Patellær senetåre

introduksjon

Fra Patellær senetåre man snakker når senen er mellom det fremre Lårmusklene og den nedre delen av Kneskål (patella) sprekker helt eller delvis. Begrepet er også synonymt med den patellære senetåren Patellar senebrudd brukt.

En patellær senetåre er en relativt sjelden sykdomdet med eksisterende Forbeskadigelse av senen eller gjennom Løfte effekter kan forekomme betinget. Stort sett blir hun med yngre mennesker og bør få legehjelp for å unngå eventuelle senere begrensninger i bevegelse som Sent konsekvenser absolutt å unngå.

Fra et anatomisk synspunkt er denne sene for Forlengelse i kneleddet uunnværlig ettersom det er utgangspunktet for det overliggende Forlenger musklene i låret er. Det er hovedsakelig firhodet ekstensormuskulatur (Quadriceps femoris muskel), som ligger på fremsiden av låret og dets fire deler sammen i patellarsen ved knekålens nedre pol (patella) flyt. Patellarsen holder også kneskålen på plass lagrene og fungerer som en fleksjon i kneleddet Talje.

fører til

Den patellære senebrudd forekommer vanligvis spontant på grunn av for stor spenning i benet mot motstand eller når kneet er spent i en bøyd stilling. Slike ulykkesmekanismer oppstår ofte i idretter som ski eller tennis.

Imidlertid, hvis senen er helt sunn, er det lite sannsynlig å rive. Det meste av tiden er det en annen tidligere skade som øker sannsynligheten for en sprekk i en slik hendelse. Dette er for eksempel degenerative forandringer i senen i sammenheng med andre samtidig sykdommer, irritasjon av patellene i senene, tidligere operasjoner eller, i sjeldne tilfeller, kortisoninjeksjoner i kneleddet.

Hos barn og unge forekommer vanligvis den patellære senetåren ved overgangen mellom senen og skinnbenet. Hos voksne er tåren vanligvis høyere opp, ved den nedre overgangen fra senen til kneskålen.

Noen ganger blir også et beinfragment av kneskålen revet av, som omtales som en benete senetåre.

Senen river i midten bare i sammenheng med skader med direkte vold.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

symptomer

Den patellære senetåren manifesterer seg vanligvis som en plutselig smerte hos den berørte personen. I tillegg er det en ustabil gang- og stå-situasjon på grunn av tap av stabilitet, samt en reduksjon i styrke i kneleddet. Aktiv forlengelse av kneleddet er vanligvis begrenset eller ikke lenger mulig. I tillegg kan man observere at kneskålen er høyere sammenlignet med motsatt side (Patellar høyt) og en bukke kan ofte merkes ved sprekken.

Et annet fenomen som oppstår når den patellære senen brister er glidningen av kneskålen når lårmusklene er strukket eller når kneet er bøyd, fordi den revne senen ikke lenger er tilstrekkelig festet til skinnbenet.

Du kan også være interessert i: Smerter i patellarsene

Diagnostisering av en ødelagt patellarsene

I Palpasjonsundersøkelse (palpasjon) av den patellære senetåren faller på den ene siden Patellar høyt og på den annen side den taktile Bulk på. I tillegg kan senen ikke lenger merkes i dens kontinuitet.

På en Røntgenbilde den eksakte arten av sprekken kan vurderes godt. Du kan også se om det også er en benaktig seneevulsjon til stede eller ikke. Andre finnes også i sidefeste Diagnoser med lignende symptomer (F.eks Patellarsprengning) utelukke det som er av grunnleggende betydning for videre terapi.

Diagnosen bekreftes til slutt ved hjelp av a Ultralydundersøkelse i stedet for. I tilfelle av mer kompliserte varianter av den patellære senesår eller for å kunne utelukke medfølgende skader i kneleddet, kan ytterligere bildediagnostikk være nødvendig. Dette er for eksempel MR av kneet. Spesielt med delvis tårer av patellarsen, a MR av kneet gi verdifull informasjon om tilstanden til den gjenværende patellarsenen.

terapi

I Akutt fase av den patellære senetåren du kan prøve med is få til smertelindring og det Benet opp.

Ved a fullstendig rive i senen skal alltid gå gjennom a kirurgisk prosedyre sydd sammen igjen bli. Unntaket vil være hvis pasienten var i akutt livsfare flyter eller i tillegg en utvidet Bløtvevsskader tilstede. Da er det mer fornuftig å vente litt og stabilisere pasientens generelle situasjon før du utfører operasjonen av patellarsene.

Uten kirurgisk inngrep kan imidlertid bare belastning eller små sprekker behandle senen som ikke forårsaker noen relevant reduksjon i styrke.

En annen prosedyre brukes avhengig av plasseringen av den patellære senetåren.

På dyp patellær senetåre ved overgangen til leggen, som ofte forekommer hos barn og unge, på den ene siden Senesutur utført og i tillegg senen med et suturanker festet til beinet.

Til den nylig faste senen foran mekanisk overbelastning å beskytte er vanligvis en såkalt McLaughlin Cerclage brukt. Det er en trådsløyfe som er plassert mellom Kneskål og Shin holdes på plass for å lindre senen under helingsprosessen. Dette gjør det mulig for tidlig behandling å gjenvinne hele bevegelsesområdet for kneleddet så raskt som mulig. Til tre til seks måneder denne ledningssløyfen fjernes igjen, med mindre den allerede har løsnet eller løsnet.

I tillegg må det sikres at forrige lengde på senen gjenopprettes på grunn av for stram fiksering Langsiktige effekter som begrenset mobilitet eller artrose kan lede.

De Betjening av patellarsene er i generell anestesi utført og tar vanligvis ikke lenger enn 30 til 45 minutter.

Som med alle kirurgiske tiltak, er komplikasjoner som kan oppstå under denne prosedyren blødning i kneleddområdet, mulig infeksjon og skade på nabostrukturer.

ettervern

Totalt sett tar det Helbredelsesfasen for den patellære senebrudd er relativt lang, der sener er blant de vevstyper som er mindre forsynt med blod. immobilisering er derfor av største betydning for helingsprosessen.

Vær for det forskjellige hjelpemidler brukt, for eksempel en såkalt Ortose i forlengelse eller en Læreveiledningssplint. Utvidelsesortesen er en Aluminiumsskinnesom er polstret fra innsiden og holder kneet bøyd i en viss bøyningsvinkel. Opplæringen på låret er en gipsstøpdet av Lyske ned til ankelen nok og hold kneet i en definert bøyningsvinkel.

Med et slikt hjelpemiddel kan benet fullastet umiddelbart etter operasjonen være akkurat det Knefleksjon bør gjøres gradvis bli. De de to første ukene skal være kneleddet maks 30 grader flexed, etterfulgt av en økning i Hver annen uke på 60 og 90 grader. Om syv uker etter operasjonen Bevegelse av kneet uten å splint hvis ingen andre faktorer taler imot det.

Til tross for immobiliseringen er det ekstremt viktig å gjøre det tidlig Kne trening for å kunne oppnå hele det tidligere bevegelsesområdet igjen og for å unngå ytterligere komplikasjoner fra immobiliseringen. Disse er f.eks trombose eller Embolismehendelser, Bløtvevsskader ved skinnen og Muskleregresjon (atrofi) på grunn av manglende trening.

For tidlig mobilisering i kneet og unngå disse komplikasjonene er fysioterapi veldig passende. Dette trener spesifikt de berørte muskelgruppene og øvelser for mobilitet i kneet som er tilpasset det respektive helingstrinnet.

Mange syke rapporterer en Begrensning av knestrekninghva imidlertid av målrettet trening kan vanligvis utbedres.

prognose

For en god prognose for den patellære senetåren det er viktig til tross for immobiliseringen begynne å mobilisere tidligfor å gjenvinne det forrige bevegelsesområdet. Det meste av tiden fungerer dette bra.

Imidlertid er det faktorer som kan forsinke helingsprosessen for tidlig eller ikke tilpasset full belastning i kneet, som kan rive trådsløyfen, eller postoperative sårinfeksjoner. I tilfelle av degenerative forhåndsskadede sener, kan det også fornyet sprekker senen kommer.

Imidlertid, hvis det ikke er noen negative faktorer, kommer det til en fullstendig helbredelse den patellære senesprengningen og ingen ytterligere begrensninger i hverdagen eller andre sportslige aktiviteter.