Smerter over kneskålen

introduksjon

Kneskålen (patella) sitter foran på kneet og fungerer først og fremst som beskyttelse for kneleddet. Kneskålen kalles en sesambein. En sesambein øker avstanden mellom senen og beinet og kan derfor forbedre styrke for eksempel muskler. Kneskålen er det største sesamoidbenet i kroppen og overfører muskelkraft fra låret til underbenet når det sitter i senen til lårforlengningsmuskelen.

Hos aktive mennesker er smerter over kneskålen hovedsakelig forårsaket av Skader eller overbelastning forårsaket hos eldre mennesker hovedsakelig Tegn på slitasje som slitasjegikt som en trigger i forgrunnen. masse forskjellige bånd, Muskler og sener koble det store Kneledddet er derfor det er mange årsaker til smerter over kneskålen. Det skilles mellom akutt smertesom varer noen timer til dager og regres over tid eller gjennom terapi, og kronisk smerte. Kronisk smerte kan også starte plutselig, men kan også utvikle seg sakte og kan per definisjon vare lenger enn seks uker til tre måneder.

Knesmerte bør ikke tas lett og behandles omgående av lege. Typisk Allmennlege eller ortopedisk kirurg det første kontaktpunktet. Ofte gjelder prinsippet: jo tidligere det smertefulle kneet blir behandlet, jo bedre er sjansene for bedring.

symptomer

Smerte, den over kneskålen er lokalisert, kan en rekke andre symptomer oppstå. De hud kan for eksempel med en betennelse bli rød og varmes opp. Det kan det også Begrensninger i bevegelse i hele kneet kom det Strekker eller bøyer kan begrenses til punktet med fullstendig blokkering. I de fleste tilfeller er smertene spesielt alvorlige byrde på eller forverres av stress.

For diagnosen er det viktig å skille når smertene over kneskålen øker. Smerter som oppstår etter hvile og er ledsaget av stivhet er typisk for f.eks artrose (Leddslitasje), mens smerter som oppstår under trening og i ro, i en inflammatorisk revmatisk sykdom kunne snakke. Hvis smertene oppstår over kneskålen, spesielt når du klatrer opp trapp, Betennelse i bursa være ansvarlig for klagene.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

  • Lumedis - din ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Typisk for visse sykdommer i kneet er også et blunk når du flytter. Dette gir ofte følelsen av at Kne viker eller spenner. Det skjer igjen og igjen når disse symptomene oppstår Hevelse i kneet og hvis problemene oppstår spesielt etter sportslige aktiviteter, kan det for eksempel være Brett av synoviet handling. Vanligvis oppstår smertene med dette kliniske bildet over eller under kneskålen på, de foretrukne stedene der slike rynker kan danne seg.

Bør også være på Symptomer utenfor kneet kan respekteres, for eksempel flere ledd fra smerter å bli berørt. Men også Samtidige symptomer hvordan utmattelse, magesmerter, hudutslett eller feber er mulig og kan indikere akutte eller kroniske sykdommer der flere organer blir berørt. Et typisk eksempel er det borreliose, en bakteriell betennelse som overføres med flått og som begge deler med Knesmerter samt feber og frysninger kan gå hånd i hånd.

diagnose

Til Årsak til smerte innen Kneskål for å komme til bunns i det, en sykehistorie (anamnese) samles. Omfanget, plasseringen og egenskapene til smertene er av spesiell betydning. I løpet av den kliniske undersøkelsen vil fokus på kneetimidlertid spesielt Feet, Hofter og Ryggrad kan også sjekkes for avvik. I noen tilfeller kan det allerede merkes avvik fra utsiden.

Det er en rekke av dem, spesielt for kneskålen ortopediske testersom kan gjøres for å stille diagnosen. For eksempel, hvis pasienten ligger på ryggen og undersøkeren trykker kneskålen mot overflaten, kan smerter utløses, noe som kan gi ledetråder for lokalisering av problemet.

Også Undersøkelse ved bruk av ultralyd (Sonografi) kan være nyttig fordi det gir en Felles utstrømning kan være representert. Ved hjelp av en Røntgen For eksempel kan tendenser til kneskålene til å avvike til siden vises. Kom i sjeldne tilfeller andre bildeprosedyrer som Magnetisk resonansavbildning av kneet (Magnetisk resonans / MR) eller Computertomografi for bruk.

fører til

EN vanlig klinisk bildedet som angår spesielt aktive unge så vel som mennesker som kneler mye på jobben, er Chondropathia patellae eller verkende kneskål. Dette fører til sterke smerter på begge sider i området til Kneskåldet antagelig gjennom Overarbeid og ubalanse i muskler forårsaket. Også iført Høyhelte sko eller idretter som krever hopping kan være mulige årsaker til symptomene. I Chondropathia patellae det er en ufarlig og rent funksjonell klage som forsvinner av seg selv etter å ha tatt det med ro. EN Styrking av Lårmusklene støtter helingsprosessen.

Også en Bruskskader på kneskålen kan forårsake smerter over kneskålen å lede. En rekke årsaker som Benaksenavvik (F.eks Slå knærne), Ligament svakhet eller tidligere skader kan frese eller gni brusk på undersiden av kneskålen. Smerter oppstår spesielt når du bøyer kneet, klatrer opp trapper eller etter å ha sittet lenge med bøyde knær.

En annen vanlig årsak be om kneproblemer Synoviums bretter det som såkalt Plica syndrom oppsummert klinisk bilde kan forekomme flere steder i kneet. En fold av synovialmembranen kan også dannes over kneskålen, som kan hovne opp i løpet av betennelse og forårsake smerter. Det er foreløpig ikke blitt avklart hva triggerne for slik rynking er. I løpet av et plica-syndrom kan det være endringer i Hoffa fett kropp. Av Fettvev i kneet kan bli hard, fortyket eller forkalket og igjen føre til sterke smerter.

Knesmerte spesielt i området over kneskålen Barn og ungdom veldig ofte. Årsakene til dette kan være veldig forskjellige, i mange tilfeller er det ufarlig "Voksesmerter"Men mer alvorlige sykdommer kan også ligge bak symptomene.

Også arvelige sykdommer bindevev kan forårsake smerter over kneskålen. For eksempel med Ehlers-Danlos syndrom det kommer til en nedsatt sprekkmotstand huden og hypermobile ledd. I løpet av veksten har de to kneskålene en tendens til å bli forskjøvet. På samme måte den arvelige Spiker-patella syndromder kneskålen er for liten og det kan være ubehag i området.

terapi

I behandlingen av smerter i kneet spiller fysioterapi og utførelsen av spesifikke øvelser en viktig rolle.

I tilfelle smerter i kneet, bør kneet i utgangspunktet beskyttes og bare være litt bøyd. Det kan tas smertestillende for å lindre ubehaget. I de fleste tilfeller er det fornuftig å gjøre fysioterapi og spesifikk leggmuskeltrening for å støtte kneledd med stabile muskler.

Avhengig av årsaken til symptomene, er det også kirurgiske alternativer. For eksempel kan bruskskadene utjevnes eller bores gjennom som en del av en knæundersøkelse (artroskopi) for å stimulere dannelsen av erstatningsbrusk. Hvis kneskålen avviker til siden, kan det forsterkende leddbåndet (retinaculum) på utsiden av kneet deles kirurgisk. Dette gjør at kneskålen kan gli over kneleddet i riktig stilling og trykket på kneskålen reduseres. Benavviksavvik som bue eller banker i knærne kan forårsake smerter over kneskålen. Også her er det muligheten for en operativ korreksjon av deformiteten for å lindre symptomene.
Den konservative, dvs. ikke-operative terapi av knesmerter har i utgangspunktet prioritet. Kirurgisk behandling kan bare vurderes når alle alternativene er utmattet og symptomene ikke har blitt bedre.

Les også artikkelen vår om dette Øvelser for kneleddet,

Taping for smerter over kneskålen

Taping må differensieres i to grunnleggende forskjellige former. På den ene siden er det et stivt bånd som sitter fast i huden under spenning. Dette immobiliserer leddet delvis og støtter strekkbevegelsene i kneet. I kontrast til dette er kinesio-tapen en elastisk båndbind som ikke begrenser bevegeligheten i kneet. Det er designet for å øke bevisstheten om bevegelsene i kneet og fremme blodstrøm til det myke vevet. Kinesio-båndet kan brukes både til behandling av smerter over kneskålen og for å forhindre.

Les også artikkelen vår om dette Taping av kneleddet.

profylakse

Til Forebygging av knesmerter det er noen tips du kan følge. Reguleringen av kroppsvekten kommer først, da knærne er designet for normal vektbelastning. Det er også viktig å få regelmessig trening rundt Blodsirkulasjon i hele kroppen og spesielt i kneet. Den viktige Brusk i kneleddet er bare en liten del av blodsirkulasjon tilkoblet og er avhengig av fysisk aktivitet for å få i seg nok næringsstoffer. I prinsippet avhenger det ikke av hvilken bevegelse som gjennomføres, men hovedsakelig av vanlig øvelse. Styrke Avlaster muskler i beina kneleddet. Er spesielt knevennlig sport Svømming, sykling og turgåing.

Å bære tunge laster og høyhælte sko bør unngås, da det legger mye belastning på kneet.

Når oppstår smertene over kneskålen?

Smerter over kneskålen når du strekker til

Senen til den store løper over kneskålen Quadriceps muskler (Vennligst referer Firedoblet lårmuskel). Hvis smerter oppstår, spesielt når kneet er strukket over kneskålen, kan disse musklene være årsaken. "Quadriceps" drar senen over kneskålen og festes til den øvre del av skinnet. Senen kan bli irritert eller betent ved ukorrekte eller for store belastninger, samt gjennom ekstern intervensjon eller betennelse. Når du strekker den, glir den mot låret og friksjonen kan forårsake betydelig smerte. Enhver betennelse i området over kneskålen vil utløse denne smerten i bevegelse. Typiske tegn på betennelse er hevelse, rødhet, nedsatt funksjon og ømhet i kneet.
Strekking kan også være veldig smertefullt hvis kneet er kronisk. Slitasjegikt i kneleddet er veldig vanlig i alderdom. Stivhet om morgenen med ekstremt begrenset bevegelsesfrihet er typisk. Bevegelsene til det slitte leddet er også veldig smertefulle og tøyning er ikke lenger fullt mulig.
Les også artikkelen vår om dette Artrose i kne.

Smerter over kneskålen når du står opp

Å komme seg opp fra en huk er en kraftkrevende strekkbelastning for kneet i leddet Quadriceps muskel veldig krevende. Smerter når du står opp oppstår hovedsakelig når muskelen eller festebenene over kneskålen er irritert og betent. Slike smerter kan også forekomme hos unge mennesker. Permanente smerter som oppstår med bare noen få bevegelser, for eksempel å reise seg, er også kjent som startsmerter. Dette er ikke uvanlig for idrettsutøvere. Smertene avtar litt etter langvarig bevegelse og belastning.

Smerter over kneskålen når du bøyer

Når du bøyer, som når du tøyer, er det et høyt nivå av stress og friksjon på kremen av quadriceps-muskelen. Dette glir over kneskålen med hver bevegelse for å øke kraftoverføringen. Med en betent og irritert sene blir hver bevegelse tortur. Smerter ved bøyning er også veldig typisk for revmatiske sykdommer. Disse kan ofte finnes i kneet. Med slitasjegikt i kneet, som er en revmatisk sykdom, gnager beinene mot hverandre på grunn av kraftig slitasje på brusk. Dette forårsaker mye smerte når du bøyer. Den generelle bevegelsesfriheten er også begrenset. Dette kan bestemmes spesielt om morgenen, hvor man kan forvente alvorlig avstivning av de berørte leddene.
Les også artikkelen vår om dette Leddgikt.

Smerter over kneskålen i ro

Ved mange sykdommer i kneet er smerter ved bevegelse typiske. Imidlertid forekommer sjelden i hvile sjelden.
En smerte som kan oppstå under hvile og svak bevegelse er oppstartssmerter som er typiske for slitasjegikt.
(s. også Symptomer på slitasjegikt)
Hos ungdomspasienter kan smerter i absolutt ro, for eksempel om natten, indikere en vekstspurt. Den uttalte veksten i lengden på beinene kan noen ganger føre til smerte.
(se også Voksesmerter)
En sykdom i korsryggen kan også forårsake smerter i kneet i ro. Nervrotirritasjon kan noen ganger spre smerter til tærne. ISG-blokkeringen forårsaker ofte smerter i kneområdet. I veldig sjeldne tilfeller kan ondartede svulster i bein være bak det.