Smerter under fødsel

introduksjon

Smertene som oppstår under fødsel blir ofte omtalt som den verste smerten som er mulig. Imidlertid kan smerteoppfatningen variere veldig fra kvinne til kvinne, slik at hver kvinne opplever fødsel som annerledes smertefull. Generelt kan ikke fødselsmerter sammenlignes med andre smerter som skyldes skade på kroppen (skade, ulykke), siden de representerer en ønsket reaksjon fra kroppen for å utvise det ufødte barnet.

Fødselsmerter har også en beskyttende funksjon. Smerter av alle slag bør advare kroppen om vevsskader, slik at den berørte viser en tilsvarende reaksjon som reduserer smertene og dermed risikoen for personskader (for eksempel å trekke hånden vekk fra den varme ovnen). Det ligner for fødselsmerter. Smerten signaliserer potensiell vevsskade som følge av trykket barnet legger på bekkenbunnen. Kvinnen inntar instinktivt posisjoner der smertene er mest utholdelige. Som regel er dette også stillinger der presset på mors organer eller barnets kropp er minst, slik at fødselen skjer på en skånsomst mulig måte. I følge dette har fødselsmerter en viss beskyttende effekt.

fører til

Fødselsmerter er primære muskelsmerter, da de er forårsaket av sterke sammentrekninger av livmor som skal utløses. Disse pressende bevegelsene tjener på den ene siden Åpning av livmorhalsen, på den annen side Plassering av barnet Mot bassengutgangen. Under fødsel er det løslatelse av prostaglandiner. Dette er smerte messenger stoffer som irriterer frie nerveender og dermed fører til utvikling av smerte.

I tillegg til muskelsmerter, spiller du imidlertid også Strekkesmerter en stor rolle. Livmorhalsen utvides enormt av det innkommende barnet. Det samme gjelder for helheten liten bekken, damregionen, the bindevev og hud. De omkringliggende musklene er også sterkt strukket. Dette fører også til utvikling av smerte. På grunn av den sterke tøyningen, kan det også bli en under fødsel Perineal tåre komme.

Smertene forsterkes av alvorlig spenning hos kvinnen som føder. frykt Før fødsel og også frykt for smerter ved fødsel fører til at du er underbevisst Krampe i musklene og dermed øke smertene i tillegg. Dette gjør vanligvis fødselen lengre og pausene mellom hver enkelt Fødselssmertersom faktisk brukes til kortsiktig utvinning gir mindre lettelse.

De Smerteintensitet avhenger også av kvinnens individuelle smerteoppfatning. Hver kvinne har sin egen smerteterskel og er følgelig enten mer eller mindre følsom for smerte enn andre kvinner.

Naturlige måter å få smertelindring på

Ulike teknikker kan hjelpe deg med å takle arbeidssmerter. Et trivelig miljø for kvinnen, emosjonell og kjærlig støtte fra medfølgende personer, motivasjon fra klinikkpersonalet, men også bevisste puste- og avslapningsteknikker har en støttende effekt. Det er ofte nyttig når kvinnen prøver å se frem til og jobbe mot målet, nemlig fødselen til barnet sitt. Om mulig skal fødselen ikke bare sees på som en smertefull og dårlig hendelse, men også som en positiv, gledelig opplevelse. Dette kan ha en veldig positiv effekt på kvinnens smerteoppfatning. Euforien om fødselen til barnet får mange kvinner til å glemme den forferdelige smerten selv etter fødselen.

• Pusteteknikker: Regelmessig pust er veldig viktig for både mor og barn under fødsel. Dette er den eneste måten å sikre babyens optimale oksygentilførsel. I tillegg fører uregelmessig pusting til for tidlig utmattelse av moren. Smertene ved fødsel og utmattelse forårsaket av lange arbeidsprosesser kan raskt føre til hyperventilering, med kvinnen som inhalerer for raskt og for lenge, men bare puster ut kort. Dette fører til svimmelhet, hodepine og utmattelse. Kvinnen bør derfor konsentrere seg om pusten og sørge for at utåndingsfasen varer omtrent tre ganger så lang tid som inhalasjonen. Det er ofte nyttig å bruke stemmen din mens du puster ut. Pusten blir mer bevisst. En kort pause kan settes inn mellom inhalering og utpust for å bevisst skille de to fasene. Pusten skal ikke holdes i utvisningsfasen. Dette anbefales noen ganger, men fører raskt til mangel på oksygen i barnets sirkulasjon. I stedet bør kvinnen puste dypt i begynnelsen av sammentrekningen og deretter sakte slippe luften ut under sammentrekningen.Dette reduserer også trykket i damregionen, noe som er veldig avlastende.
• Når babyens hode fødes, tillates ikke mer aktiv pressing. I denne fasen anbefales en pesende pusteteknikk som tjener til å redusere trykket i magen så mye som mulig og ikke å utøve noe ekstra trykk på barnet. Kunngjøringer fra fødselslegen kan være nyttige for mange kvinner hvis spenningen og smertene gjør det umulig for dem å finne en vanlig pusterytme.

Les mer om emnet: Puster ved fødselen

• Fødselsstilling: En komfortabel fødselsstilling for kvinnen er veldig viktig for en utholdelig fødsel. Det er best for kvinnen å finne ut selv i hvilken stilling hun best kan takle smertene. Mange kvinner synes det er hyggelig å føde i badekaret, da det varme vannet har en avslappende og lindrende effekt på musklene. Dette kan gjøre smertene mer utholdelige. En liggende stilling kan være behagelig, da denne stillingen lar deg slappe godt av i pausene mellom sammentrekningene. Mens du sitter, hjelper tyngdekraften med å bringe barnet inn i fødselskanalen tidligere, men noen ganger er denne stillingen mer smertefull enn andre stillinger ettersom trykket på bekkenbunnen er høyere.
• Bevegelse: Bevegelse i begynnelsen av arbeidsprosessen kan lindre smerter. Mange gravide oppfordres til å gå rundt eller la bekkenet rotere. Dette fremmer muskelavslapning, men hjelper samtidig babyen med å finne inngang i fødselskanalen.
• Kroppens egne endorfiner: kroppen frigjør endorfiner under fødselen. Disse fungerer som kroppens egne smertestillende midler, så å si. De sikrer at smertene ved fødsel forblir utholdelige for kvinnen, spesielt mellom arbeidskraft. I tillegg utløser de mot slutten av fødselen en transliknende tilstand hos kvinnen, som ligner en bevissthetsutvidelse. Dette gjør det mulig for kvinnen å fullføre arbeidskraften og å tåle smertene ved fødselen. Euforien ved første blikk av barnet tilskrives også effekten av endorfinene. Hormonet oksytocin frigjøres også under fødsel. Det er spesielt viktig for båndet mellom mor og barn og fremmer også dannelsen av endorfiner slik at de frigjøres i kvinnens sirkulasjon i tilstrekkelige mengder.
• Akupunktur: Noen kvinner velger akupunktur for å forberede seg til fødselen. Imidlertid hjelper ikke denne metoden hver kvinne i samme grad. Imidlertid kan det stimulere produksjonen av kroppens egne endorfiner og derved naturlig bidra til å lindre smerter. En massasje av nakke og skuldre av en medfølgende person kan også avlaste en kvinne for noe av spenningen hennes under fødsel. Dette kan gjøre spesielt godt for veldig spente og anspente kvinner

Du kan også være interessert i: Epiduralbedøvelse ved fødselen

Medisinsk smertelindring

På medisinsk side Det er også tilgjengelige midler for naturlig fødsel som kan gjøre smertene mer utholdelige for kvinner. For eksempel er det mulig å lage en epidural (også Epidural anestesi = PDA) eller en Spinalbedøvelse. Imidlertid kan mange kvinner klare seg uten smertestillende medisiner i det hele tatt. Generelt sett skal enhver kvinne opprinnelig nærme seg fødselen så upartisk som mulig og først se hvordan hun takler arbeidskraften. På medisinske midler kan fortsatt brukes på et senere tidspunkt.

• Epidural anestesi: PDA bør gjøre de alvorlige fødselsmertene mer utholdelige for kvinnen som føder. Den blir født naturlig ikke for å fullføre smertefrihet fordi kvinnen fremdeles må føle sammentrekningene slik at hun aktivt kan hjelpe med fødselsprosessen ved å trykke på i god tid. Mengden narkose må ikke være for høy, ellers ikke bare smertene ved fødselen, men også Arbeid blir hemmet. Når du oppretter PDA, vil Livmorhalsen åpnet allerede bredt nok hans og Har brukt sammentrekninger tilstrekkelig.
• Under inngrepet ligger eller ligger den gravide kvinnen med en krum rygg slik at Vertebrale kropper Stå så langt fra hverandre som mulig. Legen velger deretter ønsket punkteringshøyde (vanligvis mellom 3. og 4. plass Lumbale ryggvirvler), siden det ingen ryggmarg flere løp. Imidlertid er det nervene for magen og bena, som dermed kan nås med bedøvelsen. Et lokalbedøvelsesmiddel injiseres direkte under huden med en sprøyte (såkalt hval) slik at den tykkere PDA-nålen ikke blir for ubehagelig for pasienten senere. Etter Tømmer huden da kan den faktiske PDA-en gjøres. Hvis nålen er riktig plassert, kan bedøvelsesmidlet injiseres, som deretter demper nervene som løper der. Inntil full narkose oppnås, omtrent 15-20 minutterfordi bedøvelsesmidlet først må vandre gjennom de harde hjernehinnene til det når nervebanene som skal bedøves. Nålen kan deretter fjernes igjen. Alternativt en liten Plastkateter bli introdusert gjennom nålen, som kan forbli der i lang tid. Dette kan brukes til deretter å administrere ytterligere bedøvelsesmidler eller smertestillende. Dette er også i form av et selvdoserende pumpe mulig, som den gravide kan aktivere selv om nødvendig. Med en enkelt administrasjon av anestesi varer effekten omtrent 4 timer på.
• En normal fødsel kan oppnås av PDA mer komplisert bli, for eksempel gjennom Hemming av arbeidskraft. Da kan det være nødvendig med et ekstra prevensjonsfall og fødselen blir kunstig forlenget. Ofte har gravide med epidural flere problemer med å skyve barnet ut enn kvinner uten epidural. Derfor bør PDA faktisk bare med uutholdelig smerte kan bli brukt.
• Spinalbedøvelse: Den eneste forskjellen mellom epidural og spinalbedøvelse er den nøyaktige plasseringen der anestesimidlet injiseres. Mens det injiseres i det såkalte epiduralrommet (plass utenfor hjernehinnene) med epiduralbedøvelse, injiseres det med spinalbedøvelse direkte til nervene injisert. Effekten er til syvende og sist den samme. Generelt er epiduralbedøvelse den foretrukne metoden for smerteterapi under fødsel. Under epidural og spinal anestesi er også en keisersnitt mulig.
• spasmolytika: Er krampeløsende krampestillende medisinersom kan gis til kvinnen som føder ved infusjon. På grunn av den avslappende effekten, Støtter åpning av livmorhalsenslik at fødselen generelt kan gjøres lettere. Krampeløsende midler er også tilgjengelige i stikkpiller. De kan doseres på nytt flere ganger om nødvendig.
• Smerteinjeksjon: Den gravide kan det også smertestillende midler injisert direkte i glutealmuskelen bli. Dette kan være spesielt sant i begynnelsen av fødsel smertelindrende og avslappende Handling. Ulempen er at Ssmertestillende kan passere til barnet og redusere luftveiene. Imidlertid er disse komplikasjonene vanligvis enkle å håndtere og av Administrering av et motstridende medikament enkelt å hente.