Germs

introduksjon

Vi møter bakterier i hverdagen vår uten at vi legger merke til det. Først når vi blir syke, føler vi effekten av de forskjellige patogenene. I tillegg til bakterier og virus inkluderer bakteriene også sopp, parasitter og alger. De fleste typer bakterier kan deles inn i undergrupper.
Ofte er en gruppe av en kim en del av den naturlige floraen i huden og slimhinnene våre (f.eks. I nese, munn eller tarm), mens en annen gruppe har sykdomsfremkallende egenskaper.
Mikroorganismer som lever i og på menneskekroppen, men ikke forårsaker skade, kalles commensals. I motsetning til commensals, forårsaker parasitter alltid skade på kroppen, så de er patogene bakterier.

Bakterier i munnen

Under normale omstendigheter blir slimhinnen i munnen kolonisert med alle slags bakterier. Bakterier er vanligst der. Når det gjelder mengde, skiller streptokokker og stafylokokker ut blant disse. Kokker er avrundede strukturer som klynger seg sammen i hauger, kjeder eller par og er derfor enkle å identifisere under mikroskopet.
På den ene siden er stafylokokker normale hudkim, men de kan også være involvert i sårinfeksjoner, avhengig av hvilken undergruppe av kimen som er dominerende. Streptococci kan også deles inn i flere underarter, de er da ansvarlige for smittsomme sykdommer som skarlagensfeber og angina (Streptococcus pyogenes) eller lungebetennelse (Streptococcus pneumoniae, tidligere "pneumococci").
Actinomycetes, stavformede bakterier som kan leve uten atmosfærisk oksygen, forekommer også i munnen og kan bidra til utvikling av karies. Bakterier som forårsaker tannråte kalles kariogene. Karies er forårsaket av streptokokker eller actinomycetes, den vanligste er streptokokker i form av patogenet Streptococcus mutans.
I tillegg danner munnen en inngangsport for et stort utvalg av bakterier. Forurenset mat gjør at bakterier kan komme inn i fordøyelseskanalen, og de minste dråpene i luften kan trenge gjennom luftveiene. Orale (i munnen) patogener kan til og med forårsake betennelse i det indre slimhinnen i hjertet (endokarditt) i hjertet. Hvis den ikke blir behandlet, fører slik hjertebetennelse til døden. Bakterier i munnen fører følgelig til sykdommer i hele kroppen. Tann- og munnhygiene, samt regelmessige kontroller hos tannlegen, bør derfor ikke overses.

Bakterier i nesen

Fuktighet og varme. I nesen er det optimale forhold for bakterier, som derfor først og fremst legger seg der. Bakterier som stafylokokker og stavformede bakterier hører til den normale hud- og slimhinnefrimene i nesen. Andre bakterier, for eksempel patogenet Haemophilus, er også en del av den sunne neseslimhinnen, men noen arter av kimen er i stand til Betennelse i hjernehinnene (hjernehinnebetennelse) avtrekker. Haemophilus har det særegne ved å bare jobbe i nærvær av en viss bakterie (Staphylococcus aureus) å vokse. Staphylococcus aureus forårsaker sårinfeksjoner og Kok opp, men samtidig gir Haemophilus næringsstoffer, slik at Haemophilus kan vokse i utgangspunktet. Dette fenomenet blir referert til som "våt sykepleierfenomen" fordi Staphylococcus aureus "tar seg av" Haemophilus som en "våt sykepleier".
Det er også pneumokokker, de forårsakende midlene til lungebetennelse, i lavt antall i øvre luftveier. Symptomer som oppstår i nesen på grunn av bakterier, påvirker først og fremst luftveiene, siden mikroorganismer som overføres ved dråpesmitte finner veien inn i nesen når de inhaleres. neste laryngitt og lungebetennelse spiller også sniff (forårsaket av virus) og influensa (også utløst av virus) spiller en viktig rolle. viral Men patogener hører hjemme Ikke til de vanlige delene av menneskekroppen.

Bakterier i lungene

Bakterier kan forårsake store skader i lungene. De resulterende sykdommene er ofte alvorlige eller dødelige. De mest fremtredende eksemplene på lungesykdommer forårsaket av mikroorganismer er lungepest og tuberkulose. Yersinia pestis, stavformede bakterier som forårsaket en pestepidemi i middelalderen, er patogener spredt av gnagere. Pesten er en av de dyrebårne sykdommene (zoonoser).
Når de blir absorbert av dråper, trer patogener inn i lungene via luftveiene, og manifesterer seg sykdommen som en hoste med blodig, svært smittsom sputum. Hvis ubehandlet, er pneumonisk pest dødelig i over 90% av tilfellene; i dag er sykdommen gjennom antibiotika nesten utryddetmennesker blir sjelden smittet ved kontakt med dyr.
I motsetning til pesten er tuberkulose forårsaket av såkalt mykobakterier utløst. Under påvirkning av oksygen disse stavformede bakteriene vokser spesielt godt, og det er derfor de vanligvis finnes i luftveiene og dermed også i lungene. Symptomer på tuberkulose er enkle med de av en influensa å bli forvirret. Pasienter føler seg ofte kjedelige og utslitte, men har bare en svakt forhøyet temperatur eller nesten ingen symptomer. Etter symptomene på "Primær tuberkulose"Det er en mulighet for at patogenet vil overleve ubemerket i kroppen i årevis frem til utbruddet av"Sekundær tuberkulose"Med Hoste opp blod (hemoptyse) kommer.

I tillegg til bakterieinfeksjoner, danner de også Soppinfeksjoner i lungene når de tilsvarende bakteriene kommer dit. Lunge mykoser (Lungesopp) blir ofte sett av bønder (hovedsakelig funnet i Amerika), da de kommer i kontakt med soppsporene mens de arbeider i åkrene og inhalerer dem. I lungene forårsaker soppsporene deretter lungebetennelse, luftveisproblemer (f.eks. Hoste) og noen ganger til og med spredt til andre organer (f.eks. Lever / milt). Soppinfeksjoner behandles med midler som hindrer veksten av soppen (Soppdrepende medisiner).

Bakterier i blære og urin

Urogenitalsystemet (nyrer, urinledere, blære) er ansvarlig for at vann og salter kommer tilbake i kroppen, men samtidig også for utskillelsen av den dannede urinen. Urin er et filtrat fra blodplasma, så det er også likt i sammensetningen. I og for seg selv inneholder ikke menneskelig urin bakterier. Hvis det finnes mikroorganismer i urinen, indikerer dette en sykdom i urinveiene, for eksempel en blæreinfeksjon. Utløsende bakterier fra slektene til Pseudomonas (stavformede bakterier) eller stafylokokker (for det meste klyngekokci) vandrer via urinrøret fra utsiden til innsiden av blæren og formerer seg der, noe som fører til en betennelsesreaksjon.
Dette manifesterer seg som en brennende følelse og smerte når man tisser, samt følelsen av en overfylt blære med konstant trang til å urinere. Spesielt unge, seksuelt aktive kvinner påvirkes av blæreinfeksjoner, da de tilsvarende bakteriene blir ført fra det ytre kjønnsområdet og rektalområdet inn i urinrøret under samleie. Med 3-4 centimeter har kvinner en mye kortere urinrør enn menn (opptil 25 centimeter), noe som betyr at overføringsveien også er mange ganger kortere. Hvis en blæreinfeksjon blir ubehandlet, kan bakteriene som forårsaker den spre seg til nyrene via urinlederne og forårsake pyelonefritt i nyrene, som er følsomme for smerter.
Bakterien Escherichia coli (E. coli) forårsaker spesielt gjenvante urinveisinfeksjoner, da denne stavbakterien multipliserer raskt og under ugunstige forhold og behandling med antibiotika ikke alltid fungerer. Generelt skilles bakterier som er i blæren og forårsaker betennelse der alltid i urinen. Det viktigste diagnostiske tiltaket ved mistanke om urinveisinfeksjon er derfor undersøkelsen av en gitt urinprøve. Den sentrale strømmen av morgenurinen brukes til dette, deretter plasseres en liten mengde urin på en inkubasjonsplate og inkuberes i varmeskapet i en viss periode. Legen bruker deretter koloniene som har vokst på tallerkenen for å identifisere hvilke bakterier som er i urinen og hvilken terapi som må brukes.

Bakterier i tarmen

Av tarmene inneholder langt de fleste av bakteriene i menneskekroppen. Nesten alle artene er representert, stafylokokker, enterokokker, clostridia eller stavbakterier og enterobactericae. De forskjellige mikroorganismer i tarmen spiller en viktig rolle både i fordøyelsen av mat og den tilhørende absorpsjonen av den Vitaminer og næringsstoffer, men også dannelse av tarmgasser, som kan bli symptomatiske som gass (flatulens).

Les også artikkelen vår om dette Bakterier i tarmen.

Til tross for deres nytte av fordøyelseshelse, gjør mange bakterier deg syk hvis antallet øker for mye. Det beste eksemplet på dette er bakterien Escherichia Coli, en stavformet tarmbakterie. Hvis antall bakterier som er til stede øker over normale nivåer, kommer det til Diaré og en Betennelse i mage og tarm (gastroenteritt) med kvalme og oppkast.
Slike symptomer kan også være forårsaket av inntak av bortskjemt mat (f.eks. Kjøtt, spesielt fjørfe eller rått egg). Når det gjelder matforgiftning, er det som forårsaker stoffet vanligvis Staphylococcus aureus. Dette er fordi bakterien produserer giftstoffer (giftstoffer) som utvikler sin effekt i mage-tarmkanalen (enterotoksiner). De har en lignende effekt Salmonella ute. De finnes også i bortskjemt mat, for eksempel rå egg. Matforgiftning er preget av en kort, men voldelig kurs. Andre patogener er imidlertid ansvarlige for utviklingen av hele epidemier. Det viktigste eksemplet på en slik epidemi er koleraforårsaket av Vibrio cholerae, en bakterie som fremdeles dreper mange mennesker i utviklingsland, spesielt barn.
Ikke bare bakterier forårsaker diaré og oppkast, mange virus er også i stand til å gjøre dette. Som nevnes her er adeno-, rota- og noroviruses. Det mest kjente viruset er Norovirus. Offentlige fasiliteter som skoler, barnehager eller omsorgsfasiliteter må stenge igjen og igjen fordi barna har blitt smittet med norovirus. Diaré og oppkast er de viktigste symptomene på smittsomme sykdommer også her.

Bakterier i blodet

Som et resultat av en smittsom sykdom, a sepsis (Blodforgiftning) forekommer. Dette skjer når bakterier fra et lokalt fokus (f.eks. Clostridia i tarmen) kommer inn i blodsirkulasjon og den inflammatoriske reaksjonen utløst av patogenet sprer seg til hele kroppen. Muligens (avhengig av type patogen) er giftstoffer (giftstoffer) også involvert i skaden på kroppen i løpet av sepsis.
Celleskader og døden av celler fører til betennelsesreaksjoner i kroppen og frigjøring av betennelsesavhengige messenger-stoffer. I tillegg til påvisning av den forårsakende kimen, er de andre symptomene på sepsis ganske tydelig definert. feber over 38 grader, rask pust (tachypnea), høy hjerterytme (takykardi) og økt Inflammasjonsverdier i blodet spiller hovedrollen her.
Hvis sepsis blir ubehandlet, sprer infeksjonen seg til organene, og mange pasienter dør deretter av flere organsvikt. For å kunne behandle sepsis effektivt, må det forårsake middel være kjent nøyaktig.
Opprettelse av blodkulturer i laboratoriet er avgjørende for dette, terapi utføres deretter avhengig av patogen. Siden sepsis i mange tilfeller er bakteriell (sjelden forårsaket av sopp), er en passende dose tilgjengelig Antibiotika først av alt.

Bakterier i drikkevann

Mange mennesker i dette landet kjenner bare forurenset drikkevann fra TV. I utviklingsland er imidlertid urent vann et reelt problem. Utilstrekkelige kloakksystemer og mangelen på renseanlegg gjør at søppel eller menneskelig avfall ofte havner i vannet som egentlig er ment å brukes som drikkevann. Hvis disse landene også har et varmt klima, står ingenting i veien for at bakterier vokser.
Det er utbrudd av kolera eller andre sykdommer forbundet med diaré. Konsekvensene er høye barn- og spedbarnsdødeligheter. Bakterier som sprer seg i urent vann er, i tillegg til Vibrio cholerae, salmonella, Pseudomonas aeruginosa eller Escherichia coli. Virale representanter er noro-, adeno- eller astrovirus. Bakterier av typen er spesielt vedvarende Legionella. De forekommer ikke bare i urent farvann, men er også delvis til stede i Europa i rørene til eldre hus og forårsaker dermed rør igjen og igjen.
Legionella tilhører slekten til stavbakterier, hos mennesker løser de "Legionærsykdom"ut. Det vanskelige med denne sykdommen er at den bare utløses av inhalering av patogener. Legionella spres derfor ofte i varme vannkilder, nemlig der det dannes damp og bakteriene kan trenge gjennom luftveiene. Symptomer på legionærsykdommer er først og fremst Lungebetennelse. Diagnosen inkluderer opprettelse av forskjellige kulturer fra blod og urin, terapien er basert på administrering av makrolidantibiotika. Eldre med underliggende sykdommer og personer med et svekket immunforsvar (cellegiftpasienter) er i faresonen, da de ofte dør av lungebetennelse.

Bakterier på sykehuset

Sykehusinfeksjoner (nosokomiale infeksjoner) har økt kraftig de siste årene. Den mest uforsiktige bruken av antibiotika er også skylden for denne utviklingen. Noen typer bakterier har blitt vant til antibiotika som skal drepe dem når de oppstår multiresistente patogener, som knapt kan håndteres med konvensjonelle antibiotika (bredspektret antibiotika).
Så kom Reserver forberedelser brukt, men dessverre er det allerede noen stammer av patogener der reservantibiotika ikke lenger er i stand til å gjøre noe. Bakterier er farlige på sykehus med åpne sår, med diarésykdommer og for personer med svekket immunforsvar (f.eks. etter a kjemoterapi). Sårinfeksjoner og sårheling er ofte forårsaket av meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) forårsaket. Pasienter som har MRSA, må isoleres i et enkelt rom, og medisinsk personell kan bare komme inn i rommet i vernetøy.
Det samme gjelder infeksjoner med resistente Escherichia Coli-bakterier. Tarmboerne forårsaker opportunistisk Infeksjoner. En opportunistisk infeksjon er en infeksjon med bakterier som normalt finnes i kroppen og ikke skader den, men med et svekket immunforsvar Forårsake sykdommer. Infeksjoner med Escherichia Coli fører til diaré og kan forårsake betydelig skade på personer hvis immunsystem allerede er svekket. På sykehuset gjelder spesielle tiltak for utbrudd av infeksjoner forårsaket av bakterier. Syke pasienter blir ofte utestengt fra å besøke, isoleres i enkeltrom, og det medisinske personalet må være spesielt oppmerksom på de foreskrevne hygienetiltakene og også dokumentere dem. Først når pasienten blir bekreftet å være fri for bakterier ved laboratoriediagnostiske prosedyrer, for eksempel opprettelse av kolonier av blod, urin eller avføring, løftes disse tiltakene igjen.