Anatomi-Leksikon

Aorta rot

Hva er aortaroten?

Aortaroten er en liten del av hovedarterien vår (aorta). Aorta begynner i hjertet og buer seg deretter gjennom brystet og magen, der den tilfører blod til forskjellige organer.

Aortaroten er den første delen av den stigende hovedarterien (Stigende aorta), som bare er noen få inches lang. Denne delen av aorta begynner ved venstre ventrikkel og strekker seg vertikalt oppover i noen centimeter til den når aortabuen (Arcus aortae) åpnes.

Funksjonen til aortaroten er den såkalte Windkessel-funksjonen, som sørger for en kontinuerlig strøm av blod. Sykdommer i aortaroten, som en aneurisme, blir ubemerket i lang tid til de endelig fører til livstruende komplikasjoner.

Aorta Root Anatomy

Aortaroten er den første delen av hovedarterien (aorta). Hovedarterien kan deles inn i en stigende seksjon (Stigende aorta), en aortabue (Arcus aortae) og en synkende seksjon (Synkende aorta) del inn. Aortaroten beskriver den første korte delen av den stigende delen av aorta og markerer dermed overgangen mellom hjertet og aorta.

Den stigende aorta begynner i venstre ventrikkel og stiger noen centimeter loddrett til den åpner seg i aortabuen. På grunn av nærheten til hjertet ligger aortaroten helt i perikardialhulen (Perikardium).

Aortaklaffen er plassert ved opprinnelsen til aortaroten (Valva aortae). Denne hjerteklaffen åpnes når hjertemuskelen trekker seg sammen og pumper blod inn i sirkulasjonen (Systole).

Imidlertid har aortaklaffen også en viktig funksjon når den er lukket. Det forhindrer avslapning av hjertemuskelen (diastole) retur av blod til venstre ventrikkel.

En annen struktur som er en del av aortaroten er aortapæren (Aortapære). Dette er en pæreformet forlengelse ved aortaens opprinnelse. Den består av tre små rom (Aorta sinus) dannet av aortaveggen og brosjyrene til aortaklaffen. Kranspulsårene kommer fra to av disse mellomrommene (Kranspulsårer), som forsyner hjertemuskelen med blod.

Er du interessert i andre deler av aorta? Les mer om dette under: Aorta - Anatomi, funksjon og sykdommer

Funksjonen til aortaroten

Aortaroten er den første delen av aorta som strekker seg ut av venstre ventrikkel. Dermed når blodet som kastes ut i systolen først aortaroten, og renner derfra videre til den stigende aorta, aortabuen og den nedadgående aorta.

Aortaroten tar mer enn funksjonen til å formidle blodet. Blodet kastes ut fra venstre ventrikkel i utbrudd med hvert hjerterytme. Imidlertid er det nødvendig at blodet strømmer kontinuerlig og med konstant hastighet i karene. Aortaroten tar på seg denne oppgaven.

I motsetning til andre deler av aorta består karveggen av et spesielt stort antall elastiske fibre. Disse strekker seg når blodet pumpes ut av hjertet. På denne måten lagrer de blodet som kastes ut i spurter i veldig kort tid.

Denne elastiske delen av hovedpulsåren trekker seg igjen mellom to hjerteslag, slik at det midlertidig lagrede blodet kontinuerlig overføres til aortabuen. Denne vannkokerfunksjonen til aorta nær hjertet omdanner den pulserende blodstrømmen til en kontinuerlig strømning.

Denne Windkessel-funksjonen avtar med alderen og forverres spesielt på grunn av arteriosklerotiske endringer i arteriene. Dette fører til slutt til økt stress på venstre hjerte og kan dermed føre til hjerteproblemer.

For bedre oversikt over kardiovaskulærsystemets anatomi og funksjon, har teamet til Dr-Gumpert gitt deg forståelige bilder for deg: Illustrasjon av aorta

Hva er den normale diameteren til aortaroten

Det er ingen standardverdi for diameteren på aortaroten som kan brukes som en referanse for alle mennesker. Dette er fordi hver person har en viss høyde og kroppsoverflate, som har innflytelse på diameteren til aortaroten.

Referanseområdet er en indikasjon på at aortaroten ikke skal ha større diameter enn mellom 20 mm og 37 mm. Imidlertid er en endring i hovedarterien alltid individualisert ved hjelp av bildebehandling (f.eks sonografi) og forskjellige måleverdier.

Så snart et avvik fra de normale verdiene er bestemt, kontrolleres dette med bestemte tidsintervaller, og om nødvendig blir det gitt en indikasjon for en operasjon.

Aortarotsykdommer

Aorta rot aneurisme

En aneurisme er en patologisk forstørrelse av et kar som påvirker alle tre vegglag. En aortarotaneurisme beskriver denne vaskulære sekken i området av aortaroten. I forhold til alle aneurismer i aorta utgjør buler i den øvre delen av hovedpulsåren bare en liten andel.

Aorta-aneurisme i magen (BAA) og hovedsakelig eldre menn er berørt. Denne spesielle pasientgruppen kan forklares med typiske risikofaktorer som:

høyt nikotinforbruk
høyt blodtrykk
arteriosklerose

En annen mindre vanlig årsak er forskjellige bindevevssykdommer som Marfans syndrom. Her er bindevevet, inkludert det i karene, spesielt elastisk, slik at slike mennesker har en tendens til å utvikle aneurismer.

En aortarotaneurisme viser, hvis i det hele tatt, mer uspesifikke symptomer som tretthet og nedsatt ytelse. En aortarot-aneurisme fører til aorta-oppstøt på lang sikt, da blod flere ganger strømmer tilbake i venstre ventrikkel gjennom buen. Dette skader aortaklaffen og mister lukkingsfunksjonen. Dette fører til slutt til belastning i venstre hjerte.

En aneurisme identifiseres ved bildebehandling, for eksempel sonografi eller computertomografi (CT), bestemt og overvåket. Det avhenger hovedsakelig av buelens diameter og størrelsesprogresjonen (Øk i størrelse) kl. Kirurgi anbefales for aneurismer større enn 55 mm eller som øker raskt i diameter.

Gullstandarden i kirurgisk behandling av en aorta rotaneurisme er innsetting av et rør eller Y-protese. Imidlertid kan forskjellige stentproteser også brukes til å eliminere aneurismen og gjenopprette det normale vaskulære lumen.

Dilatasjon av aortaroten

En utvidelse av aortaroten beskriver en patologisk utvidelse av aortaroten. Risikofaktorer som oppmuntrer til utvidelse av hovedarterien inkluderer:

høyt nikotinforbruk
arteriosklerose
høyt blodtrykk

Imidlertid er det også medfødte sykdommer, som Marfans syndrom, som fører til svakhet i karveggene. Dessverre er symptomene på en forstørret aortarot veldig uspesifikke, og de berørte merker ofte en reduksjon i ytelse og økt tretthet.

Den enkleste måten å utvide aortaroten er å bruke ultralyd (Sonografi) kan bestemmes. Avhengig av kjønn, kroppsstørrelse og kroppsoverflate er verdier mellom 20 mm og 36 mm fysiologiske.

Avhengig av omfanget av aortaroten, utføres enten regelmessige oppfølgingskontroller eller indikasjon for kirurgisk inngrep.

Aortarot ectasia

Ektasi er et patologisk fremspring av et hulorgan som også kan påvirke et fartøy. Ektasien til aortaroten beskriver en permanent utvidelse av aortaroten, hvorved de enkelte vegglagene i karet er intakte. Bulten (Utvidelse) kan variere i størrelse.

I dag brukes begrepene "ektasi" og "aneurisme" ofte tilsvarende i medisin for å beskrive en patologisk utvidelse av et kar. Det har blitt vanlig å bruke begrepet "ectasia" for mindre buler.

Standardverdiene for diameteren på aortaroten er kjønnsspesifikk og avhenger også av kroppsstørrelse og overflateareal. Den kritiske grensen som en operasjon umiddelbart blir indikert fra, er en diameter på over 55 mm eller en bristet sekk.

Hvis du fortsatt er interessert i andre aortasykdommer, kan du lese vår neste artikkel nedenfor: Sykdommer i aorta