Salpingitt - betennelse i egglederne
Synonymer i vid forstand
Betennelse i egglederne, betennelse i egglederne, adnexitt (betennelse i egglederne og eggstokkene)
introduksjon
Salpingitt er en infeksjon i egglederne (rør), som kan finnes som langstrakte forbindelsesstykker mellom eggstokkene og livmoren i nedre del av magen på begge sider.
Betennelsen oppstår tilsvarende enten på den ene siden eller på begge sider. Bilateral involvering av egglederne er langt mer vanlig.
Videre kan denne sykdommen deles inn i akutt og kronisk salpingitt, der kronisk egglederbetennelse kan sees på som en komplikasjon av akutt betennelse.
fører til
Infeksjoner i livmorhalsen, skjeden eller innerforet av livmoren (endometrium) er årsak til en såkalt stigende betennelse, der infeksjonen av det respektive organet sprer seg til dets nærliggende region og dermed betenner det, i dette tilfellet egglederne.
Den stigende infeksjonen i underlivet er en av dem vanligste årsaken Salpingitt, da egglederne er i umiddelbar nærhet av livmor og litt lenger bort fra skjeden.
Patogener som Tarmbakterier E coli, gonokokker (Gonnorhoe-patogen også gonoré), Chlamydia, tuberkulose (veldig sjelden, mest sannsynlig hos pasienter uten tidligere seksuell kontakt) som blir stilt spørsmål i denne sammenhengen.
Årsaken kan også være Tap av det beskyttende vaginale miljøet i løpet av Menstruasjon være.
Ha en gunstig effekt operative inngrep eller fremmedlegeme som vaginal pessaries det spiral eller liknende.
Spredt av betennelse ved blod- eller lymfestrøm er ytterligere muligheter for patogenspredning, som dermed kan infisere egglederne.
I sjeldne tilfeller er betennelse i et vedlegg, tilstøtende tarmganger eller Crohns sykdom årsaken til salpingitt.
symptomer
Med salpingitt kommer til Ensidig eller bilateral alvorlig plutselig ubehag i bekkenet som er ledsaget av en generell sykdomsfølelse (Utmattelse, tretthet, svakhet).
Som en del av betennelsen kommer det til Temperaturøkning.
Flere symptomer av salpingitt som kvalme, Kaste opp, Flatulens og Diaré som for eksempel forstoppelse kan vises medfølgende.
På Invasjon av de omkringliggende organene hvordan blære eller tarmene det er andre symptomer som smerter i hele bekkenområdet, Smertefull vannlating Etc.
Hvis kjønnsområdet (som skjeden eller livmorhalsen) allerede er betent, kan det oppstå utflod og flekker.
diagnose
I Fysisk eksamen vise smerter i høyre og / eller venstre nedre del av magen. Livmoren og egglederne reagerer med salpingitt vondt å presse.
I gynekologisk undersøkelse (Spekulumundersøkelse), livmorhalsen og vaginalområdet kan undersøkes. Uttøy for en patogen påvisning kan fjernes.
i ultralyd kan være fortykkelser, Oppbygging av væske og mulige abscesser i området med egglederen og livmoren.
Det er en i blodet Økning i betennelsesparametere (som CRP, hvite blodceller eller sedimentasjonsrate).
Differensialdiagnoser
- Svangerskap utenfor livmoren
- Appendisitt (blindtarmbetennelse)
- inflammatorisk tarmsykdom som Crohns sykdom, inflammatorisk tarmsykdom
- Cyster i eggstokkene (Væskefylte hulrom i området av eggstokken)
terapi
På den ene siden fokuserer terapien på salpingitt Forbedringer av de nåværende klagene, på den andre siden av Bevaring av egglederfunksjonen. Vanligvis krever dette en lang døgnbehandling med administrert intravenøst antibiotika.
Først når Patogen påvist av utstryningen antibiotikabehandling spesifikk for patogenet igangsettes.
Kan ingen patogen oppdages eller forblir den Antibiotikabehandling mislyktes blir en Bredspektret antibiotika gitt.
Hvis symptomene bedres, kan det antibiotika gitt i venen byttes til nettbrett.
Du kan bruke den til å lindre hevelsen i det betente området i egglederne Antiinflammatoriske medisiner (Antiinflammatoriske medisiner).
Hjelp med salpingitt i begynnelsen av behandlingen kort avkjøling symptomer forbedres i egglederen. Innstrammingen i karene i kjøleområdet hjelper til med å lindre symptomene.
Tilbud senere og i løpet av terapien fuktige, varme innpakninger eller fango-pakker god støtte for antibiotikabehandling gjennom blodstrømsstimulering.
komplikasjoner
Fra en ubehandlet eller utilstrekkelig behandlet egglederbetennelse Kronisk salpingitt kan utvikle seg. Dette er det betente vevet pittet og bindevev gjenoppbygd.
Det kommer til en permanent eller midlertidig lukking av eggledernehvorved væske samles i egglederne (= hydrosalpinx). De Oppbygging av væske utøver trykk på eggledervevet og fører til svinn i vevet.
De Risiko for sterilitet (= infertilitet) øker og blir mer og mer sannsynlig i løpet uten terapi.
Mulige klager er vekslende kjedelig smerte i underlivet eller ubehag under samleie (på grunn av mulige vedheft eller vedheft).
Les også siden vår Liming av egglederne.
