Hodepine med kvalme

introduksjon

Det er ikke uvanlig at folk opplever hodepine og kvalme.
De mulige årsakene er veldig forskjellige, men vanligvis er det ikke skjult noen mer alvorlig sykdom bak denne kombinasjonen av symptomer. Migrene er listet som den vanligste årsaken. De berørte rapporterer ofte at hodepinen vanligvis starter sakte, og bare når den har nådd et visst nivå, begynner kvalme. I tillegg til disse symptomene er det ofte en uttalt følsomhet for lys, noe som spesielt er tilfelle med migrene.
For hodepine tyr de fleste av de berørte først smertestillende midler som ibuprofen, aspirin eller paracetamol. Hvis disse fungerer tilstrekkelig og hodepinen forsvinner, gjør kvalmen vanligvis også. Fra den beskrevne kombinasjonen av symptomer på hodepine og kvalme, må det skilles mellom tilfellet at kvalme først oppstår etter å ha tatt et smertestillende middel. Hvis de tas regelmessig, kan disse tablettene føre til overforsuring av magen, noe som i seg selv fører til en følelse av kvalme og derfor ikke er en del av de primære symptomene.

fører til

Det er mange årsaker til kombinasjonen av hodepine og kvalme. Avhengig av alvorlighetsgraden og lengden på symptomene, er det viktig å finne ut årsaken og behandle den.

Den vanligste årsaken til kombinasjonen av hodepine og kvalme er den klassiske migrene. Det er ofte ledsaget av lysfølsomhet. Ved migrene er hodepinen rapportert som bankende, vanligvis ensidig og sterk til veldig sterk. Den medfølgende kvalmen er uutholdelig og kan ofte være så alvorlig at det også fører til oppkast. I tillegg til migrene, kan alvorlige nevrologiske lidelser også resultere i en kombinasjon av hodepine og kvalme. Hjerneblødning bør nevnes her, som kan oppstå enten spontant eller etter en ulykke. Avhengig av hvilke områder i hjernen som blir berørt, kan kvalme være mer alvorlig. Men hodepine er vanligvis alltid til stede. Spenningshodepine kan også føre til ledsagende kvalme.

Årsaken til at hodepine ofte er assosiert med kvalme er fordi regionene i hodet som kontrollerer kvalmen også kan irriteres. Noen ganger fører også meningealirritasjon til slik kvalme. I sjeldne tilfeller kan et såkalt elektrolyttskifte, f.eks. for lite natrium i blodet kan føre til en kombinasjon av hodepine, kvalme og oppkast.

En forverring i synet, som i utgangspunktet går upåaktet hen, kan også føre til hodepine, som også kan være ledsaget av latent kvalme. Hvis symptomene ikke bedrer seg, bør det også utføres en øyetest. Avsporing av blodtrykk kan også føre til en kombinasjon av hodepine og kvalme, men kan også forårsake svimmelhet. Spesielt med verdier over 170 mmHg, klager ofte pasienter over denne trippelkombinasjonen av symptomer. Hodepine i kombinasjon med tretthet er vanligvis et uttrykk for en influensalignende infeksjon. Ofte mangler andre symptomer som feber, hoste eller rennende nese.

Les mer om emnet:

• Feber, svimmelhet og hodepine
• Årsaker til hodepine

Samtidige symptomer

Ved hodepine med kvalme er de ledsagende symptomene vanligvis indikasjoner på årsaken til symptomene. De viktigste symptomene er presentert nedenfor.

svimmelhet

Kombinasjonen av hodepine og svimmelhet, som da kan føre til alvorlig kvalme, er ikke uvanlig i medisinen.
I de fleste tilfeller er en såkalt svimmelhetsmigrene, også kalt vestibulær migrene, årsaken. Dette presenterer seg i utgangspunktet som en "klassisk" migrene (med hodepine, kvalme og følsomhet for lys), bare at svimmelhetsangrep blir lagt til her. Disse "angrepene" er veldig varierende i varigheten og kan vare fra noen minutter til flere timer.
For behandling av slik svimmelhet anbefales medisiner mot kvalme (såkalte antiemetika) og fritt tilgjengelige smertestillende midler som aspirin eller paracetamol.Imidlertid gjelder denne anbefalingen bare de berørte som ikke regelmessig lider av svimmelhet. Hvis dette er tilfelle, bør alternative behandlingsalternativer, som å ta betablokkere, vurderes. Det er også lurt å oppsøke lege første gang en hodepine oppstår med alvorlig svimmelhet og kvalme, slik at han kan utelukke alvorligere årsaker.
Hos en liten andel mennesker som lider av svimmelhet, hender det at de presenterer seg uten hodepine og dermed kun fokuserer på svimmelhet og den resulterende kvalmen. Dette gjør diagnosen vanskeligere for legen, men indikasjoner som følsomhet for lys og støy, som også er assosiert med migrene, får dem vanligvis til å tenke på riktig diagnose.

Les også artikkelen om emnet: Svimmelhet, kvalme og hodepine

utmattelse

Det er mange årsaker som fører til hodepine og tretthet. Med denne kombinasjonen er smertene vanligvis mer kroniske enn akutte og kan vare i flere dager.
Den vanligste årsaken til disse symptomene er en forkjølelse, som alle har måttet gjennomgå før. Imidlertid kan en virusinfluensa (influensa) også forårsake disse symptomene. Vanligvis ledsages disse av feber, sterke smerter i lemmene og generell tretthet. Kronisk bihulebetennelse, også kjent som bihulebetennelse, hvis den ikke blir behandlet, kan føre til kronisk tretthet og kronisk hodepine på grunn av den sterke følelsen av press. De sistnevnte er spesielt forsterket når hodet bøyes fremover. I tillegg til disse mest virale årsakene, kan kronisk høyt blodtrykk også føre til permanent utmattelse og utvikling av hodepine. Etter diagnose bør dette behandles med en sunn livsstil og mulig medisinering for å redusere de langsiktige konsekvensene av kronisk høyt blodtrykk.
Andre mulige årsaker som kan forårsake denne kombinasjonen av symptomer er kronisk leversykdom, Pfeifers kjertelfeber, helvetesild i hjertet, hjertearytmier, anemi eller nyresykdommer.

Nakkesmerter

Nakkesmerter kan være et annet symptom på en annen sykdom eller en mulig årsak til hodepine med kvalme.
De fleste nakkesmerter er resultatet av spenninger i musklene i området på skuldre og nakke, som deretter kan føre til hodepine. For noen mennesker er disse ledsaget av uttalt kvalme.
Den beste behandlingen består først og fremst av å løsne nakkemuskulaturen eller eliminere en annen årsak som forårsaker spenningen. En vanlig forkjølelse eller influensa (influensa) kan også føre til symptomene som er beskrevet, som deretter utvides til å omfatte feber og generelle smerter.

Kaste opp

Nesten alle mennesker har hatt alvorlig hodepine med kvalme og oppkast på et tidspunkt i livet.
De mulige årsakene til dette er svært mange. De vanligste er imidlertid solstikk og migrene. I førstnevnte er meningene irritert av langvarig eksponering for solen, noe som fører direkte til alvorlig hodepine uten tydelig fokus og kvalme. Imidlertid varer symptomene på solstikk vanligvis bare i noen timer.
Mange migrene lider av et akutt angrep i tillegg til alvorlig hodepine fra kvalme og oppkast. Dette er så ofte at spesifikke smertestillende migrene er designet som allerede er absorbert i munnens slimhinner og dermed kan tre i kraft. Den alvorlige kvalmen forhindrer ofte normalt inntak av tabletter. Imidlertid kan kvalme hodepine også være forårsaket av mer alvorlige årsaker, for eksempel hjernerystelse eller blødning i hjernen. Av denne grunn anbefales det at de berørte som lider av denne kombinasjonen av symptomer for første gang oppsøker lege for å utelukke alvorligere årsaker.

diaré

Hvis det oppstår hodepine sammen med kvalme og diaré, indikerer dette vanligvis en infeksjon i mage-tarmkanalen.
Patogenene her er stort sett bakterier som Yersinia eller Campylobacter, som blir inntatt gjennom mat og da kan føre til matforgiftning. Dette varer vanligvis bare en til noen få dager, og forsvinner i de fleste tilfeller på egen hånd.
En annen mulig årsak er at hodepinen bare er forårsaket av mangel på væske, som kan være resultat av alvorlig diaré. I et slikt tilfelle er det viktig å drikke så mye som mulig (minst 2 liter), og hodepinen vil forsvinne etter noen timer.
En annen potensiell årsak til disse symptomene er den velkjente influensa, som i tillegg til de typiske forkjølelsessymptomene og feberen også kan ledsages av alvorlig hodepine og diaré.

Hetetokter

Klassisk forekommer hodepine og hetetokter først og fremst i begynnelsen av overgangsalderen, den såkalte pre-menopause.
Utviklingen av hodepinen tilskrives de svingende hormonnivåene, spesielt østrogenet her. Imidlertid avtar disse svingningene, og dermed også hodepinen, i løpet av overgangsalderen.
Kombinasjonen av hetetokter og hodepine kan også være tegn på en autoimmun sykdom som påvirker skjoldbruskkjertelen. I den såkalte Graves-sykdommen produserer kroppen selv antistoffer mot visse deler av skjoldbruskkjertelen, som deretter frigjør flere hormoner og dermed kan føre til symptomene som er beskrevet. Andre mulige symptomer inkluderer overdreven svette, hjerteløp, diaré, være undervekt og søvnløshet.

trykk på ørene

Hodepine som går hånd i hånd med økt øretrykk kan ha forskjellige årsaker.
Forkjølelse, som for eksempel ledsages av en oppbygging av slim og hevelse i nesofarynxen, i tillegg til å forårsake hodepine, kan føre til at det såkalte Eustachian-røret, også kjent som øre-trompet, blir blokkert. Dette kobler mellomøret og halsen med funksjonen å justere trykket i øret til det ytre trykket. Hvis Eustachian-røret er blokkert, kan økt trykk bygge seg opp i mellomøret.
En annen mulig årsak til utvikling av økt øretrykk med samtidig hodepine er sliping av tenner om natten.Dette kan motvirkes med en passende tannskinne.

Les også:

• Øreverk
• Otitis media

feber

Kombinasjonen av hodepine, kvalme og feber kan være de første tegnene på utbruddet av hjernehinnebetennelse, også kjent som hjernehinnebetennelse.
Dette er vanligvis forårsaket av patogener (virus og bakterier), og i tillegg til tegnene som er beskrevet, er det ledsaget av alvorlig nakkestivhet, overfølsomhet for støy og lys og noen ganger en taushet av bevissthet. Meningitt er en alvorlig nevrologisk sykdom som bør behandles med terapi når det er mulig.
En hjernerystelse kan også være ansvarlig for den beskrevne symptomkombinasjonen. Dette er vanligvis innledet med traumer eller et sterkt sjokk, hvorpå symptomene er satt inn i løpet av få timer. En feber kombinert med hodepine og kvalme kan imidlertid også være et tegn på en infeksjon i mage-tarmkanalen, for eksempel bakteriell matforgiftning.

magesmerter

Hodepine som er ledsaget av alvorlig kvalme og magesmerter kan være et tegn på forskjellige årsaker.
Den vanligste her er en gastrointestinal infeksjon, som kan være forårsaket av forskjellige bakterier (campylobacter, Yersinia, etc.) og virus (rotavirus, adenovirus, norovirus). Vanligvis er det bare symptomatisk terapi som kreves her.
Den nevnte kombinasjonen av symptomer kan imidlertid også være et tegn på et for høyt stressnivå, som deretter presenterer seg for eksempel i form av en irritabel tarm. Vanligvis er dette ledsaget av en følelse av fylde, flatulens, diaré eller forstoppelse. Andre mulige årsaker er alvorlig migrene eller begynnelsen av svangerskapet.

Du kan også være interessert i dette emnet: Symptomer på graviditet

Racing hjerte

Tilstedeværelsen av et rennende hjerte, sammen med en hodepine og noen ganger kvalme, kan være et tegn på en overaktiv skjoldbrusk. Dette er vanligvis ledsaget av økt svette, søvnløshet og vekttap.
Årsaken til dette kan være et autonomt skjoldbruskkjertelområde, som unngår kroppens regulerende funksjon og kontinuerlig produserer skjoldbruskhormoner, eller Graves 'sykdom. Det siste er en autoimmun sykdom som er assosiert med produksjon av antistoffer mot deler av skjoldbruskkjertelen, som stimulerer økt hormonproduksjon.

Les også: Terapi av en overaktiv skjoldbrusk

Øyesmerter

Den vanligste diagnosen som øyeleger stiller når pasienter kommer til dem med symptomer på hodepine, øyesmerter og kvalme er nærsynthet eller langsynthet, som kan korrigeres ved å bruke briller.
Imidlertid er det andre, om enn sjeldne, sykdommer som kan forårsake disse symptomene. En av disse er det som er kjent som akutt glaukom. Ved denne sykdommen øker det intraokulære trykket kraftig på veldig kort tid, noe som gjenspeiles i trykket på synsnervene i øyesmerter og en økende synshemming.
Andre mulige sjeldne årsaker er iritt, en betennelse i iris, fra gruppen av revmatiske sykdommer, og retrobulbar nevritt, betennelse i synsnerven og det omkringliggende vevet.

Visuelle forstyrrelser

Hvis synsforstyrrelser oppstår sammen med alvorlig hodepine og kvalme, anbefales det først med forsiktighet, forutsatt at det ikke er kjent migrene i sykehistorien. I kombinasjon kan disse symptomene være tegn på økt intrakranielt trykk, som for eksempel kan utløses av hjerneblødning. Første gang disse symptomene dukker opp, er det tydelig å anbefale legen din for å utelukke verre årsaker. Men selv en alvorlig migrene kan være assosiert med de beskrevne symptomene. Imidlertid varer synsnedsettelsen vanligvis bare noen timer og kan variere veldig i omfang.

Hva er symptomene på migrene?

I tillegg til den sterke hodepinen som nesten alltid er assosiert med migrene, er det en rekke andre symptomer som kan oppstå.
Flertallet av de berørte rapporterer økt følsomhet for ytre stimuli, for eksempel sterkt lys eller støy. Disse kan da allerede oppfattes i et ellers normalt omfang, som veldig ubehagelige eller til og med smertefulle. I tillegg kan forskjellige nevrologiske lidelser forekomme avhengig av migrene. Disse inkluderer blikkende øyne, sensoriske forstyrrelser, tap av synsfelt eller å se lysglimt. Imidlertid varer disse lidelsene aldri lenger enn den faktiske hodepinen.
Følelsen av kvalme eller oppkast er heller ikke uvanlig for personer som lider av migrene. I de fleste migrene hodepine begynner hodepinen i nakkeområdet og beveger seg deretter mot pannen, ofte dominerende på den ene siden. De økes vanligvis ved fysisk anstrengelse. Bare i sjeldne tilfeller forekommer et migreneanfall uten den typisk sterke bankende hodepinen.

Les mer om dette: Terapi for migrene

Kan dette være en indikasjon på graviditet?

Under graviditet kan hodepine kombinert med kvalme oppstå igjen og igjen.
Som regel er det ikke en farlig årsak, og gjenspeiler bare endringen i kroppen. Noen få farlige årsaker må imidlertid også utelukkes. Nevnes såkalt preeklampsi, høyt blodtrykk under graviditet, som, hvis den ikke blir behandlet, kan føre til livstruende anfall.

Noen kvinner rapporterer at de opplevde økt hodepine og kvalme tidlig i svangerskapet. Selv om vanlig kvalme, spesielt om morgenen, av og til virkelig kan være den første indikasjonen på en graviditet, er hodepine et ekstremt uspesifikt tegn, da det er utallige årsaker til dem.

Les mer om dette: Tegn på graviditet

terapi

Terapi utføres vanligvis symptomatisk hvis ingen andre årsaker som krever behandling blir funnet.

Smertestillende midler er tilgjengelige for dette, som også kan brukes under graviditet (paracetamol). Iberogast eller Vomex bør sørge for at kvalmen forsvinner. Det er veldig viktig å sikre at du drikker nok vann.

Hvis ametropia er diagnostisert, kan det korrigeres med briller. Ved elektrolyttskift (f.eks. Økt natrium), skal årsaken til dette først undersøkes og natriumet deretter balanseres.

Selv om høyt blodtrykk blir funnet, bør årsaken først bli funnet ut, spesielt hos yngre mennesker. Noen ganger kan nyresykdom føre til at høyt blodtrykk kommer tilbake. Hvis høyt blodtrykk allerede er kjent, eller hvis det forekommer igjen hos eldre pasienter, bør en umiddelbar reduksjon i blodtrykket startes (enten ved å øke den eksisterende blodtrykksmedisinen eller ved å legge til en ny medisinering).

Når det gjelder hodepine, kvalme og diaré, bør man passe på å sikre tilstrekkelig væskeinntak, men det kan også gjøres forsøk på å lindre diaréen symptomatisk med perenterol.

Alle symptomer som inkluderer hodepine med kvalme og som indikerer en influensalignende infeksjon som årsak (smerter i ledd og lemmer, tretthet) bør heller behandles symptomatisk, f.eks. gjennom passende smertebehandling.

Hvis det ikke er noen forbedring av symptomer (kvalme og oppkast), bør en nevrologisk presentasjon vurderes. Dette foregår vanligvis i en nevrologisk klinikk og inkluderer i tillegg til en detaljert nevrologisk undersøkelse også avbildning av hodet. Enten computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR) kan brukes for å finne ut om årsaken til hodepine og kvalme stammer fra en alvorlig nevrologisk sykdom. En hjernesvulst eller hjerneblødning vil komme spesielt i betraktning her.

Det er viktig å velge riktig tidspunkt for diagnostikk. For rask diagnose vil overskride den økonomiske rammen og også utsette pasienten for unødvendig stråling (CT). Det er også viktig å ikke behandle pasienten unødvendig lenge med smertestillende uten å vite den eksakte årsaken. En alvorlig nevrologisk sykdom bør alltid vurderes, spesielt hos unge pasienter.

Mer informasjon om dette emnet: Terapi mot hodepine

Hjelpemidler mot hodepine med kvalme

Siden hodepinesymptomet sannsynligvis er like gammelt som menneskeheten, har det blitt funnet noen hjemmemedisiner over tid som er effektive for hodepine med kvalme.
Fremfor alt skal peppermynteoljen nevnes her. Dette er tilgjengelig i forskjellige fortynninger i apotek og apotek. Svært små mengder, ca. 1 dråpe, gnides på huden over templene. Etter noen minutter føles gniden kjølig og hodepinen, inkludert kvalmen, avtar vanligvis noe eller helt.
I tillegg, hvis du har hodepine, bør du alltid sørge for at du har drukket nok, siden dette er en av de vanligste årsakene til dette. Andre hjemmemidler som mange sverger ved inkluderer å drikke kaffe med en dun sitron eller fersk ingefærte.

Mer om dette: Hjemmemiddel mot hodepine

diagnose

Med kombinasjonen av hodepine og kvalme, er det første som bør gjøres en detaljert medisinsk undersøkelse (anamnese), som inkluderer hvor lenge klagene har vart og om slike klager noen gang har skjedd.

Dette etterfølges av en detaljert fysisk undersøkelse av pasienten. Dette inkluderer å måle blodtrykk, lytte til hjertet, lungene og magen, ta en temperatur, måle blodsukkeret og om nødvendig en blodprøve.

En nevrologisk undersøkelse er også en avgjørende og viktig undersøkelse. Det som er viktig her er om hodet kan bøyes uten ubehag og om elevene er på samme side eller likegyldige. En elev i forskjellige størrelser vil indikere en alvorlig nevrologisk sykdom, for eksempel hjerneblødning eller svulst.