Mesenterisk arterie okklusjon

synonym

Mesenterisk infarkt, mesenterisk arterieinfarkt, okklusjon av et kar (en arterie) som forsyner magerorganene

Engelsk: mesenterisk arteriell trombose, akutt mesenterisk iskemi, mesenterisk infarkt

definisjon

(mesentery: Mesenteri rundt mageorganene, faktisk rundt tynntarmen;

arterie: Fartøy, som oksygenrikt blod fra Hjerte fører til organene)

Under a Mesenterisk arterie okklusjon man forstår en okklusjon av lumen i den mesenteriske arterien. Mennesker har to såkalte mesenteriske arterier, en øvre og en nedre. Begge oppstår fra magearterien (aorta). Arterien som stammer lenger opp, påvirkes vanligvis av den akutte okklusjonen. Siden disse hiet Tynntarm forsynt med blod, er dette også det organet som opprettholder skaden.

Sammendrag

Under a Mesenterisk nedleggelse man forstår en blokkering av en arterie, som fører blodet inn i mageorganer (her stort sett tynntarm). De vanligste årsakene er de som er blitt bortført tromber i spørsmålet som for det meste skjedde etter stor operasjons oppstår.
De klager begynn sakte med stikkende smerter i magen som er vanskelig å lokalisere. Mens magen fremdeles er myk på dette stadiet, blir den senere like hard som et brett og viser defensiv spenning. Pasienten er ekstremt dårlig.
De diagnose gjøres på grunnlag av symptomene, blodtellingen og faktisk observasjon av hendelsen gjennom et operativt inngrep. En slik vaskulær okklusjon kan få alvorlige konsekvenser: den berørte, underforsynte delen av tarmen kan dø, giftstoffene passerer i blodet og det kan opp til Blodforgiftning komme.
De terapi består i fjerning av blodpropp eller til og med fjerning av den berørte delen av tarmen.
Til profylakse Pasienter får antikoagulasjonsmedisiner etter større operasjoner.

Dette tiltaket er avgjørende fordi dødeligheten med denne mesenteriske arterien okklusjon er 90%. Vanligvis stilles diagnosen bare i sluttfasen - derav den høye dødeligheten.

fører til

Kom som den vanligste årsaken embolisms i spørsmål - en blodpropp blir ført inn i denne abdominale arterien og lukker lumen. Koagulatet kan også oppstå direkte på stedet, eller lumen kan stenge på grunn av traumer.

symptomer

Symptomene kan deles inn i stadier:

I den innledende fasen,

som dekker en periode på omtrent en til to timer, klager vedkommende på en diffus, knivstikk-lignende smerte i magen. Magen føles fortsatt myk, og tarmperistaltikken er også uten patologiske funn. Pasienten klarer tydeligvis dårlig. Hjertet kan det også arytmi utstilling. Det vanskelige med en slik nedleggelse er at symptomene etter dette stadiet ser ut til å bli bedre. Dette blir fulgt av det

Terminal scene,

der tarmbevegelsene opphører, blir magen hard og viser defensiv spenning. Årsaken til dette er en Tarmhindring på grunn av mangel på blodtilførsel til tynntarmen. Også blodig diaré kan oppstå.

konsekvenser

Konsekvensen av slikt Arteriell okklusjon I bukhulen er det verste fall tarmens død. Den oftest rammede arterien forsyner tynntarmen med oksygenrikt blod. Hvis dette nå er lukket eller innsnevret, når bare en utilstrekkelig mengde blod sitt mål, tynntarmen.
Dette dør da. De frigitte giftstoffene kan føre til a Blodforgiftning bly, slik at fjerning av tarmen er uunngåelig.

diagnose

Diagnosen er hovedsakelig basert på symptomenesom pasienten leverer. Men endringer i verdier kan også oppdages i blodtellingen.
Fartøyene kan visualiseres ved hjelp av bildebehandling. Om nødvendig - i tilfelle mistanke eller tvil - er et operativt tiltak nødvendig.

terapi

De Målet med terapien det er for å fjerne blokkeringen, for å gjenopprette blodstrømmen og dermed tillate tarmen å bli skadet så lite som mulig. Den endelige behandlingen avhenger av det enkelte tilfellet. Ulike terapier brukes avhengig av scenen. Fjerning av koagulatet kan være tilstrekkelig, men fjerning av den døde delen av tarmen kan også være nødvendig.

profylakse

dem Mesenterisk arterie okklusjon er vanskelig å forhindre. Siden de vanligvis oppstår etter større operasjoner, er passende postoperativ intervensjon i kroppens eget koagulasjonssystem viktig.

prognose

I terminalfasen er dødeligheten 90%fordi mesenterisk arterieinfarkt ofte bare diagnostiseres på dette tidspunktet.