Terapi mot en allergi

introduksjon

Terapi mot en allergi avhenger av styrke og alvorlighetsgrad. Spekteret spenner fra enkle salver til administrering av livreddende nødmedisiner som adrenalin.

Immunterapi

Spesifikk immunterapi - virkemåter og implementering

Terapeutiske vaksiner er langt fremme i behandlingen av noen allergier (formidlet av IgE-antistoff). Poenget er å undertrykke eller endre immunrespons på allergenet som allerede er utløpt. Teorien bak desensibiliseringen er å korrigere den videre immunreaksjon som er formidlet av IgE, hvor de ytterligere celler sannsynligvis vil bli omdannet til en tilstand der de f.eks. kan ikke lenger aktiveres på grunn av mangel på energi eller regulering og kan dermed ikke utløse ytterligere IgE-produksjon.

Ved desensibilisering for behandling av allergier, bør toleransen økes ved multippel administrering av det aktuelle allergenet. Denne terapimetoden brukes hovedsakelig i behandling av pollen- og husstøvmiddallergier, samt allergi mot giftstoffer fra bier og veps. Siden immunterapi ikke bare er tidkrevende (månedlig i 3-5 år), men også dyrt, bør fordelene og risikoen (anafylaktisk reaksjon opp til sjokk) av behandlingen vurderes nøye og bare brukes til pasienter med alvorlige symptomer.

Les også:

• pollenallergi
• Husstøvallergi

Videre terapiprinsipper

1) antihistaminer
Messenger-stoffet histamin er hovedansvarlig for allergiske reaksjoner og kan utløse effekter på fire forskjellige reseptorer (H-reseptorer). Hovedmålet for medisinene er H1-reseptoren, som allergiske reaksjoner formidles gjennom. Disse reaksjonene inkluderer kløe og smerter, men også innsnevring av arteriene og bronkiene i lungene, noe som forårsaker pusteproblemer. Videre øker den H1-medierte reaksjon permeabiliteten til kar. I denne sammenheng oppstår nesetetthet, rennende nese eller hevelse i det berørte området. Antihistaminene binder seg til reseptoren og forhindrer dermed messengerstoffet fra å samle seg og utløse den beskrevne reaksjonen.
Legemidlene til 1. generasjon denne gruppen, for eksempel Difenhydramin, klemastin eller Dimetinden, i tillegg til den antiallergiske effekten, utløser også alvorlig tretthet, noe som alvorlig begrenser ytelsen og arbeidsevnen. I tillegg forekommer andre alvorlige bivirkninger som hjertearytmier eller anfall.
Antihistaminer andre og tredje generasjon (cetirizin, Desloratadine, fexofenadineI motsetning til 1. generasjon krysser de blod-hjerne-barrieren mindre godt, noe som betyr at tretthet er mindre uttalt når du tar disse stoffene.

Finn ut mer om: antihistaminer her

Effektene av disse medisinene er hovedsakelig effektive mot allergiske elveblest, rhinitt (rhinitt) og konjunktivitt (konjunktivitt), utløst av allergeneksponering. For eksempel reduserer antihistaminene kløe og den økte sekresjonsproduksjonen av nesen. I tillegg til å ta i tablettform, er medisinene også tilgjengelige for bruk som øyedråper eller nesespray. Disse medisinene er en del av den grunnleggende terapien for visse allergier.

Lær mer om emnet: Øyedråper for en allergi

2) glukokortikoider
Glukokortikoider brukes i behandling av allergier for å undertrykke betennelsesprosesser og spredning av dem. Denne effekten brukes hovedsakelig mot hudbetennelse, allergiske neseinfeksjoner og allergisk astma. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot bivirkninger når den brukes over lengre tid.

I tillegg til glukokortikoidene, er det stoffet Montelukastsom hemmer spesifikke inflammatoriske celler (leukotriener) og dermed kan brukes til behandling av (treningsindusert) astma.

Les mer om emnet: Glukokortikoider

3) mastcellestabilisatorer
Et annet utgangspunkt for medikamentell terapi mot allergi er å forhindre frigjøring av histamin fra de såkalte mastcellene, og er derfor bare av profylaktisk art. Fordi når histaminet er frigjort, er disse stoffene ikke effektive. Stoffene i denne klassen av aktive ingredienser er Dinatrium cromoglycate (DNCG) og det nedocromil og brukes hovedsakelig mot mild allergisk rhinitt, konjunktivitt og allergisk astma.

Andre terapeutika
Også nesespray fra alfa-sympatomimetisk familie, som xylometazolin eller oksymetazolin, kan lindre symptomer. Disse medisinene får nesen til å hovne opp og pasienten kan puste mer fritt igjen. Imidlertid er disse stoffene ikke egnet til langvarig bruk (maks 5-7 dager) fordi de tørker ut neses slimhinner og kan forårsake rhinitt. Den rennende nesen forårsaket av allergien kan også være forårsaket av stoffet Ipratropium bromide (Antikolinerg).

Lære mer om: Nesespray for en allergi

Nye behandlingsformer
Den aktive ingrediensen skaper nye terapeutiske alternativer for alvorlig allergisk astma omalizumabsom binder IgE-antistoffet og dermed forhindrer en immunreaksjon.

Du kan også være interessert i dette emnet: Luftrenser for allergier

Vanlige allergier

Nikkelallergi

Nikkelallergien er en såkalt "kontaktallergi". Nikkel i seg selv er et viktig metall som forekommer naturlig i kroppen. Ekstern kontakt med huden kan imidlertid føre til skadelige reaksjoner. Nikkel finnes i mange hverdagsartikler som smykker, belter, maling og batterier. I motsetning til mange andre allergier, manifesterer kontaktallergi seg nesten utelukkende med symptomer på huden.
Det kommer til

• rødhet,
• kløe,
• Smerte,
• Hudforandringer
• og utslett.

På lang sikt kan det føre til ubehagelig eksem (hudutslett med rødhet, flassing eller blemmer). Selve nikkelallergien kan ikke behandles, men symptomene kan. Det viktigste forebyggende tiltaket består i å unngå stoffer som inneholder nikkel. Videre bør det utføres god hudpleie for å holde hudfloraen og dermed barrieren for fremmede stoffer utenfra oppreist og intakt. Kremer som undertrykker immunreaksjonen brukes hovedsakelig til å behandle allergiske symptomer. De vanligste produktene i denne kategorien er kremer som inneholder kortison. Imidlertid kan mange moderne stoffer påvirke immunforsvaret selv uten kortison.

Du finner detaljert informasjon om dette emnet på: Nikkelallergi

Hvordan behandler du en allergi mot tatoveringer?

En allergi mot tatoveringer er sjelden, men kan føre til hyggelige symptomer med konsekvenser. Hvis ikke bare blekk brukes som fargestoff i tatoveringen, kan det oppstå kontaktallergier mot tilsetningsstoffene. Kontaktallergien forårsaker bare mindre sirkulasjonsreaksjoner, men er hovedsakelig fokusert på

• rødhet,
• Opphovning,
• utslett
• og hudforandringer på det tatoverte området.

Nesten alle tatoverte mennesker opplever smerter, rødhet og hevelse i kort tid. Allergiske reaksjoner blir ofte lagt merke til for første gang fordi disse symptomene vedvarer i uvanlig lang tid. Det kan til og med føre til svimmelhet og feber. Hvis allergien er 100% bekreftet med en medisinsk test, må tatoveringen fjernes ofte, ellers vil symptomene vedvare permanent. Kremer, kremer og salver gir ofte bare lindring i løpet av applikasjonen.

Les også: Rett ettervern for en tatovering

Hvordan behandler du en allergi mot et insektbitt?

I Tyskland er insektstikkallergier for det meste stikk fra veps, bier og mygg. Uten allergier er disse vanligvis plagsomme, men ufarlige. Imidlertid har rundt 20% av mennesker i Tyskland allergier mot insektbitt. Disse kan være mer eller mindre uttalt og forårsake symptomer som spenner fra ubehagelig kløe til anafylaktiske reaksjoner med sirkulasjonssvikt.

Les mer om emnet: Anafylaktisk sjokk

Terapi må også være rettet mot de forskjellige symptomene og faren de utgjør. Giftene og allergenene de inneholder, skiller seg sterkt mellom bier, veps og mygg, og det er grunnen til at en allergi mot ett insekt ikke resulterer i en allergi mot andre insekter. Hvis omfanget av en slik allergi allerede er kjent, bør medisiner holdes klar i tilfelle svie.
I en nødsituasjon inkluderer dette en adrenalinpenn for å forhindre forestående sirkulasjonssvikt. Mild allergiske symptomer bør observeres først. Allergenet må unngås umiddelbart, og personen som rammes skal ikke være utendørs om mulig eller bare med insektmiddel. Hvis tilgjengelig, kan såkalte antihistaminer tas. De lindrer milde allergiske symptomer og hjelper også mot alle andre typer allergier.

Alvorlige allergier kan trenge å bli behandlet med kortison. Det er et medikament som sterkt undertrykker immunforsvaret. Dette kan gis i tablettform eller intravenøst ​​av lege. Ved alvorlige sirkulasjonsreaksjoner kan adrenalinbehandling også brukes for å forhindre blodtrykksfall og sirkulasjonssvikt. Dette må gjøres spesielt i tilfelle av allergiformen til den anafylaktiske reaksjonen.

Du kan også være interessert i disse emnene:

• Allergi mot biegif
• Allergisk reaksjon på myggstikk

Allergisk nødsituasjon

Behandlingen av en allergisk nødsituasjon avhenger av reaksjonens alvorlighetsgrad og forekommer spesielt ofte i tilfelle allergi mot mat (nøtter osv.) Og insektmidler. De berørte pasientene har derfor med seg et nødssett for selvhjelp og selvmedisinering, som inneholder et hurtigvirkende antihistamin, en glukokortikoid og adrenalin (Epi-Pen: sprøyte med adrenalin). Hvis den allergiske reaksjonen ikke er reversibel etter tiltakene som er tatt uavhengig, bør lege konsulteres umiddelbart.

Du kan også være interessert i dette emnet: Matallergier

Hvis det bare oppstår hevelse og rødhet i det utsatte området, bør noen generelle tiltak iverksettes: avbrytelse av allergenforsyningen og venøs drenering (lunger), injisere adrenalin. I tillegg bør området avkjøles og en antihistamin tas.

Hvis det, i tillegg til rødhet i huden, oppstår andre symptomer som utslett og kløe samt slimhinnereaksjoner (hevelse, utflod) og økt rastløshet eller hodepine, bør tiltakene utvides til å omfatte administrering av en glukokortikoid og de vitale tegnene (blodtrykk, puls) bør kontrolleres.

Hvis symptomene forverres (endringer i vitale tegn, kortpustethet, hastighet til avføring / trang til å urinere, følelse av frykt), administreres også adrenalin og væsker, og den allergiske innsnevringen i lungene reguleres ved å inhalere et ekspanderende medikament.

En allergisk nødsituasjon kan føre til luftveis- og sirkulasjonsstans, og i dette tilfellet er reanimering (ventilasjon og brystkompresjoner) viktig.

For å forhindre disse allergiske nødhjelpene, er det viktig å unngå allergenene.

Alternative legemetoder

I tillegg til konvensjonell medisin, håper mange pasienter på forbedring gjennom alternative legemetoder, som imidlertid ikke er helt trygge og kan utløse allergiske reaksjoner. I tillegg til mange behandlingsforsøk som bruker autolog blodbehandling, autohomolog immunoterapi, aroma og fargebehandling, bioresonance, som ikke har vært i stand til å vise noen studier om effektivitet, er det noen homøopatiske metoder (bruk av sterkt fortynnede aktive ingredienser) hvis effektivitet er påvist i høysnue. Det er også indikasjoner på effektiviteten i behandling av allergier når du bruker tradisjonell kinesisk medisin (TCM), som er basert på blandinger av forskjellige medisinplanter.

Foreldrepermisjonstiltak

Utviklingen av en allergi bør forhindres på samme måte som utviklingen av en allergisk reaksjon. Den primære forebyggingen tjener til å forhindre sensibilisering ved å unngå gunstige situasjoner. Disse gunstige situasjoner skal forstås som inflammatoriske prosesser som for eksempel forårsaket av sigarettrøyk, avgasspartikler eller støvpartikler, for eksempel i lungene. Disse stoffene skader hud- og slimhinnebarrierer og forårsaker en betennelsesreaksjon.

Videre kan kontakt med allergenene i seg selv forhindres (foreldrepermisjon). Tiltak for primær forebygging kan iverksettes i fagmiljøet, for eksempel ved bruk av verneklær (hansker, åndedrettsvern). I privat sektor bør det gjøres forsøk på å ha så lite kontakt som mulig med allergener og for å holde allergeneksponering lav, spesielt i stuer og soverom.

Hvis overfølsomhet, dvs. en allergi, allerede eksisterer, bør sekundær forebygging forhindre at allergien opptrer med symptomer eller forhindre en ytterligere episode av sykdom ved å ta foreldrepermisjon (tertiær forebygging). I denne sammenhengen er det viktig å bli informert om allergiene. Generell informasjon som en pollenkalender eller presise detaljer om ingredienser på emballasjen, men også individuell informasjon om unngåelse av allergen gjennom konsultasjoner eller allergikort, kan hjelpe. Disse forebyggende tiltakene skal illustreres ved bruk av eksemplene på husstøvmiddallergi og pollenallergi:

• Ved pollenallergier er det spesielt viktig å holde polleneksponering i stuer og soverom så lavt som mulig. Dette gjøres ved å bruke pollenfiltre på vinduene, ventilere sengetøy og om mulig unngå å åpne vinduer. I tillegg bør du dusje om kvelden og vaske håret for å vaske ut pollen og ikke legge klærne du har hatt på soverommet.

• Middelsikre madrassdeksler samt spesielle tepper og puter for allergikere hjelper til med husstøvmiddallergier. Videre er det veldig viktig å unngå støvfeller og fjerne støv fra rommene regelmessig.

Les mer om dette på: høysnue