Snapping hofte
definisjon
Som en knipende hofte (latin: Coxa saltans) er en sjelden ortopedisk sykdom i hoften. I noen tilfeller brukes også begrepet “Amons snuft-hofte”, som er det samme kliniske bildet. Som et tegn på en knipende hofte fører bevegelser i hoften vanligvis til en merkbar og hørbar "snapping" med muligens ekstra smerter. Diagnosen stilles ofte ved å undersøke hoften. Terapien består hovedsakelig av smertelindrende terapi og styrkeøvelser for å styrke musklene.
fører til
I henhold til skillet mellom en “intern” og en “ekstern” knipsende hofte, er to årsaker til sykdommen i hofteområdet kjent. Den opprinnelige årsaken er for det meste ukjent. Noen ganger en "Coxa saltans“Som et resultat av overbelastning eller etter en skade.
- Intern coxa saltans: Her er det irritasjon i kanten av acetabulum eller i hodet på lårbeinet fordi senen til psoas-muskelen glir langs der.
- Eksterne coxa saltaner: Her oppstår symptomene fra en seneplate (Iliotibial band), som over et utstikkende bein på lårbeinet (Større trochanter = stor bølgende bakke) hopper. Dette kan utløses spesielt når seneplaten er tyknet og spesielt når den roterer med hoften bøyd.
symptomer
Pasienter som lider av en knebb i hoften klager hovedsakelig via et blunk i hofteområdet, som kan høres og føles. Noen ganger er det ekstra smerter. Når symptomene oppstår skiller seg fra pasient til pasient. Det oppstår ofte når hoftene er bøyd eller forlenget, men noen ganger også når du går normalt.
De fleste av pasientene er middelaldrende.
Avtale med hofteekspert?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Hofteleddet er et av leddene som er utsatt for størst belastning.
Behandlingen av hoften (f.eks. Hofteartrose, impingement i hoften, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler alle hoftesykdommer med fokus på konservative metoder.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Smerte
Symptomene på en hoftesnakk er ikke alltid de samme. Noen pasienter lider av den ubehagelige følelsen av Cox saltanermen føler ingen smerter. Andre har derimot et veldig høyt lidelsesnivå med sterke smerter med en knebb i hoften.
De som rammes lider ofte av smerter under visse belastninger eller situasjoner, mens de andre ganger er fri for smerter.
Typen sykdom er også avgjørende for om det er smerter eller ikke. En ekstern cox saltan er ofte smertefri, mens en intern cox saltan oftere er assosiert med smerter.
En såkalt bursitt, betennelsen i Trochanteric bursa, bursaen mellom lårbenet og musklene festet der, kan også føre til smerter i sammenheng med hoftesnap-syndromet.
Andre sykdommer som kan være ansvarlige for symptomene, bør utelukkes, spesielt hvis smertene vedvarer. Å ta smertestillende medisiner og gjøre øvelser for å bygge muskler i låret kan bidra til å redusere smerter.
Diagnose
Diagnosen smekkende hofte eller Coxa saltans kan allerede etableres ved en klinisk undersøkelse av pasienten.
Undersøkeren beveger hoften til symptomene vises. Palpasjon av hofteområdet er også nødvendig for å oppdage tilhørende bursitt på hoften (Subkutan trochanterisk bursitt) ikke å bli oversett. Her er området på hoftenes side hovent og mørt. I tillegg begrenser smerten mobiliteten til hoftene.
En røntgen av hoften bør også tas for å se endringer i beinene. En ultralydundersøkelse eller andre bildebehandlingsprosedyrer kan også legges for å bedre visualisere senene, bursae, etc.
I spesielt uttalte og uklare tilfeller er en MR-skanning av hoften spesielt verdifull. MR av hoften viser de myke delene av hoften spesielt godt, slik at den kan vise sener, bursa og, med noen begrensninger, hoften.
Les mer om dette emnet på: MR av hoften
terapi
Først bør det gjøres et forsøk på å lindre pasientens symptomer (spesielt smerter) ved hjelp av konservative terapimetoder. Hvis dette ikke fører til permanent forbedring, kan kirurgisk behandling vurderes.
-
Konservative terapier for knebben
Disse terapeutiske konseptene tar alle sikte på å lindre symptomene, men de eliminerer ikke årsaken. Fysioterapi tiltak, inntak av smertestillende medisiner eller inntak av preparater som inneholder kortison brukes. Det er også mulig å behandle det berørte hofteområdet med smertestillende midler eller lignende. å infiltrere for lettelse.
Vanligvis består ikke-kirurgisk terapi av lokal eller oral administrering av såkalte NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner) som f.eks. ibuprofen eller Diclofenac eller ved injeksjon av glukokortikoider i trochanterisk bursa, en bursa mellom lårbeinet og musklene festet til den. -
Operative terapimetoder i Coxa saltans
I prinsippet kan begge former for kniphfte behandles kirurgisk. Operasjonen kan gjøres åpent eller gjennom en artroskopi av hoften. Med det interne Coxa saltans psoas senen er vanligvis kuttet (Tenotomy). Den eksterne formen er ofte Iliotibial band på Større trochanter sydd på.
Etter operasjonen er det vanligvis en reduksjon i styrke i området til den opererte hoften. Med målrettet fysioterapi kan imidlertid funksjonen raskt overtas av andre muskler.
Operasjonen gir selvfølgelig noen risikoer, som Blødning, infeksjon, skade på nerver og lymfe og blodkar, samt sener med påfølgende nedsatt bevegelighet. Imidlertid blir hver pasient informert om dette i detalj før operasjonen.
Øvelser for å styrke musklene
Trening kan bidra til å redusere ubehag og smerte.
Det må bemerkes at årsaken til sykdommen ikke kan elimineres med trening. Det anbefales generelt å instruere øvelsene med en fysioterapeut for å lære øvelsens teknikk og for å oppnå den optimale effekten av øvelsen.
Hver øvelse som trener stabiliteten i lysken, såvel som korsryggen og spesielt lårene, er egnet for bruk i en Cox saltan. Å strekke lårmusklene kan også bidra til å redusere symptomer på lang sikt.
Styrking av sidelårmusklene kan for eksempel oppnås med såkalte Thera-bånd. Ved å bevege bena fra hverandre mot spenning, enten ligge eller gå sidelengs, blir de avgjørende muskelgruppene trent.
Når du ligger på siden i underarmsstøtten, kan de kritiske muskelgruppene på låret så vel som den viktige kjernestabiliteten trenes ved å løfte det berørte beinet gjentatte ganger i en strukket stilling.
Du kan lese mer informasjon om dette emnet her: Treningsmuligheter i benmuskler
taping
Taping er bruken av en bandasjedressing, som er ment å stabilisere individuelle muskelgrupper, men det er foreløpig ingen meningsfulle studier på bruken av en tapedressing for en knebb i hoften. Imidlertid kan det antas at taping av hoften i en Cox saltans kan redusere symptomene til en viss grad. Ved å påføre bandasjen oppfatter de berørte bevegelsen i hofteleddet sterkere, og bevegelse utover knipepunktet kan unngås.
Bivirkninger av tapedressingen kan oppstå og bør derfor tas med i betraktningen når du vurderer påføring av en slik bandasje. Hudirritasjon og unormale sensasjoner, men også økt smerte og kløe, står i motsetning til fordelene med båndbindingen. Hvorvidt et bandasje er et alternativ i et individuelt tilfelle, kan best avklares i en personlig samtale med en erfaren lege eller fysioterapeut.
Du kan lese mer informasjon om dette emnet her: Kinesio tape