Avslutning av graviditet

synonymer

Abort, abort, abort, avbrudd

Engelsk: abort
Medisinsk : avbryte

definisjon

Avslutning av graviditet forstås som en bevisst avslutning av en graviditet som er medisinsk eller instrumentelt / kirurgisk brakt, med tilhørende abort av barnet.

Global situasjon

I følge WHOs estimater (WHO = Verdens helseorganisasjon) er rundt 30% av alle graviditeter over hele verden uønskede. 20% av alle gravide får en Avslutning av graviditet - halvparten av det ulovlig.
Rettssituasjonen er veldig forskjellig fra land til land. Spesielt har den rådende religionen og bevisstheten rundt tradisjon, konservatisme og kvinnebildet en veldig sterk innflytelse på folks holdninger til abort. En streng regulering kan føre til at kvinner henvender seg til ulovlig arbeidende, mindre kompetent stab. Det er ikke uvanlig at de fører til alvorlige komplikasjoner og et dødelig utfall Avslutning av graviditet - Rundt 70.000 kvinner dør hvert år som et resultat. Generelt er inndelingen i tidsbegrensninger og indikasjonsbestemmelser etablert i noen land.
I Fristregulering er en Avslutning av graviditet opp til et visst tidspunkt i svangerskapet (vanligvis opp til den 12. uken etter unnfangelsen, dvs. etter unnfangelsen) uten begrunnelse.
De Indikasjonsregulering på den annen side, selv om det ikke begrenser den eventuelle termineringsdatoen, krever den en gyldig grunn til en abort.

Tysk lov

Rettssituasjonen i Tyskland var i 1995 §218 og §219 StGB-abort regulert. Etter det er en Avslutning av graviditet/ Abort i henhold til indikasjonsforordningen under visse betingelser ustraffet. Disse inkluderer:

• Indikasjon i henhold til den rådgivende modellen

1. Graviditeten må ikke overstige 12 uker (etter unnfangelsen) være avansert (tilsvarer fristreguleringen).
2. Den gravide kvinnen må ha besøkt et anerkjent senter for graviditetskonfigurasjon minst 3 dager før aborten og kunne presentere en skriftlig bekreftelse på denne konfliktrådgivningen.
3. Legen som utfører prosedyren har ikke lov til å gi rådene selv.
4. Hvis den gravide er i særlig nød og kan gi skriftlig bevis på råd fra et anerkjent senter for konfliktrådgivning for gravide, forblir i spesielle tilfeller en abort frem til 22. svangerskapsuke.

• Medisinsk indikasjon

Dette er tilfelle hvis fysisk eller mental Skade på den gravide kvinnen Avslutning av graviditet, ifølge medisinsk mening, kan forebygges. Disse inkluderer for eksempel alvorlige funksjonshemninger eller misdannelser hos barnet. Det er verken en tidsbegrensning eller en plikt til å gi råd. I dette tilfellet blir kostnadene båret av helseforsikringsselskapet.

• Kriminologisk indikasjon

Er den svangerskap forårsaket av en ulovlig handling (f.eks. voldtekt) og ikke har kommet mer enn 12 uker etter unnfangelsen, forblir avslutningen ustraffet. Også her dekkes kostnadene av helseforsikringsselskapet.
Det grunnleggende kravet er i alle fall uttrykkelig ønsket fra den gravide kvinnen om en abort.

Videre må legen, som den eneste personen som er autorisert til å ha abort, alltid forklare mulige komplikasjoner og, hvis rådgivende eller kriminologiske indikasjoner, sjekke graviditetens alder. Han alene vurderer om det er en medisinsk eller kriminologisk indikasjon.

Merk: avslutning av graviditet

Ingen lege er forpliktet til å avslutte graviditeten, med mindre det er en medisinsk nødsituasjon med en livstruende tilstand for den gravide.

Hvis graviditeten er så avansert at barnet er i stand til å overleve utenfor livmoren, må det gis et fostredød før aborten (legemiddel å drepe foster) kan administreres.

Selv forsøket på å ha en abort i strid med de ovennevnte forhold er straffbart - men ikke hvis det ble utført av den gravide kvinnen selv. Hvis den ulovlige aborten lykkes, står overgriperen til 3 års fengsel eller bot. I spesielt alvorlige tilfeller (abort mot den gravide kvinnenes vilje eller aksepterer skade på helse eller død) er det fare for inntil 5 års fengsel. Hvis den gravide utfører handlingen selv, må hun forvente en fengselsstraff på 1 år eller en bot.

Prosedyre for avslutning av graviditet

Generelt er det to metoder å velge mellom: kirurgisk, instrumentell og medisinsk behandling, som brukes avhengig av indikasjon og graviditetsforløp.

• Operativ instrumentell:
  

(1) utskrapning
Opp til 12. svangerskapsuke etter unnfangelse er skraping egnet (utskrapning). Først blir livmorhalsen strukket for å minimere risikoen for skader. Generelt eller lokalbedøvelse, vagina og cervix instrumentene introdusert og innholdet i livmor skrapet av.

(2) vakuumaspirasjon
Denne prosessen er i utgangspunktet en skraping med undertrykk - og bør derfor bare utføres til den 12. svangerskapsuken. Også her blir livmorhalsen forstrekket, hvoretter innholdet i livmoren suges av med en sløv enhet.

Både skraping og vakuumaspirasjon kan utføres på poliklinisk basis, da de har en lav risikoprofil. Du kan da ha lette magekramper.

(3) hysterektomi / hysterotomi

Hvis det også er godartede livmorsvulster (f.eks. myom) eller a livmorhalskreft, blir livmoren vanligvis fjernet gjennom et snitt i magen eller gjennom skjeden.hysterektomi).

• legemiddel:
  

(1) I tidlig graviditet:

Frem til den 35. dagen eller frem til den 5. uken av svangerskapet etter unnfangelsen er det mulig å administrere antihormoner, mer presist antigestagens (Mifegyne = RU 486 = "Abortpille"). Den gravide gis en dose mifepriston, som åpner livmorhalsen. Ca. Åtteogve timer senere bør det tas progestiner i form av misoprostol, noe som får livmoren til å trekke seg sammen og frukten blir utvist. Terapi utføres alltid under medisinsk tilsyn. Ca.En oppfølgingsundersøkelse bør utføres 1 til 2 uker etter utvisning.

Suksessraten med denne metoden er veldig høy. Siden 2007 har det vært tillatt i EU frem til den 9. svangerskapsuken. Imidlertid bør denne behandlingen ikke brukes hos kvinner med eggleder eller graviditet utenfor livmoren (se også Graviditetskomplikasjoner) så vel som astmatikere (se astma) og kvinner med spiral er brukt.

(2) I sen graviditet:

Hvis graviditeten er så avansert at skraping eller hormonbehandling ikke lenger er egnet, a Spontanabort (Abort) settes i gang. Som allerede beskrevet er det obligatorisk å prøve fosteret på forhånd Fetocide å drepe. Dette oppnås vanligvis med en injeksjon av kaliumklorid, som gjøres i fosteret Hjertestans fører. En annen metode er å kutte av blodtilførselen gjennom navlestrengen.
Da med prostaglandiner fødsel eller Fødselssmerter satt i gang. Antigestagens forrige gave Mifegyne letter prosessen med utvisning ved å åpne livmorhalsen. Medisinene kan gis som en infusjon, intramuskulært eller direkte i livmorhalsen.

Bruken av "Angrepille“Anses ikke som en abort, da den trer i kraft før implantasjon. Det er et rent progestinpreparat og bør tas 24 til 48 timer etter ubeskyttet sex, høyst 72 timer. Ved å administrere stoffet to ganger, med et intervall på 12 timer, utløses hormonabstinensblødning og foster forhindret.

Komplikasjoner i abort

Som allerede beskrevet ovenfor forekommer farlige komplikasjoner spesielt i land der de aktuelle kvinnene blir tvunget til å utføre ulovlige aborter ved strenge forskrifter. Risikoen er spesielt høy fordi de involverte ansatte ofte ikke er veldig kompetente og metodene er tvilsomme.

Selvfølgelig kan komplikasjoner oppstå selv under perfekte forhold. Generelt, jo mer avansert graviditet, jo høyere er risikoen. De viktigste komplikasjonene er:

• Slimhinner og livmorskader under skraping
• Blødning og infeksjoner
• Vedvarende bekkensmerter
• Psykologiske problemer (skyldfølelse, depresjon)

Sannsynligheten en For tidlig fødsel å lide er hos kvinner etter en Avslutning av graviditet økte med ca. 10%, hos kvinner med flere termineringer med opptil 30% (årsaken her antas å være skader og dermed redusert motstand i livmorhalsen og livmoren).

Fruktbarhet er gjennom en Avslutning av graviditet, i motsetning til alle rykter, ikke berørt.

Når det gjelder psykologiske problemer, må det huskes at det å føre en uønsket graviditet til termin kan føre til enorme problemer og et konfliktfylt forhold mellom mor og barn.