Hvordan kan jeg gjenkjenne brystkreft?
introduksjon
Spesielt i begynnelsen av brystkreft, når svulsten fremdeles er veldig liten og i de tidlige stadiene, er det ofte ingen merkbare tegn. Svulsten oppdages ofte ved en tilfeldighet under en kvinnes selvskanning eller rutinemessige undersøkelser hos gynekologen.
Den nodulære endringen som kan kjennes er vanligvis hard og uklar. Ofte kan det ikke lenger forskyves for godt i vevet fordi ondartede vevssvulster har en tendens til å vokse sammen med omgivelsene.
Hvis svulsten er plassert bak brystvorten, kan tilbaketrekning av brystvorten og den omkringliggende huden også bli merkbar. Videre kan det i noen tilfeller også merkes en endring i huden i området over svulsten i form av en appelsinskalllignende struktur. I avanserte stadier kan det til og med føre til reell sårdannelse (sårdannelse) kom.
Ved såkalt inflammatorisk brystkreft - en spesiell form for brystkreft - kan alle tegn på betennelse være til stede (Rødhet, hevelse, overoppheting, smerter) og derfor ofte vanskelig å få en brystinfeksjon (mastitt) kan skilles.
Les også artikkelen vår om dette Hevelse i brystet
Metoder for å undersøke det kvinnelige brystet er beskrevet nedenfor. Bestillingen er basert på "invasivitet" (innen medisin kalles metoder invasive som trenger inn i kroppen) og kompleksiteten i etterforskningen. Selvundersøkelsen som er i begynnelsen er på ingen måte belastende for kroppen og lett å gjennomføre.
Egenundersøkelse
Den enkleste metoden som kvinnelig bryst å undersøke det er å bli palpert. 80% av tilfellene av brystkreft oppdages fortsatt av de berørte kvinnene selv.
En del av det lovfestede programmet for tidlig oppdagelse for Brystkreft er en Palpasjon i brystet fra 30 år. Imidlertid, med tanke på enkelheten med denne "metoden", dens lave kostnader og fullstendig fravær av bivirkninger, bør yngre kvinner også dra nytte av dette alternativet og undersøke seg selv.
Regelen er at ikke enhver herding eller forandring i brystet som kan føles også alltid betyr brystkreft. I 80% av tilfellene er de følbare nodulære strukturer godartede endringer.
metode
En gang i måneden skal en kvinne se på brystene i speilet og føle dem rolig. Stå foran speilet med armene hengende. Se på brystene hennes foran og fra siden. Vær oppmerksom på ensidige endringer f.eks. overflaten på huden, bukker, rynker eller tilbaketrekning av brystvortene.
Da kan armene plasseres bak hodet på begge sider. Brystene skal følge bevegelsen og bevege seg oppover med den. Også her bør man være oppmerksom på tilbaketrekninger eller ensidige forandringer i formen på brystene. Nye endringer i overflaten på huden, fremspring eller fordypninger er alltid en grunn til å avtale en avtale med gynekologen.
Den beste tiden å palpere brystet er omtrent en uke etter at den siste menstruasjonen startet. På dette tidspunktet er brystet spesielt mykt, senere i syklusen blir brystvevet hardere og knotete under påvirkning av hormonene.
Etter begynnelsen av overgangsalderen kan brystet palpes like godt når som helst. Hvis dette er første gang du undersøker brystet ditt, må du ikke bli skremt! Brystvev består ikke bare av fett, men også melkekjertlene, følbare humper og mindre humper er normale. Endringer over tid er spesielt viktige. Så fremfor alt, vær oppmerksom på om du føler noen knuter som ikke var der for en måned siden.
Når du skanner brystene, er det vanligvis snakk om enkle manipulasjoner som gir en veldig presis oversikt over brystvevets natur. Den beste måten å palpere brystet er å ta armen på samme side bak hodet. Et annet alternativ er å plassere hånden under brystet og løfte den litt for å skape motstand når du føler deg.
Brystet er delt inn i fire kvadranter ved å forestille seg et kors, hvis sentrum er brystvorten. Start for eksempel på den øvre indre kvadrant og jobb deg med lette sirkulære bevegelser fra utsiden til innsiden, fra kvadrant til kvadrant.
Fingertuppene til indeks-, mellom- og ringfingrene brukes til å føle seg fra utsiden mot brystvorten, alltid i form av litt kraftige, små, sirkulære bevegelser. Etter det bør du undersøke brystets sentrum rundt brystvorten. Endre trykket fingrene dine utøver, kjenn overflaten og vevets dybde.
Føl armhulen din og føl deg langs kanten av brystmuskelen og se etter forandringer, som Knuter eller klumper, f.eks. Ikke la den bevege seg med lett trykk.
Til slutt bør du ta brystvorten mellom tommelen og pekefingeren og klype den forsiktig. Hvis du føler sterke smerter eller observerer lekkasje av væske eller blod, bør du avtale tid med legen din.
Du bør også kjenne brystområdet direkte under brystvorten og under areolaen med lett trykk. For å kunne gjenkjenne endringer lettere, bør denne prosessen gjentas mens du ligger nede, bare slik at de lavere kvadrantene lettere kan undersøkes.
Sammendrag av selvransakelsen
- Ser på brystet med armene hengende
- Ser på brystet med begge Dårlig bak hodet
- Skann sakte alle fire kvadrantene med armen bak hode eller hånden under brystet
- Palpasjon av armhulen og kantene på Pectoral muskel
- Klem på brystvorten og berør det dypere vevet
- Gjentagelse mens du ligger
Les også siden vår Screening av brystkreft
Info: brystkreftundersøkelse
Det vanligste, nemlig omtrent 55%, er funnet Brystkreft i øvre ytre kvadrant, så nær armhulen. Kreft finnes i omtrent 15% av tilfellene i den øvre indre kvadrant og i området av brystvorten. Den nedre indre kvadranten påvirkes i 10% av alle tilfeller. Det sjeldneste av alle, 5%, er brystkreft i nedre ytre kvadrant.
Kliniske tegn på brystsykdom
Tegn som kan forekomme i brystkreft er beskrevet i detalj nedenfor. Gi alle endringene som er nevnt Indikasjon av en brystsykdom. Hva slags sykdom er legen din trenger for å avklare ytterligere diagnostiske midler fastslå. Hvis du merker noen av følgende endringer, må du avtale en tid hos gynekologen din.
Les også siden vår Tegn på brystkreft
Brystklump
Det viktigste kliniske tegnet er den følbare, faste klumpen. Ved hver følbar klump i brystet må det alltid undersøkes om det er en ondartet svulst eller om diagnosen "brystkreft" kan utelukkes.
Størrelsen på en klump kan variere fra størrelsen på en ert til størrelsen på en kalk, avhengig av kreftstadiet. Noen ganger kan klumpene være ømme eller forårsake en smertefull trekkfølelse, men det er også funn som er helt smertefrie.
Brystkreftknuter er vanligvis smeltet sammen med omgivelsene, noe som skyldes kreftens nedbrytende vekst. De er derfor ofte vanskelige å bevege seg i vevet og følger ikke håndtrykket når du skanner.
Avhengig av størrelsen på brystene og klumpen, kan det være en merkbar økning i størrelsen på et bryst. Uregelmessigheter i størrelsen mellom de to brystene, som alltid har eksistert, er ganske naturlige og krever ingen ytterligere avklaring. I gjennomsnitt er størrelsen på klumpene som kjennes ved selvundersøkelsen litt over 2 cm. Mammografi kan oppdage noder fra en størrelse på omtrent 1 cm. På grunn av vevets natur kan imidlertid ikke 15% av de følbare svulstene identifiseres i mammografien, og dermed brystkreft.
Klumper kan også merkes på kanten av brystmuskelen eller i armhulene. Disse er da sannsynligvis forstørrede lymfeknuter i armhulen. De er vanligvis på størrelse med en linse og kan vanligvis ikke føles. Det skilles mellom godartede og ondartede forstørrede lymfeknuter. Godartede forstørrelser forekommer ved smittsomme sykdommer som f.eks en enkel forkjølelse, men også med hudinfeksjoner eller forskjellige virussykdommer. Forstørrelsen skyldes da aktiveringen av immunforsvaret. Disse hevelser i lymfeknuter vises vanligvis plutselig, og de følbare lymfeknuter føles myke, kan beveges lett og er fri for trykk. Ondartede forstørrelser kan f.eks. forekommer i leukemi, men også i andre kreftformer (f.eks. brystkreft). Lymfeknuter kan bli veldig store og føles vanligvis harde, er vanskelige å bevege seg mot omgivelsene og er følsomme for trykk.
Les mer om emnet:
- Lymfeknute involvering i brystkreft
- Brystklump
Brystinnrykk og bukker
Klumper i brystet kan føre til synlige bule på grunn av volumet alene. Oftere fører de imidlertid til bedring hud (også kalt platåfenomener), som vanligvis merkes spesielt når armen er hevet. Tilbaketrekninger er forårsaket av svulstrelaterte vedheft av bindevev, Fett og hudvev. Selv veldig små knuter, som knapt eller slett ikke er håndgripelige, kan føre til slike vedheft og dermed til innrykk eller bukker.
Appelsinskall på brystet
Orange hud, også Appelsinskallfenomen eller fransk peau d'oranges er et symptom som er mer sannsynlig å oppstå i mer avanserte stadier. Begrepet beskriver levende endringen i huden over svulsten. De Huden er lett rødmet og porene blir forstørret og vektlagt. Den oransje huden skapes av ansamling av væske i huden, noe som får den til å svelle. Dette skyldes en forstyrrelse av utstrømningen via lymfesystemet forårsaket av svulsten. Brystkreft er lettere å oppdage på dette stadiet.
Inntrekking eller utslipp fra brystvorten
De Tilbaketrekking av brystvorten Som oransje hud er det et symptom som har en tendens til å oppstå i de senere stadier av sykdommen.
Også klar eller blodig utflod fra brystvorten indikerer heller et avansert stadium. Ved vedheft av melkekanalene med svulst tilbaketrekning av brystvorten skjer.
Hos noen kvinner er brystvortene på samme nivå som areolaen, som da kalles Inverterte eller omvendte brystvorter. Hvis det ikke er en ensidig eller plutselig endring, er dette ikke grunn til bekymring.
Blodig utflod fra brystvorten oppstår når svulsten vokser og skader vev og skaper en forbindelse mellom en Blodåre og lager melkekanalene. Endringene som er nevnt kan også skje på et tidligere stadium hvis svulsten er f.eks. sitter rett bak brystvorten. Som nevnt over, kan disse endringene, som kan virke skremmende, også oppstå på grunn av andre brystsykdommer.
Betennelse i brystet
De bryst (i de aller fleste tilfeller berøres bare den ene siden) rød og varm på, er hovent og ømt å ta på.
EN mastitt, mastitt kalt, kan blant annet gjennom en spesiell type brystkreft, the inflammatorisk brystkreft oppstå.
Se andre typer brystinfeksjoner godartede brystsvulster og annen Brystlidelser.
Brystvorteeksem
De Pagets karsinom er en spesiell type kanal brystkreft. Svulsten har vokst til brystvorten her. Brystvorten er hovent, rød og sår. Det er utflod og skorpe rundt brystvorten. Imidlertid er det mange andre grunner som fører til en brystvorte-eksem å kunne lede.
Brystsmerter
For kvinner over 35 år bør brukes lenger Brystsmerter en undersøkelse bør alltid gjennomføres for å utelukke brystkreft som årsak. Hos så mange som 10% av kvinnene som er rammet av brystkreft, kan smerter være det eneste symptomet og et tegn på brystkreft.
Imidlertid er brystkreft en sykdom som - spesielt i de tidlige stadier - sjelden forårsaker smerter i det berørte brystet. Hvis smerter i brystet oppstår, er det vanligvis en annen underliggende årsak i stedet for åpenlys brystkreft.
I sjeldne tilfeller, derimot, når smertene sammenfaller med ytterligere Tegn på betennelse, hvordan rødhet, oppvarming og opphovning av det berørte området, kan det være en spesiell form for brystkreft (inflammatorisk brystkreft), men ofte er det mer en Betennelse i brystet (mastitt).
Mye mer vanlig er årsaken til Følelser av spenning, Trykksmerter og Stikkende i brystet en hormonell forandring, f.eks. Som en del av andre halvdel av syklusen eller før / under Overgangsalder. Dette vil også mastopati kalt.
Du kan gjøre det samme Cyster i brystet føre til smerter: cyster er væskefylte hulrom i brystkjertelvevet, som på grunn av hevelse kan forårsake en smertefull følelse av trykk. Vanligvis er disse godartet og kan punkteres for alvorlige klager (Fjerning av væsken med en fin nål) og dermed lettes.
Videre såkalt papillomer, godartede neoplasmer i brystkanalen, forårsaker smerter. Ofte mislykkes denne svulsten ensidig væskeavladning fra bare en brystvorte, som sjelden kan være ledsaget av smerter. Denne svulsten er heller ikke noen grunn til bekymring, men det bør det jevnlig sjekket og undersøkt eller om nødvendig fjernet kirurgisk.
I noen tilfeller kan du også Kalkavsetninger forårsake smerter i brystkjertelvevet, som også er en Bevis på en ondartet sykdom kan handle.
Derfor trenger smerter i brystet å bli tydeligere presist (Ultralyd, mammografi), fordi den såkalte mikrokalsifiseringen ikke kan merkes, men er en viktig markør for tidlig oppdagelse av brystkreft.
Hyppighet av de forskjellige symptomene i brystkreft
Symptom:
- følbar klump 37%
- smertefull klump 33%
- Smerter alene 10%
- Nippel-utslipp 5%
- Tilbaketrekking av brystvorten 3%
- Brystdeformasjon 2%
- Bryst "betennelse" 2%
- Nippel "betennelse" 1%
Illustrasjon brystkreft
Brystkreft - Brystkreft
(Ondartet svulst i brystkjertelen)
- Axillære lymfeknuter -
Nodi lymphoidei axillares - Lymfekar -
Vasa lymfatika - Melkekanal -
Melkesyke kanal - Lobule av melkekjertelen -
Lobuli glandulae mammariae - Fettvev -
Corpus adiposum mammae - Kreftcelle -
Celle med endret genetisk materiale
(Mutert celle) - Atomlegeme -
Cellekjernen - Celleveggen
Brystkreft symptomer:
a - Forstørrede lymfeknuter
b - klump i brystet
c - væskelekkasje
fra brystvorten
d - hud dimples i brystet
e - endring i farge,
Størrelse, form på brystet
A - duktalt karsinom
(80%) - kreft i melkekanal, utviklet
lokalisert i cellene i melkekanalene
A1 - Pagets karsinom -
et duktalt karsinom utvikler seg
spesielt i brystvorten
B - Lobular karsinom
(15%) - kreft i lungene,
oppstår i brystkjertel lobules
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Undersøkelse av kreft
Begrepet "kreftforebygging" er faktisk misvisende. Med koloskopi eller Røntgenundersøkelse brystet, de to mest kjente undersøkelsene for "kreftforebygging" kan ikke forhindresat kreft oppstår i tarmen eller i brystet.
Et bedre ord er derfor det "Påvisning av tidlig kreft". Mål dette screeningTiltak er å oppdage brystkreft så tidlig som mulig og forlenge forventet levetid for kvinner med brystkreft, eller i det minste for å forbedre livskvaliteten deres på lang sikt.
Inntrykket skal ikke skapes at tidlig oppdagelse av brystkreft er en garanti for at den kan herdes. Typen kreft, dens størrelse, beliggenhet og andre faktorer har også en betydelig innflytelse på den prognose. Likevel er dette scenen der a ondartet svulst oppdaget, en avgjørende prognostisk faktor for suksess for en terapi.
Ikke alle bør gå til screening til enhver tid og i alle aldre. Det er åpenbart for alle at det ikke gir mening å utsette en 12 år gammel jente for røntgenundersøkelse av brystet og dermed utsette henne for betydelig stråling. Men hva med en 30 år gammel kvinne eller en 60-åring?
ultralyd
Ultralydundersøkelsen er den viktigste tilleggsmetoden for selvundersøkelse og mammografi. Det spiller en viktig rolle i tidlig påvisning av brystkreft og er veldig viktig. I motsetning til mange andre bildemetoder, brukes ingen skadelige røntgenstråler her. Kvaliteten på undersøkelsen er veldig avhengig av sensor, den er spesielt egnet for målrettet avklaring av følbare funn eller mammografifunn.
På grunn av tiden som kreves for fullstendig undersøkelse og forskjellig anvendbarhet for forskjellige brystvev i hele brystet, er det velegnet som en screeningsmetode.
Hver gynekolog har vanligvis en ultralydmaskin (Sonografiapparat) og kan skildre brystvevet ved hjelp av svinger og ultralydbølger det avgir. Ultralydundersøkelsen kommer vanligvis rett etter palpasjonsundersøkelse utført av legen, hvis f.eks. mistenkelige funn (som klumper eller indurations) kan kjennes. Ultralydbildet kan deretter brukes til å skille mer nøyaktig hva det følbare funnet er (f.eks Cyste, svulst).
Imidlertid kan den eksakte vurderingen av godartede eller ondartede vevsendringer vanligvis ikke gjøres med sikkerhet, slik at ytterligere undersøkelser som en biopsi (Prøvetaking av det mistenkelige vevet under ultralydvisning) eller en mammografi.
Les mer her Vevsprøver i brystkreft
Det blir tatt en ultralydsskanning av brystet mens du legger deg. Undersøkeren skanner brystet med en svinger som han tidligere har påført en gel på. Giveren avgir lydbølger som er uhørbare for det menneskelige øret. På grunn av ulik grad lydbølgene reflekteres, avhengig av vevets tetthet, opprettes et bilde på skjermen. Hvis du vil, kan legen din vise deg bildene på skjermen og forklare hva han ser.
Hos unge kvinner kan en ultralyd også utføres som eneste undersøkelse, men hos eldre kvinner bør det ikke være en erstatning for et mammogram.
Les mer om emnet: Ultralyd av brystet
Hvor sikker kan du oppdage brystkreft ved hjelp av ultralyd?
Ultralydundersøkelsen er et viktig diagnostisk verktøy i moderne medisin, som ikke er assosiert med bivirkninger eller strålingseksponering for pasienten.
I motsetning til mammografi, spiller ultralyd en underordnet rolle i tidlig oppdagelse av brystkreft, da det anses som underordnet i diagnosen brystkreft.
Det er imidlertid annerledes hvis en klump i brystet har blitt diagnostisert, det være seg selv eller av en lege, eller hvis det er mistenkelige symptomer. I dette tilfellet kan gynekologen veldig enkelt bestemme om det er en godartet cyste eller en godartet fibroadenom ved hjelp av en ultralydundersøkelse.
Det siste er spesielt vanlig blant unge kvinner. I dette tilfellet er ultralyden mer informativ enn mammografien, fordi den ikke kan skildre det tette kjertelvevet til et ungt bryst veldig bra.
Som eldre nevnt er mammografi imidlertid klart overlegen ultralyd når det gjelder informativ verdi.
Les mer om emnet: Ultralyd av brystet
mammografi
Mammografi er en vanlig bildemetode for tidlig oppdagelse av brystkreft eller for å avklare iøynefallende symptomer. Denne radiologiske undersøkelsen bør utføres for tidlig påvisning av brystkreft hos kvinner over 40 år. På denne måten kan kreftforløpere og mistenkelige mikrokalsifikasjoner identifiseres før symptomer dukker opp.
I motsetning til dette gir ikke mammografi mye mening hos unge kvinner, da det veldig tette brystvevet ikke vises spesielt godt. Dette begrenser evnen til å vurdere bildet. Unge kvinner bør derfor undersøkes ved bruk av andre bildemetoder, for eksempel ultralyd eller MR.
Hvor trygt kan du oppdage brystkreft med en blodprøve?
Diagnostikk av brystkreft som en del av forebyggende undersøkelser inkluderer vanligvis ikke en blodprøve. Hvis det er mistanke, blir blodprøver utført i tillegg til andre diagnostiske undersøkelser. I denne sammenheng blir pasientens blod testet for såkalte tumormarkører. Dette er spesifikke kjente molekyler som økes i blodet i tilfelle av en tumorsykdom eller bare er påviselige i blodet i tilfelle sykdom.
I løpet av de siste årene har det imidlertid vist seg at de vanlige tumorcylindrene for brystkreft bare er av begrenset bruk. Problemet er at svulster viser veldig individuelle egenskaper hos forskjellige pasienter. I tillegg kan andre typer svulster eller sykdommer føre til en økning i visse svulstmarkører. Følgelig er undersøkelsen av de kjente tumormarkørene ikke en pålitelig diagnostisk metode for hver pasient.
Les mer om dette emnet: Tumormarkører ved brystkreft
Kan du oppdage brystkreft til tross for at du har brystimplantater?
Kvinner med brystimplantater har en høyere risiko for å få brystkreft påvist og diagnostisert på et avansert stadium enn kvinner som ikke har implantater.
Det er flere årsaker til dette. Brystimplantater er laget av radiopaque materiale. Dette betyr at de dekker deler av brystet i mammografien og ikke kan vurderes riktig. Dette betyr at brystkreft kan forbli skjult.
Avhengig av beliggenhet, gjør de det dessuten vanskeligere å undersøke brystet ved berøring, slik at noen funn ikke lenger kan kjennes så godt.
Les mer om emnet: Brystimplantater
Hvordan kan du gjenkjenne brystkreft hos menn?
I motsetning til kvinner, har menn ikke brystundersøkelser, eller bare i svært sjeldne tilfeller. Derfor blir brystkreft hos menn sjelden oppdaget under en medisinsk undersøkelse. I de fleste tilfeller gjenkjenner de berørte varslingstegnene og symptomene på brystkreft selv, som blir fulgt av et legebesøk.
Men hvordan gjenkjenner du brystkreft hos menn? Det meste av tiden føler mennene som rammes en endring i brystvevet eller til og med en solid og tøff klump. Dette kan være både smertefullt og smertefritt, der sistnevnte er mer vanlig.
Les mer om dette på vår hjemmeside: Hvordan gjenkjenner du brystkreft hos menn?
Bortsett fra et slikt "taktilt funn", er det også andre advarselstegn for brystkreft hos menn.
Tilbaketrekking av huden eller brystvorten, som kan se ut som bulker, er også mistenkelig og bør undersøkes. Et annet symptom kan være en lekkasje av væske fra brystvorten. Sekresjonen kan være gjennomsiktig, overskyet eller blodig.
Selv små betennelsesforandringer i brystet eller sår som ikke leges, er mulige symptomer å passe på.
Bortsett fra nodulære endringer i brystet, er nodulære endringer i armhulene også mistenkt. Dette kan være hovne lymfeknuter, som også kan indikere brystkreft.
Deteksjon av brystkreft hos menn vs. med kvinnen
Brystkreft hos menn er mye mindre vanlig enn hos kvinner (Hvert år blir rundt 500 menn og 60 000 kvinner syke), men dette "Kvinnesykdom“Men påvirker også det mannlige kjønn. Diagnostisering og påvisning av brystkreft hos menn er generelt ikke så forskjellig fra hos kvinner.
Også her gjennomføres vanligvis palpasjonsundersøkelser, ultralydavbildning og mammografi. Bildebehandling (Ultralyd og mammografi) gir vanligvis en veldig meningsfull fremstilling av endringene i brystkjertelvevet, som skyldes det mye lavere kjertel- og fettinnholdet i det mannlige brystet.
Eventuelle mistenkelige funn fra taktil og bildeundersøkelse bør følges av en biopsi (både hos menn og kvinner)Prøvetaking av det berørte vevet) er sikret og omhyggelig med hensyn til "Tumoridentitet"Eller"Tumorkarakter"bli vurdert (Type svulst). Et spesielt trekk ved brystkreft hos menn er at tumorcellene i de fleste tilfeller vokser på en hormonavhengig måte og dermed har mange reseptorer for østrogener (Dette er viktig for eventuell etterfølgende terapi).