Indremedisin

Symptomer på bronkitt

introduksjon

Akutt bronkitt er en av de vanligste sykdommene i nedre luftveier og beskriver vanligvis betennelse i bronkiene forårsaket av virus (bronkitt) eller vindpipen (tracheitis).
I noen tilfeller kan begge nivåer, dvs. bronkiene og vindpipen, også påvirkes. Denne typen betennelser er kjent som tracheobronchitis.

Hva er symptomene på bronkitt?

Symptomene på akutt bronkitt varierer avhengig av patogenet. I de fleste tilfeller er adenovirus eller rhinovirus årsaken til akutt bronkitt.
Sykdommen begynner vanligvis med en tørr, bjeffende hoste. Betennelsen i vindpipen kan forårsake en alvorlig sår hals. Hvis strupehodet også er betent, får pasientene hes tale. Etter noen dager blir den tørre hosten til en produktiv hoste med overbelastede bronkier og sputum.
I tillegg til disse spesifikke symptomene vises de generelle symptomene som feber, tretthet eller vondt i kroppen.

Hvis det utvikler seg en bakteriell superinfeksjon på bunnen av en virusinfeksjon, endres fargen på sputum til grønnaktig og mengden sputum øker betydelig. Komplikasjoner oppstår når bakterieinfeksjonen blir til lungebetennelse.

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) i betydningen kronisk bronkitt er hovedsakelig assosiert med symptomet på pustebesvær. Etter en sterk hoste og sputum om morgenen, er mange pasienter symptomfrie resten av dagen, forutsatt at KOLS ikke er veldig avansert.

Mangelen på oksygen manifesterer seg i form av cyanose. Dette fører i utgangspunktet til blåaktig misfarging på lepper, hender og føtter. Når KOLS forverres oppstår en konstant anstrengelsesavhengig kortpustethet innledningsvis.
I de senere stadier vises symptomene på kortpustethet selv i ro. En akutt forverring av situasjonen kan gjenkjennes ved å øke pustebesvær, økt hoste, betydelig økt ekspektorasjon når du hoster og en tetthet i brystet.

Pustevansker som symptom på bronkitt

I både akutt og oftere kronisk bronkitt, i tillegg til hoste og sputum, kan det være utmattethet og vondt i kroppen i tillegg til kortpustethet (medisinsk dyspné).

Hvis du har problemer med å puste i akutt bronkitt, skjer det vanligvis under et hosteanfall. I kroniske former forårsaker pustebesvær vanligvis ikke alvorlige symptomer med det første. I løpet av tiden er det imidlertid ganske mulig at nødpusteangrep først oppstår under tung fysisk anstrengelse, men senere også i mindre anstrengende hverdagssituasjoner eller til og med i ro.

Dette skyldes den inflammatoriske irritasjonen i luftveiene, spesielt bronkiene. På den ene siden fører betennelsen til en krampe i bronkialmuskulaturen (den såkalte "bronkospasme") og økt hevelse i slimhinnen; på den annen side er det også økt slimdannelse, gjennom hvilken kroppen prøver å bli kvitt patogenene.
Begge disse innsnevrer bronkiene, som igjen øker spasmen og forverrer pustebesværet. Her hjelper medisiner, slimløsende midler og inhalasjoner som har en decongestant effekt på bronkiene.

Finn ut mer på: Kortpustethet

Hoste som symptom på bronkitt

En hoste er et typisk symptom på bronkitt.
Ved akutt bronkitt hostes sekresjon ofte opp, og hosten beskrives derfor som produktiv. Hvis trangen til hoste er for smertefull, kan såkalte "hostesuppressiva" brukes. Det er imidlertid bedre å væske det tykke slimet ved å løse opp slim og drikke nok til at det blir lettere å hoste opp. Å hoste opp sekresjonen spiller en viktig rolle i terapien mot bronkitt.

Hosteblokkere bør bare tas hvis hosten er uproduktiv (veldig tørr, uten sputum) og nattesøvn er ekstremt nedsatt av ulemper hosteanfall. Hoste ved kronisk bronkitt er ganske tørt og hoste opp hvittransparente sekreter oppstår vanligvis bare i de tidlige morgentimene.

Les videre nedenfor: Smerter når du hoster

Sputum som symptom på bronkitt

Å hoste sekreter er vanlig og er også kjent som sputum. Selv om den kroniske hosten ved kronisk bronkitt har en tendens til å være tørr, har berørte pasienter ofte hvitaktig, tyktflytende sputum i morgentimene.

Hvis luftveiene er infisert på grunn av en allerede eksisterende kronisk bronkitt eller ved akutte former for bronkitt, kan sputum få en annen farge. Hvis sekresjonen er gulaktig eller grønnaktig, indikerer dette en bakteriell infeksjon. Hvis utskillelsen er hvitaktig transparent, er det mer av en viral årsak til den akutte bronkitt.

I tilfelle av en alvorlig sykdom er det mulig å utføre en presis diagnose av patogenet på et laboratorium ved hjelp av den hoste sekresjonen. Ved hjelp av dette kan en målrettet terapi av infeksjonen igangsettes under visse omstendigheter.

Ryggsmerter som symptom på bronkitt

Gjentatt sterk hoste kan ofte føre til spenning i de interkostale musklene, som er involvert i pusten som hjelpemuskler.

Denne spenningen kan spre seg til nærliggende skulder- og ryggmuskulatur, og forårsake alvorlige ryggsmerter under og etter hosten. Imidlertid er i de fleste tilfeller ryggsmerter ufarlige og kan lindres ved å bruke varme eller massasje.

Hodepine som symptom på bronkitt

I tillegg til hoste, smerter bak brystbenet og sputum (gulaktig med bakteriell infeksjon) ved hoste, vondt i kroppen og muligens feber, er hodepine også typiske symptomer på akutt bronkitt. Patogenene finnes ofte ikke bare i bronkiene, men også i de øvre luftveiene.
De hovne slimhinnene og rennende nese kan forårsake trykk i hodet eller hodepine. Denne hodepinen kan forverres ved å blåse kraftig i nesen, nysing eller hoste. Når bronkitt leges, forsvinner vanligvis hodepinen også.

Du kan også finne ut mer på:

en hodepine
Bihulebetennelse

Symptomer på allergisk bronkitt

Hvis slimhinnene til en allergisk person kommer i kontakt med visse allergener, utløses en allergisk reaksjon med dannelse av IgE-antistoffer. Dette skjer fordi kroppens eget immunsystem identifiserer ufarlige stoffer som farlige og deretter reagerer ved å danne antistoffer.
Dette resulterer i klager som:

røde, puffede øyne
en rennende nese
Irritasjon i halsen
kortpustethet
Kiler i halsen
Tetthet i brystet
kløe
Hevelse eller følelse av fremmedlegemer i huden eller slimhinnene

Under en allergisk reaksjon er øynene følsomme, og luktesansene og smaken blir ofte svekket.

Vevet i lungene kan reagere på en lignende måte som den ytre huden og slimhinnene. Et "skifte av gulv" brukes når berørte pasienter utvikler bronkitt eller astmasymptomer over lengre tid. På grunn av dette er det viktig å være klar over allergiene dine og behandle dem riktig til rett tid.

les også:

Allergi - det skal du vite!
Astmasymptomer

Symptomer på kronisk bronkitt

Typiske symptomer på kronisk bronkitt inkluderer en produktiv hoste og bronkialstopp på grunn av permanent betennelse i luftveiene. I morgentimene hostes ofte glassaktig-hvite, tyktflytende sekreter, som også er kjent som oppspytt.

I tillegg til disse viktigste symptomene, er det ofte generelle forkjølelsessymptomer som generell utmattelse, rennende nese og hodepine. Det er ikke uvanlig at pasienter klager over brystsmerter (såkalte thoraxsmerter), hovedsakelig bak brystbenet, som utløses og intensiveres av den konstante hosteprosessen.

I de avanserte stadiene kan det også føre til pustebesvær (dyspné). På grunn av den langsomme, kronisk fremadstormende inflammatoriske prosessen, kryper også økningen i symptomene på sykdommen.

Den kroniske inflammatoriske prosessen med bronkiene utløses for det meste ved regelmessig innånding av giftstoffer, inkludert sigarettrøyk spesielt. De inhalerte giftstoffene skader selve lungevevet og også det selvrensende systemet i lungene, hvorpå slimhinnene svulmer opp og det produseres en tyktflytende sekresjon. Lungebetennelsen utvikler seg spesielt når lungevevet fortsetter å bli utsatt for de tilsvarende giftstoffene, som de berørte pasienter fortsetter å inhalere eller inhalere sigarettrøyk, gasser eller støv, for eksempel.

Symptomene kan bli verre hvis det også er en akutt luftveisinfeksjon.

Lær mer på: Kronisk bronkitt

Symptomer på bronkitt hos voksne

Hos voksne er bronkitt vanligvis ufarlig og i de fleste tilfeller er det over etter to uker.
Bronkitt begynner i løpet av timer til dager med en sterk tørr hoste uten sputum og kan være ledsaget av brystsmerter på grunn av alvorlighetsgraden.

Etter noen dager produserer den bronkiale slimhinnen flere sekreter for å bli kvitt patogenene. Dette viser seg da som en produktiv hoste, som er ledsaget av en slimete klar sputum.
Hvis det er en ytterligere angrep av bakterier (en såkalt "bakteriell superinfeksjon") kan sputumet virke gulaktig, purulent. Ytterligere symptomer hos voksne er mild feber og kortpustethet, samt uspesifikke forkjølelsessymptomer som utmattelse, tretthet, vondt i kroppen, hodepine og rennende nese.

Symptomer hos voksne med et allerede svekket immunforsvar

Bronkitt tar vanligvis et mildt forløp hos voksne med et sunt og sterkt immunsystem og er vanligvis begrenset etter 1-2 uker.

Voksne derimot, som allerede har et svekket immunforsvar på grunn av tidligere sykdommer (som KOLS, hjertesvikt eller kreft), lider vanligvis av mer alvorlig bronkitt. Luftveiene deres koloniseres vanligvis veldig raskt av bakterier, noe som fører til høy feber, purulent sputum og en rask overføring til lungene.
I verste fall kan det føre til lungebetennelse og forverring av luftveisfunksjonen og alvorlig kortpustethet.

Symptomer på bronkitt hos barn

Barn og babyer kan også utvikle bronkitt, spesielt i de kalde vintermånedene. Fordi luftveiene er spesielt angrepet og sårbare av den kalde vinden i løpet av denne tiden, kan virus utløse bronkitt spesielt lett. Som hos voksne avtar bronkitt hos barn etter 1 til 2 uker. Vanlige triggere hos barn er adenovirus eller Coxsackie-virus.

Babyer og barn opp til 3 år utvikler en hindrende (dvs. innsnevring) Bronkitt, som er forårsaket av spesielle virus (de såkalte RS-virusene) og som i verste fall til og med kan være livstruende.

Obstruktiv bronkitt er preget av alvorlig pustebesvær og en typisk plystende utåndingsstøy, som også er kjent som "tungpustethet". Virusene forårsaker konstant skade på bronkialveggene, noe som gjør dem tynne og mindre motstandsdyktige. Spesielt de små bronkiene tåler ikke det høye trykket ved utpust og kollaps.
Som et resultat blir luften fanget i alveolene og kan ikke slippe unna. Resultatet er en overinflasjon av alveolene (de små alveolene), som igjen er assosiert med redusert tilførsel av oksygen til blodet, kortpustethet og redusert ytelse.

Opprinnelig eksisterer disse symptomene bare under anstrengelse, men kan også vises i løpet av hvilen og dermed bli livstruende. Noen barn utvikler bronkialastma over tid.

En annen komplikasjon er at en skadet lunge alltid er mer utsatt for infeksjoner enn en sunn. Dette fører til hyppige infeksjoner og ytterligere bakterielle infeksjoner, som til slutt kan bli lungebetennelse.

Viral bronkitt kan behandles godt med hostelindrende medisiner som f.eks Acetylcystein (ACC Acute) skal behandles. Medisiner som bromhexin eller ambroxol kan tynne slimet som har dannet seg og dermed også gjøre det lettere å hoste opp. Skulle symptomene forverres, med alvorlig feber og gulaktig sputum, bør en barnelege konsulteres og antibiotika foreskrives som en hastesak.

Du kan også være interessert i: Bronkitt hos babyen

Hvordan skiller symptomene på bronkitt og lungebetennelse seg?

Akutt bronkitt begynner ofte med en tørr, irriterende hoste, som deretter kan bli til en hoste med sputum (produktiv hoste). Sekresjonen er hvitaktig glassaktig, og hvis bakterier spiller en rolle i tillegg til virus, kan de bli gulaktig eller grønnaktig. I tillegg er det forkjølelseslignende symptomer som rennende nese, hodepine og muligens (ikke veldig høy) feber. Pustevansker er sjeldne eller mindre.

I tilfelle av alvorlig lungebetennelse forårsaket av bakterier, spiller hoste med sputum (gul til grønnaktig sekresjon) en stor rolle. Hvilke symptomer som oppstår er ekstremt avhengig av patogenet. Men det skjer ofte

høy feber med svette og frysninger,
rask pust og kortpustethet,
Utmattelse
og smerter når du puster.

Når det gjelder atypiske patogener som mycoplasma, Legionella, klamydia eller virus, kan sykdommen også utvikle seg snikende og være ledsaget av bare en svak utvikling av feber og tørr hoste.

Siden bare en lege kan bestemme om det er bronkitt eller lungebetennelse, og behandlingene også er forskjellige, er det veldig viktig å se en lege hvis det er noen problemer.

les også: Symptomer på lungebetennelse

Varighet av bronkitt symptomer

Hvor lenge symptomene på bronkitt varer, avhenger av om det er en akutt, purulent eller kronisk form for bronkitt.
Mens den akutte formen utløses av infeksjon med patogener (for det meste virus, sjeldnere bakterier), er kronisk bronkitt basert på permanent betennelse i nedre luftveier som et resultat av langvarig skade på lungevevet. Fordi de to formene er forårsaket på en annen måte, er varigheten av symptomer også forskjellig.

Ukomplisert, akutt bronkitt leges vanligvis om to uker, selv om hosten kan vare i opptil 6 uker. Hvis det er en sekundær bakteriell infeksjon (superinfeksjon) på en sykdom som opprinnelig var forårsaket av virus, eller hvis det oppstår komplikasjoner i løpet av sykdommen, kan det ta lengre tid før sykdommens symptomer avtar.

I motsetning til det, ifølge definisjonen av Verdens helseorganisasjon (WHO), er kronisk bronkitt til stede hvis "hoste og sputum forekommer de fleste dager i minst tre måneder på to påfølgende år". Generelt sett påvirker imidlertid tilleggsfaktorer som den generelle helsetilstanden til pasienten, alder, spisevaner, livsstil og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer forløpet og dermed varigheten av sykdommen.

Mer om dette: Varighet av bronkitt

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene av bronkitt inkluderer, i tillegg til den allerede nevnte sekundære kolonisering av bakterier, også dannelsen av en altfor følsom ("hyper-responsive") Bronkiesystem.
Denne overfølsomheten kan vedvare i flere uker og måneder og manifestere seg i en ny, tørr hoste mot forskjellige inhalative stimuli.

For eksempel lider de berørte av en sterk tørr hoste når de kommer i kontakt med sigarettrøyk eller avgasser.
Ytterligere komplikasjoner, som mest påvirker immunkompromitterte eller eldre pasienter, er overgangen fra akutt bronkitt til langvarig, dvs. kronisk bronkitt eller lungebetennelse.