Hypofysen
Synonymer
Gresk: hypofysen
Latinsk: Glandula pituitaria
Hypofysen anatomi
Hypofysen er omtrent på størrelse med en ert og ligger i den midterste hjernefossa i en benete utbuling, sella turcica (tyrkisk sal, med en form som minner om en sal). Den tilhører diencephalon og er i nærheten av krysset mellom optiske nerver. Den er bare skilt fra nasopharynx og sphenoid sinus, en paranasal sinus, av den benete bunnen av skallen. Hypofysen er koblet til den overliggende hypotalamus via hypofysestengelen (infundibulum).
Hypofysen er anatomisk delt i to deler: den fremre hypofysen (Adenohypofyse) og bakre hypofysen (Nevrohypofyse). Disse to delene utviklet seg fra forskjellige deler. Mens den fremre hypofysen produserer sine egne hormoner, frigjør den bakre hypofysen bare hormonene som produseres av hypothalamus, som den er koblet til via små blodkar.
Cerebrum (1. - 6.) = endebrain -
Telencephalon (Cerembrum)
- Frontallappen - Frontlobe
- Parietal lobe - Parietal lobe
- Bakhode lapp -
Bakhode lapp - Tinninglappen -
Tinninglappen - Bar - Corpus callosum
- Lateral ventrikkel -
Lateral ventrikkel - Midthjernen - Mesencephalon
Diencephalon (8. og 9.) -
Diencephalon - Hypofysen - Hypofysen
- Tredje ventrikkel -
Ventriculus tertius - Bro - Pons
- Lillehjernen - Lillehjernen
- Midthjernen akvifer -
Aqueductus mesencephali - Fjerde ventrikkel - Ventriculus quartus
- Hjernehjernehalvdel - Hemispherium cerebelli
- Langstrakt mark -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Stor sistern -
Cisterna cerebellomedullaris posterior - Sentral kanal (av ryggmargen) -
Sentral kanal - Ryggmarg - Medulla spinalis
- Eksternt hjernevannområde -
Subarachnoid rom
(leptomeningeum) - Synsnerven - Synsnerven
Forhjernen (Prosencephalon)
= Cerebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Bakhjerne (Metencephalon)
= Bridge + cerebellum (10. + 11.)
Bakhjerne (Rhombencephalon)
= Bro + lillehjernen + langstrakt medulla
(10. + 11. + 15)
Hjernestamme (Truncus encephali)
= Midthjernen + bro + langstrakt medulla
(7. + 10. + 15.)
Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
funksjon
Hypofysen er en hormonell kjertel som er en del av det endokrine systemet. Den har en overordnet kontrollfunksjon i hormonbalansen.
Reguleringen av en persons hormonbalanse er veldig kompleks og består av tre nivåer av kontroll: vi har den øverste regulatoriske enheten Hypothalamus. Dette strømmer Liberine og Inhiberer kontrollhormoner som får hypofysen til å frigjøre hormoner i sin tur.
Hypofysen kan beskrives som den nest høyeste regulatoriske enheten. Hun skjenker igjen stimulerende Hormoner fra det Tropinesom virker på kroppens hormonelle kjertler.
Disse kjertlene, omtrent skjoldbruskkjertel, Testikler, Eggstokk og Binyrebark, er den tredje institusjonen som frigjør de frie hormonene. Disse frie hormonene påvirker direkte kropp, vann, seksuell og energibalanse.
Følgende hormoner produseres i hypofysens fremre lobe: TSH (Tyrotropin), LH (Luteiniserende hormon), FSH (Follikkelstimulerende hormon), STH (Somatotropin, også GH for engelsk veksthormon), ACTH (Coticotropin), MSH (Melanotropin) også Prolaktin.
TSH dannet i hypofysen er det skjoldbruskkjertelstimulerende hormonet. Det stimulerer veksten og fremmer utskillelsen av skjoldbruskhormoner fra skjoldbruskkjertelen.
LH og FSH er begge på Mann samt Fru viktige hormoner som styrer den seksuelle balansen. LH løser det eggløsning av kvinnen, fremmer vekst og utdanning av for svangerskap viktig corpus luteum. Hos menn fremmer LH dette Testosteronproduksjon i testikelen. FSH fremmer modning av kvinner egg i eggstokken, hos menn modning av Sædceller.
GH eller STH er viktig for det vekst av alle organer, samt veksten i lengden på stammen og armer og ben. Det frigjøres i større grad i barndommen under vekstspirer, men det er fortsatt et nødvendig veksthormon hos voksne.
ACTH stimulerer binyrebarken, som hovedsakelig reagerer på denne stimulansen kortison skjemaer. Dette er en Stresshormonsom er viktig for Blodsukkeret øker, undertrykkelse av overdreven betennelsesreaksjoner, proteinmetabolismen og mye mer.
Hypofysens MSH stimulerer Pigmentceller (Melanocytter) av huden Fargepigmentering.
Prolaktin er hormonet brystkjertlene til en gravid eller ammende kvinne bruker for å hjelpe dem å vokse og vokse Melkeproduksjon stimulerer.
Følgende hormoner produseres i den bakre hypofysen: Oksytocin og ADH (Antidiuretisk hormon eller adiuretin eller vasopressin).
Oksytocin er et hormon med en rekke funksjoner. Det kalles også "Koshormon“Fordi den frigjøres når den kommer i kontakt med kroppen. Det er også viktig for trening Fødselssmerter under fødsel. Til slutt vil det være Amming og fører til at melk slippes ut mot brystvorten.
ADH er et hormon som er involvert i å regulere vannbalansen. Det fremmer reabsorpsjon av fritt vann i Nyrerslik at mindre vann skilles ut i urinen og følgelig Blodtrykk øker.
Hypofyseforstyrrelser
Hypofysesvikt
Synonymer: hypofyse, hypopituitarism
Betennelse, skader, stråling eller blødning kan forårsake forstyrrelser i hypofysen. Dette kan resultere i produksjon av både hypofysens bakre lobe og de fremre hypofysehormonene. Vanligvis oppstår hormonelle svikt på en sammenkoblet måte. Så det er enten alle hormonene i den fremre loben (fremre hypofysesvikt), de av den bakre loben (den bakre loben av hypofysesvikt) eller at alle hormonene reduseres samtidig. Konsekvensen er at nedstrøms hormonsystemer frigjør færre hormoner, noe som resulterer i forstyrrelser i de tilsvarende kroppsfunksjonene.
Symptomer på hypofunksjon i hypofysen kan være for eksempel kort vekst med mangel på STH, menstruasjonsforstyrrelser og mangel på uttrykk for kjønnsorganene i puberteten med mangel på LH og FSH, blodtrykksfall og sterkt økt vannutskillelse med ADH-mangel.
For å fastslå diagnosen bestemmes hormonnivåene ved å ta en blodprøve og det blir laget en CT eller MR av skallen.
Behandlingen av hypofunksjon av hypofysen består i medikamentadministrering av de manglende hormonene.
Hypofyseadenom
Godartede vekster kan vises i den fremre delen av hypofysen. Disse er kjent som adenomer. Vanligvis produserer disse adenomene hormoner som da er tilstede i økte mengder i blodet.
Hypofyseadenom er delt inn i et mikroadenom (mindre enn 1 cm) og et marrowadenom (større enn 1 cm).
Den vanligste godartede hypofysetumoren er prolaktinom, en prolaktinproduserende svulst. Konsekvensene er brystvekst og melk som kjører selv uten graviditet.
STH-produserende svulster fører til høy vekst før slutten av veksten og etter puberteten til akromegali, en sykdom der fingre, nese, munn, tunge og ører tykner betydelig.
ACTH-produserende svulster stimulerer binyrebarken til å produsere kortisol og føre til Cushings sykdom med trunkal fedme, fullmåne ansikt, muskelnedbrytning, høyt blodtrykk, mottakelighet for infeksjon og høyt blodsukker.
TSH-produserende adenomer forårsaker en overaktiv skjoldbruskkjertel med svette, et kapphjerte og vekttap.
Hypofysen svulster kan føre til hodepine og trykk på synsnerven krysset, noe som kan resultere i blinkblindhet.
Disse hormondannende svulstene oppdages ved å oppdage økte hormonnivåer i blodet. Hvis alle verdier er normale, kan et ikke-hormonproduserende adenom fremdeles være tilstede. Bildebehandling med CT eller MR må også utføres.
På grunn av deres anatomiske beliggenhet opereres hypofysetumorer vanligvis via det som er kjent som en transsfenoid tilnærming. Kirurgen har muligheten til å fjerne den gjengrodde delen av hypofysen uten synlig arrdannelse via nesen, paranasal sinus bak den og ved å bryte gjennom det tynne benete gulvet under hypofysen.
Hvis en operasjon ikke er mulig eller ønsket, er det medisiner for å undertrykke hormonproduksjonen.
Les også artikkelen: Cushings sykdom.
