Prikkende i hånden
definisjon
Prikking i hånden er en sensorisk lidelse som kan oppstå fra irritasjon eller skade på en nerve. Den forstyrrede overføringen av informasjon gjennom nerven skaper en ubehagelig følelse som prikking, "pinner og nåler" eller nummenhet. Denne sensoriske forstyrrelsen kan også ledsages av smerte.
Grunnene
Det er flere mulige årsaker som kan forårsake prikking i hånden. Det kan være et flaskehalssyndrom, også kalt kompresjonssyndrom. En av de tre hånden som leverer nerver er innsnevret langs dens forløp av anatomiske strukturer og derved skadet. Et av de vanligste flaskehalssyndromene er karpaltunnelsyndrom.
Sirkulasjonsforstyrrelser i arm eller fingre kan også føre til følsomhetsforstyrrelser. Årsaken kan imidlertid også være sentral. En herniated plate, men også inflammatoriske sykdommer eller sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, kan forårsake prikking i hånden. Hvis du har en ny følsomhetsforstyrrelse, bør du oppsøke lege.
Karpaltunnelsyndromet som årsak til prikkende følelse i hånden
Karpaltunnelsyndrom er forårsaket av kompresjon av median nerven, en av nervene som forsyner hånden. Dette er begrenset av et bånd i området av håndleddet og dermed skadet. Årsaken kan være overarbeid, kronisk betennelse, for eksempel ved revmatoid artritt, eller ukjent (idiopatisk).
Risikofaktorer inkluderer familiær mottakelighet, diabetes mellitus og en underaktiv skjoldbrusk. Ofte forekommer det også under graviditet på grunn av vannretensjon. Symptomene på karpaltunnelsyndrom er først og fremst nattesmerter og prikking på tommelfingersiden, pekefingeren og langfingeren. Mesteparten av tiden vil å riste hånden forbedre symptomene. Begge hender kan påvirkes, og hvis symptomene vedvarer i lang tid, kan musklene i tommelkulen bryte sammen.
Hvis symptomene er mindre, kan du ta smertestillende medisiner og bruke en nattsplint. I mange tilfeller må leddbåndet på håndleddet deles kirurgisk.
Les mer om emnet her: Karpaltunnelsyndromet.
Prikkende i hånden fra herniated skive av cervical ryggraden
En herniated plate forårsaker trykk på ryggmargen når platen glir.Dette skader nervene og forårsaker symptomer som skyting, elektrifiserende smerter og følsomhetsforstyrrelser. Disse kan manifestere seg i form av prikkende sensasjoner og unormale sensasjoner.
Ytterligere symptomer er en reduksjon i styrke opp til muskellammelse og reduserte reflekser. Symptomene påvirker alltid nervetilførselsområdet (dermatomet) av den skadede ryggmargen. Følsomhetsforstyrrelser i hånden kan oppstå på grunn av en herniated plate på nivået av cervical vertebrae C6 til C8. Hvis du mistenker en herniert skive i ryggraden, bør du oppsøke lege.
Symptomene på en herniert plate? Få informasjon her.
Prikking i hånden som et resultat av polyneuropati
Polyneuropati oppstår når nervene i ekstremitetene er skadet på grunn av en sykdom. De vanligste årsakene er diabetes mellitus, alkoholavhengighet, medisiner, autoimmun eller inflammatorisk. Symptomene er vanligvis symmetriske og deles i strømper eller hansker.
Vanligvis oppstår tap av følsomhet som prikking, "pinner og nåler", nummenhet, men også redusert temperatur og vibrasjonsoppfatning. Terapien av polyneuropati består i behandling av den underliggende sykdommen. Normale smertestillende er ikke symptomatiske. Epilepsimedisiner, antidepressiva eller opioider kan brukes mot denne typen smerter.
Finn ut mer om emnet her: Polyneuropati.
De medfølgende symptomene
Samtidig som kriblingsfølelsen kan oppstå andre symptomer avhengig av årsaken. I tilfelle av karpaltunnelsyndrom, som beskrevet over, kan ytterligere smerter og etter et lengre forløp en sammenbrudd av tommelenes kule.
Når det gjelder en herniert plate, er symptomene vanligvis ikke begrenset til hånden, men finnes også på underarmen. I tillegg til parestesien, kan en reduksjon i styrke og reduserte reflekser oppstå. Hvis du plutselig opplever en sensorisk forstyrrelse med symptomer på lammelse, bør du umiddelbart tenke på et hjerneslag og kontakte lege direkte.
Smertene i hånden min
Akutte håndsmerter kan oppstå på grunn av både arterielle og venøse sirkulasjonsforstyrrelser. En arteriell sirkulasjonsforstyrrelse forårsaker akutt smerte, blekhet, bevegelsesforstyrrelser og følsomhetsforstyrrelser. Hånden blir kald fordi blodtilførselen ikke er garantert. Ved en venøs sirkulasjonsforstyrrelse forstyrres blodets retur, slik at hånden er smertefull, oppvarmet og hoven.
Hvis du har en sirkulasjonsforstyrrelse, bør du kontakte lege umiddelbart. En annen årsak til håndsmerter er Raynauds syndrom. Dette fører til en smertefull falming av fingrene i kulde eller stress. Fingrene kan da bli blå og deretter røde og varme.
For detaljert informasjon om dette emnet, se: Smerter i hånden
Diagnosen
For å stille en diagnose av følsomhetsforstyrrelser i hånden er beskrivelsen av symptomene (anamnese) og den fysiske undersøkelsen viktig. Test av følsomhet, vibrasjonsoppfatning, temperaturoppfatning, motoriske ferdigheter og reflekser er essensiell.
Ved mistanke om nerveskader, blir nevrofysiologiske undersøkelser utført. Nerveledningshastigheten (NLG) måles en gang og en elektromyografi (EMG) blir utført for å vurdere muskelskader. Disse undersøkelsene kan brukes til å definere type skade og begrense mulige årsaker. Hvis det er mistanke om herniert plate, kan det utføres bildebehandling, helst magnetisk resonansavbildning (MRI).
Les også artiklene:
- Nerveledningshastigheten
- elektromyografi
Behandlingen
Behandling for prikking i hånden er forskjellig avhengig av årsaken. Ved herniert plate kan symptomatiske smertestillende medisiner som ibuprofen eller paracetamol tas, og fysioterapi kan utføres. I veldig uttalte tilfeller kan kirurgisk terapi vurderes.
Ved polyneuropati er behandlingen av den underliggende sykdommen viktig, og spesielle smertestillende midler er symptomatiske. Umiddelbar blodfortynnende og smertestillende er viktig for sirkulasjonsforstyrrelser. Også her må du gå kirurgisk hvis funnene er uttalt.
Som forklart over blir karpaltunnelsyndromet behandlet med smertestillende midler og en nattsplint. Hvis symptomene vedvarer eller forløpet er alvorlig, kan leddbåndet splitte.
Klinten for prikking i hånden
Spalten i karpaltunnelsyndrom er beregnet på å stabilisere håndleddet i løpet av natten slik at det ikke knekker. Dette beskytter nerven på håndleddet. Samtidig kan en kortvarig bruk av smertestillende midler eller Korison være nyttig. Det er også muligheten å bruke en kortisonsprøyte i karpaltunnelen. Noen ganger anbefales en splint til immobilisering etter operasjonen.
For mer informasjon, se: Spalten for behandling av karpaltunnelsyndrom.
Varigheten
Varigheten av klagene varierer veldig fra person til person. Med milde symptomer og konservativ terapi med splint og medisiner, kan symptomene forsvinne i løpet av dager til uker.
Etter en kirurgisk behandling forbedres smertene umiddelbart og følsomhetsforstyrrelsene i løpet av dager til uker.
Prognose
Over 80% av pasientene opplever en forbedring av symptomene etter operasjon for karpaltunnelsyndrom. Imidlertid kan opptil 3% av pasientene oppleve fornyede symptomer. For det meste er årsaken til dette en ufullstendig avslutning av håndleddet. Den lokale kortisoninjeksjonen har en sterkere effekt enn det orale inntaket av kortison, men splinten og operasjonen er overlegen på lang sikt.
Prognosen for polyneuropati varierer veldig fra person til person. Symptomene går vanligvis sakte og det gjenstår noen restsymptomer.
Kan dette også være en indikasjon på et hjerteinfarkt?
En kriblende følelse i hånden er ikke et klassisk symptom på et hjerteinfarkt. Vanligvis opplever pasienter smerter i brystet som kan stråle til venstre skulder og venstre arm. Ofte blir det også beskrevet som en følelse av press eller tetthet. Kaldsvette, kvalme, oppkast, i tillegg til angst eller kortpustethet kan også oppstå. En stråling av smertene til høyre halvdel av kroppen er også mulig.
Sensitivitetsforstyrrelser er ikke et typisk symptom, selv om det alltid kan være individuelle forskjeller mellom pasienter. Umiddelbar presentasjon til legevakten er nødvendig hvis det er mistanke om hjerteinfarkt.
Her kan du finne mer informasjon om emnet: Symptomene på et hjerteinfarkt.
Under graviditet
På grunn av den hormonavhengige vektøkningen og vannretensjon, kan median nerven i håndleddet bli innsnevret og forårsake karpaltunnelsyndrom. Symptomene kan også oppstå på begge sider. Hvis du er gravid, bør du alltid oppsøke lege før du tar medisiner, da noen smertestillende ikke er egnet under graviditet. En spesiell håndleddsplint for symptomlindring kan brukes om natten. En lokal kortisoninjeksjon i karpaltunnelen kan også lindre symptomene.
Finn ut alt om emnet her: Karpaltunnelsyndrom i svangerskapet.