Forløp av demens
introduksjon
De demens er en psykiatrisk syndromsom kan være en del av en lang rekke psykiatriske sykdommer. Det gir vanligvis en avanserende, kronisk prosess der forskjellige ferdigheter går gradvis tapt. Demenspasienter blir ofte lagt merke til av a forringende korttidshukommelse. De Å tenke blir tregere - den kognitive evner avtar - og emosjonell så vel som sosial atferd, ganske enkelt forståelsen av den, blir glemt. Til slutt, prosessen med Dumpet også områdene til Hjernesom for Tal eller motorikk har ansvar.
Les mer om det her Korttidshukommelse og dens normale funksjoner.
Kursen kan endre seg representerer individuelt annerledes, men er stort sett lik utseendet til de enkelte symptomene. Det er viktig om det er et underliggende degenerativ sykdom handle eller ikke. Den vanligste sykdommen med en demenssyndrom er Alzheimers sykdom. Alzheimers sykdom kjører kronisk og fører kontinuerlig til tap av hjernefunksjoner. Andre vanlige sykdommer er f.eks frontotemporal lobar degenerasjon (FTLD; regresjonen av deler av de frontale og temporale lobene i hjernen) og vaskulær demens (vaskulær = fartøyrelatert).
Stages
En grunnleggende inndeling i stadier er vanskelig hvis du ikke kjenner den underliggende demens. Imidlertid, jo lenger sykdommen utvikler seg, jo flere ferdigheter går tapt. Hvilke ferdigheter som blir glemt eller glemt først ser ut til å vise likheter i mange tilfeller av demens.
To forskjellige typer demens er beskrevet: en sykdom som fortsetter å utvikle seg eller demens som forverres gradvis. Ved demens, som manifesterer seg gjennom tilbakefall, er det ofte faser mellom disse der pasienten er bedre. Underskuddene deres er ikke så uttalt som før, og de fleste pårørende håper på en kur eller stagnasjon av sykdommen - men de er stort sett skuffet.
Du kan også være interessert i: Symptomer på demens
Tidlig stadie
i første trinn, en mild demensfremfor alt mister pasienten sine evner Korttidshukommelse en. Mens tidligere erfaringer, datoer eller navn kan vises riktig, Folk glemmer ofte små opplysninger som de nylig har spilt inn og avtaler. De Midlertidig orientering avtar, pasientene glem ukedagen eller tar feil i datoen. Den konstante søken etter feilplasserte gjenstander blir merkbar og kan være den første indikasjonen på utbruddet av demens. Pasienten kan, basert på statusen til demenssykdommen drive husstanden uavhengiguten behov for ekstra pleie blir stadig mer funnet ikke rett på rare steder.
Alle symptomer gradvis øke - Til å begynne med merker pasientene at noe er galt og prøv å kompensere for underskuddene deres. Disse første endringene i annen helse hos pasienten, nemlig fullt erfaren. Dette får mange følelser hos dem som er berørt av Frykt, frustrasjon og dejeksjon opp til sinne og aggressivitet kan variere.
Det er et vanlig fenomen som demenspasienter får i de tidlige stadiene innledningsvis ta utfordi de bryr seg om manglene være flau. Det er ikke uvanlig at folk som ønsker å hjelpe de mest nærstående pasientene blir gjort uforståelige. Er det der viktig å være tålmodig. Mange mennesker som utvikler demens, vet ikke dette i begynnelsen og vil fremdeles ønske en sykdom, for egen beskyttelse, med medisinsk bevis har ikke det.
Midttrinn
Av moderat grad av demens karakteriseres av ytterligere tap av hukommelse og første involvering av kognitive ferdigheter. Hendelser er nå glemt eller forvirret, som fremdeles kan holdes i begynnelsen av sykdommen. Også Kjente navn og mennesker er blandet sammen eller er ikke tilgjengelige spontant. Selv i kjente omgivelser ta Orienteringsvansker til. Uavhengige stier på ukjente steder er knapt mulig lenger. Pasienter kan konsentrer deg ikke lengerhva er påvirker tallferdighet og læringsevne negativt. Lengre samtaler som er kompliserte i begynnelsen, kan ikke følges eller Puslespill kan ikke lenger løses.
Når sykdommen utvikler seg selvforsyning går ned: den Personlig hygiene blir forsømt og Handlingsrutiner i hverdagen blir ikke lenger mestret. Staten av desorientering blir en integrert del av pasientens liv. Årsaken til laget stier er glemt og Pasienten blir stadig hjelpeløs. Det kan Taleforstyrrelser eller vrangforestillinger skje. Setningsstrukturer er gjengitt på en forenklet måte eller setninger som har blitt sagt en gang blir gjentatt flere ganger. Humørsvingninger komplisere omgang med pasienten og det Oppførselen til pårørende påvirkes ofte negativt.
Rastløshet la pasientene også aktiv om natten være hva a potensiell risiko for å falle skjuler. På et bestemt tidspunkt er det en sykepleiestøtte av pasienten, fordi de ikke lenger er i stand til å leve et helt selvstendig liv. Selv med moderat demens kan det føre til inkontinens komme og hverdagen kan kun mestret med støtte bli.
Terminal scene
i Slutt demens i sluttfasen det kommer til en nesten fullstendig tap av minne. Ektefeller og barn blir ikke lenger anerkjent. EN tidsmessig og romlig orientering er stort sett ikke lenger mulig og til og med informasjon relatert til pasienten kan ikke lenger kalles opp.
På dette tidspunktet er det viktige funksjoner som kontinent, men også Helt sikkert mistet evnen til å spise eller drikke uavhengig borte og gjøre pasienten om til en hele dagen sykepleiesak. Språklige ferdigheter brukes ikke lenger fornuftig og blir etter hvert i løpet av sykdommen også glemt.
Alle psykiatriske bivirkninger av de foregående fasene har forsvunnet igjen. De Evne til å gå kan, i det hele tatt, bare arbeidskrevende kan bli brukt. Pasientene er i terminalt stadium sengeliggende og oppfatter verken miljøet eller seg selv. Av død setter vanligvis på grunn av en samtidig immobilitetssykdom (lungebetennelse) eller alderdom (Hjertestans) a.
Alzheimers sykdom
i Bruk av språk vil den Sykdom Alzheimer-Sykdom og demens er ofte på samme nivå stilte eller til og med brukt synonymt. Det er en misbelief, fordi Alzheimers sykdom er bare det vanligste underliggende sykdom, den et demenssyndrom i symptomene - demens - inkluderer. Alzheimers sykdom er en primær demens, noe som betyr at det kliniske bildet er gjennom sykdomsrelaterte endringer i hjernen oppstår.
Alle primære demens er medisinens nåværende tilstand ikke reversibel, så kan ikke regres. I motsetning til dette er gruppen av sekundær demens, der rettidig behandling en forbedring Kan forårsake.
Frekvensfordeling
Demens er en Utseende av alderdom og blir stadig en Vanlig sykdom. Hver 10. Tysk som er en alder av Overskredet 65 år har, vet allerede kognitive underskudd som i noen tilfeller strekker seg til et demenssyndrom. I alderdommen mellom 65 og 70 år er sykdomsraten 2 %. I perioden mellom 70 og 79 år setningen stiger 6 % hvor Kvinner litt oftere blir berørt som menn. Dette kjønnsforskjell stivner igjen fra 85 år og Total sykdomsrate på 20% kommer omtrent. Hvorvidt den høye frekvensen av kvinnelige pasienter er relatert til den høyeste gjennomsnittsalderen for kvinner er tvilsomt.
Forventet levealder
De Forventet levealder er relatert til tidspunktet for sykdom. Ved a Alzheimer-Demens som henne i 60% av demens, skjer det død innen 10 til 12 år av pasienten. Alzheimers er ikke ansvarlig, men tilstanden ledsagende sykdommer.
For eksempel stiger kl sengeliggende risikoen for en lungebetennelse (lungebetennelse) å bli syk. På dette kan du spesielt gamle mennesker dør raskt. For eksempel, hvis en person utvikler Alzheimers sykdom i en alder av 67 år, er den sannsynlige forventede levealderen 77 til 79 år. Jo eldre pasienten er på tidspunktet for sykdommen sin, jo mer sannsynlig er det å få sekundære sykdommer som til slutt fører til pasientens død.
Varighet
De Varighet av demens avhenger alltid av Type underliggende sykdom fra.Pasienter dør vanligvis av en samtidig sykdom, som kommer gjennom den økende mangelen på uavhengighet og immobilisering, men også alderdom hos de fleste pasienter. Vanlige sykdommer er her Betennelse i lungene (Lungebetennelse) eller den nedre urinveiene og i alderdommen Hjerte- og karsykdommer eller. aldersrelatert hjertestans. Demenssykdommen fører sjelden til død. Følgelig varigheten varierer avhengig av den underliggende sykdommen og aggressiviteten av kurset delvis mellom 3 og 20 år. En eksakt prognose er neppe mulig selv med kunnskap om den underliggende sykdommen.
terapi
De Terapimuligheter er i nærvær av a primær demens med årsaken til patologiske forandringer i hjernen ganske begrenset. Så langt er det ingen utsikter til en kur, men det kan symptomatisk en legemiddelinnstilling gjort til byrde for pasientene og deres pårørende å holdes så lavt som mulig.
Med dette i tankene kan du det Antidementia medisiner (Legemidler mot demens) kan brukes så lenge den underliggende sykdommen er indikert. Vil den Demens fra depresjon ledsager eller forekommer i kurset andre psykiatriske symptomer hvordan paranoia eller Vrangforestillinger på, kan også her ved hjelp av medikamentell behandling (antidepressiva og antipsykotika) Hjelp tilveiebringes.
Statene der pasienten er uvanlig rastløs oppfører seg eller men søvnforstyrrelser er også symptomer som svekket av forskjellige medisiner om nødvendig kan være. Er demens ikke så langt fremme, kan være en kognitiv trening bli vurdert. Pasienten kan fortsette å praktisere ferdighetene sine og dermed muligens opprettholde dem lenger.
prognose
Det er demens, som reversibel kunne vært. Av Forløpet bestemmes av sykdomsprosessensom er grunnlaget. er det en Behandlingsalternativ tilgjengelig og vil komme med dette startet raskt, så det resulterende demenssymptomer regres fullstendig.
Det er bare ca 10% av alle sykdommer med demenssyndrom rettidig og passende behandling reversibel. Dette inkluderer årsaker til sykdom som Narkotikamisbruk, Alkohol eller medikamenter, Hjernesvulster eller blødning, depresjoner med pseudodementi og hormonelt forårsakede hjernesykdommer.