Normale verdier på leddene / bevegelsesområdet
Nøytral nullmetode
Metoden nøytral null er en standardisert metode for å dokumentere omfanget av bevegelse av et ledd. Bevegelsesområdet er gitt i grader. På denne måten kan andre leger som ikke har sett pasienten forstå bevegelsesområdet eller om nødvendig begrensninger i leddbevegelsene.
For å forstå nøytral nullmetode, må man først forstå Nøytral stilling som er indikert med 0 °. Hun er den posisjonen en person er i står oppreist, hans dårlig heng det ned tommel peker fremover og Feet stå parallelt med hverandre. De Kneledd og Albue er ikke helt strukket, men ligger avslappet på kroppen. Den lille vinkelen som oppstår er fortsatt gitt som 0 °.
For å forstå informasjonen om en ledds bevegelsesfrihet, må også retningen som skal kallesder testes. I den lovbestemte ulykkesforsikringen er det først blitt etablert å indikere bevegelsene som beveger seg bort fra kroppen. Disse inkluderer Forlengelse, Utadrotasjon eller Bevegelse utover som å spre en arm. Dette blir fulgt av den nøytrale stillingen og deretter kommer bevegelsene som er rettet mot kroppen: diffraksjon, Innoverrotasjon og Bevegelse innover hvordan å bringe Overarm.
EN normalt sunt bevegelsesområde kan se slik ut: 10°-0°-120. 10 ° forlengelse i ett ledd, 0 ° er nøytral stilling, 120 ° fleksjon i samme ledd. Et ledd har ofte evnen til å bevege seg i flere retninger enn fremover eller bakover. Så må være den nøytrale nullmetoden for hver bevegelsesretning skrives ned. Vanligvis kan et ledd bli til tre forskjellige akser bevege deg i verdensrommet. Man snakker om tre frihetsgrader. Hvis en eller to hovedretninger blokkeres, minimeres antall frihetsgrader.
Hvilke typer ledd er det?
Skjøter kan være i ekte og falske ledd som skal grupperes. Du kan finne ut mer om dette her.
Det er også en klassifisering iht Form av leddoverflaten. Så det er åtte typer ledd.
- Kuleledd: Dette er en sfærisk leddhodei en matching Stikkontakt løgner. De Skulderledd hører til kulefugen. Den eier tre frihetsgrader. Den kan bøyes, strekkes, vendes innover eller utover, spres fra hverandre eller føres nærmere.
Dette er en spesiell kuleledd hofteleddet. Det heter så Nøtteledd. Det som er spesielt med mutterleddet er at skjøtuttaket tetter mer enn femti prosent av skjøthodet. - Hengsleledd: Skjøtehodet har Form av en rulle og ligger i den tilhørende skjøtuttaket sylinderlignende hulrom svarer til. Disse leddene inkluderer Interfalangeale ledd. Disse leddene er mellom beinene i falanger å finne. De Humeroulnar-ledd, som ligger mellom humerus og ulna, er også et hengsleledd. Alle hengsleledd har bare en grad av frihet. Fleksjon eller ekstensjon kan utføres.
- Dreielig ledd: Det er en sammensatt skjøt fra en svingbar og en hengsleledd. Den har muligheten til å utføre intern eller ekstern rotasjon i tillegg til å bøye og strekke skjøten. Det hører til denne typen ledd Albue ledd.
- Sadeledd: Den har en sadelformet artikulær overflate med en utad og en innad krumning. Man kan se på leddflatene som a Rytter sal med matchende rytter Forestill deg. Områdene har muligheten til å være i to økser i verdensrommet å flytte. Du kan bevege deg fremover og bakover og bevege deg sidelengs til høyre eller venstre. De Metacarpophalangeal ledd telles mot sadelleddet.
- Kondylær ledd: The Kneledd er et kondylært ledd der Leddede ruller (=kondylene) er i kontakt med hverandre. Du eier to frihetsgrader. En rotasjon innover eller utover og en fleksjon eller forlengelse kan finne sted.
- Dreielig ledd: Det svingbare leddet har en artikulær overflate med en sporformet fordypningder kjegleformet skjøthode løgner. Det er en annen inndeling i Hjul og svingfuger. Med den første roterer den ledige overflaten rundt den stive tappen, og med den andre er den nøyaktig omvendt. Fugen har en grad av frihet. Det kan gjøre en intern eller ekstern rotasjon. Dette vil være tilfelle distalt radioulnært ledd også som pronasjon eller supinasjon utpekt. Det distale radioulnære leddet er plassert mellom eiker og alen, nær håndleddet.
- Eggledd eller ellipsoideledd: Den skylder navnet sitt på utseendet. Den eier en etter utad buet, konveks artikulær overflate og en etter inne i buet konkav område. Tverrsnittet av overflatene har en ellipsoidal form. Skjøtuttaket er alltid litt større enn skjøthodet. De håndledd er et av eggfugene. Du har muligheten til å gå inn to hovedakser å flytte. En bevegelse fremover og bakover og en bevegelse til venstre eller høyre er mulig. Håndleddet kan også tillate en minimal mengde rotasjon.
- Flat skjøt: The Intervertebral ledd er en av disse. Her er to flate, jevne leddflater i kontakt. Den finner en minimal sving og skyvebevegelse i stedet for.
Illustrasjon av de forskjellige leddformene
- Hjulvinkelforbindelse
= Svingbart hengsleledd
(f.eks. kneledd) - Sadeledd
(f.eks. tommelsadelskjøt) - Kuleledd
(f.eks. skulderledd,
Hofteleddet) - Hengsleledd
(f.eks. albueleddet) - Hjulskjøt
= Dreieledd
(f.eks. snekk-ulnar ledd) - Eggledd (ikke vist)
lik kuleledd,
bare biaxial
(f.eks. proksimalt håndledd)
Uniaxial ledd -
Hengsleledd og hjulfuger
Biaxiale ledd -
Hjulvinkelforbindelse, sadelfuger
og eggledd
Triaksial ledd - Kuleledd
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Fellemobilitet i de øvre ekstremiteter
Skulderledd: Det er en Kuleledd og har tre frihetsgrader. I nøytral-null-metoden er dette angitt som følger:
40° - 0° - 170° i fleksjon (bakoverbevegelse) og forlengelse (fremoverbevegelse) av overarmen mot overkroppen
30° - 0° - 40° Spre og bringe overarmen mot deg
60° - 0° - 70° Utover sving og innover sving
Albue ledd: Det er et sammensatt ledd og består av et Overarm-magesår, en Overarm-ekteskjøt og en Ellen-talte skjøten. Den første er en Hengsleledd og kan utføre en fleksjon eller forlengelse. Det andre er en Kuleleddmen har bare to frihetsgrader på grunn av bindevevsfeste, innover og utover rotasjon og forlengelse eller fleksjon. Den tredje er en Hjulskjøt. Til sammen er dette et svingbart hengsleledd og har derfor to frihetsgrader.
10° (mulig for barn og kvinner) – 0° - 150° Forlengelse og fleksjon av underarmen til overarmen.
90° - 0° - 90° Rotasjon utover og innover. Denne bevegelsen sammenfaller med det distale ulnar-talefugen.
håndledd: Håndleddet er en Eggledd og har følgende frihetsgrader:
- 40-60° - 0° - 50-70° Strekk hånden bakover og bøy hånden fremover
20-30° - 0° - 30-40° Bøyer seg sidelengs til ulna eller bøyer seg til eiken
Hodeledd: Hodeleddet er leddet mellom hodeskalle og Cervical ryggrad. Det er delt inn i et øvre og et nedre ledd. I teknisk sjargong blir de kalt Articulatio atlantooccipitalis og som Articulatio atlantoaxialis utpekt. I det atlantoaksielle leddet er det nedre hodeleddet, som er plassert mellom den første cervikale ryggvirvelen (Atlas) og den andre (Akser) løgner. Det blir den Hjulfuger telles og er ansvarlig for rotasjonen av hodet. Atlanto-occipital leddet er plassert mellom den første cervikale ryggvirvelen (atlas) og bunnen av skallen. Dette er en Eggleddsom gjør at hodet kan vippe fremover og bakover, dvs. ansvarlig for å nikke.
Fellemobilitet i nedre ekstremiteter
hofteleddet: Bevegelsesområdet for Nøtteledd ligger ved:
5-10° - 0° - 130° Utvidelse / Fleksjon
45° - 0° - 30° Spre / bringe inn
50° - 0° - 40° Å vende utover / innover
Kneledd: Det handler om en Kondylær ledd. Den har følgende frihetsgrader i sine to hovedakser:
5-10° - 0° - 130° Utvidelse og fleksjon
30-40° - 0° - 10° Utadrotasjon og innoverrotasjon med kneet bøyd.
Øvre ankel: Det er en ren Hengsleledddannet av benbein og talus. Hans bevegelsesfrihet handler om:
20° - 0° - 40° Heve og senke foten
Nedre ankel: Det er et fremre og bakre ankelledd. Sammen har de bare en hovedakse med følgende mobilitet:
15-10° - 0° - 20-30° Hev eller senk fotens ytterkant. Løfting av fotkanten kalles eversion. Senker som en inversjon.
Metatarsophalangeal ledd: Det ligger mellom hodet på metatarsalben og den første lemmen på tåbenet. Egentlig er leddet et Kuleledd. Bevegelsesfriheten er begrenset av viktige leddbånd og muskler. Så bare følgende bevegelse er mulig:
70° - 0° - 45° Strekker og bøyer stortåens metatarsophalangeal ledd.
Avvik i vinkler
På ovennevnte Grad av bevegelsesfrihet de viktigste leddene i kroppen er Standardverdier, er et minimalt avvik alltid mulig og er ikke noe ytterligere bekymring.
Det kommer til klart avvik de normale verdiene, kan noe være galt med leddet. Begrensede bevegelser vises da også annerledes. Vil den Nøytral nullstilling ikke lenger oppnådd på grunn av en sykdom, forskyves verdien "0 °" fra sentrum til den siden der underskuddet eksisterer.
Et eksempel på en nedsatt bevegelsesfrihet ville være i en felles 0°-20°-20° (Utvidelse / fleksjon). Det ville være en Leddstivning handling. Fugen vil således ha sin nøytral nullstilling ved 20 ° og kan ikke flyttes. Så den har et bevegelsesområde på 0 ° med et strekkunderskudd på 20 °.
Et annet eksempel kommer ofte med ett Albufraktur foran. Etter bruddet kan albuen bøyes til maksimalt 100 °, forlengelsen forblir på 30 °. Forlengelsesunderskuddet er dermed 30 °. I metoden nøytral null ser det slik ut: 0°-30°-100° Utvidelse / Fleksjon.
Med denne ensartede metoden kan hver lege gjøre det Forstå bevegelsesunderskudduten engang å ha sett den det gjelder.
