Smerter i tannkjøttet

introduksjon

Smerter i tannkjøttet kan ha flere årsaker. Generelt skilles det mellom sykdommer i tannkjøttet, inkludert tannkjøttet, og tannlegesykdommer som bare utstråler til tannkjøttet.

Hvis det er svake smerter i tannkjøttet, kan optimalisering av munnhygiene i mange tilfeller være tilstrekkelig for å oppnå frihet fra symptomer.

Pasienter som ofte opplever smerter i tannkjøttet eller som merker symptomer som hevelse, misfarging eller blødning, bør konsultere en tannlege så snart som mulig. Smerter i tannkjøttet er en av de vanligste klagene som fører til et besøk hos tannlegen, og det er ofte forårsaket av betennelse i tannkjøttet. Den såkalte gingivitt

De viktigste risikofaktorene for slike sykdommer inkluderer røyking, hyppig inntak av alkohol og dårlig munnhygiene. Genetiske faktorer spiller også en avgjørende rolle i utviklingen av smerter i tannkjøttet

Les mer om emnet: Betennelse i tannkjøttet - Gjenkjenning og behandling

fører til

Det kan være en rekke årsaker for forekomst av smerter i tannkjøttet. Noen av forholdene som forårsaker ubehag i tannkjøttet er relativt ufarlige og enkle å behandle. Andre årsaker er imidlertid mer alvorlige og krever omfattende terapi. Årsakene inkluderer:

• karies
• Betennelse i tannkjøttet
• Utsatte tannhalser
• Periodontitt (betennelse i tennestøttende strukturer)
• Dårlig munnhygiene
• Feil tannbørsteteknikk
• Tannbørste med bust som er for hard

Betennelse i tannkjøttet

Betennelse i tannkjøttet (tannkjøttbetennelse) kan være en mulig årsak til smerter i tannkjøttet. Årsaken til dette er mest i dårlig munnhygiene. Betennelsen oppstår da på grunn av giftstoffer produsert av bakterier i munnen. Disse kommer igjen fra såkalte plakk, og angriper tannkjøttet.

Betennelse i tannkjøttet manifesterer seg ofte som sporadisk blødning når du pusser tennene, samt rødhet og hevelse. I de tidlige stadiene oppstår sjelden smerter. Det kan skilles mellom akutt og avansert kronisk gingivitt. Hvis den ikke blir behandlet, har sistnevnte risikoen for å bli til parodontitt, en betennelse i tennens støttestruktur, som i verste fall kan føre til tanntap.

I tillegg til dårlig munnhygiene, stress, mekanisk skade, f.eks. Tannbørster som er for harde, metabolske sykdommer eller endringer i hormonbalansen er årsakene til betennelse i tannkjøttet. I mange tilfeller kan gingivitt regressere og leges gjennom forbedret og bedre munnhygiene. Smertene avtar vanligvis etter noen dager.

Les mer om emnet: Smerter assosiert med betennelse i tannkjøttet

Tannkjøttsykdom

Periodontitt (ofte feilaktig kalt "parodontosis") er en inflammatorisk sykdom i periodontium. I tillegg til den vanlige betennelsen i tannkjøttet, er periodontitt en av de vanligste sykdommene i munnhulen. Omtrent hver annen person lider minst en gang i løpet av livet av inflammatoriske prosesser i området for tannstøttesystemet.

Generelt må det skilles mellom to former for denne sykdommen. Mens såkalt apikal periodontitt starter fra tuppen av tannroten, utvikler marginal periodontitt seg fra tannkjøttet. Imidlertid fører begge former til omtrent de samme symptomene (inkludert smerter i tannkjøttet).

Den vanligste årsaken til utvikling av periodontitt som starter fra tuppen av tannroten med smerter i tannkjøttet, er overføringen av bakterielle patogener eller betennelsesformidlere fra en markedsdød tann til de individuelle strukturene i periodontium.

Såkalt marginal periodontitt med smerter i tannkjøttet er forårsaket i de fleste tilfeller av penetrering av tannplakk under tannkjøttlinjen. Tomme tannlommer oppstår.

I motsetning til den vanlige betennelsen i tannkjøttet, er periodontitt en mer alvorlig sykdom som haster med tannbehandling.Risikoen for disse to årsakene til utvikling av smerter i tannkjøttet er imidlertid lik. Mangelfull eller utilstrekkelig utført oral hygiene spiller også en avgjørende rolle ved periodontitt. Andre risikofaktorer inkluderer tobakkforbruk, hyppig pust i munnen og ubehandlede kariøse feil. I tillegg kan inflammatoriske prosesser i tannkjøttet med smerter i tannkjøttet være forårsaket av sterk mekanisk stress.

Les mer om emnet; Tannkjøttsykdom

Utsatt tannhals

Hvis tennens hals er utsatt, betyr dette at tannkjøttet har trukket seg tilbake. Det gir ikke lenger noen beskyttelse for den underliggende dentinen. I dentinen er det millioner av dentinal tubuli som er i direkte kontakt med tannnervene (masse). Av denne grunn reagerer den berørte tannen veldig følsom på kald, varm, krydret eller sur, da stimuliene når nerven direkte. Smertene manifesterer seg ofte ved berøring og kan stråle ut i de omkringliggende tannkjøttet.

Les mer om emnet:

• Tannhalsen er utsatt - hva skal jeg gjøre?
• Avtrekkende tannkjøtt

Visdomstann

Visdomstennene er de siste tennene som bryter ut ved tannproteser. Av denne grunn har de ofte for lite plass i kjeven og kan forårsake smerter, hevelse eller betennelse i slimhinnen når de bryter gjennom. Visdomstenner som ikke har rast ut, kan forårsake betennelse i tannkjøttet, som i verste fall kan spre seg til periodontale strukturer og følgelig føre til parodontitt.

Det kan føre til kraftig hevelse og smerter rundt tannkronen. I noen tilfeller dannes dype lommer i slimhinnen som bakteriene kan sette seg i. Det er ofte bedre å samarbeide med den behandlende tannlegen for å vurdere å trekke visdomstannen som forårsaker ubehaget.

Les mer om emnet: Betennelse i visdomstannen

svangerskap

Smerter i tannkjøttet oppstår ofte under graviditet. Smertene er vanligvis forbundet med hovne, røde og noen ganger blødende tannkjøtt når du pusser tennene. På grunn av økte og endrede hormonnivåer under graviditet, får munnslimhinnen mer blod. Tannkjøttet blir mykere og bakteriene kan lettere trenge inn i vevet og forårsake lokal betennelse.

Les mer om emnet: Blødende tannkjøtt under graviditet

risiko

Disse risikofaktorene øker sannsynligheten for smerter i tannkjøttet:

• Hyppig inntak av alkohol og nikotin
• Munnpust
• immunsvikt
• svangerskap
• Hyppig forbruk av søt og sur mat
• understreke

terapi

Terapien i nærvær av smerter i tannkjøttet avhenger først og fremst av den underliggende sykdommen. Avhengig av årsaken til klagene, er den nødvendige behandlingen mer eller mindre omfattende.

.

Terapi for gingivitt

Behandling av gingivitt med smerter i tannkjøttet begynner vanligvis med en generell profylakseøkt. I løpet av denne økten vises den berørte pasienten med spesielle fargeprosedyrer der munnhygiene skal optimaliseres. Dette blir fulgt av å lære en passende tannbørsteteknikk. Denne tannbørsteteknikken er tilpasset de spesielle forholdene i munnhulen til den enkelte pasient (for eksempel en skjev tann).

En såkalt profesjonell tannrens (PZR) kan da utføres. Profesjonell tannrensing representerer den faktiske behandlingen av tannkjøttbetennelse med smerter i tannkjøttet. Under PCR skannes hver eneste tann fra alle sider med spesielle instrumenter (curettage). På denne måten kan både myk plakett og harde avleiringer (tannstein) fjernes fra tannoverflaten.

Som et alternativ til manuell tannrensing, kan plaken fjernes ved bruk av en "sandblaster". Behandlingen av gingivitt med smerter i tannkjøttet dekkes ikke av helseforsikring. Kostnadene for rengjøring av tenner dekkes vanligvis bare delvis av den lovbestemte helseforsikringen. Av denne grunn må pasienten selv betale minst en del av de totale kostnadene. Prisen for en profesjonell tannrens er i gjennomsnitt mellom 70 og 150 euro.

Les mer om emnet: Hva hjelper med betennelse i tannkjøttet?

Terapi for periodontal sykdom

Behandlingen av periodontitt med smerter i tannkjøttområdet tilsvarer omtrent behandlingen av en enkel betennelse i tannkjøttet (gingivitt). En tydelig forskjell i behandlingen av begge sykdommene er det faktum at profesjonell tannrengjøring i tilfelle periodontitt må gjøres under tannkjøttet. For å sikre grundig rengjøring av tannoverflaten under tannkjøttet, kan to forskjellige metoder brukes.

Den åpne og den lukkede curettagen.
De samme håndinstrumentene som brukes til behandling av gingivitt brukes til lukket curettage. For å forhindre overdreven smerter i tannkjøttet, vil tannkjøttet bli nummert lokalt før behandlingen starter.

Åpen periodontal terapi innebærer rengjøring av tannoverflaten etter å ha åpnet og brettet tannkjøttet. På denne måten kan tannoverflaten som ligger under tannkjøttet sees, og urenheter kan fjernes mye mer effektivt.
Imidlertid er åpen curettage en metode der alvorlige traumer og tilhørende smerter i tannkjøttet kan oppstå. I tillegg er det høy risiko for blødning og infeksjon på grunn av kirurgisk åpning av tannkjøttet.

Terapi for andre årsaker

Hvis smerter i tannkjøttet er forårsaket av en stråling som kommer fra en kariøs tann, bør fyllingsterapi startes så snart som mulig.
Under denne behandlingen fjernes de carious defektene med små tannbor og den berørte tannen forsynes deretter med fyllmateriale. I tilfeller der de karious manglene går veldig dypt, kan medullary hulrom åpne under fjerning av carious defekter. Resultatet er irritasjon eller i verste fall skade på tann nervefibrene som ligger i medullarhulen. I disse tilfellene må nervefibrene ofte frigjøres fra tannroten for å forhindre utvikling av purulente prosesser som kan føre til sterke smerter i tannen og tannkjøttet. På det spesialiserte tannspråket snakker man om en såkalt "rotfyllingsbehandling"

Hvilken krem ​​hjelper?

Ulike salver og kremer er egnet for å behandle symptomene hjemme. Generelt er det veldig viktig å se en tannlege for smerter som varer lenger enn en uke, da dette i mange tilfeller betyr avansert betennelse. De fleste kremer tilgjengelig over disk på apotek har smertestillende og betennelsesdempende ingredienser som Dynexan oral salve med den narkotiske virkestoffet lidokain.

I tillegg er det mange andre salver som kan hjelpe individuelt. Kremene skal påføres forsiktig på de berørte områdene i munnen. Salver kan gi den første lettelsen for svak betennelse i tannkjøttet.

Les mer om emnet: Salve for betennelse i tannkjøttet

Hjem rettsmidler

Hvis betennelse i tannkjøttet bare er i gang, kan forskjellige hjemmemedisiner hjelpe. Gurgling og skylling med kamillete eller eplecidereddik fortynnet i vann eller saltvann kan bidra til å desinfisere og lindre symptomene. Det finnes også forskjellige oljer som kokosnøttolje, tea tree olje eller valnøttolje, hvorav noen kan blandes med vann og påføres de berørte områdene. Sage eller myrra brukes også mot smerter i tannkjøttet. Imidlertid er en av de viktigste hjemmemidlene tilstrekkelig munnhygiene. Dette inkluderer bruk av interdentalbørster, en passende tannbørste, tanntråd og tunge rengjøringsmidler.

Les mer om emnet: Hjemmemiddel mot tannkjøttbetennelse

symptomer

Smerter i tannkjøttet er ikke en egen sykdom, det er mer et spesifikt symptom som kan indikere en rekke forskjellige sykdommer. For å kunne diagnostisere årsaken til forekomst av smerte i tannkjøttet, bør man være oppmerksom på tilstedeværelsen av visse ledsagende symptomer.

De vanligste symptomene forbundet med smerter i tannkjøttet inkluderer hevelse, lokal misfarging og blødning. I tillegg kan i noen tilfeller observeres tilstedeværelse av ubehag andre steder i munnhulen. Avhengig av årsaken til smertene i tannkjøttet, kan det også oppdages skade på kjevebenet (for eksempel beinrepresjon).

Smerter i tannkjøttet med hevelse

Smerter i tannkjøttet kan ha forskjellige årsaker. Hvis tannkjøttet er hovent et eller flere steder, er årsaken vanligvis betennelse. De typiske symptomene på betennelse er hevelse, rødhet, varme og smerter i det berørte området. Så snart noen hevelse blir lagt merke til i tannkjøttet, bør en tannlege sees.

En hevelse i tannkjøttet kan være det første tegn på betennelse som lett kan spre seg til tennene som holder apparatet. Denne såkalte periodontitt kan føre til tanntap. Tannlegen fjerner plaketten på tennene og beordrer skylling, for eksempel med den bakteriehemmende løsningen Chlorhexamed®.

Les mer om emnet: Chlorhexamed®

I tillegg til betennelse i tannkjøttet, stress, endringer i hormonbalansen, f.eks. Under graviditet kan mekaniske stimuli som å pusse tennene for hardt eller termisk stimuli være årsaken til hevelse.

Les mer om emnet: Hovet tannkjøtt

Smerter i tannkjøttet mellom tennene

De blekrosa tannkjøttet løper som en krans langs tannkronene og fyller mellomrommene mellom tennene, de såkalte interdentalrommene. Tannkjøttet kan også forårsake smerter i disse mellomrommene. Den vanligste årsaken er lokal betennelse i tannkjøttet. Dette er mest forårsaket av matrester som er igjen i interdentalrommene. Bruk av tanntråd i daglig munnhygiene er derfor veldig viktig.

For å redusere betennelsen i tannkjøttet, kan en antibakteriell munnskyll tilgjengelig på apoteket brukes. Videre kan karies i det interdental rom, utilstrekkelig protetisk restaurering eller periodontitt være årsaker til smertene mellom tennene. I alle fall bør en tannlege konsulteres hvis smertene vedvarer.

Smerter i tannkjøttet under en forkjølelse

Under en forkjølelse er paranasal bihulene eller brysthulen ofte irritert eller betent. På grunn av den tette anatomiske nærheten til munnhulen, oppfattes vanligvis kjedelige bankende smerter der når du er forkjølet. Ofte er det betennelse, og som et resultat smerter i tannkjøttet, da immunforsvaret er kraftig svekket på grunn av forkjølelse og bakterier kan bekjempes mindre sterkt.

Trykkfølsomme tannkjøtt

Hvis tannkjøttet er veldig følsomt for trykk og smertene kan lokaliseres, blir tannkjøttet vanligvis betent. Årsakene til en betennelsesrelatert trykkfølsomhet er ofte dårlig oral hygiene. Utilstrekkelige protetiske restaureringer eller overdreven børsting av tennene kan også være triggeren. Hvis trykkfølsomheten gjentar seg ofte eller vedvarer over lengre tid, må en tannlege besøkes for å avklare årsaken. Hvis trykkfølsomhet oppstår, kan desinfiserende munnskyll brukes som et første trinn hjemme, og de berørte områdene kan børstes forsiktig med en myk tannbørste.

Smerter i tannkjøttet med dannelse av pus

Årsaken til at puss dannes skyldes oppbygging av bakterier som forårsaker infeksjon. Pusen er opprinnelig under tannkjøttet og kan slippe ut når trykket påføres. De som rammes, føler vanligvis en sterk følelse av press lokalt. Hvis pus dukker opp fra en hevelse i tannkjøttet, kan dette være et tegn på en dyptliggende betennelse i røttene.

Siden pus ikke kan renne der, tar betennelsen veien inn i munnhulen. Så snart tegn på pusfokus blir lagt merke til, må en tannlege øyeblikkelig besøkes. Dette fjerner pusfokuset og prøver å finne ut årsaken. Ubehandlet gingivitt, for eksempel, kan også være assosiert med pussdannelse.

Les mer om emnet: Betennelse i tannkjøttet med pus

Etter å ha spist

Tyggesmerter etter måltid er vanlige og ikke uvanlige med følsomme tannkjøtt. Kald, varm, krydret eller sur mat kan irritere tannkjøttet og forårsake smerter. Dette er hovedsakelig tilfelle når tannkjøttet allerede er irritert. Årsaken til irritasjonen skal bli funnet ut. Hvis smertene vedvarer, anbefales det å oppsøke lege

diagnose

Før behandling med smerter i tannkjøttet starter, bør årsaken til dette symptomet avklares. I løpet av dette må det gjennomføres omfattende screening. Screening av pasienter med klager i området tannkjøttet eller parodontal støtte inkluderer både kartlegging av dagens tannstatus og vurdering av de individuelle komponentene i parodontal støtte.

For å kunne komme med en meningsfull uttalelse om tannkjøttets tilstand, måler den behandlende tannlegen dybden på eventuelle tannkjøttlommer som kan være til stede. Denne målingen kan gjøres på to forskjellige måter. Den enklere, men mye mindre nøyaktige målemetoden er samlingen av den såkalte periodontale screeningindeksen (PSI for kort). Med denne metoden registreres representative lommedybder i hver kvadrant. Den mye mer omfattende, men mer presise målemetoden er kartleggingen av lommedybden på seks punkter rundt hver enkelt tann. I begge prosedyrene skyver tannlegen en smal, skalert sonde inn i et gap mellom tannsubstansen og tannkjøttet. Som regel bør høyden på lommedybden være helt smertefri for pasienten. I tillegg påvirkes ikke tannkjøttet og det tannbærende apparatet på noen måte.

Hos pasienter med uttalt smerte i tannkjøttet og påviselig økte lommedybde, kan en spesiell mikrobiell test utføres for nøyaktig å bestemme bakteriene. I tillegg bør det haster å ta en oversikt over kjeven (ortopantomogram; kort: OPG) hos disse pasientene. Den behandlende tannlegen bruker OPG som et hjelpemiddel i å vurdere tilstanden til de involverte beinstrukturene.

profylakse

Forebygging (forebygging) av smerter i tannkjøttområdet innebærer å forbedre munnhygiene og delta i et tannforebyggende program.
Generelt bør tennene børstes tre ganger om dagen, dvs. etter hvert måltid.

Men ikke bare mengden, men fremfor alt, kvaliteten på munnhygiene spiller en avgjørende rolle for å forhindre smerter i tannkjøttet. Spesielt forsømmes ofte interdentalrommene av de fleste av de berørte pasienter. For å oppnå effektiv rengjøring av disse interdentalrommene, bør tannbørster og / eller tanntråd brukes minst en gang om dagen. I tillegg bør profesjonell tannrengjøring utføres med jevne mellomrom.

prognose

Sykdommer som fører til forekomst av smerter i tannkjøttet, trenger akutt behandling tannbehandling. Årsaken til dette er det faktum at betennelsesprosesser i munnhulen og deres langsiktige konsekvenser kan påvirke både ansiktsestetikk og tyggeevne. I tillegg kan bakterielle patogener som vedvarer i stort antall i munnhulen noen ganger trenge inn i blodomløpet og skade andre organsystemer.

Varighet av smerter i tannkjøttet

Varigheten av smerter i tannkjøttet avhenger av årsaken. Hvis smertene skyldes betennelse i tannkjøttet, kan det avta etter noen dager, avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen.Imidlertid, hvis betennelsen allerede kan beskrives som kronisk, dvs. allerede avansert, kan behandling med inkludert helbredelse ta lengre tid.

Siden smerter i tannkjøttet hovedsakelig er basert på betennelse, kan varigheten av smertene påvirkes av omfanget av din egen munnhygiene. Hvis årsaken til smertene er en feil børsteteknikk eller en skade / irritasjon i tannkjøttet, med passende mottiltak, kan rask helbredelse skje i løpet av få dager.