Slitasjegikt i hoften

synonymer

Coxarthrosis, hofteleddartrose, hofteartrose

definisjon

Slitasjegikt i hoften er irreversibel, progressiv ødeleggelse av hofteleddet.
Dette skjer vanligvis som et resultat av et feil plassert acetabulum eller et hode som ikke er ideelt egnet til acetabulum.

introduksjon

Det benete hofteleddet er et stort, sentralt ledd, som består av leddhodet (lårbeinet (femur)) og leddkontakten (acetabulum).
Det er involvert i enhver stillingsendring (sittende, stående, liggende), noe som kan føre til betydelige restriksjoner i hverdagen for den berørte pasienten med artrose i hoften.

14% av befolkningen viser tegn på hofteartrose på røntgenstråler, hvorav bare 5% lider av symptomer.
Slitasjegikt i hoften er en av de sjeldne formene for artrose. 35% av tiden det oppstår på begge sider.

symptomer

Utbruddet av sykdommen er vanligvis snikende med lite smerter ved anstrengelse. I løpet av sykdommen henvises det til smerter i lysken, låret, rumpa eller til og med ned til kneet.

Oppstartssmerter oppstår vanligvis om morgenen etter å ha reist seg opp og etter å ha sittet i lang tid. Disse symptomene forbedrer seg i løpet av dagen, men øker igjen om kvelden.

Videre klager pasientene over rask utmattelse og en følelse av stivhet som ytterligere symptomer.

Med avanserte leddgiktendringer i hofta er det hyppigere betennelse i leddhuden (synovitt), som forårsaker permanente smerter uavhengig av trening og maskerer typiske symptomer som oppstartssmerter.

Les mer om emnet: Symptomer på hofteartrose

Avtale med hofteekspert?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Hofteleddet er et av leddene som er utsatt for størst belastning.
Behandlingen av hoften (f.eks. Hofteartrose, impingement i hoften, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler alle hoftesykdommer med fokus på konservative metoder.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

fører til

Det gjelder mellom en hoved og en sekundær slitasjegikt til skille. Mens årsaken til primær artrose forblir ukjent, er sekundær slitasjegikt en annen sykdom hofte artrose prefiks.

For eksempel er en medfødt årsak til sekundær slitasjegikt i hoften Dysplasi i hoftensom ikke ble behandlet eller behandlet uten hell. Sirkulasjonsforstyrrelser i lårhodet (Femoral hodeanekrose, Perthes sykdom) og løsninger av vekstplaten på lårhodet (Epifysisk capitis femoris) fører ofte til slitasjegikt i hoften.
Feilinnstillinger i benaksen, betennelse eller skader i hofteleddet er andre spesielle årsaker coxartrose.

diagnose

På grunn av forskjellige symptomer stilles diagnosen ved bruk av en fysisk undersøkelser og Røntgenbilder poserte.

EN hemning på sprer samt Intern rotasjon (dvs. vende innover) lårbeinet i hoften kan ved siden av en Strekk underskudd Være tegn på slitasjegikt i hofteleddet.

Typiske tegn på slitasjegikt som de Felles innsnevring av plass eller benete vedlegg (såkalte osteofytter) å forvente.
Hvis smerter i hoften er uklare, kan også slitasjegiktforandringer i ryggmarg være årsaken til symptomene. Ved å injisere en Lokalbedøvelse i leddområdet til hoften, i dette tilfellet kan det bestemmes hvor smertene kommer fra.

Terapi av artrose i hoften

Siden det ikke er mulig å gjenopprette den mangelfulle brusk og bein, fokuserer terapien først og fremst på å redusere smerter og bremse sykdomsforløpet.

Konservative terapier inkluderer bruk av:

• mykt fottøy (gelputer / buffer hæler)
• Vektreduksjon
• Passende kosthold for slitasjegikt
• Trening som er skånsom mot leddene (sykling, svømming)
  Les også: Idrett for hofteartrose
  som for eksempel
• Fysioterapi for å korrigere nedbrytning av muskler (muskelatrofi) på grunn av feil stress og lignende.

Hvis smertelindring under medisiner som ibuprofen, metamizol eller Voltaren® ikke er tilstrekkelig, kan et terapiforsøk med injeksjoner med lokalbedøvelse (kortvirkende) eller kortison (langtidsvirkende) inn i leddområdet til hoften.

Hvis det er et høyt nivå av lidelse, og hvis konservative terapiforsøk har mislyktes, kan kirurgi på hofta vurderes hvis forholdene er riktige.

Les mer om emnet: Kirurgi for hofteartrose

Frem til 60 år og avhengig av årsaken er leddbevarende operasjoner mulig for moderat til moderat artrose. Lårbeinet deformeres på en slik måte at trykket på lårhodet fordeles bedre i acetabulum og mekanikken rekonstrueres.

En påfølgende leddserstatningsterapi ved bruk av en hofteprotese bør tas i betraktning i leddbevarende terapi.

For pasienter over 60 år er endoprotetikk som bruker en hofteprotese en ofte nødvendig terapi. Et bredt utvalg av modeller, størrelser og kombinasjoner av erstatninger av acetabular og lårben er tilgjengelig, slik at denne behandlingen krever mer presis individuell planlegging.

Etter en slik operasjon er samarbeidet fra pasienten spesielt viktig for at behandlingen skal lykkes.

Les mer om dette: Behandling av hofteartrose

Illustrasjon av hofteleddet

1. acetabulum - acetabulum
2. Iliac scoop - Ala ossis ilii
3. Iliac crest - Iliac crest
4. Spesiell leppe av acetabulum -
   Labrum acetabuli
5. Femoralhode (= Lårhode) -
   Hodens femoris
6. Femoral hals - Collum femoris
7. Great Rolling Hill -
   Større trochanter
8. Femoral aksel -
   Corpus femoris
9. Liten bølgende bakke -
   Mindre trochanter
10. Ischium - ischium
11. Hoftehull - Obturate foramen
12. Skambeinet - pubis
13. Korsryggen og korsbenet - odden
    
    Til Hoftebein tre bein smelter sammen: iliac, pubic og ischium

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Prognose og profylakse

Avhengig av årsaken, er det visse profylakse-alternativer:
For eksempel det screening ved hjelp av ultralyd av nyfødte til en Dysplasi i hoften og den tilknyttede tidlige terapien.

Ekskursus: Det er mindre sannsynlig at asiater og svarte afrikanere får en coxartrose, som delvis tilskrives en viss svøpe- og transportteknikk brukt av babyer, der plasseringen av lårhodet ubevisst er foretrukket at medfødt hoftedysplasi behandles umiddelbart. Dette forhindrer slitasjegikt i hoften.

En kroppsvekt i normalområdet og trening som er skånsom mot leddene kan redusere risikoen for artrose i hoften, men ikke forhindre at den utvikler seg.

Hvis artrose i hoften er kjent, kan den ikke kureres. Tilfredsstillende frihet fra symptomer kan generelt oppnås med de behandlingsalternativene som er nevnt over, men ikke alltid.

Selv med en perfekt implantert hofteprotese funksjonen til leddet vil ikke samsvare med funksjonen til det sunne leddet. Pasienten skal være klar over dette før en operasjon. Likevel er et veldig produktivt liv mulig igjen med en hofteprotese.