Lukt

synonym

Lukt, luktorgan

anatomi

Cellene som er ansvarlige for lukting, luktecellene, ligger i luktslimhinnen. Dette er veldig lite hos mennesker og ligger i Regio olfactoria (olfaktorisk sprekk), en smal del av det øvre nesehulen. Det er begrenset av øvre turbinat og motsatt neseseptum.

Olfaktorisk epitel er bygd opp i flere rader: det lengste ytre laget består av Støtteceller dannet, etterfulgt av selve laget Sensoriske celler. Det dypeste cellelaget er dekket av Basalceller bygget, som også kalles Stamceller funksjon og tjener til å regenerere sensoriske celler. Levetiden til sensoriske celler er omtrent 30 - 60 dager. Totalt sett er det i nesen ca. 10 millioner sensoriske celler. De har små olfaktoriske hår som stikker ut i olfaktorisk epitel og er ansvarlige for å absorbere molekyler fra luften vi puster inn. Molekylene utløser en stimulans som overføres via olfaktoriske epitelprosesser som forbinder luktens nerve (Olfaktorisk nerve) skjema, for Olfaktorisk pære å nå. Der er nervene sammenkoblet og stimulansen overføres til luktbarken og andre områder i hjernen.

Det er også viktig at, i tillegg til de nevnte sensoriske cellene, inneholder den olfaktoriske regionen også sensoriske fibre fra en annen nerve som reagerer på ikke-aromatiske, skarpe luktstimuli som ammoniakk. Dette er fibre av trigeminusnerven.

Luktforstyrrelser og deres årsaker

Luktesansen kan deles inn i normal, kvantitativ og kvalitativ oppfatning av lukten.

Normal lukting kalles Normosmia utpekt. Det er ikke så lett å skille fra det Hyposmi, redusert luktoppfatning. De Hyperosmi på den annen side betegner den økte oppfatningen av lukt. Fullstendig svikt i luktorganet blir referert til som Anosmia. Ovennevnte vilkår er tildelt de kvantitative olfaktoriske opplevelsene.

Til de kvalitative luktesansene (Dysosmi) teller: Parosmi (forvrengt / feil luktesans), Kakosmi (feil oppfatning som lat / ubehagelig), Heterosmi (Manglende evne til å skille lukt), Agnosmia (Manglende evne til å gjenkjenne opplevd lukt) Phantosmia (Hallusinasjon av lukter).

Etiologi:
De akutt viral rhinitt er sannsynligvis den vanligste årsaken til en reduksjon i evnen til å lukte. Årsaken til dette er økt sekresjonsproduksjon og hoven Slimhinnersom flytter nesetaket, området der olfaktorisk epitel ligger.

De Virus kan også skade sensoriske celler og a vedvarende olfaktorisk lidelse årsaken. I daglig klinisk praksis er en tidligere influensainfeksjon en av de vanligste årsakene til anosmi.

Også en allergisk rhinitt eller uspesifikk hyperreaktiv rhinopati kan være hovent Neseslimhinne og forårsake assosiert hyposmi.

Polypformasjon på grunn av a kronisk bihulebetennelse (Bihulebetennelsefører ofte til en obstruksjon av luktespalte og hyposmi, opp til anosmi.

Andre årsaker til hyposomi eller anosmi inkluderer:

giftige løsemidler eller Medisiner, Sinkmangel, Svulster som estetisk neuroblastom eller Meningiomas, Rive av filae olfactoriae (fine fibre av olfaktorisk nerve) på grunn av a Hjerneskade i hjernen, sentral overføring eller degenerative sykdommer (Alzheimers sykdom), arvelige lidelserfører til selektiv hyposmi eller anosmi og det Kallmann syndrom. Et tap av luktesansen og nevroendokrine lidelser kan forekomme.

Diagnose av luktesykdommer: Det er viktig å ha en spesifikk anamnese, en normal luktprøve og en objektiv test av luktesansen ved bruk av luktfremkalte potensialer. Annen nødvendig tilleggsdiagnostikk er måling av sinkkonsentrasjonen i serumet, en nevrologisk status, en CT (datortomografi) av paranasale bihuler og frontbunnen, samt en MR av hodeskallen.

Terapi: Kunnskap om de viktigste årsakene er en forutsetning for kausal og vellykket terapi for luktesykdommer.

Klinisk undersøkelse

Under en klinisk undersøkelse av luktevnen, blir pasienten bedt om å lukke øynene. Man holder ham såkalt "sniffin ‘pinner“Under nesen er dette penner som har en karakteristisk duft.

Hovedsakelig være aromatiske stoffer med karakteristiske lukter som peppermynte, kaffe eller fedd olje som pasienten skal identifisere. Det må sikres at luktene presenteres per nesebor, dvs. separat fra hverandre. Nå må pasienten indikere om og hva han lukter. Hvis pasienten ikke rapporterer om noen luktoppfattelse av de aromatiske duftene, kan et ikke-aromatisk stoff som f.eks ammoniakk testet.