Restless legs syndrom

definisjon

"Restless Legs" (RLS) er et engelsk uttrykk som bokstavelig talt betyr: "Restless ben". Med denne sykdommen er det en nesten ukontrollerbar trang til å bevege seg og dessuten sanseforstyrrelser i beina.

epidemiologi

Det er anslag som mellom 5-8 millioner mennesker er på Restless Legs Syndrome Lide. Det skal imidlertid understrekes at hos godt over 2/3 av pasientene er symptomene bare svakt uttalt og derfor ikke krever behandling.

Totalt sett antas det at 4-6% de over 30 åringene lider av RLS (Restless Legs Syndrome). Med over 60 åringer det er sannsynligvis enda mer enn 11%.

Kvinner rammes litt oftere enn menn.

I dag antas det at lidelsen inheritable er.

Nesten 1/6 alt alvorlig søvnforstyrrelser trolig utløses av rastløse ben.

Symptomer på rastløse ben

Spesielt i faser av avslapning og hvile er det et mangfold av unormale sensasjoner (prikking, trekking, pinner og nåler, rivning, etc.). Dette fører til at pasientene utvikler en enorm trang til å bevege bena (= rastløse ben) for å få muskelspenningen til å forsvinne. (I sjeldne tilfeller kan armene også bli påvirket av denne trangen til å bevege seg). føre til problemer i forhold, da en "tråkkende" nabo eller partner naturlig trenger mye plass i sengen. Pasienter føler seg av og til som om de er "ute av huden".
Personer som ikke er rammet, kan ofte ikke forstå symptomene helt, fordi de ikke er lette å beskrive. Denne mangelen på forståelse kan føre til at pasienter isolerer seg med lidelsen, siden "ingen ønsker å lytte eller hjelpe uansett". Det er ikke uvanlig at pasienter med rastløse ben får "psyko- eller simuleringsstempel".

Siden klassikeren Avslapningssituasjon natten er søvn om dagen, det kommer til deg her hyppig forekomstmed den konsekvens at det jevnlig blir tyngre Søvnforstyrrelse kommer.

Ofte lider også pasientene med rastløse ben ufrivillig rykninger i beina. Disse forekommer hovedsakelig under søvn og har den ubehagelige bivirkningen at de kan vekke pasienten i kort tid, som tidligere ble nevnt Søvnforstyrrelse forsterket.

Som allerede nevnt resulterer en urolig benlidelse av denne typen ofte i kronisk søvnforstyrrelse som igjen kan føre til ytterligere symptomer. Det kommer til en fysisk utmattelse, rask utmattelse, listløshet, konsentrasjonsvansker og noen ganger til og med for å utvikle en depresjon.
I tillegg kan et uttalt RLS (Restless legs syndrom) føre til ensomhet (sosial isolering), siden pasientene f.eks. er ikke lenger invitert, da de f.eks. det er ikke mulig å tåle et besøk på kino i stillhet eller å sitte på en restaurant.
Det er ikke uvanlig at pasienter rapporterer en Forverring av rastløshet i benet etter fysisk aktivitet (f.eks. idrett).

Et annet symptom er en akkumulert, omfattende følelse av pasienten "Stramt" rives. Pasientene føler seg like ukomfortable i stramme klær som de gjør under den altfor stramme dyne.

diagnose

Dette er vanligvis levert av en erfaren familielege eller en nevrolog (spesialist i nevrologi).

Det er ikke uvanlig at det går noen år før diagnosen stilles, siden rastløsheten i benet ofte blir sett på som et symptom på "fysisk rastløshet", som det f.eks. kan oppstå i tilfelle av depresjon eller andre psykosomatiske lidelser.

terapi

Terapien av RLS (Restless ben) er først og fremst medisinert.

Her avklarer pasienten og legen først Alvorlighetsgraden av symptomene og bestem deretter en terapiplan.

Hvis det for eksempel er flere nattlige (ubevisste) rykninger og dermed søvnforstyrrelser, kan det være tilstrekkelig å behandle søvnforstyrrelsen.

På moderat rastløshet i bena er først og fremst førstevalget L-Dopa (f.eks. Restex). Dette middelet, som også brukes til behandling av Parkinsons sykdom, er en kjemisk forløper for selve messenger-stoffet "dopamin". I kroppen blir L-Dopa "konvertert" til dopamin, så å si, og overtar deretter oppgavene til dette messengerstoffet.

Det kan ofte ta bort ubehaget og i løpet av veldig kort tid over 80% av pasientene reagerer veldig positivt.

Totalt sett er bruken av L-Dopa, spesielt over lengre tid, ikke uten problemer, siden den øker mange bivirkninger kan komme. (Se emnet L-Dopa / Dopamine [i korte trekk]).

I alvorlig rastløshet i bena, brukes en annen klasse aktive ingredienser i dag. Dette er den såkalte. "Dopamin-agonister".

I sin opprinnelige form legger dopamin som messenger stoff seg på en reseptor og forårsaker en reaksjon der. Dette kan sammenlignes med en nøkkel og en lås.
Egentlig er det bare dopamin som "passer" inn i denne reseptorlåsen. "Dopaminagonistene" er medisiner som også kan utløse en reaksjon ved dopaminreseptorene. De fungerer litt som en forfalsket nøkkel eller en låsestikk.

Typiske agonister, dvs. stoffer som virker på reseptoren slik som dopamin, er f.eks. Cabergoline (Handelsnavn f.eks. Cabaseril) eller også pramipexol (Handelsnavn f.eks. Sifrol).

I likhet med L-Dopa kan det på den ene siden være en rask forbedring, men også her må du delvis betydelige bivirkninger regne ut.

Hvis terapeutiske tilnærminger nevnt ovenfor forbli mislykket og det er fremdeles en sterk og sterk trang til å bevege seg, og dette kan til og med assosiert med smerte, kan du prøve den såkalte "Opioider" start.

Opioider er medisiner som ofte brukes i smertemedisin, som bare veldig begrenset skal brukes som det er en høyt avhengighetsskapende potensiale og det blir en relativt raskt Toleranseutvikling kommer.
Dette betyr at for å oppnå en viss effekt, trenger man stadig større doser av et slikt stoff.

Så du må nøye veie opp Fordel og risiko veie opp.

Det er noen få ikke-medikamentelle tilnærmingersom kan utfylle RLS-terapi (Restless legs syndrom).

Her kommer f.eks. den såkalte Søvnhygiene (se også emne Søvnforstyrrelse) er av stor betydning.

Andre tilnærminger varierer fra pasient til pasient og kan derfor bare brukes som terapeutisk stimulering bli forstått.

Tiltak som har hjulpet enkeltpasienter var f.eks.

• Varmt eller kaldt bading eller dusjing
• Lett bevegelse (ingen overdreven anstrengelse)
• Gymnastikk / stretching
• Thai chi
• massasje

I alle fall er det ikke tilrådelig å bruke noen type "Passiv" kunstig avslapning (F.eks Progressiv muskelavslappingautogen trening osv.), da dette kan forverre symptomene.

Besøk a støttegruppe kan, som med mange andre sykdommer, også være svært nyttig.