Ischium

definisjon

Ischium (Os ischii) er et flatt bein i det menneskelige bekkenet. Det ligger ved siden av kjønnsbenet (Pubis) og iliac bein (Os ilium) og sammen med disse former det såkalte hoftebenet (Os coxae). Dette lukker hele bekkenringen med korsbenet og danner dermed grunnlaget for det beinete bekkenet.

anatomi

Strukturen til ischium kan deles i 3 deler, ischiallegemet og en øvre og nedre ischial gren, som smelter sammen. De Kroppen av ischiumformene de største delen acetabulum og dens bakre begrensning. Den har to karakteristiske hakk på ryggen (Incisura ischiadica dur / moll). Den største av de to ender i en skarp beinrygg, som fungerer som utgangspunkt for sakrum-ischial ryggradsbånd (Sacrospinal ligament) opptrer. Dette er en del av Sacrum-iliac joint og bidrar til stabilisering. Sammen med et annet bånd danner det også grensen for det lille ischialhullet ved det lille hakket, som er viktig Inngangssted for kanaler fra bekkenet til lår- og lyskeområdet.

Sammen med den øvre grenen av kjønnsbenet, er den øvre ischialgrenen (Ramus superior ossis ischii) overhead begrensning av hoftehullet (Skjult foramen), gjennom hvilken flere kanaler løper fra bekkenet til beinet.

En fremtredende beinkant avgrenser utsiden av grenen fra baksiden og fungerer som utgangspunkt for forskjellige lårmuskler. Innsiden er en del av den beinete veggen i det lille bekkenet og har også en skarp kant i den nedre delen. Dette danner utgangspunktet for et annet bånd av korsbenet. Det fungerer også som utgangspunkt for en del av bekkenbunnsmusklene.

Den nedre ischialgrenen vet på utsiden en ujevn overflate som Obturator muskel externus oppstår. Innsiden er en del av den benete frontveggen til det lille bekkenet, og med sine benkanter danner utgangspunktet for bindevevsdeler i bekkenbunnen.

På av deres På baksiden løper de to iskiale grenene sammen til den store ischiale tuberøsiteten (Isjisk tuberøsitet) ut.

Isjisk tuberøsitet

Den ischiale tuberøsiteten er en fremtredende beinfremspring, som danner den nedre enden av det beinete bekkenet. Den har en grov overflate og oppfyller i hovedsak to funksjoner.

På den ene siden lager han det Opprinnelsespunkt for en hel gruppe av Muskler i låret og gluteus muskler, de såkalte lårbøyene. Disse trekkes derfra over baksiden av låret til under kneet, der de festes til benbenet. Fremfor alt tjener de til å bøye kneleddet og strekke hoftene, noe som for eksempel er avgjørende i bevegelser som trappetrinn.

På den annen side tjener ischial tuberosity som en Støttepunkt når du sitter og legges på dette av en omfattende pute med fett.

funksjon

På grunn av sin anatomiske beliggenhet har ischium tre hovedfunksjoner.

På den ene siden tjener den, som navnet antyder, med sin store ischiale tuberøsitet som det laveste punktet i det beinete bekkenet og dermed for Støttepunkt når du sitter.

På den annen side, med sine mange benkanter og spisser, fungerer den som en Utgangspunktet for flere muskler i låret og bekkenbunnen.

Imidlertid er hovedrollen hovedsakelig å Stabilisering av den beinete bekkenringen. Den oppfyller dette på den ene siden gjennom sin faste forbindelse med kjønnsbenet og iliacbenet, på den andre siden gjennom sin funksjon som utgangspunkt for flere leddbånd i leddbenet. Disse strekkes veldig tett mellom beinene og gir dermed nødvendig stabilitet i bekkenet.

Smerter i ischium

Smerter i ischium kan ha en rekke årsaker. Disse kan best klassifiseres etter gruppen strukturer som er berørt.

På den ene siden kan prosesser på selve beinet være årsaken til smertene. Hovedårsakene her er brudd forårsaket av fall eller ulykker, betennelse i beinvev og svulster. Hos ungdommer kan rykkete bevegelser eller overdreven belastning, for eksempel gjennom hindringer, så vel som høye og høye hopp, også føre til såkalt Apofysiolysis komme. Dette er tårer fra foreningssentrene, som spiller en avgjørende rolle i beinvekst.

En annen årsak til smerter i ischiumområdet kan være skader på bindevev eller muskelvev. Dette er hovedsakelig blåmerker, f.eks. Fra fall, så vel som belastninger og muskelfiberrevner fra overforbruk. Det er også hyppig irritasjon og betennelse i muskelsene på ischial tuberosity på grunn av friksjon mellom sener og bein. Betennelse i selve musklene er mindre vanlig.

Os ischii og dets tilstøtende strukturer danner flere passasjer for nerver som løper fra bekkenet til benet. Disse kan også forårsake irritasjon og særlig inneslutning, noe som kan forårsake alvorlig smerte.

Les også om dette emnet: Ischial tuberosity smerte

Betennelse i ischium

I prinsippet kan betennelse utvikle seg i noen av strukturene på ischium. Betennelse i bein er ganske sjelden. De oppstår vanligvis som et resultat av andre betennelser i området, for eksempel betennelse i blæren, som deretter sprer seg til ischium. Viktig betennelse i musklene eller spesielt deres sener av opprinnelse. Disse oppstår vanligvis som et resultat av overdreven belastning på musklene på grunn av overdreven trening eller en ukjent belastning. Videre kan det også være Betennelse i såkalt Bursa komme. Dette er strukturer som hovedsakelig forekommer på ledd. De er fylt med væske og tjener til å dempe trykket og dermed avlaste leddene. Bursitt er også ofte forårsaket av overdreven stress, men også av bakterielle infeksjoner, leddgikt, slitasjegikt, gikt, tuberkulose eller gonoré.

Uavhengig av plassering uttrykkes betennelser vanligvis i de såkalte kardinal symptomer: Hevelse, rødhet, overoppheting, smerte og nedsatt funksjon den berørte strukturen.

De blir vanligvis behandlet med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlersom Ibuprofen® eller Voltaren®, samt immobilisering og kjøling. Smertestillende kan også gis, avhengig av hvor alvorlig smerten er. I tillegg anbefales fysioterapeutiske øvelser, som primært tjener til å styrke bagasjerommet og bekkenbunnsmusklene, samt å strekke lårmusklene festet til ischium. Dette er for å forhindre fremtidig betennelse og skade fra overbruk.

Ischialfraktur

Brudd på ischium går hovedsakelig med skader på kjønnsbenet og kalles også fremre bekkenringbrudd utpekt. De kan eksistere som stabile eller ustabile brudd.

Som stabil er brudd som enten er ensidige eller bilaterale, men uten å forandre bruddlinjene. Ustabil Følgelig ledsages brudd av et skifte i bruddlinjene.

Siden hele bekkenringen er en veldig robust og sterk beinstruktur, er brudd i dette området nesten alltid et resultat av massiv vold, f.eks. på grunn av ulykker eller alvorlige fall. Det manifesterer seg i svært alvorlige smerter og tap av bevegelse av beinet på den berørte siden.

En røntgen- eller CT-skanning vil bli tatt for å bekrefte bruddet. Terapien består vanligvis av 1-2 dager med streng sengeleie og påfølgende stress, slik det er mulig i sammenheng med smerte. Om nødvendig settes et belte eller bandasje for å stabilisere bekkenet. Smertestillende midler og medisiner brukes til å forhindre betennelse. Kirurgisk inngrep kan være nødvendig avhengig av bruddets type og alvorlighetsgrad. Dette er for eksempel tilfellet hvis bruddlinjene må rettes ut på nytt eller skade på nærliggende organer, for eksempel har nyrene eller urinveiene, leveren, milten, tarmen eller nervene som løper i bekkenet skjedd.

Ved tilstrekkelig behandling legges bruddene vanligvis uten permanent skade.