Vredne knær - er det farlig?
definisjon
Et vrengt kne er hyppigst som følge av idrettsskader. Idretter der risikoen for en slik skade er spesielt høy er ski, fotball og kampsport (f.eks. Judo, bryting). Idrettsutøveren faller på det bøyde eller forlengede kneet, og plasserer det derved i en ufysiologisk stilling.
De enorme kreftene som virker på leddet i dette øyeblikket kan føre til betydelige skader på strukturene i og rundt kneleddet. Korset er spesielt utsatt-, så vel som de indre og ytre leddbånd i kneleddet, leddkapselen, meniskene og de omkringliggende musklene.
Hva du skal gjøre med et vridd kne Er det farlig?
Resultatet av traumet er vanligvis kraftige smerter, hevelse og overoppheting av leddet samt blod og / eller leddutstrømninger. Basert på pasientens akutte symptomer, er det ikke mulig å direkte bestemme hvilke strukturer i leddet som har blitt skadet. Imidlertid er denne informasjonen viktig for å velge riktig terapi, og det er derfor en detaljert fysisk undersøkelse og ofte avbildning (røntgen, MR) er indikert.
Hvis kneleddet er vridd, er det første du må gjøre å stoppe fysisk aktivitet og løfte og avkjøle det berørte leddet. Hvis sterke smerter oppstår, bør lege konsulteres som en forsiktighetsregler. Dette gjelder spesielt hvis leddet svulmer eller blåmerker utvikler seg. Legen kan avgjøre om det har vært en verre skade på strukturer i kneleddet. Den respektive terapien avhenger da av dette.
En knevridning der leddbåndene bare er overstrukket uten å skade leddbåndene, meniskene eller leddkapselen, kan behandles konservativt og krever ikke en operasjon. Det viktigste tiltaket er da å fortsette å avkjøle og heve det berørte kneet for å forhindre videre hevelse. Kulden har også en smertelindrende effekt.
Hvis pasienten har sterke smerter, kan de ta smertestillende medisiner for å bygge bro. Egnede preparater er for eksempel ibuprofen, paracetamol eller, i tilfelle av enda sterkere smerter, Novaminsulfon®. Hvis kneleddet ikke kan belastes på grunn av smerter, kan krykker brukes midlertidig.
Hvis vridningen av leddet har resultert i en mer alvorlig skade, for eksempel et revet leddbånd, en skade på den indre eller ytre menisken eller skade på leddkapselen, må det tas en individuell beslutning om hvorvidt en kirurgisk prosedyre er nødvendig. Meniskskader behandles kirurgisk hvis de er alvorlige. Tårer i korsbåndet må også vanligvis opereres for å sikre kneleddets stabilitet i fremtiden. Den behandlende legen vil bestemme hva riktig terapi er for hver pasient på grunnlag av de individuelle funnene og pasientens kliniske symptomer. Etter en operasjon er fysioterapi nødvendig for å gjenopprette optimal mobilitet og stabilitet i kneleddet. I noen tid må pasienten bruke krykker og ha på seg en klint slik at spenningen på leddet sakte kan økes igjen. Smertestillende hjelper deg med å lindre smerter etter inngrepet.
Du kan også være interessert i dette emnet:
- Rivet leddbånd i kneleddet
- Akutte smerter i kneet - det kan være bak det
- Korsbånd utstrakt
Hvem og hvordan gjør diagnosen?
Hvis du vrir kneet og lider av sterke smerter, bør du absolutt oppsøke lege for å bestemme omfanget av skaden. Ulike strukturer i kneleddet kan ha blitt skadet under traumet. Som regel anbefales det å presentere deg for en slik skade på et akuttmottak på sykehuset, siden den tilsvarende bildebehandlingen kan gjøres der direkte (røntgen, MR av kneet). Legene som vet best om slike skader er ortopediske kirurger, idrettsmedisinske spesialister og traumekirurger.
På sykehuset blir man vanligvis presentert direkte for en slik lege etter en slik ulykke. Han vil forklare mekanismen for skaden og undersøke kneleddet nøye. I tillegg lages vanligvis en røntgenstråle eller en MR av kneet for å kunne vise om bein, leddbånd eller menisk er skadet. Legen vil deretter foreslå den videre prosedyren og velge riktig terapi.
Avtale med en knespesialist?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Kneleddet er et av leddene med størst belastning.
Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Klages varighet
De Klages varighet etter en vridning av kneleddet er hovedsakelig datert Omfang av skade avhengig. Ved a lett skade det blir raskt en forbedring og pasienten blir innenfor noen dager symptomfri igjen. Sterkere belastninger og belastninger kan være over klager i noen uker forberede.
Hvis i løpet av ulykken Rivne leddbånd Hvis andre strukturer i leddet er skadet, vil legningsprosessen ta lengre tid. Var en Kirurgisk inngrep nødvendig, blir dette vanligvis fulgt av a intensiv rehabiliteringsperiode spesielt på fysioterapi spiller en stor rolle. Belastningen på det skadde kneleddet er da bare tillatt økte sakte igjen bli. Denne prosessen kan være over 3-4 måneder til du kan trene forsiktig utenom fysioterapi. Inntil kneet har leget seg fullstendig, er det ingen symptomer, og du kan igjen drive ubegrenset sport, opp til et år forgå.
Samtidige symptomer
Et vrengt kne manifesterer seg vanligvis som veldig sterke smerter som oppstår umiddelbart etter traumet. Kneet kan knapt lastes eller ikke i det hele tatt fordi smertene er for sterke. Ofte svulmer kneet og er rødt og overopphetet. Når blodkar blir skadet, dannes blåmerker (hematomer). Felles utstrømning kan også utvikle seg. Hvis meniskene også blir skadet, kan ødelagte bruskfragmenter føre til en felles blokkering. Kneet kan da ikke lenger bøyes eller rettes. Gni eller sprekker støy i kneleddet kan også indikere en skade på bruskvev, da små bruskstykker så gnir inn i leddområdet når leddet beveger seg. Generelt avhenger symptomene på et snoet kne av skadeomfanget og kan variere veldig fra person til person.
Les mer om emnet: Bruskskader i kneet
Knesmerte
Ved smerter i kneet, bør spesiell oppmerksomhet rettes mot den nøyaktige lokaliseringen. Hvis det oppstår smerter på utsiden av leddet etter å ha vridd kneet, kan dette indikere en skade på den ytre menisken eller leddbåndet. Som et resultat av traumet blir leddstrukturen i kneleddet overstrukket eller komprimert og kan rive eller til og med rive. Meniskene kan også rive som følge av innvirkningen. Dette er veldig smertefullt og bør avklares av lege. Hvis smertene er mer på innsiden av kneet, kan det være en skade på den mediale menisken eller leddbåndet. Også her er årsaken belastningen i ligamentapparatet og kraften som virker på skjøten når den treffer bakken.
Smerter i hule i kneet etter å ha vridd kneet kan også indikere en meniskskade. I dette tilfellet er det mest sannsynlig Bakre horn av en rammet menisk. Hvis smertene i hule i kneet ikke vises før senere etter traumet, kan det være en Baker-cyste, for eksempel. Dette er forårsaket av en bule i leddkapselen som fylles med væske, for eksempel som en del av en meniskskade. Bakers cyste manifesterer seg som smerter og en myk, håndgripelig hevelse i hule kneet.
Hvis det oppstår smerter i leggen etter å ha vridd kneet, kan det for eksempel være en knust nerve eller en revet muskelfiber som en del av ulykken. Når du faller, virker store krefter på kneleddet og hele beinet, noe som kan forårsake smertefulle skader. Som en forsiktighet, bør vedvarende og alvorlige klager avklares av en lege for å utelukke skader som krever behandling.
Du kan lese detaljert informasjon om dette emnet i neste artikkel: Knesmerter - hva har jeg?
Hevelse i kneet
Hevelse i kneet etter vridning kan indikere ledningsutstrømning. Hvis blodkar ble påvirket under skaden, kan det oppstå blødning i leddkapslen. Leddet svulmer. Hvis meniskene blir skadet, er en utstrømning også vanlig. Som et resultat av traumet svulmer også vevet rundt kneleddet, da blod og lymfekar også renner i bløtvevet. Når disse er skadet, lekker væske inn i vevet og vevet svulmer opp. Imidlertid forekommer ikke leddeffusjon hver gang kneet vris. Så hevelse er ikke et obligatorisk symptom på denne typen skader. Hvis det er hevelse i hule i kneet etter en kneskade, kan det være en Baker-cyste.
Dette skjer når leddkapslen bukker ut og stadig fylles med væske. En hevelse kan deretter merkes i hule i kneet, som også kan være ledsaget av smerter i hule i kneet.
Les mer om emnet:
- Økende hevelse i kneet
- Hoven hult i kneet
Knekkende knær
Hvis den følger a Vridning av kneet i kneleddet sprekkerså dette kan gjøres på en Skader på den brusk-leddflaten Ledetråder. På grunn av traumet virker store krefter på leddet, noe som fører til en komprimering eller belastning av strukturene der. De menisci, fra Bruskvev finnes, kan rive, små fragmenter kan skrelle av og flyter fritt i skjøterommet. Når det tilsvarende kneet beveger seg, kommer det til friksjon bruskbitene i skjøterommet, som kan merkes som sprekker. Under visse omstendigheter kan slike bruskfragmenter også føre til a Fell blokkering bly hvis de blir fanget på et upraktisk sted i skjøterommet. Plutselig kan ikke lenger kneet bøyes eller rettes. Ved a Bruskskade i kneleddet det kommer ofte i tillegg til en Felles utstrømning, som er gjennom en opphovning av det berørte leddet. Slike symptomer bør nødvendigvis avklart av lege slik at skadeomfanget kan bestemmes og passende terapi velges. Dette er den eneste måten å unngå påfølgende skader, da ellers frie brusk eller bein vil stenge ytterligere skade i skjøten.
fører til
En vri i kneleddet forekommer oftest i sammenheng med sportsulykker. Spesiell høy risiko er idretter som krever mye fysisk aktivitet med stoppende bevegelser og endring av retning. Eksempler på slike idretter er for eksempel fotball, håndball, basketball, ski og kampsport.Vridningen oppstår når atleten faller på det bøyde eller rette kneet, og kraften utøver den til en unaturlig stilling som ikke tilsvarer hans normale bevegelsesområde.
Ligamentstrukturen, leddkapselet så vel som muskler, nerver og blodkar er overstrukket eller komprimert. Det kan sprekke og blø. Men du kan vri kneet i andre situasjoner også. For eksempel når du faller fra stor høyde, trafikkulykker eller vrir ankelen. Hvis smertene er alvorlige og ikke forbedrer, bør en lege bli sett for å bestemme skadeomfanget.
Ligamentstrekning
Typiske tegn som antyder at leddbånd strekker seg i kneområdet er smerter når du beveger kneleddet, i tillegg til kraftig hevelse og et tydelig tap av styrke.
Sammenlignet med andre leddbåndskader, kommer smerter fra å strekke leddbåndene vanligvis bare til syne når pasienten utøves. Hvis kneet er lettet og hvilt, vil smertene avta betydelig. Sammenlignet med et leddbåndsbrudd, hvis leddbåndet er overstrukket, er det i utgangspunktet fortsatt mulig å stå og gå, selv om det bare er med alvorlige smerter. Begrenset bevegelse skal i prinsippet fremdeles være mulig med smerter.
Du kan enkelt finne ut om du har en badestrekning i vår passende artikkel Ligamentstrekk i kneet lese.
Kapselirritasjon som årsak til klagene
En irritasjon av kneskapselen kan ha en rekke årsaker, og fører derfor også med seg et stort utvalg medfølgende symptomer. De vanlige symptomene på irritasjon i kneleddkapslen kan være smerter, rødhet og hevelse. Disse er allerede til stede i ro, men øker under trening.
Innenfor kneskapselen er det flere bursa, to menisker og korsbåndene. På grunn av økt stress kan alle elementene i denne kapselen i utgangspunktet irriteres og til slutt bli betente. Avhengig av hvilken struktur som er påvirket, kan smertene oppstå i enten det fremre, bakre, øvre eller nedre området av kneet.
Menikons forveksling
Meniskene er ansvarlige for demping i kneleddet. Klem på denne forbindelsen kan være veldig ubehagelig og smertefull. De er imidlertid ikke essensielle for kneet, slik at bevegeligheten i kneet fungerer selv uten menisci.
Smerten ved en meniskpress klemmer vanligvis ikke opp i ro, men bare når pasienten utøves. Kneet kan ikke lenger rettes uten betydelig smerte. Smertene kan stråle inn i kneet. I tillegg føler pasienter med menisk blåmerker ofte en ubehagelig følelse i kneområdet, men dette er ikke spesielt smertefullt. En kontusjon forekommer oftere i den indre menisken, dvs. i det indre kneområdet, enn i den ytre menisken. Rødhet og hevelse forekommer vanligvis ikke hvis menisken klemmes alene. Du kan lese om symptomene her: indre menisk lesjon eller ytre menisk lesjon
Alt annet om dette emnet finner du i artikkelen Menisk kontusjon eller menisk lesjon
Menisk tåre
Menisken kobler lårbenet til skinnbenet. Det danner en artikulær overflate som de to beinene er i kontakt gjennom. Hvis menisken river, kan dette forårsake sterke smerter i kneområdet. Denne smerten er spesielt uttalt når kneet beveger seg. Avhengig av om den indre eller ytre menisken er påvirket, er det mer sannsynlig at smertene vises på utsiden av kneet eller innover.
Med en intern menisk tåre blir smertene mer uttalt når kneet roteres innover. I tillegg er det trykksmerter i det indre leddrommet. Dette kan lett merkes mellom ben og lårben når benet er bøyd. Smerte er også tydelig når du huker og strekker benet.
Med en ekstern menisk tåre er smertene spesielt uttalt når kneet roteres utover. Trykksmerter i leddområdet er mer lokalisert i det ytre området. I tillegg er det smerter med en ekstern menisk tåre når du rettes opp fra hukestillingen.
Du kan lese alt om meniskskader her: Innholdsfortegnelse Menisk
Korsbåndstrekk
Korsbåndene sikrer stabiliteten i kneleddet i en sunn tilstand og er av vesentlig betydning under bevegelsen av kneet.
Overstretching av leddbånd kan forårsake smerter og hevelse i kneområdet. Til tross for alt kan overstretching av leddbånd skilles fra en tåre i korsbåndene ved at hvis kneleddet er overstrukket, er det stort sett stabilt. I prinsippet er både stående og gående mulig uten hjelp. Smertene oppstår avhengig av belastningen.
En korsbåndstrekning er vanskelig å identifisere eksternt. Vanligvis er det ingen blåmerker i det hele tatt. Små hevelser kan sees på vei.
Imidlertid er forskjellige skader på leddbåndene mulig. Hvis du vil lære mer om dette, kan du også lese: Ligamentskader i kneleddet
Korsbånd tåre
En korsbåndstråling er ofte forbundet med andre kneskader. For eksempel er en ofte kombinert skade
- fremre korsbånd
- indre sidebånd
- indre menisk
Tåren i et korsbånd kan ofte merkes tydelig, og du kan ha hørt en sprekkelyd i kneet når det ble revet. En korsbåndbrudd fører raskt til sterke smerter og hevelse i hele kneet. I tillegg rapporterer pasienter, i tillegg til begrenset mobilitet og treningskapasitet, en ubehagelig følelse av forskyvning i kneet.
En oppbygging av væske under kneskålen er også et av de typiske symptomene. Dette kan diagnostiseres ved å bruke det som kalles "dansende patella", et fenomen der kneskålen ser ut til å danse på blåmerket når du stryker kneet. Et blåmerke i kneområdet eller visse begrensninger i forlengelse og fleksjon kan også indikere et revet korsbånd.
Les artiklene våre deretter:
- Fremre korsbånd rive
- Posterior korsbånd tåre
- Rivet leddbånd i kneet
Kollateral ligament tåre
Kneet er stabilisert av det indre båndet og det ytre båndet. Begge disse leddbåndene kan rive, men sannsynligheten for en ytre leddbånd er mye mindre sannsynlig enn en indre leddbånd. En tåre i det ytre ligament forekommer bare i svært sjeldne tilfeller som eneste skade. Ofte blir andre strukturer på kneet skadet når det ytre leddbånd blir revet, noe som gjør det vanskelig å isolere symptomene på en ytre leddbånd. Imidlertid er de vanligvis assosiert med smerter, hevelse og blåmerker på utsiden av kneet.
Når det gjelder en indre leddbånd, er de ledsagende symptomene lettere å isolere. Dette skjer ofte uten ytterligere kneskade. Den indre leddbåren rive er assosiert med sterke smerter både i ro og under belastning. I tillegg til smertene er det vanligvis hevelse på innsiden av kneet. I tillegg, hvis det indre leddbåndet brister, blir blodkar i nærheten ofte skadet, noe som til slutt kan føre til et blåmerke på innsiden av kneet.
Både det indre leddbåndet og det ytre leddbåndet river til en følelse av ustabilitet i kneet. På grunn av de revne leddbåndene enten på utsiden eller innsiden, kan lårbeinene ikke lenger kobles til skinnbenet på den respektive siden, noe som betyr at kneet lett kan bøye seg til den tilsvarende siden. Du kan teste dette fenomenet ved å feste lårbeinet og deretter bøye underbenet innover eller utover. Hvis underbenet kan bøyes ekstremt sterkt utover, er det en indre leddbånd. Hvis underbenet bøyer seg innover med en uvanlig grad, er det sannsynlig at en ytre leddbånn rives. Imidlertid bør denne undersøkelsen på ingen måte utføres lett og bare av medisinsk personell, da andre strukturer i kneet også kan bli berørt.
Imidlertid er det andre leddbånd på kneet som kan rive eller overstretch. Hvis du vil lære mer, kan du også lese: Rivet leddbånd i kneet eller strukket leddbånd i kneet
Fri leddkropp i kneet
Frie leddlegemer i kneleddet fører til økt irritasjon av leddet. De frie leddlegemene representerer fremmedlegemer for kneleddet, og kan i ekstreme tilfeller også forårsake betennelsesreaksjoner i kneet.
Typiske symptomer på slike frie leddlegemer er smerter forårsaket av økt irritasjon og alvorlig hevelse. I tillegg kan fremmedlegemene bli akutt fanget, noe som til slutt kan føre til et såkalt “blokkeringsfenomen”. Dette kan føre til veldig smertefulle og bevegelighetsbegrensende smerter i kneet. Pasienter beskriver det typiske symptomet på frie leddlegemer som det faktum at det ofte oppstår blokkeringer, som deretter avtar en kort tid senere.
Senebetennelse i kneet
Typiske symptomer på senebetennelse i kne er smerter i området over kneskålen. Spesielt alvorlig fleksjon i kneet og indre rotasjon i kneet kan føre til sterke smerter. Hvis betennelsen vedvarer, kan smertene øke selv ved lett anstrengelse eller i ro. Et vanlig symptom på senebetennelse er hevelse og rødhet i kneområdet, som vanligvis kan sees over kneskålen.
Du kan finne alt annet under: Senebetennelse i kneet eller senebetennelse i hule i kneet
Demontert kneskål
En plutselig, alvorlig smerte er typisk for en forskjøvet eller forskjøvet kneskål. I tillegg kan den berørte personen vanligvis tydelig føle hvordan kneskålen glir ut av sin normale stilling. Som et resultat av et forskjøvet kneskål er det fullstendig ustabilitet i kneet, slik at det nesten ikke er mulig å stå på det berørte beinet. Det er ikke uvanlig at holdeapparatet til kneskålen påvirkes som et samtidig fenomen. Dette betyr at selv etter kneskålen er redusert, kan den raskt bli forskjøvet igjen.
For hvordan du behandler en dislokasjon, se: Terapi ved knokkeledning
Vann i kneet - leddutstrømningen som årsak
Hvis det er vann i kneet, kan dette også sees på som en form for utslettelse av kneleddet. Et typisk symptom er alvorlig hevelse, spesielt sammenlignet med det andre kneet, da vann i kneet ofte bare isoleres på den ene siden. I tillegg er det rødhet i kneområdet og smerter, noe som oppstår spesielt under trening. Et annet ledsagende symptom er økende stivhet i kneleddet så vel som vanskeligheter med å bøye og forlenge kneet.
Ved hjelp av den såkalte undersøkelsen av "dansende patella" kan det sjekkes om væske faktisk har samlet seg bak kneskålen.
Les om dette emnet også: Felles effusjon - hvor farlig er det?
