke seg sammen.

Ekstrasystoler oppstår alltid når denne ledningen er forstyrret. Hvis lidelsen er i atriet, blir den referert til som supraventrikulære ekstrasystoler, hvis den er i selve kammeret, blir den referert til som ventrikulære ekstrasystoler.

• Den supraventrikulære ekstrasystolen
  Supraventrikulære ekstrasystoler kan ved eksitasjonsceller i atriene eller i AV-noden oppstå som har blitt koblet fra normal ledning av eksitasjon, de kalles ektopiske sentre. Mange mennesker har slike ekstrasystoler, som ofte ikke blir lagt merke til, men noen ganger også gir symptomer på hjertebank. De er vanligvis harmløs.
• Den ventrikulære ekstrasystolen
  Ventrikulære ekstrasystoler oppstår vanligvis ikke med sunne hjertermen gå med hjertesykdom som det koronarsykdom (KHK). De fleste starter fra skadede hjerteceller, som lettere kan opphisses på grunn av skaden. Disse cellene kan indusere ventrikulære eksitasjoner utenfor taktrytmen, som deretter manifesteres som ventrikulær ekstrasystol.

undersøkelse

Hvis en pasient presenterer hjertestumling, måler legen først Puls og leder en Auscultation of the heart ved hjelp av et stetoskop. Arten av pulsen kan allerede være en indikasjon på mulige sykdommer som f.eks Ventilproblemer eller hjertearytmier gi.

Når auskultasjon er spesielt på Mumler hjertet respektert. Hvis to veldefinerte korte toner kan høres i et sunt hjerte, kan dette være i tilfelle sykdommer en patologisk lyd hopp over, dette er lengre og kan påvirkes av attributter som susing eller høyere og roligere (crescendo, decrescendo) er preget. Stedet på brystet der lyden er høyest kan indikere for legen hvilken hjerteklaff blir syk er.

Les siden vår for mer informasjon Mumler hjertet.

Hvis det kan bli støy i hjerterytmen, anbefales det å bruke et av funnene Ultralydsskanning av hjertet for å spesifisere. I tillegg til å avbilde hjertet, gjør denne undersøkelsen også en Uttalelse om strømmen av blodet.
En annen veldig viktig forskning for å komme til bunnen av hjertebank er dette EKG. Den elektriske stimulusledningen måles på brystveggen. Med denne undersøkelsen kan det komme uttalelser om hjerterytmen, regelmessig overføring av hjertets elektriske system og utilstrekkelige hjertehandlinger. I tillegg kan det bestemmes nøyaktig hvor mange ekstrasystoler oppstå i et bestemt tidsintervall.
Hvis EKG på stedet ikke er meningsfylt fordi hjertebanken ikke forekom på målingstidspunktet, anbefales det å ha en 24-timers langvarig EKG å spille inn. Dataene gir bedre informasjon om mulige hjertearytmier. i tillegg Blodtrykk målt av pasienten.

I tillegg må blodverdiene bestemmes, siden elektrolyttforstyrrelser må tas i betraktning ved hjertebank. Skjoldbruskhormonene kan da også måles på laboratoriet for å utelukke en mulig overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).

fører til

Årsakene til hjertebank er mangfoldig og må ikke rett fra hjertet stammer, så kan også hormonelle lidelser eller Skifter i elektrolyttbalansen være bakgrunnen for lidelse. Hjertestumlingen oppstår hos noen pasienter etter å ha drukket kaffe, sigaretter eller alkohol på. En annen faktor som kan forårsake hjertebank er høyt blodtrykk. Eksisterende hjertesykdommer som ventillidelser, kransarteriesykdom eller annen hjerteskade kan også forårsake hjerteforstyrrelser.
Noen årsaker er detaljert nedenfor.

1. Atrieflimmer
   På Atrieflimmer bli hjertemuskelcellene i atriene ikke lenger regelmessig begeistret og inngått kontrakt. En såkalt sirkulerende eksitasjon oppstår og elektriske signaler genereres som et resultat Frekvenser opp til 600 / min sendt mot ventriklene. På grunn av AV-noden nådde ikke disse kammeret, siden det bare overfører betydelig langsommere frekvenser for å beskytte hjertefunksjonen. Som et resultat vil være bare noen få atrielle eksitasjoner videresendt inn i kamrene, fører dette til a arytmi, en uregelmessig puls som også økes. Dette kan føre til at pasienten får hjertebank, spesielt hvis atrieflimmer er intermitterende og plutselig øker hjerterytmen og blir uregelmessig.
2. hypokalemi
   Hvis hypokalemia oppstår, så en for lav konsentrasjon av kalium i blodet kan hjertebank oppstå. Årsaken til dette er den høyere tendensen til hjertearytmier på grunn av skiftet ionkonsentrasjonerfordi hjertemuskelen avhenger av et visst konsentrasjonsforhold, spesielt av kalium og natrium, for å fungere ordentlig. i tillegg hypokalemi risikoen for at medisiner, som potensielt kan utløse hjertestumling, utvikler denne bivirkningen på grunn av den allerede kritiske situasjonen for hjertet. Eksempler på her er Hjerteglykosider, dvs. digitalis.
   Hypokalemi kan være alvorlig Kaste opp eller diaré så vel som noen nyresykdommer forårsaket av økt tap av kalium eller når du tar diuretika som furosemid.
3. hypertyreose
   Ved a hypertyreose det er en økt hormonproduksjon, og det er grunnen til at et økt nivå av skjoldbruskkjertelhormon kan måles i blodet. Dette hormoner har en stimulerende effekt på kroppen, så i tillegg til en økt basal metabolsk rate, er det også en økt hjerterytmefordi hjertet blir mer følsomt for den pulsøkende adrenalin og noradrenalin. I løpet av dette kan det også føre til hjertebank.
   Den vanligste årsaken til en overaktiv skjoldbrusk er Graves 'sykdom, en autoimmun sykdom, bør også ha en autonomi på skjoldbruskkjertelen bør betraktes som en vanlig årsak.
4. Cellegiftmedisiner / andre medisiner
   Cellegift medisiner brukt til Kreftbehandling kan brukes i tillegg til kreftceller også skade kroppens sunne celler, inkludert cellene i hjertet. Dette kan resultere etter en behandling som i tillegg til en Hjertefeil hjertearytmier forekommer også, som oppfattes som å snuble hjertet.
   I tillegg kan andre medisiner som brukes langt oftere også forårsake hjertebank. Dette kan være forbilledlig antidepressiva som amitriptylin eller Betablokkere være. Paradoksalt nok stoffer som pleide å gjøre det Behandling av uregelmessig hjerterytme kan også forårsake hjertebank. Spesielt i tilfelle av en overdose er det også en stor risiko med digitalis at hjertearytmier og hjertestumling oppstår.
5. Psykologiske årsaker / panikkanfall
   På sterk frykt eller Panikk anfall Hvis pulsen øker plutselig, kan dette også føre til ekstrasystoler, som noen pasienter kan føle. Andre psykologiske belastninger kan også utløse en følbar hjerteslag og bør tas i betraktning når du utvikler ingen organisk årsak og pasienter lider av symptomene.

behandling

Behandlingen avhenger av årsaken og omfanget av hjertebank.

Hvis hjertestumling har skjedd hos en person med sunt hjerte, er det vanligvis ikke behov for behandling så lenge det ikke er ledsaget av andre symptomer som indikerer en mer alvorlig hjertesykdom og det ikke overskrider en viss frekvens. Hvis pasienten oppfatter symptomene som forstyrrende eller til og med truende, kan det snublende hjertet også behandles i denne ufarlige formen.
Ved ufarlig hjerte som snubler i et sunt hjerte uten en konkret organisk årsak, er det ofte nyttig hvis pasienten bruker avslapningsteknikker som autogen trening, da dette kan redusere indre spenninger som en mulig trigger. Tilstrekkelig søvn og trening, så vel som et sunt kosthold og det økonomiske forbruket av sentralstimulerende midler som kaffe, nikotin og alkohol er ofte et effektivt middel mot en ufarlig hjertebank.
Innen naturopati er det også noen preparater som virker på hjertet og lindrer hjertebank. Hvis det er hjertebank på grunn av indre rastløshet eller nervøsitet, kan det også være nyttig å ty til beroligende planteekstrakter som humle, valerian eller johannesurt. For eksempel brukes homeopatiske midler som digitalis purpura, kalium carbonicum, aconitum og adonis vernalis. Urte- og homøopatiske preparater bør imidlertid bare brukes til mennesker med ellers sunne hjerter.

Ved en årsak utenfor hjertet, må selvfølgelig den respektive underliggende sykdommen behandles. Hvis hjertebank oppsto på grunn av medisiner, bør disse seponeres hvis mulig og alternativer søkes.

Hvis snublingen av hjertet virkelig tar form av en hjertearytmi som har sin årsak i selve hjertet, må selvfølgelig passende medisiner som virker direkte på hjertet gis. Legemidler fra gruppen av antiarytmika er egnet her, som skal sikre at hjerterytmen kjører normalt igjen.
Antiarytmika er delt inn i fire grupper; i prinsippet virker de aktive ingrediensene i de enkelte gruppene enten på ionekanaler eller på det autonome nervesystemet, som kontrollerer hjerterytmen og følsomheten for stimuli. Egnede aktive ingredienser som virker på ionekanaler er for eksempel verapamil, som blokkerer kalsiumkanaler, eller verapamil, som blokkerer natriumkanaler. De antiarytmika som virker på det autonome nervesystemet er først og fremst betablokkere, som også er kjent fra behandling med høyt blodtrykk. Betablokkere er også et mulig alternativ hvis hjertebank skyldes høyt blodtrykk eller kransarteriesykdom. I dette tilfellet er alle medisiner som også brukes til behandling med høyt blodtrykk egnet.

Hvis hjertet snubler på grunn av atrieflimmer, kan det være nødvendig å utføre en elektrisk kardioversjon hvis medikamentell antiarytmeterapi ikke har hjulpet. Her blir det forsøkt å bringe hjertet tilbake i en sunn sinusrytme ved hjelp av elektriske støt.

I tilfelle av en elektrolyttforstyrrelse, må den ansvarlige årsaken fjernes etter avklaring og om nødvendig motvirkes med infusjoner eller tabletter (f.eks. Kalium-magnesiumtabletter).

Konklusjon

I de fleste tilfeller er hjertebank en ufarlig symptomsom ikke krever behandling, så kan mer alvorlige sykdommer bak det er hvilke som må behandles.
Hvis en hjertebank oppstår hos en sunn person, bør den gjøre det ikke få panikk men det er tilrådelig at man er det Lege undersøker pasientenslik at ingenting alvorlig blir oversett. Hvis det ikke er noen organisk lidelse, kan det ofte være nyttig Reduser spenning og stress og på en sunn mat og livsstil å følge med.

Hvis det er arytmi, er dette vanligvis tilfelle godt justerbar med medisiner. Ofte kan hjertebank også være et symptom på en sykdom som ikke har sitt opphav i hjertet, her er det viktig å kontakte Bivirkninger av skjoldbruskkjertel og medikamenter å tenke.

Det er viktig at det er en underliggende sykdom som krever behandling ikke bare urte- eller homøopatiske midler er klarert, men denne konvensjonell medisin blir behandlet.

Kalium og hjertebank

I kroppen vår er det en følsom Elektrolyttbalanse.
Elektrolytter er de individuelle, ladede partikler, som f.eks Natrium, magnesium eller kalium.
Mangel eller overskudd av elektrolytter kan påvirke hele organismen.

Så du kan med en Kaliummangel (hypokalemi) ikke sjelden hjerte ekstrasystoler, bedre kjent som hjertebank.

Men hvordan oppstår en kaliummangel? De vanligste årsakene er alvorlige Gastrointestinale infeksjoner Med Kaste opp og diaré, samt bruk av visse diuretika (Diuretika for løkker). Men også misbruk av Avføringsmidler, kan føre til tap av kalium.

Man snakker om en Kaliummangel hvis konsentrasjonen i blodserumet er under 3,6 mmol / l. På grunn av mangel på kalium, kan nå individuelle prosesser innen utvikling av opphisselse og videre trening i hjertet forstyrres. Som et resultat opplever de som blir rammet hjertebank!

Hjertebank ved innånding

Mange pasienter, spesielt barn og unge, har uregelmessigheter i pusten Puls.
Under innånding (inspirasjon) det øker når du puster ut (Utløp) det synker igjen. Denne prosessen skjer naturlig (fysiologiske) og har ingen sykdomsverdi.
Legen snakker da om en "respiratorisk sinusarytmi", kort RSA. Det er forskjellige forklaringer på fenomenet, inkludert en kobling mellom nervesentrene puster og hjerteaktivitet.

I de fleste tilfeller går RSA upåaktet hen og er ikke sjelden et tilfeldig funn.

Noen ganger kan de berørte imidlertid føle endringene som hjertebank! Spesielt når pausen mellom to hjerteslag er langvarig, vises symptomet under innånding.

Likevel er denne formen for hjertebank ufarlig og trenger ikke terapi. Trening kan hjelpe.