Radial nerve

Synonymer

Radial nerve

Medisinsk: Radial nerve

Engelsk: radial nerve

definisjon

Den radiale nerven er en viktig armnerven. Det kalles eikenerven fordi forløpet er basert på eiken, en av de to underarmsbenene (ulna og radius).
I likhet med de to andre hovedarmnervene (albuenerven og medianarmnerven), består den av fibre som transporterer sensitiv informasjon fra huden og leddene til ryggmargen og hjernen (sensitive avferenter) og fra motorfibre som sender impulser fra hjernen til armmusklene (motorutløp).

opprinnelse

De Radial nerve er en av mange nerver fra armens nervepleksus, Plexus brachialis , sammen.
Ryggradsnervene fra livmorhalsen på Ryggmargs (C5-C8) monteres direkte etter at du har gått ut av ryggmargen for å danne dette nervebuntet, som kalles Arm nerve plexus (Plexus brachialis) referert til som.
Alle nervene som forsyner armen kommer ut av denne nerven.
Nervene til Nerve ledning bunt (Plexus brachialis) bli kalt:

  • Korte grener:
    N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis og lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;
  • Lange grener:
    Muskulokutan nerve, aksillær nerve, radial nerve, median nerve, ulnar nerve

Oversikt og klassifisering

En nerve inneholder fibre som transporterer følsomme impulser fra huden og leddene tilbake til hjernen (Afferenter) og samtidig fibre som sender impulser fra hjernen til musklene (Efferenter).
En særegenhet til den radiale nerven sammenlignet med søsken, medianarmnerven (Median nerve) og ulnarnerven (Ulnar nerve) er at den forsyner muskler i både overarm og underarm.

Anatomi og kurs

Talnerven (Radial nerve) løper fra armhulen, der den oppstår fra pleksus av armnervene, over baksiden av buksebenet. Der, under utvikling, hakk den en grop i beinet, den radiale nervegropen (Radial sulcus). Han drar over baksiden av albuen i den radiale tunnelen. Under albuen deler nerven seg i to grener: en dyp gren og en overfladisk gren (ramus profundus, ramus superficialis).
Hvorved den dype forgrener seg gjennom en av underarmen som vender utover muskelen (M. supinator) dannet muskelkanal (Supinator-kanalen) tar.
Den overfladiske grenen trekker langs eiken (derav navnet) beskyttet av underarmsmuskler mot tommelen og baksiden av hånden.

På den lange veien fra roten til baksiden av hånden gir eikernerven gjentatte ganger fibre / grener til muskler (motorgrener) eller på huden (sensitive grener) fra.

fysiologi

Motor ferdigheter

De Radial nerve er ansvarlig for aktivering av noen muskler i overarm, underarm og hånd og dermed for utvidelse av albueleddet, trekking av armen til overkroppen (Adduksjon i skulderleddet), som strekker håndleddet mot baksiden av hånden (Dorsiflexion), Spre fingrene, snu utover (Supinasjon) av underarmen.
De viktigste musklene som leveres er:

  • Trehodet overarmsmuskulatur (M. triceps brachii): Forlengelse av albueleddet;
  • Overarms radial muskel (M. brachioradialis): Utoverrotasjon (supinasjon) av underarmen, bøyning i albueleddet;
  • Fingerforlenger (M. extensor digitorum): Forlengelse av håndledd og fingre;
  • Utadvendt muskler (M. supinator): Utadgående rotasjon av undernavnet;
  • Lang tommelspreder (M.bortfører pollicis longus): Spiller tommelen.

Andre muskler levert av radial nerve:

  • Lillefingerforlenger (M. extensor digiti minimi)
  • Tommelforlenger (M. extensor pollicis)
  • Pekefingerforlenger (M. extensor indicis).

følsomhet

Huden på siden av overarmen og baksiden av underarmen blir følsom for huden Radial nerve/ Talt nerve levert. Halvparten av baksiden av hånden (tommel, pekefinger, halvparten av langfingeren) tilhører også det følsomme tilførselsområdet til nervene. Falanksene til pekefingrene og langfingrene er ikke inkludert, disse leveres av søskenerven Median nerve, medianarmnerven.

skader

"Krykkelammelse": radial nerve (radial nerve) blir presset i armhulen, for eksempel når du bruker krykker. Da er det ingen forlengelse i albueleddet og forlengelse i håndleddet ("drop hand"). Følelsen på over- og underarmen mangler.

Hvis overarmen går i stykker, kan nerven bli skadet på vei rundt overarmen (nerveskade). Albuen kan da fortsatt strekkes, ellers mangler alle funksjoner, som ved "krykkelammelse".

Hvis det bare er trykk på nervene i den radiale nervegropen på overarmen, kalles dette "parkbenk lammelse". I de fleste tilfeller forsvinner dette igjen.

Hvis passasjen gjennom den ytre overkroppsmuskelen er innsnevret (Supinator-kanalen), er det også en "fallende hånd" og nedsatt følelse på underarmen. Denne skaden er kjent som supinatorlogisk syndrom.

Les mer om emnet på: Supinatorlous syndrom

Hvis andre nerver blir skadet i tillegg til radialnerven, kan det også oppstå fullstendig lammelse av plexus i pankus.

Radial nervesyndrom

EN Kompresjonssyndrom av en perifer nerve som den radiale nerven oppstår fra kronisk trykkskade. For hver nerve er det anatomisk spesielt truede områder der nerven lett blir skadet.

Hvis den radiale nerven blir skadet, svekkes følsomheten i dens innerveringsområde, dvs. området av huden som tilføres av radialnerven. Så det kan være på Baksiden av hånden på tommelen og pekefingeren til Nummenhet, Nåler eller smerter. Disse symptomene er også på ventral side av underarmen, dvs. siden som smelter sammen i håndflaten. Spesielt overgangen til tommelen (radial underarm) påvirkes.

Siden radialnerven hovedsakelig forsyner extensorene i øvre ekstremitet (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, hånd- og fingerforlengere), resulterer en svikt i radialnerven i det som er kjent som en feil i radialnerven Slipp hånden. På grunn av svikt i ekstensorene henger hånden og fingrene i håndleddet slapp.

Avhengig av det nøyaktige nivået der lesjonen i nerven befinner seg, gjelder noen av de beskrevne underskuddene, og andre ikke. Legen kan bruke dette til å diagnostisere den nøyaktige plasseringen av nerveskaden. Han skiller mellom en proksimal og en distal lesjon (f.eks. I tilfelle en humerusfraktur), så vel som et supinatorlogisk syndrom og lesjoner i den rent følsomme overfladiske grenen.

Under Wartenberg kompresjonssyndrom man forstår trykkskader på den følsomme grenen av radialnerven. Dette fører til sensoriske forstyrrelser uten at muskelsvakhet oppstår. Armbåndsur, gips eller håndjern som er for stramme kan være årsaken. Sensoriske forstyrrelser (nummenhet, prikking eller smerte er mulig) er på baksiden av tommelen og pekefingeren, og huden mellom de to fingrene er også påvirket.

Inneslutning av radial nerve

Nerver er ekstremt følsomme når de blir klemt. Spesielt i øvre ekstremiteter løper mange viktige nerver på et relativt lite rom. Noen steder er risikoen for at nerven blir fanget mellom muskler, sener, bløtvev og benete strukturer særlig stor. Den radiale nerven er en blandet sensorisk og motorisk nerve, noe som betyr at den er ansvarlig for følelse (følsomhet) og frivillige muskelsammentrekninger (bevegelser) i visse områder av armen og hånden.
Det skal bemerkes at bare den delen av armen eller hånden som er fjernt fra det skadede området er påvirket av funksjonsfeil. Hvis det er skade på nerven i området av håndleddet, kan sensoriske forstyrrelser og muskelsvakhet i området av hånd og fingre oppstå, men aldri i overarmen eller underarmen.

Vanlige årsaker for å klemme den radiale nerven Ulykker eller trykklesjoner, samt sakte utvikling av flaskehalser på grunn av en økning i muskelmasse eller bløtvev.
Medisinske behandlinger (f.eks. Posisjonering under operasjon, gips eller injeksjoner) kan også klype den radiale nerven.