Karies fra amming
introduksjon
Tannråte er den vanligste smittsomme sykdommen i verden i dag og rammer alle aldersgrupper - også de minste. Så snart den første melketannen utbrudd i en alder av rundt 6 måneder, kan karies utvikle seg, og det er grunnen til at mødre er redde for å fortsette å amme, ettersom det høye laktoseinnholdet i morsmelken mistenkes å forårsake karies hos mange mødre. Er det derfor nødvendig å avvenne fra den første melketannen?
Bør jeg fortsatt amme barnet mitt etter et tannutbrudd?
I følge vitenskapelige studier er det bevis for at amming etter tennens utbrudd er helt i orden og ikke sikrer at tannråte utvikler seg eller blir foretrukket. Det er ingenting som morsmelk for babyer og småbarn, da det styrker barnas immunforsvar og inneholder enzymer som bekjemper bakterier. Det er fremdeles ikke noe syntetisk substituttpreparat som er like effektivt og positivt for utviklingen av barnet som morsmelken.
Du kan også være interessert i dette emnet: Tenner i babyen
Videre fremmer amming utviklingen av tennene og trening av musklene. Aktiv suging, som bare fører til at melk kommer ut av brystet, trener og styrker kjevemuskulaturen. Det har også blitt vitenskapelig bevist at ammede barn utvikler færre feilinnstilte tenner på grunn av vaner som tommelen suger, leppebitt eller kinnsug enn barn med flaskehals. Antagelsen her er at den aktive trening av musklene, som mangler når du suger flasken, setter musklene i kapasitet på en slik måte at det ikke er insentiv for feil tilbøyeligheter. Derfor er læren om både medisin og tannbehandling at ingenting er bedre for barnets utvikling enn morsmelk.
Bør jeg bare amme barnet mitt på dagtid?
Tannråte kan ikke utvikle seg ved amming, da det ikke er noen kariesbakterier i morsmelken. Morsmelk viser til og med positive effekter mot Streptococcus mutans. Den inneholder laktose, kommersielt tilgjengelig melkesukker og noen enzymer som styrker immunforsvaret og derved motvirker bakteriene som fører til karies. Disse inkluderer først og fremst laktoferrin og immunoglobuliner, som beskytter tennene. Nattlig amming er derfor absolutt legitim og øker ikke risikoen for kariesdannelse i barnets munnhule.
På grunn av den aktive muskelprosessen med suging har morsmelken bare kort kontakt med munnhulen, og det er derfor dette ikke gir noen kontraindikasjoner for amming om natten. Ved fôring av flasker er kontakttiden til melken med tennene betydelig lengre og musklene blir mindre stimulert, noe som er mer sannsynlig å favorisere tannråte. Ved å aktivt stimulere og trene tyggemuskulaturen, styrke immunforsvaret og enzymene som styrker den orale floraen, bør du ikke være redd for å amme - enten det er på dagtid eller om natten. Likevel skal det ikke glemmes at morsmelk er ett aspekt, men grundig munnhygiene er det viktigste for å beskytte barnet mot tannråte. Derfor er det nødvendig med jevnlig børsting av tenner to ganger om dagen, selv for små barn.
Les mer om emnet: Å pusse tennene til babyen
Hvor kommer kariesbakteriene fra?
Blant bakteriene i munnhulen er en bakterie vitenskapelig en hovedperson i utviklingen av karies. Karies som fører bakterien Streptococcus mutans er den viktigste kimen som er ansvarlig for den vanligste smittsomme sykdommen på jorden og er til stede i nesten hvert menneskelig munnhule. Denne bakterien finnes ikke i morsmelk og kan derfor ikke overføres gjennom amming. Den direkte utvekslingen mellom barnet og foreldrene gir mer potensiale for overføring. Når mor og barn kysser eller bruker samme bestikk, kan Streptococcus mutans komme inn i barnets organisme.
Les mer om emnet: Hvordan utvikler tannråte?
Smokker og fôrflasker utgjør også en høy risiko for barnekontakt med bakterien. Men denne kontakten betyr ikke at barnet utvikler tannråte. Nesten alle bærer Streptococcus mutans i munnhulen og utvikler ikke tannråte umiddelbart, da grundig munnhygiene er tilstrekkelig for å minimere risikoen for tannråte. Tannråte oppstår bare når bakterier får nok underlag, maten vår, som forblir i munnhulen i lang tid. Siden alle faktorene må være til stede for at tannråte skal oppstå, vil ingen infeksjoner oppstå med god oral pleie.
Du kan også være interessert i dette emnet: Hvordan kan du gjenkjenne tannråte?
Konstant drikking av søtet te eller juice gjennom fôrflasken forårsaker det såkalte amme-flaskesyndromet. Regelmessig drikking sikrer at tennene alltid er omgitt av sukker, noe som provoserer tannråte, da det er tilgjengelig substrat for bakteriene i munnhulen i lang tid. Dette metaboliseres og tannråte oppstår på grunn av syren produsert av bakteriene. I pleieflaskesyndromet er fortennene fullstendig råtne og svertet av karies. Derfor bør barn bare gis vann gjennom fôrflasker.
Les også artikkelen om emnet: Tannforfall hos små barn
Hva kan jeg gjøre hvis jeg ammer og barnet mitt allerede har tannråte?
Hvis barnet allerede har løvfellende tann karies, er det ikke nødvendig å slutte å amme, da amming ikke forårsaker karies. Du kan også fortsette å amme i løpet av natten. Foreldre bør imidlertid begynne å pusse barnets tenner grundigere og intenst for å forhindre at tannråte utvikler seg. Det er viktig at en tannbørste brukes spesielt til små barn om morgenen og om kvelden, uansett om den er manuell eller elektrisk.
Les mer om emnet: Tannbørste til babyer
Små barn har ennå ikke ferdigheter og evner til å rengjøre tennene på egen hånd, og det er grunnen til at foreldre må ta seg av dette. Videre bør man passe på ikke å gi barnet søtede teer eller juice i fôrflasken, fordi dette vanligvis er den viktigste årsaken til tannråte. Den konstante kortvarige drikken sikrer at tennene konstant vaskes om og om igjen med sukker og dermed gir bakteriene mat som forårsaker tannråte etter hvert. Selv om søtet mat konsumeres av barnet, bør de skylles med vann etterpå, eller i beste fall bør tennene pusse igjen av foreldrene. Ellers er risikoen for å miste melketennene stor, og disse er umulige for riktig tannutvikling, da de har en plassholderfunksjon for de permanente tennene. De sikrer at bittet utvikler seg normalt og at de permanente tennene bryter gjennom på det tiltenkte stedet. For tidlig tap kan føre til feilinnstillinger og feil biteposisjoner, som kan unngås ved god og regelmessig oral pleie av foreldre og barn.
Finn ut mer om emnet: Bytte tenner hos barn