Spenningshodepine

definisjon

Spenningshodepinen er den vanligste typen hodepine. Det kan skilles omtrent fra klyngehodepine, migrenehodepine og medikamenthodepine.

Rundt 90% av mennesker opplever spenningshodepine i løpet av livet - kvinner er litt mer sannsynlig å bli rammet. Det manifesterer seg hovedsakelig som en kjedelig, pressende smerte i området med pannen (ofte i tempelområdet) eller i nakken.

Vanligvis forekommer det på begge sider. Et grunnleggende skille skilles mellom en episodisk form som ofte forekommer (maksimalt 14 dager i måneden over en periode på 3 måneder) og en sjelden forekommende kronisk form. En overgang mellom de enkelte formene er mulig.

Du kan også være interessert i: Hodepine i panneområdet

Årsaker til spenningshodepine

Opprinnelsen til spenningshodepine er ikke helt forstått. Det er mange faktorer som kan utløse eller forverre hodepinen. Disse faktorene kan også gjensidig forsterke hverandre og totalt føre til utvikling av hodepine.

Spenning i hodet, nakken og skuldermusklene regnes som den vanligste årsaken til hodepine. Disse utvikler seg ofte gjennom lange statiske holdninger. Dårlig holdning kan føre til anspente muskler, spesielt når du jobber med en datamaskin eller på lange bilturer, noe som kan føre til hodepine.

Fremveksten av hodepine kan forverres av andre faktorer. Fremfor alt inkluderer dette psykosomatiske årsaker der psykiske problemer kommer til uttrykk i fysiske klager. I tillegg til permanent stress eller konfliktsituasjoner, kan forstyrret søvn også bidra til utvikling av hodepine. Sist men ikke minst diskuteres også påvirkning av feberinfeksjoner på utvikling av hodepine.

Les mer om emnet: Cervikal ryggsyndrom og hodepine

Spenningshodepine

Som nevnt tidligere, er muskelspenning den viktigste årsaken til spenningshodepine. Mange forskjellige muskelgrupper i hodet, nakken eller skuldrene kan påvirkes.

Spente nakkemuskler er ofte årsaken. Dette skyldes dårlig holdning, for eksempel de som oppstår når du jobber kontinuerlig ved datamaskinen. I sjeldne tilfeller kan fjerne, spente muskler også bidra til utvikling av hodepine. Dette skyldes det faktum at musklene i ryggen er koblet til hverandre og spenningen i den ene muskelen utløser et trekk på de andre musklene.

De permanent spente musklene aktiverer smertereseptorer. Som et resultat fører disse til hodepine for pasienten. Samtidig senkes terskelen som pasienten føler smerte over (sentral bevissthet) - som et resultat intensiveres hodepinen hvis musklene forblir anspente. Dette skaper ofte en ond sirkel, ettersom den dårlige holdningen forverres av hodepinen.

I tillegg til anspente muskler, kan muskelsvakhet også føre til disse symptomene.

For mer informasjon, se: Hodepine etter trening

Spenningshodepine gjennom kjeven

En annen årsak til spenningshodepine er kjeveortopediske problemer i det temporomandibular leddet.

Sliping av nattlige tenner kan føre til spenning i kjeemuskulaturen. Samtidig er de temporomandibular leddene skadet. Smertene kan spre seg til nærliggende deler av kroppen - blant annet kan det irritere hjernehinnene og forårsake hodepine.

Disse lidelsene i det temporomandibular leddet kan ha forskjellige årsaker.

I tillegg til nattlig tannsliping, som er assosiert med psykologiske risikofaktorer, kan feil plasserte fyllinger, kroner, broer eller mangelfulle proteser også føre til disse symptomene.

Symptomene vises ofte bare veldig sent etter kjeveortopedisk kirurgi, da musklene og leddbåndene fortsatt kan kompensere for dem i lang tid.

Diagnostisering av spenningshodepine

En spenningshodepine diagnostiseres ved å ekskludere andre typer hodepine (klyngehodepine, migrenehodepine, medikamenthodepine). I tillegg er det i sjeldne tilfeller, avhengig av pasientens symptomer (nevrologiske avvik?), Øyeblikkelig nødvendig å avklare hjernesvulster og hjernehinnebetennelse.

De enkelte typer hodepine kan differensieres basert på intensitet, varighet, lokalisering og tilhørende symptomer. Ved spenningshodepine rapporterer pasienten ofte om kjedelig og pressende smerte, eller i sjeldne tilfeller trekkplager.

I begynnelsen forekommer dette hovedsakelig i området med templene og nakken, før det sprer seg over hele hodet.

Smerteintensiteten er sjelden så sterk at vedkommende på noen måte er begrenset på jobb. Varigheten varierer veldig fra pasient til pasient og varierer fra en time til en uke. Smertene er typisk bilaterale. Samtidig er det ingen kvalme og ingen oppkast. Lys- og støyfølsomhet kan forekomme i sjeldne tilfeller, men er ikke mulig samtidig.

En hodepine dagbok er også nyttig når du leter etter årsaken og for diagnose. Over en viss tid er det blant annet dokumentert under hvilke omstendigheter hodepinen oppstår og hvor alvorlig den er.

Finn ut mer på: Hodepine dagbok

Ledsagende symptomer på spenningshodepine

I forbindelse med forekomsten av spenningshodepine oppstår ledsagende symptomer bare i sjeldne tilfeller. I stedet dukker det opp symptomer som er typiske for migrene og er avgjørende for å stille en diagnose.

Pasienter med spenningshodepine rapporterer ofte at smertene føles som å ha en hatt som er for stram. Denne følelsen av press er sterkest i pannen og nakkeområdet.

I sjeldne tilfeller kan også øyeinvolvering oppstå. I likhet med hodepine, føler pasienten en følelse av press i øynene. I tillegg er en lett følsomhet for lys eller støy mulig. I motsetning til hodepine i migrene, kan dette imidlertid ikke forekomme samtidig.

De medfølgende symptomene kan også være mer utpreget, spesielt i kronisk løpet av spenningshodepine. I noen tilfeller er depresjon, søvnforstyrrelser eller angstlidelser også mulig. Narkotikamisbruk er også mulig i ubehandlet form av kronisk spenningshodepine.

Les om dette også Brennende i hodet

Øyesmerter som et tilhørende symptom

I sjeldne tilfeller kan hodepinen også spre seg til øyeområdet. Pasienten føler en følelse av trykk i området av øynene eller øyeuttaket uten å kunne lokalisere det nøyaktig. Visuelle forstyrrelser så vel som lyn- og lysfenomener oppstår vanligvis ikke med spenningshodepine.

Motsatt kan klager rundt øynene også føre til hodepine. For eksempel med smalvinklet glaukom kan det intraokulære trykket stige betydelig, noe som irriterer smertereseptorer og forårsaker hodepine.

Les mer om emnet: Smerter i øyehullet

Terapi med spenningshodepine

Det er mange forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelig for behandling av spenningshodepine. Det er viktig å identifisere og unngå det som utløser hodepine.

Denne terapien av årsakene er foretrukket fremfor medikamentell terapi. Dette inkluderer blant annet regelmessig muskeltrening som del av fysioterapi for å styrke musklene.

I tillegg kan sportsaktivitet (lett utholdenhetstrening) og forskjellige avslapningsøvelser bidra til å forbedre symptomene. Trening for å unngå dårlig holdning (for eksempel på arbeidsplassen) kan også lindre spenningshodepine. Det er fornuftig å føre en hodepine dagbok.

Denne kausale behandlingen kan støttes spesifikt av medisiner. Bruk av smertestillende midler bør diskuteres med den behandlende legen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Hodepine terapi

Legemidler som brukes til å behandle spenningshodepine

Valg av medisiner for å behandle spenningshodepine avhenger av type hodepine.

Episodisk hodepine (mindre enn 14 dager per måned over en periode på 3 måneder) kan behandles med de mye brukte smertestillende midler. I tillegg til aspirin og ibuprofen inkluderer disse også paracetamol.

Det bør imidlertid bemerkes at langvarig bruk av disse stoffene også kan føre til hodepine (medikamenthodepine) og kan gjøre dem verre. Av denne grunn bør regelmessig terapi alltid diskuteres med en lege.

Kronisk hodepine blir ofte behandlet med trisykliske antidepressiva. Det valgte stoffet er amitriptylin. Den aktive ingrediensen påvirker oppfatningen av smerte ved å heve den reduserte smerteterskelen.

På grunn av et bredt spekter av bivirkninger, må denne terapien imidlertid sjekkes regelmessig av en lege. Avhengig av pasienten og tilhørende symptomer, kan individuell tilleggsbehandling være nødvendig.

Les mer om emnet: Den antidepressiva amitriptylin

Hjemmemedisiner for behandling av spenningshodepine

Spenningshodepine kan ofte lindres med forskjellige hjemmemidler. I utgangspunktet anbefales en tilstrekkelig mengde vann (1,5 til 2 liter per dag) for å unngå hodepine. I tillegg fører påføring og massering av peppermynteolje på templene og nakken vanligvis til en forbedring av symptomene. I tillegg sies vaniljeekstrakter å ha en hodepine-lindrende effekt.

Ved å avkjøle templene eller nakken, kan smertesignalene som fører til hodepine maskeres. Samtidig kan varmeputer avlaste spenninger i musklene ved å øke blodstrømmen. Alternativt er et varmt fullt bad og vanlige badstuøkter også egnet.

Akupunktur kan ofte raskt føre til en forbedring av hodepine-symptomene. Smertestimuleringen kan undertrykkes ved å stimulere forskjellige kanaler i menneskekroppen. Effektiviteten varierer imidlertid fra pasient til pasient.

Les mer om emnet:

• Akupunktur for hodepine
• Hjelpemidler mot hodepine

Homeopati for behandling av spenningshodepine

Det er også mange homøopatiske midler som er tilgjengelige for behandling av hodepine. Effektiviteten av disse aktive ingrediensene er veldig forskjellig og kontroversiell fra pasient til pasient. Hvis smertene vedvarer, bør terapi diskuteres med den behandlende legen.

For sterk banking og hamring av hodepine, produkter med dødelige nattskjermekstrakter (Belladonna) anbefalt. Homeopatiske produkter laget av gult jasmin er egnet for behandling av nakkehodepine som stadig sprer seg til pannen (Gelsemium).

En sterk følelse av trykk i hodet kan behandles med irisekstrakter (Iris versicolor). Produkter som inneholder blodrot (Sanguinaria), er egnet for behandling av hodepine som øker styrken i løpet av dagen.

For alvorlig ensidig hodepine, produkter med ormekstrakter (Spigelia) anbefalt.

Les mer om emnet: Homeopati mot hodepine

Massasje for behandling av spenningshodepine

En massasje er ideell for å slippe de spente musklene i nakken og skuldrene. De enkelte musklene blir beveget og avslappet.I tillegg kan pasienten redusere ubehaget med en lett sirkulær massasjebevegelse i templene eller nakken.

Ledsager avslapningsterapi og trening for stressmestring anbefales. Den progressive muskelavslapningen ifølge Jacobsen finner ofte sted.

Anvendelse der de forskjellige muskelgruppene i kroppen blir bevisst spent og avslappet etter hverandre, hvorved en tilstand av dyp avslapning skal oppnås.

Sport for terapi av spenningshodepine

Regelmessig fysisk aktivitet motvirker utviklingen av spenningshodepine. Spesiell lett utholdenhetstrening (jogging, svømming, sykling) kan forhindre utvikling av smerter som et profylaktisk tiltak. Samtidig motvirker fysisk bevegelse spenninger.

I tillegg, gjennom målrettet trening av musklene i hode- og nakkeområdet (for eksempel som en del av fysioterapi), kan musklene styrkes på en slik måte at mulig feil holdning kan kompenseres for.

Hvor lenge varer spenningshodepine?

Varigheten av spenningshodepine varierer fundamentalt avhengig av type hodepine (episodisk / kronisk). I tillegg er det klare forskjeller mellom de enkelte pasientene.

En episodisk spenningshodepine er når hodepinen varer mindre enn 14 dager i måneden over en periode på tre måneder.

Vanligvis vil hodepinen avta i løpet av få dager etter at du starter behandlingen.

Hodepine som forekommer mer enn 14 dager i måneden og over lengre tid, blir referert til som kronisk hodepine. Disse er vanskelige å behandle og kan ta lang tid avhengig av pasient og terapi.

Prognose av spenningshodepine

Den typiske spenningshodepinen går vanligvis bra. Med tilhørende terapi og unngåelse av utløsende faktorer, forsvinner hodepinen i de fleste tilfeller i løpet av få dager. Noen ganger er det en forbedring uten å starte behandlingen.

Likevel er en overgang til den kroniske formen for spenningshodepine mulig. Dette kroniske kurset er ofte resultat av samtidig forekomst av skjerpende faktorer (stress, søvnforstyrrelser, depresjon). Målrettet terapi kan også behandle denne typen hodepine godt.

Hodepine i pannen

Siden spenningshodepine ofte først manifesterer seg i området med panne og templer, snakker man også om pannehodepine.

I tillegg til de spente musklene som vanligvis utløser, kan smerter i panneområdet også ha mange andre årsaker.

Bihulebetennelse, influensainfeksjon eller nervebetennelse i ansiktet er mulig. Migrenehodepine og forskjellige øyesykdommer i panneområdet kan også manifestere seg.

For å avklare årsaken til hodepine i panneområdet, er det viktig å oppsøke lege.

Hva bør du gjøre hvis du har spenningshodepine under graviditeten?

På grunn av de hormonelle endringene i løpet av svangerskapet, klager kvinner ofte over hodepine og vondt i kroppen. Disse forekommer hovedsakelig de første månedene av svangerskapet. Samtidig, hvis mulig, bør du unngå å ta medisiner i løpet av denne perioden. I noen tilfeller er det fornuftig å erstatte det med urteprodukter.

Paracetamol og ibuprofen er førstevalget for behandling av alvorlig hodepine og vondt i kroppen under graviditet.

En forstyrrelse i babyens utvikling kunne ikke påvises i noen av de mange undersøkelsene som ble utført. Likevel bør det alltid tas i samråd med den behandlende legen. I tillegg bør det bemerkes at ibuprofen og aspirin ikke bør tas etter den 28. uken av svangerskapet, da dette kan føre til komplikasjoner under fødsel.

Ved mild og moderat hodepine kan det også oppnås en forbedring av symptomene uten å ta medisiner. Gravide bør sørge for at de sover regelmessig, trener lett, drikker mye og spiser et balansert kosthold. I tillegg er kalde komprimeringer i pannen eller templene samt massasje nyttige.

Du kan også være interessert i: Hodepine i svangerskapet

Hvordan kan jeg se forskjellen mellom migrene og spenningshodepine?

Spenningshodepine er vanligvis mye mindre alvorlig enn migrenehodepine. De forekommer på begge sider og påvirker etter kort tid hele hodet. Pasienter rapporterer om kjedelig og pressende smerte.

Ledsagende symptomer under hodepinen er sjeldne. Hos noen få pasienter er det en litt økt følsomhet for lys og støy. Spenningshodepine forverres ikke av fysisk aktivitet - tvert imot, trening kan lindre denne typen hodepine.

Til sammenligning forekommer migrene hodepine bare på den ene siden. Smertene er fortrinnsvis lokalisert på pannen, templene eller bak øynene.

Pasienten føler en pulserende og noen ganger dunkende smerte. Smertens intensitet er ofte veldig høy, noe som blant annet begrenser pasientens arbeid sterkt. I tillegg til hodepine, vises typiske ledsagende symptomer for migrene, som omtales som aura. Dette er syns- og taleforstyrrelser, hvorav noen er veldig uttalt. Kvalme og oppkast kan også forekomme. I motsetning til spenningshodepine, forverres migrenehodepine med fysisk aktivitet.

Du kan også være interessert i: Hodepine med kvalme - det er bak det!