Smerter i galleblæren

introduksjon

Smerter i galleblæren er et vanlig symptom i disse dager. Årsaken til dette er det relativt fettfattige kostholdet og mangel på trening.

Smerter i galleblæren kan tilskrives forskjellige årsaker, for eksempel gallestein eller galleblæren betennelse. Smertene manifesterer seg i form av ømhet eller kolikk. Valgte terapi er vanligvis fullstendig fjerning av galleblæren (kolecystektomi).

fører til

Ulike galleblæresykdommer kan også forekomme Smerte å lede. En vanlig årsak er en Forstyrrelse i drenering av galleveiene og en resulterende Oppdæmming av gallen.

Galleblæren forårsaker deretter colicky smerter fordi dreneringen er forstyrret. I andre tilfeller Oppbyggingen betenner galleblæren og på grunn av dette også smerter i høyre øvre del av magen å lede.

gallestein

Gallestein er Krystalliseringsprodukterforårsaket av et ulikt blandingsforhold på

  • lecitin
  • kolesterol og
  • Galgesalter dannes.

Ubalansen er forårsaket av dårlig kosthold med høyt fett, høyt kolesterol og lite trening. Dette er andre risikofaktorer

  • kvinnelig kjønn
  • Nikotinmisbruk
  • fedme
  • Alder over 40 år
  • Alkoholmisbruk

Disse steinene dannes i galleblæren og kan være asymptomatiske til å begynne med. Omtrent 2/3 av alle mennesker med gallestein opplever aldri symptomer. Imidlertid, hvis gallesteinene fraktes fra galleblæren inn i gallegangene, kan de tette gallegangene.

Galleblæren prøver å få steinene og galle gjennom sterke sammentrekninger som skal transporteres videre. Disse sammentrekningene forårsaker sterke smerter i høyre øvre del av magen. Siden Sammentrekninger er bølgende, handler det vanligvis om colicky smerte.

Smertene i galleblæren øker ofte og kan være i også Stråle rygg eller høyre skulder.

Videre lider pasientene av en

  • Spenningssmerter i høyre øvre del av magen
  • kvalme
  • Kaste opp
  • gulsott (gulsott)
  • Økning i leververdiene
  • Misfarging av urin og avføring

Diagnosen utføres hovedsakelig ved hjelp av Sykehistorie og ultralyd (sonography). Videre a ERCP (Endoskopisk retrostraalt kolangiopankreatografi) utføres. Her, galleveiene presentere endoskopisk og steinene sånn fjerne direkte.

I de fleste tilfeller Galleblæren fjernet fullstendig (kolecystektomi), siden gallesteinsdannelse er veldig sannsynlig etter en tidligere hendelse. Pasientene er Umiddelbart etter fjerning av steinene symptomfri og er også uten galleblæren ikke begrenset i livskvaliteten.

Betennelse i galleblæren (kolecystitt)

En vanlig komplikasjon av gallestein er en Betennelse i galleblæren. Bare i rundt 10% av tilfellene Hvis galleblæren betennelse oppstår som en del av en annen årsak. Vanligvis opprettes en først aseptisk betennelse, på grunn av Overbefolkning av galleblæren (hydrops).

Over tid kan du Bakterier fra tarmen i galleblæren spredt og forårsake septisk betennelse. I sjeldne tilfeller oppstår galleblæren-infeksjonen som et resultat av a langsiktig parenteral ernæring på.

Symptomene starter vanligvis med

  • sterke smerter i høyre nedre del av magensom i utstråler høyre skulder kan.
  • De ledsages Smerter fra kvalme, Kaste opp og Svetter.
  • feber indikerer a bakteriell betennelse i galleblæren ned.

Til Finne diagnosen hjelpe begge

  • laboratorietester
  • ultralyd
  • klinisk Murphy-tegn

De terapi består i gaven til

  • antibiotika
  • smertestillende og antispasmodiske medikamenter (butylscopalamin)
  • operasjonell: kolecystektomi (Fjerning av galleblæren)

3. Betennelse i galleveiene (kolangitt)

Betennelse i gallegangene er vanligvis årsaken okkluderende strukturer hvordan

  • svulster
  • gallestein
  • stenoser eller
  • Parasittangrep

Gallegangene kan enten akutt eller kronisk betent være. En gjennom bakterie utløst akutt galleveisbetennelse går med en sterk ensidige smerter i høyre øvre del av magen, feber og en gulsott (gulsott) hånd i hånd.

Behandlingen består i antibiotikabehandling til Eliminering av bakterier og en endoskopisk Eksponering og utvidelse av galleveiene for å gjenopprette avløpet. Kronisk betennelse i galleveiene (primær gallesirrhose) oppstår på grunnlag av en autoimmunologisk genese. Imidlertid er det ingen smerter i galleblæren. Symptomene er begrenset til J.irritasjon, gulsott og a hyperkolesterolemi.

Smerter i galleblæren etter å ha spist

Smerter i galleblæren etter å ha spist er også forårsaket av gallestein. Etter å ha spist, trekker galleblæren seg sammen og steinene kan innsnevre seg.

Smerter i galleblæren kan utvikle seg på forskjellige måter uttrykke. Så det kan skje at galleblæren spesielt smerter etter å ha spist skje. Gallen som er lagret i galleblæren er spesiell viktig for fordøyelsen av fett. Etter å ha spist, er dette igjennom kontraksjon fra galleblæren inn i tarmen. Derfor blir smerter i galleblæren etter å ha spist spesielt fet mat oppfattet. Hvis denne typen smerter oppstår, er det vanligvis en sykdom i galleblæren.

Årsaken til smerter i galleblæren etter å ha spist er i mange tilfeller gallestein. Disse sitter på Blæreutgang eller inn drenerende gallegang og smal det. Steinen er så liten at den ingen klager i ro makt. Når galleblæren trekker seg sammen, f.eks. etter å ha spist, blir tettheten imidlertid tydelig og musklene i galleblæren presser mot en hindring. Dette forårsaker Smertedet veldig sterk og krampaktige kan imponere. Andre årsaker til smerter i galleblæren etter å ha spist er en irritasjon eller Betennelse i galleblæren. Hvis symptomene vedvarer, bør du alltid ha smertene avklart etter å ha spist for å eliminere årsaken og unngå alvorligere sekundære sykdommer

Smerter i galleblæren under graviditet

I noen tilfeller under graviditet forårsaker galleblæren smerter. Spesielt i sene uker av svangerskapetnår det ufødte barnet når en viss størrelse. Så gjennom Tetthet i magen Det blir satt trykk på galleblæren, noe som ofte forårsaker smerter. Oftest denne typen smerter plassering-avhengige. Spesielt når du ligger nede, oppstår smerter i området til høyre kystbue over galleblæren, som forbedrer seg når du står og går.

Er smerter i galleblæren under graviditet uavhengig av lokasjonen eller forekommer andre symptomer som kvalme eller feber, er ytterligere tiltak passende. Gallestein utvikler seg oftere under graviditet. Trykket i magen får gallen til å renne ut med spesielle behovhva som fremmer steinutvikling. Kan også være en betennelse galleblæren bak smertene. Det anbefales derfor alltid å få smerter i galleblæren avklart. Spesielt når dette krampaktige oppstår, er ledsaget av andre symptomer, eller hvis de vedvarer i lang tid. Smerter i galleblæren under graviditet er vanligvis ikke en direkte trussel mot det ufødte barnet.

Les mer om emnet her: Magesmerter i svangerskapet

Samtidige symptomer

Ved siden av Smerte En irritert galleblæren kan gi andre ledsagende symptomer. Disse avhenger av Kunst den underliggende sykdommen. Ved mild irritasjon, ledsagende symptomer som f.eks Press- eller oppblåsthet skje. Du kan gå med Flatulens ledsaget. I tillegg til smerten i galleblæren, er det også en økning i en Griping etter å ha spist. Hvis det er en mer alvorlig sykdom, ledsagende symptomer som kvalme og Kaste opp på. Til og med plutselige Svetter kan være tegn på hindring av gallegangene eller betennelse i galleblæren.

Ofte er smerter i galleblæren fra kramper ledsager den kolikk er kalt. Det er sterke smerter som oppstår i intervaller opp og ned. Er kolikk ekstremt vondt og må behandles raskt og bli avklart, da de er et uttrykk for musklene i galleblæren som arbeider mot stor motstand. De fleste av dem ligger bak det gallestein. Ledsagende symptomer med fullstendig okklusjon av de drenerende gallegangene kan være en Misfarging av avføringen og Avsetning av bilirubin i øynene og resten av huden være det gulsott (Gulsott) ringer. Dette viser en Galleoppbygging på. Når galleblæren er betent feber og frysninger ikke uvanlig som ledsagende symptomer.

terapi

Spørsmålet som oppstår for de som er rammet av smerter i galleblæren er: Hva å gjøre? Det burde ikke lenge med Legebesøk ventet, da slike smerter alltid bør avklares før ytterligere tiltak. Behandlingen avhenger av Type og omfang sykdommen. I enkle tilfeller skaper han Unngå fet mat, alkohol som for eksempel Vekttap Lettelse. Imidlertid foregår behandlingen ofte på sykehuset.

Les mer om emnet her: Gå ned i vekt

Aller først skal smertene være med Smertestillende bekjemper og eventuelt kolikk bli lindret. Egnet for dette er f.eks. Novalgin® og buscopan®. Behandling for betennelse i galleblæren krever en antibiotikatrekk, hvorpå kirurgisk fjerning galleblæren. Behandling av Stones inkluderer for det meste deres avstand. Imidlertid krever symptomatiske galleblærestein en kirurgisk fjerning galleblæren. De kan eventuelt fjernes endoskopisk i gallegangen. I noen tilfeller er det fornuftig å knuse steinene med ytre sjokkbølger.

Sammendrag

Smerter i galleblæren manifesterer seg vanligvis gjennom lateral begrenset øvre magesmerter høyresiden. Smertene kan stråle til høyre skulder og rygg.

I noen tilfeller er smertene fra Kvalme og oppkast, gulsott eller svette ledsaget.
Smertene kan gå gjennom hvis den er nøyaktig beskrevet kjemisk laboratoriediagnostikk og en Ultralyd av magen kan forklares relativt enkelt. Dette skyldes hovedsakelig de relativt få årsakene til smerter i galleblæren.

I tilfelle a Betennelse i galleblæren eller gallegangene, oppstår smertene vanligvis akutt og ledsages av ømhet. Hvis Gallestein symptomatisk de ringer deg vanligvis colicky smerte ut hvilken på Intensiteten øker.

Den vanligste og mest lovende behandlingen mot gallesmerter er Fjerning av galleblæren (kolecystektomi). Dette kan minimalt invasiv og påvirker ikke pasientens livskvalitet.

I noen tilfeller a ERCP til Utvidelse og avstand utført av steiner eller andre årsaker. Ved betennelse er terapien alltid gjennom a antibiotikabehandling la til.