Betennelse i ankelen
introduksjon
Betennelse i ankelen er sjelden, men i utgangspunktet er det få årsaker. På den ene siden, spesielt hos eldre, kan det være en aktivert artrose. Hos yngre mennesker kan derimot feil og overdreven stress være årsaken. Reumatiske sykdommer, autoimmune sykdommer eller infeksjoner i leddet er mindre sannsynlig å være ansvarlige for symptomene.
En betennelse i selve leddet manifesterer seg som hevelse og overoppheting, vanligvis ledsaget av smerte og begrenset bevegelighet.
En annen tilstand som er vanlig, men ikke ankelbetennelse i seg selv, er senebetennelse. Dette fører spesielt til smerter og begrenset bevegelighet, men knapt noen reell hevelse eller rødhet.
Årsaker til leddbetennelse
Som nevnt i begynnelsen er betennelse i ankelleddet ikke vanlig, men det er en alvorlig sak. Leddbetennelse kan føre til mangel på terapi Skader på leddbrusk med mulig permanent skade, smerte og begrenset bevegelighet.
Det er fem hovedårsaker for ankelsbetennelse og andre sjeldnere årsaker. De vanligste årsakene inkluderer:
- aktivert slitasjegikt
- Betennelse fra overdreven og feil eksponering
- revmatiske sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Metabolske sykdommer
Aktivert slitasjegikt
Slitasjegikt er en såkalt degenerativ sykdom, dvs. en Slitasje og sykdom. År med bevegelse og stress på et ledd kan føre til Brusk slipt og da har ikke beinene lenger et beskyttende bruskbelegg. Dette skaper en smertefull friksjon de to beinflatene til et ledd når du beveger deg.
Siden hvert ledd er innkapslet i en leddkapsel som inneholder synovialvæske, er det liten utveksling mellom stoffer i og utenfor leddkapselen, slik at slitt brusk fjernes akkumuleres i synovialvæsken og kan ikke transporteres ut av skjøten.
Ved a aktivert slitasjegikt det er en betennelsesprosess som oppstår fra de såkalte fjernings- og forsvarscellene i Immunforsvar (makrofagene og leukocyttene) kommer inn i leddkapslen. Disse fagocyttene tømmer det slitte brusk og andre sliteprodukter fra leddkapselen, da disse stoffene ikke lett kan komme ut av kapselen.
Denne inflammatoriske prosessen varer vanligvis noen dager, er også kjent som "Artrose angrep"og er veldig smertefullt. Det bør være betennelsesdempende medisiner som Diclofenac eller Celebrex® tas for å inneholde betennelsen og forhindre en overdreven betennelsesreaksjon.
Du kan lese mer informasjon om dette emnet her: Ankelartrose
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Betennelse på grunn av feil trening
Massive (uriktige) påkjenninger i ankelområdet skader også leddet, vanligvis med veldig små sprekker, kompresjon og bruskslitasje. I verste fall kan slik stress føre til hevelse, rødhet og smerter i leddet. Dette er ikke en klassisk betennelse, men en veldig lik mekanisme som antas å hjelpe til med å reparere de skadede leddstrukturene.
En så massiv feil belastning er veldig sjelden, siden den vanligvis kommer før en senebetennelse i dette området. Dette blir nærmere forklart nedenfor.
Du finner mer informasjon om dette her: Bruskskader i ankelen
infeksjoner
En veldig sjelden årsak til ankelsbetennelse er bakteriell infeksjon. Dette skjer faktisk ikke bare, men hovedsakelig bare etter operasjon i leddet, for eksempel artroskopi.Dette er en veldig sjelden, men all den mer alvorlige komplikasjonen som krever effektiv terapi så raskt som mulig.
For mer informasjon om dette emnet : Komplikasjoner av artroskopi
Revmatiske sykdommer
Revmatiske sykdommer, som revmatoid artritt, kan også føre til betennelse i ankelen eller tendinitt ved revmatisme. Betennelse i fingerleddene er mye mer typisk, men teoretisk kan ethvert ledd påvirkes av betennelsen. Leddbetennelse (såkalt psoriasisartritt) kan også forekomme i sammenheng med psoriasis (psoriasis).
Spesielt hos barn og unge kan infeksjoner i luftveiene føre til betennelse i anklene (såkalt reaktiv leddgikt), som er forårsaket av et overaktivt immunsystem. Som en revmatisk årsak til betennelse i ankelleddet kan sykdommer fra gruppen av juvenil polyartritt også vurderes hos barn. Dette er revmatisme sykdommer hos barn, så å si, og de er alle ledsaget av betennelse i leddene.
Du kan finne mer informasjon om dette emnet her : Revmatisme
Autoimmune sykdommer
Akutt sarkoid, også kjent som Löfgrens syndrom, er veldig typisk for smertefull betennelse i ankelleddene, spesielt hos yngre kvinner. I tillegg til betennelse i ankelleddene, utvikler også smertefulle, røde klumper på huden på bena og forstørrede lymfeknuter i lungene.
Andre autoimmune sykdommer, som systemisk lupus erythematosus, kan i prinsippet målrette mot komponenter i leddene og dermed føre til betennelse.
Les mer om dette under: Autoimmune sykdommer
Metabolske lidelser
Noen metabolske forstyrrelser kan også føre til betennelse i anklene på grunn av krystallavsetninger. Disse krystaller oppstår når visse metabolske produkter som urinsyre eller kalsium er for mye til stede i blodet og deretter utfeller. Betennelse i ankelleddene er ikke typisk for noen metabolsk lidelse, men det er ikke utelukket for noen.
I urinsyregikt kan for eksempel urinsyrekrystaller (såkalte uratkrystaller) falle ut i forskjellige ledd, typisk i det metatarsophalangeale leddet. Krystallene dannes når det er mye urinsyre i blodet i lang tid. Smertene utvikler seg vanligvis ganske raskt i løpet av få dager og fører til smertefull hevelse og rødhet i det berørte leddet.
Også i den såkalte pseudogout (også kalt chondrocalcinosis) kan det være forårsaket av krystallavsetninger, i dette tilfellet kalsiumfosfatkrystaller, i leddene. I tillegg til leddene er typisk menisk og intervertebrale plater også påvirket og derfor smertefullt. Årsaken til dette er ennå ikke helt forstått, men en sammenheng med andre sykdommer, som diabetes, blir sett.
Du kan lese mer informasjon om dette emnet her:
- Angrep av gikt
- chondrocalcinosis
Ikke-inflammatoriske årsaker
Mye mer vanlig enn ekte ankelbetennelse er betennelse i ledende strukturer i leddet og andre sykdommer som kan føre til hevelse i leddet. Her er en kort oversikt.
Seneskader og senebetennelse
Skader på anklene er ofte. De kan oppstå som en del av en komprimering eller vridning av foten. Imidlertid trenger det ikke alltid være de akutte ulykkene som de som rammes smertelig husker. Kronisk, dvs. permanent overbelastning av seneapparatet, etterlater også mikroskopiske merker på senene, noe som svekker deres stabilitet og deres jevn funksjon.
Man snakker om tendinose når vevet i en sene omkommer på grunn av gjentatt skade eller permanent overbelastning, dvs. degenererer. Dette fenomenet kan også oppstå i ankelområdet og føre til kroniske smerter.
Hvis det er flere tegn på betennelse som rødhet, hevelse og overoppheting, snakker man om senebetennelse, en betennelse i senene i foten. Det oppstår også på grunn av konstant irritasjon eller gjentatt skade. Hvis de berørte musklene og leddene ikke blir skånet når tendinose eller senebetennelse oppstår, heles den syke senen med arrdannelse. I tillegg til deres stabilitet, påvirker dette også deres evne til å gli i seneskjeden. Vedvarende smerter ved bevegelse og gjentatte betennelsestilstander kan føre til. En vanlig senebetennelse i ankelen er såkalt Achilles tendinitt.
I tillegg er inflammatoriske prosesser i området med seneskjeden (teknisk betegnelse: tendovaginitt) og leddbånd vanlige sykdommer i ankelen. Senebetennelse påvirker håndleddet i de fleste tilfeller. Årsaken til dette er det faktum at dette leddet spesielt blir utsatt for omfattende daglig stress. Hvis det er betennelse i seneskjulene i ankelområdet, er denne sykdommen ofte assosiert med uvanlig fysisk stress, noe som fører til høyt stress på leddbånd og sener.
Les også artikkelen vår om dette
- Senebetennelse på ankelen
- Tendovaginits
Rivet leddbånd
Typiske sykdommer i ankelen inkluderer forstuinger og revne leddbånd. Avhengig av skadeomfanget, kan et revet leddbånd også svekke leddkapsel og / eller benstrukturer. I dette tilfellet er det en kraftig, smertefull hevelse i ankelen, som da ikke lenger er fullstendig mobil.
Etter et revet leddbånd:
Hvis det ikke blir investert nok tid i å beskytte og helbrede leddet etter så alvorlige skader, kan det forekomme endringer i ankelleddet. Dette kan føre til feil belastning av skjøteflatene og dermed til økt slitasje av dette.
Slitasje på leddets bruskoverflate er kjent som slitasjegikt og forekommer først og fremst på ledd som er utsatt for mye stress. Kneleddartrose er den vanligste artrose hos mennesker, og sykdommen kan også noen ganger forekomme i ankelen. Sannsynligheten for dette økes hvis leddet har blitt skadet som følge av skader og leddfunksjonen er nedsatt som et resultat. Et revet leddbånd på foten eller ankelleddet kan også føre til slitasjegikt som en langsiktig konsekvens. Slitasjegikt bør alltid behandles av lege. Ved alvorlig ankelartrose kan det også oppstå ankelbetennelse eller en akutt oppblussing av betennelse.
Du kan få mer informasjon her: Tå i leddbånd i ankelen
Betennelse i ankelen er også en av komplikasjonene ved operasjonen, da den må utføres av og til for å gjenopprette leddbåndsapparatet etter et leddbåndsbrudd.
Du kan få mer informasjon her: Behandling av et revet leddbånd
Feil belastning
Andre årsaker til ankelsbetennelse er stort sett overdreven belastning og / eller ukjente bevegelser. Berørte pasienter opplever vanligvis betennelse i ankelen skarp smertesom kan stråle til spissen av foten og underbenet.
Kvinner som ofte bruker høye sko viser også tydelig dette økt risiko for utvikling av skade og skade på ankelen.
Spesielt for mennesker som er det ofte atletisk trykk eller stort fysisk stress utsatt, er det en økt risiko for å utvikle betennelse i seneskjoldene i ankelen. Spesielt langrennsløpere eller joggere utvikler ofte betennelse i senehårene i fotmuskulaturen.
Dette kan gjøres for å stabilisere leddet og unngå mulig overbelastning Taping av ankelen eller en Ankelbandasje kan opprettes.
symptomer
En ankelsbetennelse manifesterer seg i hevelse, rødhet, overoppheting og begrenset bevegelse av leddet, ledsaget av sterke smerter. En slik betennelse utvikler seg vanligvis i løpet av noen dager, avhengig av årsaken, og varer i noen uker uten terapi.
Pasienter med ankelsbetennelse merker vanligvis knivstikking eller trekkplager tidlig. Kjølekompresser lindrer vanligvis symptomene.
les også: Smerter i den ytre ankelen
En uttalt betennelse i ankelen fører til alvorlig ubehag selv i ro. Videre er en følelse av å gni når du utfører bevegelser, et av de typiske symptomene på betennelse i ankelen. Denne gnidefølelsen oppleves vanligvis som vibrerende av den berørte pasienten. Det normale bevegelsesområdet er også betydelig begrenset hvis det er en betennelse i ankelen.
For mer informasjon, se: Smerter i ankelen
Ved lave betennelsesprosesser er smerter hovedsakelig forårsaket av bevegelser i ankelleddet, spesielt når du ruller foten og mens du går.
I de fleste tilfeller vil tendinitt på foten leges uten problemer, forutsatt at det berørte leddet er immobilisert. Hvis de inflammatoriske prosessene vedvarer over lengre tid, er det fare for at sykdommen utvikler seg til et kronisk forløp. Av denne grunn bør pasienter som opplever symptomene konsultere en ortopedisk kirurg så snart som mulig, og passende behandling bør settes i gang.
Les også: Ankelen hovnet på den ene siden
diagnose
Å diagnostisere tilstedeværelsen av betennelse i ankelleddet innebærer flere trinn. Det viktigste trinnet er den detaljerte diskusjonen mellom lege og pasient (anamnese). Fremfor alt kan den nøyaktige lokaliseringen og beskrivelsen av smerten oppfattet av pasienten og dens forløp over tid gi den behandlende legen en første indikasjon på årsaken.
Denne legen-pasient-samtalen blir vanligvis fulgt av en orienterende, fysisk undersøkelse av ankelleddene i en sammenligning side om side.
Typiske indikasjoner på tilstedeværelse av betennelse i seneskjoldene ved ankelen er Trykksmerter når du palperer og banker på senene.
Ved revmatologiske, autoimmune eller smittsomme årsaker, videre undersøkelser, som Blodprøverfor å hjelpe med å avklare årsaken.
Hvis funnene er uklare, røntgenbilder eller a Magnetisk resonansavbildning være effektiv. Spesielt Utelukkelse av kroniske sykdommersom kan føre til betennelse i ankelområdet er spesielt viktig i denne sammenhengen.
terapi
Generelle tiltak
Ved a Ankelskader kan allerede være enkel Førstehjelpstiltak bidra til å lindre symptomene effektivt. Berørte pasienter bør merke seg i denne sammenhengen at den berørte foten må holdes til smertene har sunket helt ikke tynget bør være. Likevel skal musklene fra tid til annen f.eks. enkle spenninger og forsiktige bevegelser aktiveres slik at de ikke kommer tilbake. Videre kan smertene og de inflammatoriske prosessene unngås ved å være forsiktige Avkjøling av den berørte foten bli lindret. Det er imidlertid spesielt viktig at Kjølevæske (for eksempel en kjøleplate) aldri direkte på hudoverflaten kan plasseres. Ellers kan huden bli alvorlig skadet.
Du bør alltid se en lege for å avklare de eksakte årsakene til symptomene og for å utelukke et brukket bein.
medisinering
Hvis du har ankelsbetennelse, kommer du i første omgang betennelsesdempende og smertestillende Medisiner brukt. Her er preparater fra klassen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, eller NSAIDs for kort, spesielt egnet.
Typiske NSAIDs som brukes for ankelsbetennelse inkluderer ibuprofen og Diclofenac. Tatt som en tablett, kan preparatene raskt føre til en betydelig forbedring av symptomene. Diclofenac kalles også salve og kan påføres eksternt på de berørte delene av kroppen. Behandling med NSAIDs bør i alle fall medisinsk overvåket ettersom langvarig bruk kan føre til betennelse i mageslimhinner og magesår. Om nødvendig, a Forberedelse av gastrisk beskyttelse Å være tatt.
Behandling med antibiotika er kun indikert hvis det er en bakteriell betennelse i ankelen. Dette er relativt sjelden.
Med revmatiske eller autoimmune sykdommer i ankelen forekommer det ofte kortison til bruk, som hemmer de overdreven og defekte immunreaksjonene.
Hjem rettsmidler
Ankelsbetennelse er vanligvis konservativ, det vil si uten kirurgi, bare med medisiner og gjennom Beskyttelse av det berørte lemmet. De berørte kan støtte helbredelsesprosessen med velprøvde hjemmemedisiner. Hvis du har ankelsbetennelse, bør det berørte leddet bli avkjølt. Såkalt hjelp her Quark wrapsom kan lages hjemme med enkle midler. For å lage et quark-pålegg påføres kaldt quark på en tynn klut. Duken blir deretter brettet og festet til ønsket sted med et bindingsbind. Søknaden skal flere ganger om dagen bli gjentatt.
Forebygging
En Betennelse i ankelen kan ofte gjennom Overholdelse av enkle atferdsregler forhindres. Fremfor alt spiller endring av risikable vaner en avgjørende rolle i denne sammenhengen. For å forhindre utvikling av betennelse i ankelen, bør du fremfor alt lange, jevne bevegelser unngås. Videre bør pasienter med risiko være forsiktige med å ikke ha en Dårlig kroppsholdning ta bevisst forholdsregler under idrett eller jobb. I tillegg bør Sport og arbeidsutstyr på ergonomi sjekket og erstattet om nødvendig. Dessuten kan det Tar regelmessige pauser mellom treningsintervallene som et passende forebyggende tiltak for Betennelse i ankelen bli vurdert.
Ankelens struktur
De Ankelleddet representerer en kompleks, fleksibel enhet noe som gjør det mulig å oppnå et relativt stort bevegelsesområde med foten. Selve ankelleddet består av fem benete strukturer: Shin, den fibula, den Ankelben, den Hælben og scaphoid. I tillegg påvirkes ankelens mobilitet av forskjellige tapes begrenset på en naturlig måte og dermed stabiliserer leddet. Det er også mange i ankelområdet Muskel sener, nerver og kar å finne.
Generelt skilles det mellom ankelleddet tre forskjellige ledddeler: den øvre ankel, den fremre nedre ankel og bakre nedre ankel. Bare gjennom leddkapsel, muskler og leddbånd som omgir beinbenet, kan disse tre ledddelene vurderes funksjonell enhet Handling. De Bevegelsesmuligheter av leddet er spesielle omfattende. Dette er spesielt nødvendig slik at foten ideelt kan tilpasse seg bakken. Når du går eller løper, er målet å skape mest mulig kontaktareal, selv på ujevn grunn. Til a Overmobilitet i ankelen og dermed for å forhindre skade, begrenser de omkringliggende leddbånd bevegelsesområdet.
Siden ankelen, men ikke direkte innhyllet av muskler vil kan Muligheter for skade være veldig mangfoldig på dette området. I tillegg, hvis ankelen er nedsatt, kan det oppstå skader på de tilstøtende senene, nervene eller blodkarene.
På grunn av sin komplekse struktur er ankelen utsatt for mange sykdommer. De vanligste problemene i området til dette leddet er forårsaket av dette traumatiske hendelser forårsaket, for eksempel å vri ankelen. Spesielt mennesker som ofte sportslig betjene og / eller sko med høyeheler er spesielt utsatt.
prognose
Selv hos pasienter som bare lider av milde symptomer, er det en Betennelse i ankelen som haster behov for behandling. Mangelen på igangsetting av a passende terapi bærer risikoen for a Kronifisering av inflammatoriske prosesser. Generelt sett kan det imidlertid antas at betennelse i ankelen stort sett oppstår leges uten komplikasjoner.
