Basalioma på nesen
introduksjon
En basalioma i nesen er en ondartet hudsykdom som også er kjent som basalcellekarsinom eller basalcelleepiteliom. Begrepet hvit hudkreft er også vanlig. Basalioma påvirker bare cellene i hudepitel. Denne svulsten er en av de vanligste svulstene i Europa.
Basaliomas er spesielt vanlige på nesen. Dette er ikke bare ugunstig fordi de er tilsvarende merkbare og irriterende på dette sentrale punktet i ansiktet, men også fordi operasjonen av en basalioma i nesen alltid er en vanskelighetsgrad. I alle fall vil du unngå at pasientens luktevne reduseres etter en operasjon.
På den annen side er det spesielt viktig å handle raskt med en basalioma, som ligger på nesen. Hvis det er en aggressiv form for basalioma som ikke bare vokser overfladisk, men også dypt, kan det skje relativt raskt at de omkringliggende benete eller bruskstrukturer blir angrepet av tumorvev og derved ødelagt, som er et stort antall Kan gi komplikasjoner.
I sjeldne, ekstremt alvorlige tilfeller, kan en hudtransplantasjon eller til og med rekonstruksjon av ansiktet med proteser være nødvendig etter terapi.
Vennligst se hovedartikkelen for mer informasjon Basalioma.
Symptomer på en basalioma i nesen
Symptomene på nasal basalioma er veldig uspesifikke og forårsaker vanligvis ikke smerter. Et hudskifte, som minner om en streng med perler i en sirkel, dannes på det berørte området. I de tidlige stadiene er en basalioma ofte ikke gjenkjennelig eller tar feil av vanlige hudskader.
Les mer om dette emnet på: Symptomer på en basalioma
Lokalisering av en basalioma
Det antas at UV-strålingen av lys hovedsakelig er ansvarlig for utviklingen av et basalioma. Årsaken til denne antakelsen ligger i eksponeringsstedene, dvs. de områdene som ofte er påvirket av basalioma.
Det er fremfor alt hudregioner i menneskekroppen som ofte blir utsatt for sollys. Basalioma påvirker ofte deler av ansiktet.
Pannen og tempelregionene og regionen på neseborene bør nevnes. Men armer, hender og hud rundt hodebunnen og hårsekkene kan også påvirkes av en basaliom. Det antas at flere celler flere ganger blir skadet av den innkommende UV-strålingen. Kroppens eget reparasjonssystem går millioner av ganger over de mangelfulle cellene og reparerer dem. Av uklare årsaker fungerer dette reparasjonssystemet noen ganger ikke, noe som betyr at de mangelfulle cellene ikke blir reparert og kan fortsette å dele ukontrollert. Som et resultat dannes en svulst fra ondartede celler.
Les mer om dette emnet på: Basalioma i ansiktet
Årsaker til en basalioma på nesen
Den klart viktigste risikofaktoren for utvikling av en basalioma er langsiktig eksponering av huden for UV-stråling i sollys. Som et resultat forekommer denne typen svulster hovedsakelig i områder i huden som regelmessig blir utsatt for mye solstråling: 80% av basaliomas dannes i ansiktet, de fleste av dem er i stripen som går fra hårfestet over nesen til overleppen.
diagnose
Diagnosen basalcellekarsinom stilles vanligvis av en hudlege.
I avanserte stadier er en visuell diagnose noen ganger mulig eller er veiledende. Uansett må en biopsi tas og undersøkes i et patologisk laboratorium. Siden risikoen for overføring av celler er veldig høy, blir hele det unormale hudområdet fjernet og sendt inn.
Regelmessig screening av hudkreft er også nyttig for tidlig oppdagelse av en basalcellekarsinom.
Les mer om dette emnet her:
- Hvordan gjenkjenner du hudkreft?
- biopsi
Hvordan kjenner jeg igjen en basalioma i nesen i de tidlige stadiene?
Siden basaliom vokser veldig sakte, har det generelt veldig gode utsikter til en kur. Det er viktig at basalioma er differensiert fra en kvise eller hudvedheng. Utseendet til en basalioma kan variere. I begynnelsen kan det for eksempel være en lett klump på nesen eller i nesen hjørnet. På den annen side kan knuten også være rødlig i fargen. I tillegg dukker basaliomen noen ganger opp som en rød flekk på huden. Disse klumpene eller flekkene vil sakte fortsette å spre seg. I noen tilfeller er det en sentral innrykk. Basaliom kan blø i løpet. Det vil da dannes en skorpe på dette blødende området.
Behandling av en basalcellekarsinom i nesen
Når en basalcellekarsinom er diagnostisert, kan fotodynamisk bestråling av nesen utføres i tillegg til kirurgisk fjerning. Gjentakelser er alltid mulig, men prognosen er generelt god.
Les mer om emnet: Terapi av en basalioma
Operasjonen av en basalioma på nesen
Terapien til førstevalget for behandling av en basalioma i nesen er dette radikal, mikroskopisk kontrollerte eksisjon.
Dette gjøres vanligvis under lokalbedøvelse eller om ønskelig under generell anestesi de degenererte epitelcellene i nesen fjernes kirurgisk. Kirurgen bruker en skalpell for å skjære rundt det degenererte området i en viss sikkerhetsavstand og fjerner om mulig alle degenererte celler.
Siden det på den ene siden vanligvis er et relativt lite degenerasjonsområde, og på den annen side plasseringen på ansiktet gjør veldig presis kirurgi nødvendig, opererer kirurgen ved hjelp av et mikroskop.
Dette er vanligvis festet til kirurgens hode og muliggjør en sterk forstørrelse. På denne måten kan unødvendig store eksisjoner forhindres - og basaliomet fjernes fullstendig.
Som et alternativ til det klassiske operasjonssalen er laser kirurgi, kryokirurgi og stråling ved bruk av røntgenstråler også tilgjengelig. Noen ganger kan dette være nødvendig, spesielt hos eldre pasienter, hvis en invasiv prosedyre ikke kan utføres.
- Ved laserkirurgi blir fjerningen utført ved hjelp av en høyenergilaser.
- Kryokirurgi er en kirurgisk prosedyre der basaliom ødelegges ved eksponering for forkjølelse, men den sistnevnte prosedyren lover bare suksess med små og overfladiske basaliomer.
Basalcellekarsinom blir derfor vanligvis behandlet med kirurgi. Av infeksjonsårsaker må en bandasje bæres i noen dager til uker etter operasjonen for å forhindre betennelse. Vevet vokser vanligvis tilbake i løpet av uker til måneder og fyller det skårne gapet.
De Excidate holdes alltid for oppfølgingsundersøkelse, og i patologien for undersøkelse og til riktig gradering levert. Under gradering man forstår en klassifisering av svulsten, de fjernede områdene og en vurdering av godartet eller ondartet sykdom.
Det er sant at basaliom er en semimaligner, så "semi-ond"Tumor, på grunn av den lave metastasehastigheten, kan det imidlertid forventes en veldig god prognose med fullstendig kirurgisk eksisjon. Også det faktum at Basaliomas betyr å vokse sakte over måneder til år, kommer mot et gunstig resultat. Imidlertid bør man ikke vente for lenge med en operasjon, siden med nok tid en semi-ondartet svulst kan bli ondartet, dvs. ondartet.
Hudtransplantasjon
Et hudtransplantasjon utføres etter at basalcellen er fjernet kirurgisk. Det kommer an på hvor stor basaliom var eller hvor langt den har spredd seg i området. Hvis såret ikke kan lukkes på grunn av dets størrelse, må det utføres et hudtransplantat for å dekke såret. Den glidende svingbare klaffteknikken kan brukes når vevsdefekter utvikler seg. Her er det kirurgiske såret dekket med sunn hud fra området. Kantene på såret og kantene på hudtransplantatet sutureres sammen. Avhengig av hvor dypt det kirurgiske såret er, tas det bare overfladiske hudlag eller dypere hudlag for å lukke hudfeilen. En annen mulighet er den såkalte rotasjonsklaffen, hvorved hudklaffen blir forberedt og vridd inn i hudfeilen. Også her er kantene sydd.
Les mer om dette emnet på: Hudtransplantasjon