Angrepille

Synonymer i en større forstand

• pille
• forebygging
• kondom
• Hormonbombe
• post-coital prevensjon

Les også:

• Morgen etter bivirkninger av pillen

Definisjon av morgen-etter-pillen

Det som er spesielt med piller etter morgenen er at hvis du bruker et prevensjonsmiddel uhensiktsmessig, f.eks. p-piller kan tas inntil 48 timer etter samleie og forhindre graviditet. I tillegg til feil bruk av prevensjonsmidlet, kan andre forhold som gastrointestinal influensa bety at effekten av p-pillen, for eksempel, går tapt (se også: P-piller fungerer ikke).
Morgen-etter-pillen består av tabletter som inneholder høye doser gestagens eller gestagens og østrogener og forhindrer eggløsning samt implantasjon av eggcellen.

effektivitet

De Effektiviteten av piller etter morgenen avhenger av tiden mellom svelging og samleie. Innen første døgnet ligger Graviditetsrate på 0,4%, men øker til 2,7% på den tredje dagen. Dermed er påliteligheten - avhengig av brukstid - 70-90%.

Virkningsmekanismen

Det har nylig vært to forskjellige effektive hormonelle stoffer i morgen-etter-pillen. Det ene er det kjemisk produserte preparatet levonorgestrel, som etterligner et endogent hormon, progestinet, og det ene er preparatet Ulipristal, som endrer en hormonreseptor.

Virkemåten til levonorgestrel (handelsnavn: Duofem eller Levogynon) er ikke helt forstått. Hovedeffekten er imidlertid hemming av eggløsning (Eggløsning av eggløsning) spesifisert. Dette skyldes hemming av kroppens eget hormon LH (= luteiniserende hormon) forklarbar, som i en del av hjernen (Hypofysen) og forårsaker vanligvis eggløsning i andre halvdel av syklusen gjennom en økt frigjøring. Fra dette kan det imidlertid trekkes at hvis eggløsning allerede har skjedd, ikke graviditet kan forhindres. Implantasjonshemming (= Implantasjonshemming) er forårsaket av den hormonelle for tidlige transformasjonen av livmorens indre slimhinne (= Endometrium) forklarer, noe som deretter fører til en kort abstinensblødning etter seponering av hormonene og dermed forhindrer eggcellen i å implantere seg (morgen-etter pille).

Andre tilnærminger er at den økte progestinkonsentrasjonen fører til et tykkere slim i livmorhalsen (ligner på hvordan minipillen fungerer), noe som hindrer sædmigrasjonen. I tillegg synker pH-verdien av sekresjonen, som et resultat av at mobiliteten til sædcellene synker. Virkemåten til Ulipristal (handelsnavn: ellaone) består i okkupasjonen av kroppens egne progesteronreseptorer. Progesteron (= lutealhormon) er et kjønnshormon som bl.a. dannes i kvinnens eggstokker. Inhiberingen av progesteroneffekten fører også til forebygging av eggløsning og til forebygging av en endring i livmorslimhinnen som er nødvendig for implantasjon (morgen-etter pille).

Les mer om emnet: Effekt av morgen-etter-pillen.

Alternativ til å ta piller

EN mekanisk metode for post-coital prevensjon er innsetting av en kobber-IUD (Intrauterin enhet). Dette kan ta opptil 5 dager etter samleie eller i løpet av Kontraindikasjoner til piller etter morgenen kan bli brukt. Påliteligheten er> 95%. Som fremmedlegeme i livmoren forårsaker spolen en betennelsesreaksjon i slimhinnen, som forhindrer en befruktet eggcelle i å implantere seg. I tillegg forårsaker de frigjorte kobberionene en reduksjon i sædens bevegelighet.

forberedelser

Levonorgestrel

Inntaket må være senest kl 72 timer etter samleie gjøres (i henhold til medikamentgodkjenning). De beste effektene blir sett i løpet av de første 24 timene eller mellom 24-48 timer etterpå. Det kan være på Angrepille være en tablett med 1,5 g levonorgestrel, eller 2 tabletter med 0,75 g hver, som tas hver 12. time.

Ulipristal = pillen for enda lenger tid etterpå

ulipristal (Handelsnavn: ellaone) har bare vært på markedet siden midten av 2009 og er godkjent for bruk opptil 120 timer 5 dager etter samleie. 30 mg Ulipristal tas en gang. Studier viser lignende resultater som konvensjonell morgen-etter pille.

amming

Under amming er inntak av Levonorgestrel (Morning-after pill) mulig, siden overføringen til morsmelken er veldig liten. Likevel anbefales det å ta tabletten umiddelbart etter amming, slik at intervallet mellom amming er omtrent 6 timer. For kompatibiliteten til ulipristal (Morgen etter pille) med morsmelk er ennå ikke kjent, så det anbefales å slutte å amme i 36 timer.

Kombinasjon med p-pillen

Effekten av P-piller er gjennom Tar morgen-etter pillen kansellert slik at ytterligere prevensjonsmidler som f.eks kondomer er nødvendige. Det er kontroversielle synspunkter om fortsatt inntak gjennom syklusen. Noen gynekologer anbefaler å fortsette å ta det Intermenstruell blødning for å forhindre og ikke forstyrre syklusen, anbefaler andre å ta pillen etterpå til den neste Menstruasjon.

Ytterligere prosedyre etter inntak

For å være sikker på om det har fungert, bør en graviditetstest gjøres omtrent fire uker etter bruk av piller etter morgen.
Hvis oppkast eller diaré oppstår etter bruk av morgen-etter-pillen, bør gynekologen absolutt konsulteres igjen, da det kan være nødvendig å ta morgen-etter-pillen igjen.

interaksjoner

antibiotika, Johannis urter, Legemidler som benekter PH verdi av Mage økning (= protonpumpehemming), antispasmodiske medikamenter, det HIV-medikament ritonavir (AIDS) og sykdommer i tarmen som gjør det vanskelig å absorbere næringsstoffer (=Malabsorpsjonsforstyrrelsef.eks ved Crohns sykdom) redusere effektiviteten til morgen-etter-pillen.

Krav på resept

Pillen etter morgen krever resept i Tyskland og kan fås hos en gynekolog eller på et akuttmottak på sykehuset i helgen.

Kostnader for piller etter morgenen

Ligner hormonelt P-piller (P-piller, 3 månedlig injeksjon osv.) De lovpålagte helseforsikringsselskapene dekker bare kostnadene opp til 20 år, dvs. nøyaktig frem til 21-årsdagen.
De nødvendige foreløpige undersøkelser, medisinske konsultasjoner og oppfølgingsundersøkelser som må utføres i løpet av å ta morgen-etter-pillen, dekkes bare av helseforsikringsselskapene frem til dette tidspunktet.

I tillegg må det betales reseptbeløp på 5 euro fra fylte 18 år.
Private helseforsikringer tar vanligvis ikke morgen-etter-pillen, privatforsikrede kvinner blir derfor tvunget til å betale kostnadene selv.
Avhengig av produsent, koster morgen-etter-pillen mellom 16 og 35 euro.

mulige bivirkninger av piller etter morgen

Ved å ta "Angrepille " forskjellige bivirkninger kan oppstå.

Disse skiller seg fra kvinne til kvinne. Noen kvinner opplever ingen bivirkninger i det hele tatt, mens andre sliter med kvalme, oppkast eller diaré.
Kløe kan også være forårsaket av piller etter morgenen. Imidlertid er dette en ganske sjelden bivirkning som rammer færre enn 1 av 1000 kvinner som har tatt piller etter morgenen. Berørte kvinner klager vanligvis over kløe i underlivet, av og til kan kløe også forekomme i andre deler av kroppen. Kløen forsvinner vanligvis av seg selv etter kort tid. Hvis den vedvarer i mer enn noen få dager, bør en gynekolog konsulteres. Det kan også være en annen årsak til kløe, for eksempel en soppinfeksjon, som ikke er direkte relatert til piller etter morgenen.

Langvarig bruk

De Angrepille bør ikke brukes langsiktig for prevensjon, da den inneholder en høy dose hormoner som kan forstyrre den naturlige syklusen. Som et resultat er det hyppigere bivirkninger av morgen-etter-pillen, som stresser kroppen. Sikkerheten til morgenmorgen som en langsiktig prevensjonsmetode er også bedre enn andre prevensjonsmidler, for eksempel vanlig pilleinntak. Følgelig bør pillen etter morgenen sees på som et nødprevensjon og bare brukes som sådan.

Det er lite langtidsdata om langtidsbivirkningene av morgen-etter-pillen.I henhold til den nåværende vitenskapelige tilstanden påvirker imidlertid ikke morgenpillen ikke fruktbarheten. I følge dagens kunnskap vil det ufødte barnet ikke bli skadet hvis en graviditet fortsatt er til stede.

Effekt på leveren

De aktive stoffene i piller etter morgenen brytes ned av leveren.

Følgelig blir leveren stresset når du tar preparatet. Personer som allerede har leverskade eller leversykdom, bør informere sin gynekolog før de tar piller etter morgenen.
Disse kvinnene har kanskje ikke lov til å ta piller etter morgenen, da dette kan forverre leversykdommen. I tillegg bremses nedbrytningen av hormonpreparatet når det gjelder leversykdom. Dette betyr at det aktive nivået i kroppen forblir i lengre tid enn vanlig. Dette øker sannsynligheten for bivirkninger betydelig.
Hos kvinner med dårlig leverfunksjon kan det være mulig å bytte til et annet preparat for etterfølgende prevensjon, dette bør absolutt avklares med en gynekolog.

Varighet av bivirkninger

Hvis bivirkninger oppstår etter å ha tatt morgen-etter-pillen, er de vanligvis kortvarige.
Kroppen bryter ned stoffet gjennom leveren og skilles ut. Inntil denne prosessen er fullført, kan bivirkninger oppstå. Hvis svært alvorlige og langvarige symptomer oppstår etter å ha tatt piller etter morgenen, anbefales det å oppsøke lege. Noen kvinner har problemer med morgen-etter-pillen i lang tid fordi hormonsyklusen kan forstyrres av en enkelt dose hormoner. I slike tilfeller kan det ta til slutten av den nåværende månedlige syklusen før hormonbalansen blir jevn igjen. Dette er imidlertid snarere unntaket.

Vanligvis finnes bivirkninger bare i noen dager.

Les også: Magesmerter fra p-piller.