Svimmelhet ved å reise seg

definisjon

Å stå opp plutselig fra en sittende eller liggende stilling kan gjøre at du blir svimmel eller svart. Dette skyldes en kortvarig reduksjon i blodstrømmen til hjernen forårsaket av at blodet synker ned i benårene og det resulterende blodtrykksfallet. Det er forskjellige typer svimmelhet, inkludert svimmelhet og svimmelhet.

Hvilke former for svimmelhet er det?

Svimmelhet kan deles inn i flere former. Dette er de vanligste:

• Angrep svimmelhet
• Konstant svindel
• Svimmelhet med hørselshemming
• svimmelhet
• Positiv svimmelhet
• døsighet

Senkingen av blodet i benårene og det resulterende lave blodtrykket er til en viss grad vanlig når du endrer stilling. Imidlertid bør dette utløse en reaksjon i kroppen som forårsaker en økning i aktiviteten til det autonome nervesystemet, nærmere bestemt det sympatiske nervesystemet.

Dette sikrer at blodtrykket faller. I tillegg øker hjerterytmen slik at organene fortsetter å ha en tilstrekkelig blodtilførsel. Imidlertid, hvis kroppen ikke reagerer tilstrekkelig, kan det lave blodtrykket utløse symptomer. Symptomer vil være svimmelhet, øresus eller bli svart foran øynene. Hvis dette skjer, kalles det ortostatisk dysregulering.

Les mer om emnet: Svimmelhet fra lavt blodtrykk som for eksempel Symptomer på lavt blodtrykk

Ledsager symptomer på svimmelhet når du står opp

Nesten alle vet det og har allerede opplevd det: å stå for brått opp fra en liggende eller sittende stilling gjør deg svimmel. Svimmelheten er ofte ledsaget av svarte øyne eller flimrende øyne.

Disse symptomene er typiske for det som kalles "ortostatisk svimmelhet", som er forårsaket av et plutselig blodtrykksfall når du endrer stilling. Ved å reise seg raskt, synker blodet ned i bena og kan ikke transporteres derfra tilbake til hjertet raskt nok mot tyngdekraften. Som et resultat faller blodtrykket raskt, og hjernen mottar for lite oksygen i løpet av kort tid.

For å kompensere for blodtrykket, slår hjertet raskere, og de berørte har hjertebank. Det aktiverer også det sympatiske nervesystemet. Det sympatiske systemet setter kroppen på vakt, og sikrer at blodtrykket stiger igjen ved å begrense blodkarene. Andre typiske tegn på sirkulasjonsnedgang er svette og øresus.
I sjeldne tilfeller kan et veldig kraftig fall i blodtrykket også føre til korte besvimelser (synkope).

Les også:

• Symptomer på lavt blodtrykk
• Racing hjerte

Årsaker til svimmelhet når du står opp

Svimmelhet når du står opp kan ha forskjellige årsaker, men situasjonene det oppstår er også viktig å ta hensyn til. I det følgende finner du en liste over de forskjellige situasjonene og de tilhørende vanligste årsakene til svimmelhet.

• Svimmelhet når du bøyer deg
• Ensidig svimmelhet
• Svimmelhet med lukkede øyne
• Svimmelhet i sengen
• Svimmelhet når du står opp under graviditet

Svimmelhet når du bøyer deg

Det kan være forskjellige årsaker bak svimmelhet når du bøyer deg. Av denne grunn er det viktig å se nøyaktig hvordan svimmelheten manifesterer seg og når den oppstår.

Hvis symptomene på svimmelhet ikke merkes når du bøyer deg, men når du går opp, kan årsaken være i det kardiovaskulære systemet. Mer presist er det en reguleringsforstyrrelse i blodtrykket der det er svimmelhet når du står opp eller står opp fra en liggende eller bøyd stilling til en oppreist stilling på grunn av blodtrykksfall.
Dette blodtrykksfallet merkes spesielt i hodeområdet, dvs. også i hjernen, som da oppleves som svimmelhet. Teknisk sett er dette kjent som orthostase-responsen. På den annen side, hvis svimmelheten faktisk oppstår når du bøyer seg, kan det være en godartet (godartet) Positiv svimmelhet.

Det halvsirkulære kanalene i det indre øret spiller en nøkkelrolle i at funksjonen av balanse blir riktig. I disse, når hodet beveger seg, akselereres en væske, som deretter danner en membran med mikroskopiske krystaller (otolitter) aktivert.

Hvis deler av disse krystallene løsner, kan de tette de halvsirkulære kanalene og forårsake godartet posisjonssvimmel. Typisk for dette er korte og voldsomme angrep av svimmelhet, som forekommer spesielt når du svinger mens du ligger nede, men også når du setter deg ned, ser opp og gjør raske hodebevegelser generelt. Du kan også føle deg svimmel når du legger deg.

Angrepene varer vanligvis rundt 20 til 45 sekunder og manifesterer seg som svimmelhet; parallelt med dette kan kvalme og oppkast oppstå. Andre symptomer som dobbeltsyn, øresus og nedsatt hørsel forekommer imidlertid ikke. Den godartede posisjonsvinkelen blir diagnostisert av legen ved bruk av en posisjonsprøve. I dette tilfellet blir hodet på pasienten raskt dreiet til den ene siden, noe som gjør svimmelheten reproduserbar.

Heldigvis, hvis det er godartet posisjonssvimmelhet, kan svimmelheten når du står opp behandles veldig godt og raskt. For dette formålet utfører legen en spesiell posisjonsmanøver, ved hvilken den løsgjorte krystall frigjøres og den halvsirkelformede kanalen blir fri igjen.

Les mer om dette emnet:

• Svimmelhet når du bøyer deg

Svimmelhet i venstre eller høyre side

Svimmelhet kan ha mange årsaker. For å kunne stille en nøyaktig diagnose, er det derfor viktig å undersøke symptomene på svimmelhet grundig.
Det er viktig å merke seg om svimmelheten bare forekommer på den ene siden, eller hvis svimmelheten svinger i en viss retning. Den mistenkte diagnosen en godartet (godartetPositiv svimmelhet, som i alle fall står i rommet med svimmelhet, stivner som et resultat.

Den godartede posisjonelle svimmelheten har sin årsak i det halvsirkulære kanalene i det indre øret, som danner likevektsorganet. De inneholder mikroskopiske krystaller (otolitter), som er festet til en membran. Hvis noen av disse krystallene blir blåst av, kan den tette en halvsirkelformet kanal og dermed utløse godartet posisjonssvimmel. Dette skjer hovedsakelig ved raske hodebevegelser og endringer i stilling (f.eks. Stående stilling) og kan være ledsaget av kvalme. Svimmelhetsanfallene varer vanligvis omtrent 30 sekunder. Behandlingen skjer raskt og ukomplisert ved at legen utfører en spesiell posisjoneringsmanøver.

Svimmelhet med lukkede øyne

Det er forskjellige kriterier for å klassifisere svimmelhet når du står opp. En svimmelhet kan omtrent transformeres til en systematisk (regissert) og et usystematisk (urettet) Svimmelhet. '
Det siste skyldes ofte sirkulasjonsproblemer eller bivirkninger av medikamenter, mens det førstnevnte vanligvis skyldes sykdommer i balanseorganet i det indre øret eller dets veier til og i hjernen.
Den systematiske svimmelheten kan presentere seg i forskjellige former. Disse inkluderer både svimmelheten, som føles som å kjøre en karusell, så vel som svimmelheten, for eksempel når du går på båt, eller svimmelheten, der vedkommende har følelsen av å kjøre heis. Et kjennetegn på systematisk svimmelhet er at den forekommer uendret når øynene er lukket.
Den vanligste årsaken til systematisk svimmelhet er godartet posisjons svimmelhet. Andre mulige kliniske bilder som utløser systematisk svimmelhet er Menières sykdom og vestibulær nevritt. Hjernesykdommer, som sirkulasjonsforstyrrelser, er derimot veldig sjelden årsaken til svimmelhet når øynene er lukket.

Les mer om emnet: Svimmelhet relatert til øyet

Svimmelhet i sengen

Karakteristisk for det kliniske bildet av den godartede (godartetParoksysmal posisjonsvertigo er svimmelhet som oppstår når hodet beveger seg mer eller mindre raskt. Dette kan forårsake svimmelhet når du reiser deg fra en bøyd stilling, når du står opp fra en liggende stilling eller bare svinger i sengen. Dette fører til svimmelhetsanfall som varer mellom 20 og 45 sekunder og kan være ledsaget av kvalme eller til og med oppkast. Det er også typisk at vedkommende kan navngi en bestemt retning i svimmelheten.

Årsaken til godartet posisjonssvimmelhet ligger i en blokkering av en av de halvsirkulære kanalene i det indre øret. Disse væskefylte buer er en viktig del av vår følelse av balanse. De inneholder membraner på hvilke krystaller (otolitter) være ansvarlig. Hvis en av disse krystallene bryter av, kan den blokkere en halvsirkelformet kanal og forårsake svimmelhetssymptomer. Behandlingen kan vanligvis utføres raskt og enkelt av en spesialistlege.

Les mer om emnet: Svimmelhet om morgenen

Svimmelhet når du står opp under graviditet

Graviditet kan legge mye stress på kroppen. I tillegg til barnets egen kropp, må den av barnet nå også tilføres næring og oksygen.
Dette betyr at blodstrømmen må tilpasse seg en stadig større sirkulasjon. Svimmelhet når du står opp kan oppstå på grunn av svingninger i blodtrykket med blodtrykksfall, noe som igjen kan føre til svimmelhet. Spesielt hvis du reiser deg veldig raskt og plutselig. Dette er sjelden farlig i seg selv, men det kan forårsake fall og bør derfor ikke tas lett på.

Regelmessig trening, for eksempel, kan bidra til å i det minste delvis forhindre disse blodtrykksfallene. Imidlertid bør du ikke drive for mye sport; Det er spesielt viktig å planlegge nok hvilepauser. Vekslende bad og Kneipp-bad med kaldt vann kan også være nyttig, da disse stimulerer blodtrykket. Sørg også for at du alltid drikker og spiser nok til å forhindre hypoglykemi. Gå også med på de vanlige aktivitetene dine litt mer rolig enn vanlig; unngå å komme deg ut av sengen eller sitte for raskt.

Les mer om emnet: Svimmelhet under graviditet

Andre årsaker til svimmelhet når du står opp

Som regel er svimmelhet ved å stå opp idiopatisk, det vil si at den forekommer uten kjent årsak. Det rammer hovedsakelig unge kvinner og tynne mennesker med tynne og lange lemmer. Svimmelhet når du står opp kan imidlertid også skyldes forskjellige underliggende sykdommer.

• Venøs ventilinsuffisiens
• diabetes
• Nedgang i mengden blod som sirkulerer (hypovolemi)
• Medisinasjonsbivirkninger
• Ortostatisk dysregulering
• Hjerte- og karsykdommer

Venøs ventilinsuffisiens

Venøs ventiler i venene, som sikrer at blodet strømmer tilbake mot hjertet mot tyngdekraften, kan bli skadet av åreknuter eller en utløpt trombose.
Som et resultat av denne skaden kan de ikke lenger motvirke synkingen av blodet i benårene på en passende måte, og blodets tilbakeføring til hjertet er ikke lenger like effektiv.

Les også: Venøs insuffisiens

Sukkersyke

Diabetes mellitus kan også være forårsaket av nerveskader (nevropati) forårsake svimmelhet, da nerveskadene får kroppens reaksjon på at blodet synker ikke lenger har noen effekt.

Les mer om sammenhengen mellom diabetes og svimmelhet: Sukkersyke

Hvilke medisiner kan forårsake svimmelhet?

Det forekommer ofte med medisiner som vanntabletter (vanndrivende midler), antihypertensive medisiner (Blodtrykksmedisiner) og vasodilatasjonsmedisiner (vasodilatorer) svimmelhet som en bivirkning.

Ortostatisk dysregulering

De to viktigste kliniske bildene assosiert med svimmelhet når du står opp, er godartet posisjonssvimmelhet og såkalt ortostatisk dysregulering.

Det siste er resultatet av å komme opp for raskt fra en liggende eller sittende stilling. Som et resultat synker nesten en halv liter blod i venene på bena. Vanligvis kompenseres dette ved en innsnevring av blodkarene og en økning i hjerterytmen.
Ved ortostatisk dysregulering er det imidlertid en reguleringsforstyrrelse i blodtrykket, slik at hjernen ikke får tilstrekkelig med blod et kort øyeblikk. Dette manifesterer seg da i form av svimmelhet.

Den godartede posisjonelle svimmelheten har derimot sin årsak i de væskefylte halvsirkulære kanalene i det indre øret. Disse er utstyrt med membraner på hvilke mikroskopiske krystaller (otolitter) sitte. Hvis deler av disse krystallene løsnes, kan de blokkere de halvsirkelformede kanalene og derved utløse symptomer på svimmelhet, nærmere bestemt svimmelhet. Dette skjer da typisk på anfall med plutselige hodebevegelser, for eksempel når du svinger i sengen, og varer i omtrent 30 sekunder. Det kan være ledsaget av kvalme og oppkast.

Jernmangel

Noen ganger kan svimmelhet når du står opp også skyldes jernmangel. De berørte føler seg ofte trette, utmattede og lider av hodepine. Typisk rammes unge kvinner.

Spesielt hvis svimmelhet oppstår veldig ofte etter at du står opp, bør en lege avklare om det er jernmangel. Jern er nødvendig for transport av oksygen i de røde blodlegemene. En mangel fører til at antall røde blodlegemer i kroppen synker, og det er ikke lenger nok oksygen tilgjengelig. Dette fører til en utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjernen, noe som er spesielt merkbar når du raskt står opp med blodtrykksfall.

Du kan også finne ut mer på: Jernmangel

Terapi for svimmelhet når du står opp

Normalt trenger ingen behandling å vurderes hvis blodtrykket er for lavt. Du kan motvirke det med enkle tiltak og dermed muligens også ha en positiv effekt på svimmelhet når du står opp. Du kan enkelt gjøre følgende selv:

• sakte og forsiktig rette opp fra en sittende eller liggende stilling
• tilstrekkelig fuktighet
• Vekslende dusjer
• Bruk av kompresjonsstrømper
• nok trening
• økt saltinntak for å øke blodtrykket

For mer informasjon, se: Hjelpemidler mot svimmelhet

Bare i alvorlige tilfeller skal en lege foreskrive en medikamentell terapi. Legemidler som snevrer blodkarene vurderes her (vasokonstriktorer) eller som aktiverer det autonome nervesystemet, dvs. det sympatiske nervesystemet (sympatomimetikk).

Hvis svimmelheten fører til bevisstløshet (synkope) når du står opp, skal bena settes opp umiddelbart. Da er det lurt å oppsøke lege. Om nødvendig kan legen forskrive medisiner som deretter kan tas hvis symptomene kommer igjen, slik at et fornyet bevissthetstap (synkope) forhindres. Som regel er det en såkalt sympatomimetiker, som stimulerer det vegetative nervesystemet.

Les mer om dette under: Svimmelhet og mulige terapeutiske tiltak,

Hva kan du gjøre med svimmelhet når du står opp?

Hvordan du behandler svimmelhet når du står opp, avhenger veldig av årsaken.
Så, hva gjør vi Ulike øvelser for følelsen av balanse kan delvis forbedre symptomene på svimmelhet. Hvis du har lavt blodtrykk, kan trening imidlertid forbedre symptomene dine eller i det minste lære å takle ditt lave blodtrykk.
Siden mange årsaker til svimmelhet som oppstår regelmessig er vanskelige eller umulige å behandle på egen hånd, er det første spørsmålet som ofte oppstår når du skal oppsøke lege. Noen tegn og symptomer bør be deg om å søke råd hos lege.

Dette inkluderer for eksempel hvis svimmelheten oppstår veldig plutselig og uten åpenbar grunn. Spesielt hvis dette skjer regelmessig, eller hvis svimmelheten vedvarer i lang tid, er dette en alvorlig advarsel.
Hvis svimmelhet oppstår ikke bare når du står opp, men også med plutselige hodebevegelser, indikerer dette godartet posisjonssvimmelhet. Dette kan lett behandles av lege. Selv om symptomer som hodepine, ørepine, øresus, døsighet og feber oppstår i tillegg til svimmelhet, bør en lege konsulteres.
Vedvarende svimmelhetssymptomer som oppstår samtidig som otitis media, influensa, skarlagensfeber eller en annen smittsom sykdom er også merkbar.

Prognose i tilfelle falming når du står opp

Svimmelhet ved å stå opp og lavt blodtrykk er vanligvis ufarlig, men kan redusere livskvaliteten betydelig. Man bør imidlertid være klar over at lavt blodtrykk er gunstig, siden det ikke stresser blodårene like mye og pasienter ikke lider av hjerte- og karsykdommer så ofte.

Hvis svimmelheten når du står opp, er forårsaket av en underliggende sykdom, er prognosen definert av den underliggende sykdommen.

Diagnostisering av svimmelhet når du står opp

I begynnelsen er lege-pasient-diskusjonen og den generelle fysiske undersøkelsen av avgjørende betydning.
Her kan legen diskutere om det er en organisk årsak til symptomene, om det er bivirkninger av medisiner eller om svimmelheten når du står opp er idiopatisk. Den fysiske undersøkelsen kan gi innledende indikasjoner på en eksisterende underliggende sykdom.

Legen kan også gjøre visse tester.

• Schellong-test: gjentatte ganger måling av blodtrykk og puls. I begynnelsen blir målingene tatt innen 10 minutter mens du ligger og deretter målingene tatt mens du står.
• Vippebordeksamen: Her blir pasienten festet til et bevegelig bord. Først forblir pasienten i liggende stilling i 20 minutter. Blodtrykk og puls overvåkes kontinuerlig. Bordet vippes så slik at pasienten står loddrett.

I disse testene kan det systoliske blodtrykket (første verdi) falle med opptil 20 mm Hg etter å ha stått opp, det diastoliske blodtrykket (andre verdi) med opptil 10 mm Hg. I tillegg bør pulsen generelt øke litt.

I det videre løpet kan det være nyttig å ta en 24-timers blodtrykksmåling for å registrere det daglige løpet av blodtrykket. Blodtrykksmåleren som brukes kan lett bæres med deg på dagtid og fører ikke til noen begrensning. I tillegg bør de gjennomførte aktivitetene registreres i en liten dagbok for å kunne etablere en forbindelse mellom blodtrykk og sysselsetting.

Varighet av svimmelhet ved stående

I de fleste tilfeller er utbruddet av svimmelhet etter å ha reist seg en fullstendig ufarlig reaksjon av kroppen på en endring i stilling og ikke en årsak til alarm. Symptomene forsvinner vanligvis på kort tid og varer ikke i mer enn noen sekunder til noen få minutter.

Hvis svimmelhet vedvarer eller hvis det oppstår regelmessig, bør du oppsøke lege.