Måling av bentetthet ved å bruke DEXA-metoden

DXA-målingen, også kjent som dobbel røntgenabsorptiometri, er en diagnostisk prosedyre som hovedsakelig brukes til å måle bentetthet. Det kan også bestemme kroppssammensetningen og dermed bestemme prosentandelen av kroppsfett, mager masse og beinmasse til den undersøkte personen. Teknologien bak prosedyren er basert på røntgenstråler.

De siste årene har DXA-målingen blitt brukt veldig ofte, spesielt når det gjelder bestemmelse av bentetthet. Målingen kan identifisere eksisterende og begynnende osteoporose og sette i gang behandlinger.

prinsipp

Prinsippet for DXA-måling er basert på Prinsippet for røntgenbildet. Imidlertid forskjellig fra en vanlig røntgen flere bilder laget hva avviker i strålingstetthet. Ved hjelp av denne metoden, Benets tetthet kan beregnes nøyaktig. Beregningen blir utført av en datamaskin, vanligvis koblet til enheten.

På den ene siden er det ideelle stedet å gjøre dette Hoftebein og på den annen side Korsryggen. Det kan andre kroppsdeler også kan undersøkes, og nøyaktigheten til måleresultatene synker i dette tilfellet.

Selv om osteoporose påvirker hele kroppen, vil målingene være helst på hofteleddet og ryggraden gjort. Årsaken er i sammenlignbarhet implementering og beregning av verdiene for andre testede personer og studieresultater samt nøyaktighet resultatene.

Du kan finne mer informasjon på vår hjemmeside Måling av bentetthet.

indikasjoner

Den vanligste indikasjonen for å utføre en DXA-måling er Mistenkt osteoporose. Sykdommen er statistisk signifikant oftere kvinner enn menn, med kvinner som ofte følger etter overgangsalder bli diagnostisert med tilstanden. Barn blir vanligvis ikke berørt. Osteoporose går med en Tap av kalsium i beinene hånd i hånd. Strukturen og stabiliteten av beinendringene, Ben blir tynnere og faren for en Brudd blir betydelig større.

Selv med allerede diagnostisert osteoporose eller andre sykdommer som er assosiert med en endret bentetthet, kan DXA-målingen brukes til prosesskontroll bli brukt.

En DXA-måling kan gi informasjon om hvor høy risiko er spontan beinbrudd å lide. Risikoen oppstår fra alder, kroppsvekt, eventuelle tidligere beinbrudd, familiehistorie og visse oppførsler som det Røyk og Forbruk av alkohol og andre medisiner. Ta hensyn til disse faktorene så vel som det Lag en DXA-fil for den aktuelle personen, gjør den behandlende legen i stand til å utarbeide en risikoprofil.

DXA-målingen anbefales for:

• kvinner etter overgangsalderen henneshvis nei østrogen tas, eller risikofaktorer er til stede.
• når en personlig historie av knuste bein og muligens a familie historie er kjent.
• hvis kliniske symptomer er kjent som kan være assosiert med tap av bentetthet.
• hvis visse medikamenter som kan påvirke tettheten av bein negativt.
• når en Type I diabetes, en Lever- eller Nyresykdom eller har en familiehistorie med osteoporose.
• når en Overaktiv skjoldbrusk tilstede (hypertyreose).
• når en Overaktiv paratyreoidea tilstede (hyperparatyreoidisme).
• når en Brukket ben fant sted imidlertid bare et lite traume skjedde der det ikke kunne forventes brudd.
• hvis avbildning viser a Brudd i ryggradeneller andre tegn på osteoporose.

Les også siden vår Diagnostikk av osteoporose.

Frekvensfordeling

Osteoporose er en sykdom som har eksistert de siste årene betydelig økende antall kunne legge ut. De Verdens helseorganisasjon WHO klassifiserer sykdommen som en av de ti viktigste sykdommene av idag. Studier går rundt 6,3 millioner mennesker i Tyskland som lider av osteoporose. Den beste metoden, som også ble klassifisert av WHO som gullstandard, for å oppdage osteoporose på et tidlig tidspunkt og som kunne vise til gode resultater i oppfølgingskontroller, er DXA-målingen.

henrettelse

DXA-målingen utføres vanligvis av en Spesialist i ortopedi eller radiologi, men kan også gjøres på sykehus. De spesielle enhetene tillater måling mens pasienten er i bevegelse i en horisontal stilling løgner. De Røntgenrør ligger under pasienten som detektorensom oppdager de overførte strålene ligger over pasienten. Slik at ryggraden kan måles så presist som mulig, Bena er litt forhøyet bli.

Det er viktig at den undersøkte er ikke flyttetslik at resultatene av målingen er nøyaktige. Avhenger av enheten og kroppsdelene som skal undersøkes, 10 til 30 minutter. Pasienten legger ikke merke til undersøkelsen. DXA-målingen forblir i mange tilfeller ingen engangseksamen, men brukes flere ganger for en oppfølgingskontroll. De vanlige intervallene mellom undersøkelsene avhenger av sykdommen 6 måneder til 2 år.

fordeler

DXA-målingen er en enkel, rask og ikke-invasiv målemetode. Det vil det ikke anestesi eller Lokalbedøvelse kreves for å utføre målingen. Strålingstettheten som er nødvendig er veldig liten og bare en brøkdel av mengden stråling som er nødvendig, for eksempel med a Computertomografi sprenges på kroppen.
DXA-metoden er det mest nøyaktige metoden tilgjengeligsom pålitelig kan diagnostisere en sykdom i osteoporose og også er egnet for Risiko for spontan beinbrudd å etterforske. I tillegg er det nå tilgjengelige enheter som en DXA-måling kan utføres med Veldig vanligslik at implementeringen er veldig praktisk for pasienten og for legen. Vanligvis har røntgenbilder vært i dosene som ble brukt til diagnostikk ingen bivirkninger på menneskekroppen og kan derfor klassifiseres som ufarlig for de fleste.

ulempe

Til tross for lav dose stråleeksponering som er nødvendig for implementering av DXA-målingen gjenstår noe restrisikoat stråling kan forårsake skade. Hos en sunn, voksen person er risikoen lav, og i de fleste tilfeller oppveier fordelene metoden kontra lav risiko for kroppen. Denne risikoen resulterer imidlertid i Barn og unge og spesielt gravide kan ikke undersøkes med DXA-målingen.

Den behandlende legen bør derfor informeres før du utfører målingen av en mulig graviditet nødvendigvis bli undervist.

grenser

DXA-målingen kan ikke bestemme nøyaktig hvilken pasient som er på hvilket tidspunkt muligens et brudd får, det er bare mulig det relativ risiko å identifisere den registrerte.

Nøyaktigheten og gjennomførbarheten til DXA-målingen er hos personer som Beinendringer i ryggraden, eller a tidligere ryggradskirurgi har kanskje ikke gitt mer. På samme måte kan eksisterende brudd påvirke undersøkelsens nøyaktighet, og det er derfor i disse tilfellene vanligvis en computertomografi er indeksert.

Alternatives

DXA-målingen representerer den på ofte brukte prosedyrer for bestemmelse av bentetthet, men av andre årsaker brukes andre metoder for målingen.

1. Et alternativ til DXA-målingen er den såkalte kvantitativ computertomografi (QCT). Fordelen med denne metoden er muligheten for a 3D-illustrasjon av kroppen å lage. Nøyaktigheten til tross for en betydelig høyere strålingseksponering Imidlertid er denne målingen en ikke ubetydelig ulempe.
2. En annen metode som også viser kroppen i et 3D-bilde, er den perifert kvantitativ computertomografi (PQCT). Som med denne metoden, imidlertid bare på perifere deler av kroppen Målinger er utført, studier viser at måleresultatene ikke kommer i nærheten av nøyaktigheten til resultatene av en DXA-måling og dermed endringer som er assosiert med osteoporose, for eksempel, ikke dokumentere tilstrekkelig kan.
3. Det er også en annen metode som Helt uten skadelige røntgenstråler blir forbi er den såkalte kvantitativ ultralydundersøkelse (QUS). Imidlertid er denne metoden bare delvis egnet for prosesskontroll av sykdommer med endret Bein tetthetfordi endringer ikke kan vurderes.

kostnader

DXA-målingen for å bestemme bentetthet vil være delvis betalt av helseforsikring. De lovpålagte helseforsikringsselskapene betaler bare for en bentetthetsmåling hvis dette utføres ved bruk av en DXA-måling. Alle andre eksamensmetoder brukes vanligvis hvis bentettheten skal bestemmes, ikke betalt av den lovpålagte helseforsikringen.

DXA-målingen aksepteres når a Brukket ben, hvilken uten tidligere traumer oppsto, noe som kan forklare bruddet. Eksamen er også betalt for, hvis konkrete funn på medisinsk side, hvilken osteoporose foreslår. I alle andre tilfeller må etterforskningen selvbetalt bli. Kostnaden er ca. mellom 40 og 50 €.