Nyretransplantasjon, levende donasjon
Gjennomføring av nyretransplantasjonen
Lik donasjon:
Først av alt, den behandlende legen med støtte fra en koordinator DSO (D.tysk S.fundament Organtransplantasjon) hvis det er en indikasjon, er muligheten for en Nyretransplantasjon regnes som. Pasienten blir deretter anonymt registrert hos Eurotransplant-byrået i Nederland, og plasserer dem på en venteliste for å kunne finne et donororgan over tid. En mottaker bestemmes av Eurotransplant, som tar seg av organfjerning og transport DSO.
Ventetiden for en likdonasjon for en nyretransplantasjon er i gjennomsnitt fem til seks år og avhenger av forskjellige kriterier. Organene fordeles på grunnlag av et poengsystem (ETKAS = Eurotranplant Kidney Allocation System), som viser vevsmatching av donor og mottaker (HLA-kompatibilitet), blodgruppekompatibilitet, medisinsk presserende, ventetid, eksistensen av visse antistoffer i blodet (PRA = panel reaktiv antistoff) og avstand mellom giverregionen og mottakersenteret.
Det er en i Tyskland Organdonasjonskortder folk kan bestemme før deres død om de vil bli betraktet som givere eller ikke.
Før nyretransplantasjon, både når det gjelder likdonasjon og levende donasjon, må pasienten ha tilstrekkelig Vaksinasjonsbeskyttelse mottok det polio, difteri, stivkrampe, Hepatitt B., pneumokokker som for eksempel Influensa omfatter. Disse vaksinasjonene er nødvendige før en nyretransplantasjon, da pasienten får medisiner for å undertrykke organdonasjonen Immunforsvar (immunsuppressive) får. Dette øker også risikoen for å få bakterie- eller virusinfeksjoner, noe som betyr at vaksinasjon kan forhindres.
Levende donasjon:
Personer i nærheten av mottakeren (f.eks. Pårørende) kan velge en av dine nyrer donere (levende donasjon). Det personlige forholdet er en forutsetning for godkjenning av levende donasjon av en Etikkrådetå utelukke økonomiske årsaker som årsaken til donasjonen. Når det gjelder levende donasjoner, må giveren også oppfylle visse helsekriterier og blodgruppekompatibilitet og vevskompatibilitet (HLAKompatibilitet) mellom giver og mottaker for å muliggjøre nyretransplantasjon.
Hvis en pasient får et organ - lik eller en levende donasjon - utføres dette kirurgisk sammen med ureter (ureter) vanligvis til et bestemt område i bekkenet som Iliac fossa (fossa = Pit), overført. Deretter blir nyrens blodkar surret sammen og den (nye) urinlederen til blære tilkoblet. Mottakers egne nyrer blir liggende i kroppen under en nyretransplantasjon, bortsett fra i spesielle tilfeller. Det transplanterte organet begynner vanligvis å fungere under operasjonen.
Etter operasjonen, forebyggende medisiner mot visse patogener (Pneumocystis jiroveci, cytomegaly-virus) og startet livslang immunsuppresjonsterapi (undertrykke immunforsvaret). Det siste inkluderer administrering av steroider, kalsinurininhibitorer, purinsynteseinhibitorer og proliferasjonsinhibitorer, som alle er immunsuppressive medisiner med forskjellige virkningsmåter.