Normale verdier av leddene / bevegelsesområdet
Nøytral nullmetode
Metoden nøytral null er en standardisert metode for å dokumentere graden av bevegelse av en ledd. Bevegelsesområdet er gitt i grader. På denne måten kan andre leger, som ikke har sett pasienten, forstå bevegelsesområdet eller om nødvendig begrensninger i leddbevegelsene.
For å forstå den nøytrale nullmetoden, må man først forstå Nøytral posisjon forklar, som er indikert med 0 °. Hun er den posisjonen en person er i står oppreist, hans fattige heng det ned tommel peke fremover og Føtter stå parallelt med hverandre. De Kneledd og Albue er ikke helt strukket ut, men ligger avslappet på kroppen. Den lille vinkelen som oppstår er fortsatt gitt som 0 °.
For å forstå informasjonen om bevegelsesfrihet til et ledd, må også retningen som skal kallesder testes. I den lovpålagte ulykkesforsikringen har den først blitt etablert for å indikere bevegelsene som beveger seg vekk fra kroppen. Disse inkluderer Forlengelse, Utadgående rotasjon eller Utadgående bevegelse som å spre en arm. Dette følges av den nøytrale posisjonen, og så kommer bevegelsene som er rettet mot kroppen: diffraksjon, Innoverrotasjon og Innadgående bevegelse hvordan du tar med deg Overarm.
EN normalt sunt bevegelsesområde kan se slik ut: 10°-0°-120. 10 ° forlengelse i ett ledd, 0 ° er nøytral posisjon, 120 ° bøyning i samme skjøt. En ledd har ofte evnen til å bevege seg i flere retninger enn fremover eller bakover. Det må den nøytrale nullmetoden også for hver bevegelsesretning skrives ned. Vanligvis kan en ledd bli til tre forskjellige akser bevege seg i rommet. Man snakker om tre frihetsgrader. Hvis en eller to hovedretninger blokkeres, minimeres antall frihetsgrader.
Hvilke typer skjøter er det?
Ledd kan være i ekte og falske ledd som skal grupperes. Du kan finne ut mer om dette her.
Det er også en klassifisering iht Form av leddoverflaten. Så det er åtte typer ledd.
- Kuleledd: Dette er en sfærisk leddhodei en matching Stikkontakt løgner. De Skulderledd tilhører kuleleddet. Det eier tre frihetsgrader. Den kan bøyes, strekkes, vendes innover eller utover, spres fra hverandre eller bringes nærmere.
Dette er en spesiell kuleledd hofteleddet. Det er en såkalt Muttersamling. Det som er spesielt med mutterleddet er at skjøtesokkelen omslutter mer enn femti prosent av skjøtehodet. - Hengsleledd: Stangenden har Form av en rulle og ligger i den matchende kontakten, hvilken sylinderlignende hulrom tilsvarer. Disse leddene inkluderer Interfalangale ledd. Disse leddene er mellom beinene på Falanger å finne. De Humeroulnar ledd, som er plassert mellom humerus og ulna, er også et hengsledd. Alle hengsleledd har bare en grad av frihet. Fleksjon eller utvidelse kan utføres.
- Svingeledd: Det er en sammensatt skjøt fra en svivel og et hengsleledd. Det har mulighet for intern eller ekstern rotasjon, samt bøyning og utvidelse i skjøten. Det tilhører denne typen ledd Albue ledd.
- Sadelledd: Den har en sadelformet leddoverflate med en utadgående og en indre krumning. Man kan se på leddflatene som en Ridersadel med matchende rytter å introdusere. Områdene har muligheten til å være i to akser i rommet å flytte. Du kan bevege deg fremover og bakover og bevege deg sidelengs til høyre eller venstre. De Metakarpofalangeal ledd regnes som en del av seteleddet.
- Kondylærledd: The Kneledd er et kondylanskjøt der Leddede valser (=Kondyler) er i kontakt med hverandre. Du eier to grader av frihet. En rotasjon innover eller utover og en bøyning eller forlengelse kan finne sted.
- Svingeledd: Svingeleddet har en leddoverflate med en sporformet fordypningder kjegleformet skjøtehode løgner. Det er en annen inndeling i Hjul og svingfeste. Med den første roterer leddoverflaten rundt den stive tappen, og med den andre er den akkurat omvendt. Fugen har en grad av frihet. Det kan gjøre en intern eller ekstern rotasjon. Dette er tilfelle med distal radioulnar ledd også som Pronasjon eller Supinasjon utpekt. Det distale radioulære leddet er plassert mellom snakket og Cubit, nær håndleddet.
- Eggfuge eller ellipsoidfuge: Det skylder navnet sitt på utseendet. Det eier et etter utover buet, konveks leddoverflate og en etter inne i buet konkavt område. Tverrsnittet av overflatene har en ellipsoid form. Fugesokkelen er alltid litt større enn skjøtehodet. De håndledd er en av eggleddene. Du har muligheten til å logge på to hovedakser å flytte. En bevegelse fremover og bakover og en bevegelse til venstre eller høyre er mulig her. Håndleddet kan også tillate minimal rotasjon.
- Flat skjøt: The Intervertebral ledd er en av dem. Her er to flate, flate fugeflater i kontakt. Den finner en minimal sving og glidebevegelse i stedet for.
Illustrasjon av de forskjellige fugeformene
- Hjulvinkelledd
= Svingbart hengsel
(f.eks. kneledd) - Sadelledd
(f.eks. tommelsadelledd) - Kuleledd
(f.eks. skulderledd,
Hofteleddet) - Hengsleledd
(f.eks. albueledd) - Hjulledd
= Pivot skjøt
(f.eks. ledd i eiker-ulnar) - Eggfuge (ikke vist)
ligner på kuleleddet,
bare biaksial
(f.eks. proksimalt håndledd)
Uniaxial ledd -
Hengsel og ledd
Biaxiale ledd -
Hjulvinkelledd, sadelforbindelse
og eggledd
Triaksial ledd - Kuleledd
Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Felles mobilitet i øvre ekstremiteter
Skulderledd: Det er en Kuleledd og har tre frihetsgrader. I nøytral-null-metoden er dette oppgitt som følger:
40° - 0° - 170° i fleksjonen (bakoverbevegelse) og forlengelsen (fremoverbevegelsen) av overarmen mot overkroppen
30° - 0° - 40° Spre og bringe overarmen mot deg
60° - 0° - 70° Sving utover og innover
Albue ledd: Det er en sammensatt skjøt og består av en Overarm-ulnarledd, en Øvre arm-eikers ledd og en Ellen-eikers ledd. Den første er en Hengsleledd og kan bøye eller strekke seg. Den andre er en Kuleledd, men har bare to frihetsgrader på grunn av bindevevstilknytning, rotasjon innover og utover og utvidelse eller bøyning. Den tredje er en Hjulledd. Sammen er dette et svingbart hengsledd og har derfor to frihetsgrader.
10° (mulig for barn og kvinner) – 0° - 150° Forlengelse og bøyning av underarmen til overarmen.
90° - 0° - 90° Rotasjon utover og innover. Denne bevegelsen forekommer i forbindelse med den distale ulnar-eikerleddet.
håndledd: Håndleddet er et Eggfuge og har følgende frihetsgrader:
- 40-60° - 0° - 50-70° Strekk hånden bakover og bøy hånden fremover
20-30° - 0° - 30-40° Bøyes sidelengs til ulna eller bøyes til eiken
Hodeledd: Hodeleddet er leddet mellom hodeskalle og Cervical ryggrad. Den er delt inn i en øvre og en nedre ledd. I teknisk sjargong kalles de Articulatio atlantooccipitalis og som Articulatio atlantoaxialis utpekt. I det atlantoaksiale leddet, det nedre hodeleddet, som er plassert mellom den første livmorhvirvelen (Atlas) og den andre (Akser) løgner. Det blir den Hjulledd telles og er ansvarlig for svingbevegelsen til hodet. Atlanto-occipital leddet er plassert mellom den første livmorhvirvelen (atlas) og bunnen av hodeskallen. Dette er en Eggfugesom gjør at hodet kan vippes forover og bakover, dvs. det er ansvarlig for å nikke.
Felles mobilitet i underekstremiteter
hofteleddet: Bevegelsesområdet til Muttersamling ligger ved:
5-10° - 0° - 130° Forlengelse / Fleksjon
45° - 0° - 30° Spre / bringe inn
50° - 0° - 40° Vender utover / innover
Kneledd: Det handler om en Kondylærledd. Den har følgende frihetsgrader i sine to hovedakser:
5-10° - 0° - 130° Forlengelse og fleksjon
30-40° - 0° - 10° Utoverrotasjon og innoverrotasjon med kneet bøyd.
Øvre ankel: Det er en ren en Hengsleledddannet av leggben og talus. Hans bevegelsesfrihet handler om:
20° - 0° - 40° Heving og senking av foten
Lavere ankel: Det er en fremre og bakre ledd i ankelen. Sammen har de bare en hovedakse med følgende mobilitet:
15-10° - 0° - 20-30° Hev eller senk den ytre kanten av foten. Løfting av fotkanten kalles eversion. Senking som en inversjon.
Metatarsophalangeal ledd: Den ligger mellom hodet på mellomfotbenet og den første falanks av tåbenet. Fugen er faktisk en Kuleledd. Dens bevegelsesfrihet er begrenset av viktige leddbånd og muskler. Så bare følgende bevegelse er mulig:
70° - 0° - 45° Strekker og bøyer metatarsophalangeal leddet i stortåen.
Avvik i vinkelgrader
Når det gjelder ovennevnte Grader av bevegelsesfrihet de viktigste leddene i kroppen er Standardverdier, et minimalt avvik er alltid mulig og er ikke noe ytterligere bekymring.
Det kommer til klart avvik de normale verdiene, noe kan være galt med skjøten. Begrensede bevegelser vises da også annerledes. Vil den Nøytral nullposisjon ikke lenger oppnås på grunn av en sykdom, skifter verdien "0 °" fra sentrum til den siden der underskuddet eksisterer.
Et eksempel på en svekket bevegelsesfrihet ville være i en felles 0°-20°-20° (Forlengelse / fleksjon). Det ville være en Leddstivning handling. Leddet vil da ha sin nøytrale nullstilling ved 20 ° og kan ikke beveges. Så den har et bevegelsesområde på 0 ° med et strekkunderskudd på 20 °.
Et annet eksempel kommer ofte med en Albuefraktur foran. Albuen kan bøyes maksimalt 100 ° etter pausen, forlengelsen forblir på 30 °. Utvidelsesunderskuddet er dermed 30 °. I nøytral-null-metoden ser det slik ut: 0°-30°-100° Forlengelse / Fleksjon.
Med denne ensartede metoden kan alle leger gjøre det Forstå bevegelsesunderskudduten selv å ha sett vedkommende.
