Flebitis i leggen
Hva er flebitis i leggen?
Betennelse i venene, også kalt flebitt, beskriver betennelse i veggen i venene. Dette påvirker hovedsakelig de overfladiske karene i nedre ekstremiteter, da de blir utsatt for større press. I tillegg til anklene, lårene og knærne, er særlig kalvene påvirket av slik flebitt. Det skilles også mellom betennelse i intakte funksjonelle årer, som da blir referert til som tromboflebiter, og såkalte åreknuter, dvs. betennelse i åreknuter. Den første formen er mye farligere fordi det er fare for at dyp venetrombose utvikler seg.
Symptomer på flebitt i leggen
Symptomene på flebitt er vanligvis veldig karakteristiske. Det er vanligvis klassiske tegn på betennelse på leggen, som klar rødhet, oppvarming og smerte. Venen kan svelle og herde så mye at den skiller seg ut som en fremtredende streng fra overflaten av huden. Hevelse av hele leggen observeres sjelden. Den eksisterende smerten er tydelig følsom for trykk og blir betydelig sterkere selv med en liten berøring. Hvis flebitis er bakteriell, kan en mild til moderat feber oppstå.
Les mer om emnet på: Dette er symptomene du kan fortelle om du har flebitt
Imidlertid er det en rekke andre symptomer som spesiell oppmerksomhet bør rettes mot, da de kan være tegn på begynnelsen eller pågående trombose i de dype venene. Det mest imponerende symptomet er sannsynligvis den klare blårøde misfargen av huden. Det er en indikasjon på blodoppbygging i huden, siden blodet ikke lenger kan strømme ut via venen. Kalven kan svelle betydelig, noe som kan være veldig smertefullt. Smertene vil være bedre når benet er hevet. Hvis det er en rimelig mistanke om flebitt, bør en lege alltid presenteres slik at tilstrekkelig behandling kan settes i gang og dyp venetrombose kan utelukkes.
Har du mistanke om at en komplikasjon har utviklet seg til en trombose? Les deretter mer om emnet her: Oppdage trombose
Flebitt smerter
Avhengig av alvorlighetsgraden kan det oppstå betydelige smerter i sammenheng med en flebitt. Disse blir vanligvis intensivert ved å berøre og påføre trykk på huden over den betente vene. Men også når leggmuskulaturen er strukket, spesielt når du løfter tærne, er det en betydelig økning i smerter. Dermed er tilstrekkelig smerteterapi vanligvis en del av behandlingen av flebitt på leggen.
Hva er årsakene?
Den langt vanligste årsaken til flebitt er åreknuter. I tillegg til den endrede veggstrukturen i de berørte venene, er det en betydelig redusert blodstrøm gjennom disse karene, noe som fremmer utviklingen av betennelse.
Imidlertid kan bruk av stramme klær eller lang sengeleie også redusere blodstrømmen i benårene og tjene som risikofaktorer. Videre kan direkte skade på venveggene være årsaken til flebitt. I tillegg til insektbitt skyldes en slik skade for det meste medisinsk behandling. Disse inkluderer for eksempel å ta blod, innføre en venetilgang eller gi infusjoner.
Trombose, dvs. en blodpropp i venene, kan også være årsaken til flebitt. Eldre og gravide er særlig rammet.
Hvordan diagnostiseres flebitis?
Som alltid innen medisin, er det første trinnet i enhver diagnose å samle inn sykehistorien. Spesielt informasjon om kjente tromboser eller deres risikofaktorer, som graviditet eller bruk av p-piller, er avgjørende.
I den påfølgende fysiske undersøkelsen presenterer en betent blodåre seg vanligvis som en rød ledning som skinner gjennom huden og kan kjennes like sterkt herdet. Berøring av dette området er vanligvis forbundet med smerter.
Ved mistanke om flebitt utføres først en ultralyd. Her kan man på den ene siden oppdage den betydelig fortykkede karveggen med en tilsvarende betennelsesreaksjon, men også den betydelig reduserte blodstrømmen. Hvis en trombose kan oppdages i ultralyden, eller hvis den ikke kan utelukkes med sikkerhet, blir en blodprøve vanligvis fulgt av videre avbildning som CT eller MR.
Hvordan behandles flebitis i leggen?
Behandlingen av flebitt i leggen avhenger i utgangspunktet av årsaken og alvorlighetsgraden. Hvis flebitis skyldes åreknuter, dvs. åreknuter, behandles betennelsen vanligvis med avkjølende og antiinflammatoriske og smertelindrende salver som diklofenak. I det andre trinnet behandles åreknuter.
Hvis derimot en overfladisk venetrombose er årsaken til betennelsen, i tillegg til avkjøling og påføring av salver, anbefales det også å løfte benet og påføre kompresjonsbandasjer. Hvis trombosen, dvs. blodproppen, er frisk, anbefales det i noen tilfeller å fjerne den ved en liten poliklinisk prosedyre. Imidlertid, hvis trombosen er dypere eller ved en forgrening til en dyp benven, er det imidlertid fare for dyp venetrombose (DVT). I dette tilfellet blir vanligvis blodfortynnende med heparin forsøkt for å unngå mulige alvorlige komplikasjoner.
Bakteriell betennelse i vener behandles også med antibiotika.
Les mer om emnet på: Behandling av flebitt
Hvilke hjemmemiddel hjelper mot flebitt?
Det er mange forskjellige rettsmidler som har vist seg å være effektive for overfladisk flebitt gjennom årene. Fremfor alt inkluderer dette bruk av forskjellige innpakninger. De mest brukte innpakningene er alkohol- og eplecidereddik, kvarkomslag eller leiromslag. Alle disse formene lover en lett betennelsesdempende effekt og avkjøling av det berørte området, noe som fører til reduksjon i smerter.
De enkelte komponentene, for eksempel kvark eller leire, bør ha en temperatur på ca. 18-23 ° C og påføres innpakningene så tykke som en finger. Avhengig av hvor tett innpakningen er bundet, kan disse også ha en viss dekongestant effekt.
Les mer om emnet på: Hjemmemiddel mot flebitt
Hvor lenge varer flebitis i leggen?
Varigheten av en flebitt avhenger hovedsakelig av alvorlighetsgraden av betennelsen. Med tilstrekkelig terapi og immobilisering, helbredes vanligvis mild betennelse i blodveggen etter noen dager, mens mer alvorlige former vanligvis krever noen uker for å kunne snakke om en kur. Mer alvorlige former er vanligvis å forvente hvis det foreligger en eksisterende skade på vene, for eksempel etter operasjon eller trombose. Når det berørte beinet kan være fullastet igjen og idrettsaktiviteter kan utføres, bør det alltid avklares gjennom en legekonsultasjon.
Når kan du drive med sport igjen?
Når og hvor intenst sport bør utføres etter en flebitt, avhenger i stor grad av den underliggende årsaken.
Hvis betennelsen skyldes en åreknute, tolereres ikke bare trening, men oppmuntres også. Siden åreknuter er assosiert med redusert blodstrøm, noe som til slutt fører til betennelse, er økt blodstrøm til venene definitivt ønskelig under trening. Utholdenhetsidretter som jogging eller stavgang er spesielt anbefalt.
Når det gjelder tromboflebitis, dvs. flebitis med tilhørende trombose, blir anbefalingen for fysisk aktivitet behandlet mer nøye. Avhengig av plasseringen av tromben, er det fare for at den løsner og fører til en vaskulær okklusjon andre steder. Det bør derfor utføres en tilstrekkelig lang behandling av trombosen og trombosen bør utelukkes av en lege før intensiv idrett skal utføres. Imidlertid kan lett fysisk trening som fottur eller lett stavgang gjennomføres etter konsultasjon med legen.
Hva er sykdomsforløpet med flebitt?
I de aller fleste tilfeller viser flebitt i leggen et komplikasjonsfritt forløp og avtar etter noen dager. De utvikler seg vanligvis i løpet av flere dager til uker til de har nådd sitt fulle omfang og terapi er nødvendig. Imidlertid kan flebitis utvikle seg i løpet av timer til noen få dager, om enn mye sjeldnere. Dette er spesielt tilfellet hvis venen er skadet av injeksjoner, infusjoner eller trombose. Det videre sykdomsforløpet avhenger da av rask og effektiv terapi og varer vanligvis fra dager til noen uker, forutsatt at den underliggende årsaken blir behandlet.