Hva er ebolavirus?

definisjon

Ebolaviruset er et av de farligste virusene i verden og er hovedsakelig hjemmehørende i Vest- og Sentral-Afrika. Den fikk beryktethet etter den store ebolaepidemien i 2014. Den høye dødsraten for syke og den ekstremt høye infeksjonsrisikoen gjør dette viruset så farlig. Syke mennesker må behandles i karantene og smittede døde mennesker brennes så raskt som mulig for å forhindre videre spredning og smitte.

Hvor kom navnet hans fra?

Ebola-viruset er oppkalt etter Ebola-elven nord i den demokratiske republikken Kongo i Sentral-Afrika. De første utbruddene av ebola-feber skjedde langs denne elven i 1976. Hele 300 mennesker ble syke på det tidspunktet, nesten 90% av dem døde.

I den siste tiden har det også vært gjentatte små utbrudd i disse områdene. Imidlertid antas en hule i Uganda som er hjemmet til en viss rase av frukt flaggermus å være utgangspunktet for viruset. Selv om dyrene er bærere av viruset, utvikler de det ikke selv.Siden mennesker bruker disse frukt flaggermusene som en kilde til mat, overfører det forurensede kjøttet gjentatte ganger viruset til mennesker, noe som kan være utgangspunktet for en epidemi.

Hvordan er viruset strukturert?

Ebolaviruset tilhører klassen "Filoviridae", som også Marburg-viruset tilhører. De har en langstrakt trådlignende form og har en RNA som bærer av genetisk materiale. Dette er ordnet spiralformet og holdes på plass av proteiner. Viruset er omtrent 700 nm langt og har et skall.

Stammer av ebolavirus

Det er fire typer ebolavirus som er relevante for mennesker, hvorav Zaire ebolavirus er det farligste. Det er hovedansvarlig for den høye dødsraten fra ebola-infeksjon. De tre andre artene er:

• Taï Forest Ebola Virus
• Sudan ebola-virus
• Bundibugyo Ebola Virus

En annen variant av ebolavirus er Reston ebola-virus, men denne undertypen påvirker bare makaker og griser og er derfor ufarlig for mennesker.

Hvilken sykdom forårsaker det?

Ebolaviruset forårsaker den hemoragiske ebolafeber med forbrukskoagulopati og massiv blødning. Totalt sett kan denne sykdommen betraktes som en sterk, periodisk feber med nedsatt blodpropp. Som et resultat av denne forstyrrede blodkoagulasjonen er det massiv blødning i indre organer, men også i overfladiske lag av huden.

Dette skyldes tap av blodplater og koagulasjonsfaktorer samt en skade på blodkarcellene. Jo mer flytende blod lykkes da å gå ut av blodårene. De syke blør i hjel internt, noe som fører til utilstrekkelig tilførsel av organene og til slutt til multippel organsvikt. I de fleste tilfeller betyr dette dødsstraff for syke.

Les mer om emnet: Blødningsforstyrrelse

Hvilke symptomer indikerer en ebola-infeksjon?

I de vestlige industrilandene er reisehistorikken til en mulig syk person en avgjørende komponent for å få en korrekt diagnose. Personer smittet med ebola rapporterer vanligvis opphold i Sentral- eller Vest-Afrika.

De typiske fysiske symptomene på sykdommen ligner opprinnelig de som har en normal influensa eller en influensalignende infeksjon, selv om feberen er veldig uttalt (opptil 41 grader celsius). I tillegg lider de berørte ofte av:

• Muskelsmerter og leddsmerter
• Smertefulle forstørrede lymfeknuter i nakkeområdet
• en hodepine
• Lett blodtrykksfall
• Rødhet av slimhinner og ytre hud over hele kroppen

En blodtellingstest - hvis dette er gjort - vil avdekke moderat økte tegn på betennelse og i et avansert stadium oppdage et tap av blodplater.

Du kan også være interessert i: influensa

Forløp av sykdom

Som med alle infeksjoner begynner sykdomsforløpet med en inkubasjonsfase der patogenene kan formere seg i kroppen uten å forårsake symptomer. Når det gjelder ebola tar dette vanligvis syv til ni dager. Dette fører vanligvis til konjunktivitt i øyet og rødhet i munnslimhinnene. I tillegg begynner feberen med temperaturer over 40 grader celsius. Vanligvis forverres og avtar denne feberen de neste ti til tolv dagene.

Etter de første symptomene er det tap av blodplater, diaré, rødhet i huden og betennelse i leveren. Kort tid etter fullføres det kliniske bildet av kraftig blødning i organer og hud, de såkalte blødningene.

Etter at blødningen oppstår, avtar feberen igjen, og den syke overlevde enten sykdommen eller døde tidligere som et resultat av det alvorlige blodtapet, noe som fører til multippel organsvikt.

Hva er de langsiktige konsekvensene av en infeksjon med ebolavirus?

Konsekvensene av sykdommen avhenger av stadiet hvor behandlingen kunne startes og hvor dårlig sykdomsforløpet var for pasienten. Fra nesten fullstendig regenerering til begrensede orgelfunksjoner er alt mulig.

Fordelen med en tidligere ebola-infeksjon er at folk etter sykdommen har antistoffer som beskytter dem mot å bli smittet igjen med en ebola-undertype, slik at det ikke er noen risiko for å utvikle den samme ebola-hemoragiske feberen igjen.

Hva er sannsynligheten for å overleve?

Sannsynligheten for å overleve fra en ebola-infeksjon avhenger av flere faktorer. I de tidligere utbruddsområdene har den imidlertid aldri oversteg 50%. Faktorer som kan forbedre sannsynligheten er på den ene siden et godt immunforsvar hos den syke, en diagnose så tidlig som mulig, samt god medisinsk pleie og omsorg for den syke personen.

En epidemi i vestlige land anslås å ha en overlevelsesrate på over 50%. Hos pasienter som kunne dra nytte av best mulig medisinsk behandling og tidlige terapeutiske tiltak, klarte 2014-utbruddet til og med å redusere dødsraten til rundt 35%.

Ebolavaksinasjon

En spesifikk vaksinasjon mot ebola er foreløpig ikke tilgjengelig i Tyskland. Bare immunisering mot gulfeberviruset er tillatt. Ytterligere vaksiner er for tiden fortsatt i utviklings- eller testfasen.

Siden en vaksinering ennå ikke eksisterer, bør personer med symptomer søke medisinsk hjelp så snart som mulig og bli satt i karantene for å forhindre at viruset sprer seg. Personer som har vært koblet til den syke skal også holdes øye med.

Du kan også være interessert i: Vaksinasjon mot gul feber

I hvilke land brøt ebola ut?

Ebola-utbruddene har så langt hovedsakelig vært begrenset til Sentral-Afrika og ett utbrudd ved Elfenbenskysten i Vest-Afrika i 1994.

I Sentral-Afrika skjedde det første kjente utbruddet i 1976 i Den demokratiske republikken Kongo og samtidig i Sudan, som ligger nordvest for Den demokratiske republikken Kongo.
Ebolautbrudd har også skjedd i Gabon, Uganda, Kenya og Angola.

Det siste utbruddet fra 2014 skjedde imidlertid også på vestkysten av Afrika i trekanten mellom Guinea, Sierra Leone og Liberia.