Luktende nese
Synonymer i en større forstand
Medisinsk: Ozaena; Rhinitt atrophicans cum foetore
Engelsk: ozena
definisjon
Den stinkende nesen (ozaena) er preget av degenerasjon av neseslimhinne med tap av lukt (anosmia). I nesen er det tøft, stinkende slim og tallrike skorper og skorper.
fører til
I det sunne, the Neseslimhinne mange viktige funksjoner. Det varmer og fukter luften som inhaleres gjennom nesen. Innånding av støvpartikler klistrer seg til den fuktige slimhinnen og blir transportert bort via nasopharynx sammen med nesesekresjonene og blir svelget vanligvis. Bakterier og virus, som permanent trenger inn i kroppen via luftstrømmen, møter også en første forsvarsbarriere på neseslimhinne. Det fuktige miljøet forhindrer dem i å trenge dypere inn i luftveiene. Immunceller i kroppen, som er lokalisert i stort antall i slimhinnene, kan gjøre patogenene ufarlige.
Slik at den følsomme slimhinnen ikke tørker ut, svulmer den vekselvis i løpet av dagen slik at den fuktige overflaten kan regenerere seg. I noen tilfeller kan imidlertid den beskyttende funksjonen til neseslimhinnen være sterkt begrenset. Det er sykdommer der slimhinnen mister sin evne til å holde fuktighet og rengjøre seg selv. Dette resulterer i a krypende tilbakegang av vevet, kalt atrofi i medisinsk terminologi. Det kommer til Utvidelse av nesehulen, som nå har mer plass etter at neseslimhinnen har krympet. Som et resultat av den økte tilgjengelige plassen oppstår turbulenser i luftstrømmen, som ytterligere tørker ut nesen, noe som gjør det mulig for skadelige bakterier å spre seg på den berørte slimhinnen og dekomponere den.
Dette kan resultere i en ubehagelig lukt som også er synlig for miljøet, en stinkende nese. Man skiller en i medisin primær og en sekundær stinkende nese (Ozana). Når det gjelder den primære stinkende nesen, kan det ikke identifiseres noen trigger for regresjon av neseslimhinnen. Dette regresserer på grunn av foreløpig uforklarlige årsaker sammen med leveringsfartøyene og noen ganger til og med omkringliggende benete strukturer. En trigger kan vanligvis sees i sekundærform. Vanligvis er dette å finne i medisinske intervensjoner eller applikasjoner. Hvilke operasjoner som favoriserer utseendet til en stinkende nese, blir behandlet i de følgende avsnittene.
Den stinkende nesen forekommer oftere hos kvinner og blir ofte arvet. Operasjoner og skader i nesen kan føre til senere ødeleggelse av neses slimhinne.
År med misbruk av avsvulmende nesedråper og sprayer (Privinism) kan forårsake en stinkende nese.
Les også siden vår Avhengighet av nesespray
Når pasienter med en svulst i ansiktet området Røntgenbilder har blitt behandlet, kan neseslimhinnen senere degenerere med etterfølgende utvikling av en stinkende nese.
Luktende nese etter en operasjon
Kirurgi som fritt fjerner vev i nesehulen, kan etterlate et stort hulrom. Dette er for eksempel mulig under tumoroperasjoner eller når du fjerner hele turbinater i tilfelle hindret nesepust. Turbulens i luftstrømmen kan fremme uttørking og bakteriell kolonisering av neseslimhinne etter operasjonen. Det kan også tenkes at slimhinnen kan avta etter skade på blodkar.
Nasale polypper er godartede vekster av neseslimhinne som ofte forekommer ved kroniske betennelsestilstander og hovne slimhinner. Hvis polyppene forekommer hyppigere, kan nesepusten bli sterkt begrenset, noe som reduserer den generelle følelsen av de berørte. Hvis nesepolypper hindrer utstrømningen av nesesekresjoner, kan dette føre til sekresjonsretensjon og tilbakevendende betennelse i paranasale bihuler.
Hvis sykdommen ikke lenger kan behandles adekvat med medisiner, for eksempel bruk av avsvulmende nesedråper, kan det være nødvendig med kirurgi. Som ved tumoroperasjoner skaper fjerning av nesepolypper en sårflate på neseslimhinne eller på slimhinnen i paranasal bihulene. Hvis dette ikke blir tilstrekkelig tilført etter operasjonen, kan det komme en stinkende nese gjennom bakteriekolonisering og nedbrytningsprosesser. Tidligere, når nesepusten ble hindret, ble ofte en turbinat og slimhinnen som vokste over den fjernet for å skape mer plass for luftstrømmen. Som et resultat av dette tørket den gjenværende slimhinnen noen ganger ut og det utviklet en stinkende nese, og denne metoden blir mer og mer forlatt i dag.
Utviklingen av en stinkende nese etter tannkirurgi er ekstremt sjelden. Dette kan tenkes for en operasjon på overkjeven hvis operasjonsområdet strekker seg inn i overkjeveens bihule (Maxillary sinus) strekker. Dette kan være tilfelle med omfattende tannfjerning eller med ulcerated tannrøtter.
Luktende nese fra nesespray
Forekomsten av en stinkende nese er også blitt beskrevet med intensiv bruk av dekongestante nesespray. Disse sprayene inneholder en aktiv ingrediens som får blodårene som forsyner nesefôret til å trekke seg sammen. Dette fører til hevelse av det samme, og brukeren har en følelse av å kunne puste bedre gjennom nesen. Permanent bruk Imidlertid kan disse sprayene også brukes til Regresjon av slimhinnen bly, som dermed mister sin beskyttende funksjon og koloniseres av bakterier i enkelttilfeller. Nesespray skal derfor aldri brukes over lengre tid.
Spesielt folk som deltar allergi lider har en tendens til å bruke nesespray daglig i måneder og noen ganger år for å unngå å være allergiske hovent slimhinne for å lette begrenset nese-pust. Siden slimhinnen svulmer opp umiddelbart etter å ha stoppet sprayen for å motvirke uttørking, blir den berørte personen virkelig avhengig av stoffet. Du bør derfor spørre legen din eller farmasøyten hvordan tilførselen av sprayen kan reduseres permanent. Bordsalt spraysom ikke inneholder en aktiv ingrediens, kan være et alternativ.
Les også siden vår Avhengighet av nesespray.
symptomer
Når det gjelder den stinkende nesen, gjennom bakteriell kolonisering av neseslimhinnen og deres nedbrytning skaper en ubehagelig lukt, som vanligvis ikke er synlig for de som blir berørt. Derfor blir pårørende og andre nære kontaktpersoner ofte først klar over sykdommen.
Med en kraftig nedgang i slimhinnen og den resulterende skarpe forstørrelsen av nesehulen, har syke den paradoksale følelsen av at nesepust hindres. Dette forklares med omdannelsen av den lineære luftstrømmen, som råder når nesehulen er intakt, til en virvlet luftstrøm, som oppstår når den blir forstørret på grunn av sykdommen. På grunn av den skadede neseslimhinnen kan det også være hyppig med den stinkende nesen Epistaksis og purulent neseutslipp skje. Symptomkomplekset ledsages av og til av sprø og barkete Topping.
Pasienter med en stinkende nese lider mye. Nesen i seg selv forårsaker dem ikke mer problemer enn en sniff. Imidlertid kan folk rundt dem knapt bære den vasslignende stanken som nesen produserer gjennom nedbrytningen av neseslimhinnen, men at de ikke kan lukte seg selv (anosmia). Slike pasienter kan oppleve betydelige sosiale og profesjonelle problemer.
terapi
Det er spesielt viktig å holde slimete membranen fuktig og smidig, da hver dannelse av skorpe og bjeffer fører til nedbrytning av vev og dermed til dannelse av vasslignende lukt.
Dråpe fete nese (Coldastop®) eller bromheksin (Lubrirhin®) og innånding av saltvann (Emser Sole®) og regelmessig fuktighetsgivende Nesespray fra sjøvann kan hjelpe.
Med nesesalver (Bepanthen® nesesalve) det kan sikres et omtrentlig forsøk på helbredelse. Et inntak av vitamin A og E sies å ha en gradvis ødeleggelse av Neseslimhinne forhindre. I ingen I dette tilfellet bør dekongestante nesedråper med xylometazolin eller oksymetazolin brukes igjen, fordi de bare ville fremme sykdommen.
Legen (i regnet ENT - lege) vil hjelpe pasienten i alvorlige tilfeller med å fjerne skorpene og skorpene.
I noen tilfeller a kirurgi Ta lettelse. Deler av brusk blir transplantert eller det opprettes en kunstig passasje til munnhulen, som antas å indusere spytt for å fukte nesen.
prognose
En stinkende nese er det i de fleste tilfeller dessverre ikke helt kurerbar. Likevel kan symptomene og dermed også den ubehagelige lukten forhindres ved å gjøre noen tiltak effektivt redusert bli.
Som allerede fremkommet fra de foregående seksjoner, skyldes utseendet til en stinkende nese i stor grad uttørking av neseslimhinnen og dens tapte beskyttelsesfunksjon. Målet med symptomatisk terapi må derfor være å For å holde nesen fuktig. Spesielt i vinterhalvåret unngå tørr romluft bli. Vannskåler på radiatorene kan hjelpe gjennom fordampning og forbedre romklimaet. De berørte bør også sørge for at de drikker nok væske. Minst to liter vann eller usøtet drikke anbefales for en sunn voksen.
Det er flere på apoteket Nasalsalver tilgjengelig som holder slimhinnemiljøet fuktig. Inhalasjonsløsninger som inneholder saltvann, støtter den selvrensende funksjonen i nesen. ØNH-legen bør ha en profesjonell med jevne mellomrom Rengjøring av nesen kan utføres for å løsne avsetninger og inntrengninger. Alle disse tiltakene hjelper, forutsatt at de brukes på en disiplinert måte, for å redusere symptomene på en stinkende nese. Sykdommen kan effektivt forhindres i å utvikle seg, men ikke bli helbredet.